专利名称：一种髌骨骨折可加压针缆固定系统及其应用的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种医疗器械，具体地说，是一种髌骨骨折可加压针缆固定系统及其应用。
背景技术：
髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分。髌骨骨折较为常见，好发于中年，占人体骨折的1_2%，其中横断型和纵形骨折占分类中2/3，目前治疗方法很多，手术治疗已被广泛接受，有环形钢丝、Magnuson钢丝、张力带钢丝、AO张力带钢丝及改良张力带钢丝内固定等，采用空心加压螺钉和张力带钢丝固定是最常用的方法。但采用这种方法使螺钉水平方向受力，往往容易折弯，且螺钉锐利的尖端会对钢缆产生切割作用，容易使钢缆断裂。中国专利文献CN2741523Y公开了一种内固定钢针，是由针体构成，其特征是针体两端分别设有固定孔，其优点是髌骨骨折后用该钢针内固定牢固，不易滑动，且操作简单。 但是关于一种髌骨骨折可加压针缆固定系统目前还未见报道。
发明内容
本发明的目的是针对现有技术中的不足，提供一种髌骨骨折可加压针缆固定系统。本发明的第二个目的是，提供一种髌骨骨折可加压针缆固定系统的应用。为实现上述目的，本发明采取的技术方案是一种髌骨骨折可加压针缆固定系统， 所述的针缆固定系统由针体、钢缆和导引针组成，所述的针体和导引针分别连接在钢缆的两端，所述的针体为一实心金属圆柱体，在不连接钢缆的一端设有一圆环状尾孔。所述的针体的总长度为20-60mm,针体直径为I. 5-3. 5mm。所述的尾孔内直径2-6mm,钢缆直径长度200-600mm,导引针直径l_3mm。所述的针缆固定系统还可包含一可选组件滑动套筒，所述的滑动套筒是一个中空的金属杆，套在针体和钢缆外部，所述的滑动套筒的一端设有套筒钉帽，中间的中空通道为针缆固定系统孔道。滑动套筒内环直径I. 6-4mm，外环直径为3. 0-6. 0mm，所述的套筒钉帽外环直径 4-10mmo所述的滑动套筒也可以用垫圈代替，所述的垫圈套在针体或钢缆上，所述的垫圈呈圆环状，外环直径为4-10mm,内环直径为I. 6-4mm,所述的垫圈也可使用爪形垫圈，所述的爪型垫圈呈四爪型，中心有一中心孔，中心孔直径为l_3mm，爪型垫圈的爪间距分别为 2-1Omm 和 10_20mm。所述的垫圈也可与滑动套筒同时使用，同时使用时，所述的垫圈放置在针体的近尾孔的一端。所述的滑动套筒也可以用垫圈来代替，即所述的针缆固定系统中包括两个垫圈，一个放置在针体的近尾孔一端，另一个套在针体或钢缆上。所述的针缆固定系统的各组件材质为钛合金或不锈钢。为实现上述第二个目的，本发明采取的技术方案是所述的针缆固定系统在制备治疗髌骨骨折、尺骨鹰嘴骨折、桡骨远端骨折、尺骨远端骨折、踝关节骨折、距骨骨折、骶骨骨折、骨盆骨折的医疗器械中的应用。本发明优点在于
1、本发明与目前市场上销售的普通空心加压螺钉或钉缆相比，不但安装简单，而且安装过程中可以达到骨折断端加压的目的，而且在张力带固定时可因针缆滑动使得针缆各个部分的压力得到均衡，形成整体加压的效果；
2、由于本系统无螺纹样等尖锐结构可以尽量避免植入物之间或植入物对周围组织的切割，且针缆的可滑动性使得行钢缆张力带固定加压时各部分的压力得到均匀分散，降低了植入物断裂的风险。
附图附图附图附图附。附图附图附图附图附图附图附图附图附图附图
I是本发明的一种髌骨骨折可加压针缆固定系统的结构示意图。
2是实施例I所述的针缆固定系统的手术操作示意图。
3是实施例I所述的针缆固定系统采用8字张力带固定的示意图。
4是实施例I所述的针缆固定系统采用环扎固定的示意图。
5是实施例I所述的针缆固定系统采用8字张力带与环扎组合型固定的示意
6是带滑动套筒的髌骨骨折可加压针缆固定系统的剖视结构示意图。
7是实施例2所述的针缆固定系统的使用状态图。
8是带垫圈的髌骨骨折可加压针缆固定系统的结构示意图。
9是实施例3所述的针缆固定系统的使用状态图。
10是带垫圈和滑动套筒的髌骨骨折可加压针缆固定系统的结构示意图。
11是实施例4所述的针缆固定系统的使用状态图。
12是带两个垫圈的髌骨骨折可加压针缆固定系统的结构示意图。
13是实施例5所述的针缆固定系统的使用状态图。
14是爪型垫圈的结构示意图。
15是爪型垫圈的主视图。
具体实施例方式下面结合附图对本发明提供的具体实施方式
作详细说明。附图中涉及的附图标记和组成部分如下所示
I.针体2.钢缆
3.导引针11.尾孔
4.滑动套筒5.垫圈 41.套筒钉帽 6.髌骨 61.骨折线 62.针道7.克氏针8.卡口
实施例I髌骨骨折可加压针缆固定系统
请参照附图1，附图I是本发明的一种髌骨骨折可加压针缆固定系统的结构示意图。所述的针缆固定系统由针体I、钢缆2和导引针3组成，所述的针体I和导引针3分别连接在钢缆2的两端，三者连接为一体。所述的针体I为一实心金属圆柱体，在不连接钢缆2的一端设有一圆环，即尾孔11，用于穿过钢缆2，便于根据需要进行8字型张力带固定、环扎或8 字张力带固定与环扎组合等。所述的针体I的总长度为20-60mm，针体I直径为I. 5-3. 5mm。 所述的尾孔11内直径2-6mm，钢缆2直径l_2mm，长度200-600mm，导引针3直径l_3mm。如实施例I所述的针缆固定系统的手术操作方法如下请参照附图2，附图2是实施例I所述的针缆固定系统的手术操作示意图。手术时，常规切开髌骨前方皮肤、皮下、深筋膜等，显露髌骨骨折处，如图2所示的髌骨6和骨折线61，清理骨折断端软组织及血块，复位钳辅助复位。应用如图2方法进行针缆系统固定。步骤如下
1.使用直径2.Omm左右的克氏针7 (克氏针的选取根据针缆直径而定，一般大于针缆直径，便于针缆通过克氏针孔道)临时固定，请参照图2A，C臂机透视确认骨折复位情况及克氏针7位置，如均良好进行下步；
2.交替拔除克氏针7，可留下针道62，请参照图2B;
3.选择具有合适长度的针体I和针缆2(—般建议针体I短于骨内针道62的长度，尽量保持针体I和钢缆2交界处在加压后位于骨的针道62内)，沿留下的针道62穿入针缆固定系统(导针3在前);注针缆固定系统走行方向可根据具体骨折类型选择从髌骨6上极至下极或相反方向(横行骨折)，或横行穿针(纵形骨折);
4.根据骨折类型、固定需要和术者偏好进行8字张力带固定、环扎固定、或8字张力带固定与环扎组合型固定等适宜类型的固定方式。8字型或环扎后，将导引针3和钢缆2穿入卡口 8中锁紧，卡口 8是髌骨骨折张力带固定时的常用的用于锁紧钢缆的卡口。请参照附图3-5，附图3是实施例I所述的针缆固定系统采用8字张力带固定的示意图，附图4是实施例I所述的针缆固定系统采用环扎固定的示意图，附图5是实施例I所述的针缆固定系统采用8字张力带与环扎组合型固定的示意图。实施例2带滑动套筒的髌骨骨折可加压针缆固定系统
如实施例I所述的针缆固定系统还可包含一可选组件滑动套筒4，请参照附图6，附图 6是带滑动套筒的髌骨骨折可加压针缆固定系统的剖视结构示意图。所述的滑动套筒4是一个中空的金属杆，滑动套筒4内环直径I. 6_4mm,外环直径为3. 0-6. 0_。使用时针缆固定系统的导引针3、钢缆2和针体I穿过滑动套筒4，可以在滑动套筒4中滑动形成骨折端加压。滑动套筒4的一端设有套筒钉帽41，中间的中空通道为针缆固定系统孔道，所述的套筒钉帽41外环直径4-10mm。如实施例2所述的带滑动套筒的针缆固定系统的手术操作方法请参照实施例1， 只在针体I和钢缆2外套上滑动套筒4，请参照附图7，附图7是实施例2所述的针缆固定系统的使用状态图。需要说明的是，采用实施例2所述的针缆固定系统进行固定时，卡口 8的可选位置较多，优选的是如图7A所示的位于两个针体I的尾孔11之间，或如图7B所示的位于两个针体I的同一侧。
加入所述的滑动套筒4，便于对骨折端进行加压，同时避免钢缆2对骨的切割作用，亦使钢缆2不容易断裂。实施例3带垫圈的髌骨骨折可加压针缆固定系统
如实施例2所述的针缆固定系统，所述的滑动套筒4也可以用垫圈5代替，请参照附图 8，附图8是带垫圈的髌骨骨折可加压针缆固定系统的结构示意图。所述的垫圈5替代滑动套筒4的位置，套在针体I或钢缆2上，所述的垫圈5呈圆环状，外环直径为4-10mm，内环直径为 I. 6_4mm。如实施例3所述的只有垫圈的针缆固定系统的手术操作方法请参照实施例2，将实施例2中的滑动套筒4替换为垫圈5。请参照附图9，附图9是实施例3所述的针缆固定系统的使用状态图。需要说明的是，垫圈5的作用主要是便于骨折断端的加压，同时避免钢缆对骨的切割作用。实施例4带垫圈和滑动套筒的髌骨骨折可加压针缆固定系统
如实施例2和3所述的针缆固定系统，所述的垫圈5也可与滑动套筒4同时使用，请参照附图10，附图10是带垫圈和滑动套筒的髌骨骨折可加压针缆固定系统的结构示意图。垫圈5与滑动套筒4同时使用时，所述的垫圈5放置在针体I的近尾孔11的一端。如实施例4所述的带垫圈和滑动套筒的针缆固定系统的手术操作方法请参照实施例2，在针体I的近尾孔11的一端套上垫圈5。请参照附图11，附图11是实施例4所述的针缆固定系统的使用状态图。需要说明的是，垫圈5的作用主要是便于骨折断端间的加压，同时避免钢缆对骨的切割作用。实施例5带两个垫圈的髌骨骨折可加压针缆固定系统
如实施例4中所述的针缆固定系统中，滑动套筒4也可以用垫圈5来代替，即所述的针缆固定系统中包括两个垫圈5，请参照附图12，附图12是带两个垫圈的髌骨骨折可加压针缆固定系统的结构示意图。两个垫圈5同时使用时，一个放置在针体I的近尾孔11的一端 (与实施例4中的垫圈位置相同)，另一个套在针体I或钢缆2上(与实施例3中的垫圈位置相同)。垫圈5的作用主要是便于骨折断端间的加压，同时避免钢缆对骨的切割作用。如实施例5所述的带垫圈和滑动套筒的针缆固定系统的手术操作方法请参照实施例3，在针体I的近尾孔11的一端套上垫圈5。请参照附图13，附图13是实施例5所述的针缆固定系统的使用状态图。需要说明的是，实施例1-5任一所述的本发明的髌骨骨折可加压针缆固定系统的各组件材质为钛合金或不锈钢。实施例3-5任一所述的垫圈5也可选择爪型垫圈，请参照附图14和15，附图14是爪型垫圈的结构示意图，附图15是爪型垫圈的主视图，采用爪型垫圈的优点是除普通垫圈的作用外可对骨折块具有更好的把持作用。所述的爪型垫圈呈四爪型，中心有一中心孔，中心孔直径为爪型垫圈的爪间距分别为2-10mm和10-20mm,使用时四爪面朝向骨折的髌骨。实施例1-5任一所述的针缆固定系统可以作为医疗器械在治疗髌骨骨折、尺骨鹰嘴骨折、桡骨远端骨折、尺骨远端骨折、踝关节骨折、距骨骨折、骶骨骨折、骨盆骨折中应用。本发明与目前市场上销售的普通空心加压螺钉或钉缆相比，不但安装简单，而且
6安装过程中可以达到骨折断端加压的目的，而且在张力带固定时可因针缆滑动使得针缆各个部分的压力得到均衡，形成整体加压的效果；由于本系统无螺纹样等尖锐结构不会产生植入物间的切割，且针缆的可滑动性使得行钢缆张力带固定加压时各部分的压力得到均匀分散，降低了植入物断裂的风险。以上所述仅是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员，在不脱离本发明方法的前提下，还可以做出若干改进和补充，这些改进和补充也应视为本发明的保护范围。
权利要求
1.一种髌骨骨折可加压针缆固定系统，其特征在于，所述的针缆固定系统由针体、钢缆和导引针组成，所述的针体和导引针分别连接在钢缆的两端，所述的针体为一实心金属圆柱体，在不连接钢缆的一端设有一圆环状尾孔。
2.根据权利要求I所述的针缆固定系统，其特征在于，所述的针体的总长度为 20-60mm,针体直径为 I. 5-3. 5mm。
3.根据权利要求I所述的针缆固定系统，其特征在于，所述的尾孔内直径2-6mm，钢缆直径长度200-600mm,导引针直径l_3mm。
4.根据权利要求I所述的针缆固定系统，其特征在于，所述的针缆固定系统还可包含一可选组件滑动套筒，所述的滑动套筒是一个中空的金属杆，套在针体和钢缆外部，所述的滑动套筒的一端设有套筒钉帽，中间的中空通道为针缆固定系统孔道。
5.根据权利要求4所述的针缆固定系统，其特征在于，滑动套筒内环直径I.6-4mm，外环直径为3. 0-6. 0mm，所述的套筒钉帽外环直径4_10mm。
6.根据权利要求4所述的针缆固定系统，其特征在于，所述的滑动套筒也可以用垫圈代替，所述的垫圈套在针体或钢缆上，所述的垫圈呈圆环状，外环直径为4-10mm，内环直径为I. 6-4mm,所述的垫圈也可使用爪形垫圈,所述的爪型垫圈呈四爪型，中心有一中心孔，中心孔直径为爪型垫圈的爪间距分别为2-10mm和10_20mm。
7.根据权利要求6所述的针缆固定系统，其特征在于，所述的垫圈也可与滑动套筒同时使用，同时使用时，所述的垫圈放置在针体的近尾孔的一端。
8.根据权利要求7所述的针缆固定系统，其特征在于，所述的滑动套筒也可以用垫圈来代替，即所述的针缆固定系统中包括两个垫圈，一个放置在针体的近尾孔一端，另一个套在针体或钢缆上。
9.根据权利要求1-8任一所述的针缆固定系统，其特征在于，所述的针缆固定系统的各组件材质为钛合金或不锈钢。
10.根据权利要求1-8任一所述的针缆固定系统在制备治疗髌骨骨折、尺骨鹰嘴骨折、 桡骨远端骨折、尺骨远端骨折、踝关节骨折、距骨骨折、骶骨骨折、骨盆骨折的医疗器械中的应用。
全文摘要
本发明涉及一种髌骨骨折可加压针缆固定系统，所述的针缆固定系统由针体、钢缆和导引针组成，所述的针体和导引针分别连接在钢缆的两端，所述的针体为一实心金属圆柱体，在不连接钢缆的一端设有一圆环状尾孔。本发明还提供这种针缆固定系统的应用。本发明优点在于本发明与目前市场上销售的普通空心加压螺钉或钉缆相比，不但安装简单，而且安装过程中可以达到骨折断端加压的目的，且在张力带固定时可因针缆滑动使得针缆各个部分的压力得到均衡，形成整体加压的效果；由于本系统无螺纹样等尖锐结构可以尽量避免植入物之间或植入物对周围组织的切割，且针缆的可滑动性使得行钢缆张力带固定加压时各部分的压力得到均匀分散，降低了植入物断裂的风险。
文档编号A61B17/68GK102579119SQ20121003323
公开日2012年7月18日 申请日期2012年2月15日 优先权日2012年2月15日
发明者李少华, 杨春喜, 蔡郑东 申请人:上海市第十人民医院