专利名称：尾翼弯针的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种医疗设备，主要用于特殊部位的穿刺，如锁骨下静脉穿刺置管。
技术背景深静脉置管在临床有广泛用途，如高能营养治疗，肿瘤化疗，血流动力学监测，血管介入治疗等。根据不同临床要求可分别选择股静脉，颈内静脉和锁骨下静脉等。锁骨下静脉穿刺虽然是较成熟和常用的置管途径，但由于技术原因，操作相关并发症较多，如血胸，气胸，锁骨下动脉撕裂，臂丛神经损伤等，这项技术在临床选用时常使操作者有所顾虑。锁骨下静脉位于锁骨下，与锁骨平行，在锁骨内1/3部分与锁骨重叠。理论上穿刺针应紧贴锁骨下，与锁骨以水平面平行沿重叠的轴线进针。如此即容易刺入锁骨下静脉，又可避免损伤深部的锁骨下动脉，肺顶和臂丛神经。但目前所使用的穿刺针为直针，连接注射器后一般长度>20cm，而锁骨的长度在成人一般< 20cm。锁骨下静脉穿刺以目前常用的锁骨内1/3交界处或锁骨中线的锁骨下进针点，由于连接注射器后，加之穿刺针的长度使注射器部分因受胸壁和肩部的限制无法下压，欲使刺入针体部分在锁骨下沿锁骨轴线保持与锁骨平行，几乎不可能。因此刺入的角度总是针尾高于针尖，这就使在刺入过程中一旦未探及锁骨下静脉，继续刺入时无法保持针体在同一水平面内，常是向深部推进，这就增加了上述损伤发生的几率，尤其在缺乏穿刺经验的操作者。一般穿刺针长<10cm，若将穿刺针与软延长管连接也可克服注射器与穿刺针连接后直线距离过长而可不受胸壁和肩部限制，使穿刺针在刺入过程中保持同一冠状平面，但由于针尾部抓握不便，操作也会受到影响。
实用新型内容本实用新型提供了一种异形穿刺针-尾翼弯针，连接注射器后可抬高尾端，使其不受胸壁和肩部限制，在能保持穿刺针与胸壁呈平行的状态下增加注射器的方向调整和控制范围，使穿刺针在刺入锁骨下间隙后更容易控制刺入针体在预想的解剖平面内推进。为解决上述技术问题，本实用新型提供了一种尾翼弯针，其包括针体和与之相连的针帽，内有贯通的管道，针体和针帽连接部呈弯曲弧形，针体部长>6. 5cm。本实用新型的有益效果在于注射器与尾翼弯针联接后由于和针体不在同一轴线上而抬高，不仅可不受胸壁和肩部限制，又使针体能完全紧贴锁骨下胸壁。在能保持穿刺针与胸壁呈平行的状态下增加注射器的方向调整范围，使穿刺针在刺入锁骨下间隙后更容易控制进针在预想的解剖平面内并沿锁骨和锁骨下静脉重叠轴向推进。所述针体与针帽的弯曲弧度大于10度，小于90度。优选的，所述针体与针帽的弯曲弧度大于30度，小于60度。更加优选的，所述针体与针帽的弯曲弧度为30度或45度或60度。所述针体与针帽的弯曲弧度可以为60度。有注射装置与尾翼弯针相联接。注射装置包括注射器，注射器与穿刺Y型接管联接，Y型接管另一端与针体联接。
以下结合附图
和实施例对本实用新型做进一步的详细说明。图I为本实用新型实施例所述穿刺针弯曲一定角度的整体示意图；图2为本实用新型所述穿刺Y型接管示意图；图3为本实用新型所述穿刺针的俯视图；图4为本实用新型实施例所述穿刺针弯曲一定角度的示意图。
具体实施方式
如图I-图4所示，本实用新型可以将针体作适当的圆弧弯曲，10度<弯曲弧度< 90度，(如图I)。优选的可以为30度<弯曲弧度< 60度，其间可优选的值为30度，45度，60度。实际上只要针体作适当的圆弧弯曲即可。将注射器与穿刺针联接，此种联接使注射器与针体不在同一轴线内，即注射器与针体联接端为弯曲的非直线连接。其可以为针弯曲一定角度。注射器抬高与肩、胸壁即可分离，不受胸壁和肩部限制，在能保持穿刺针与胸壁呈平行的状态下增加注射器的方向调整和控制范围，使穿刺针在刺入锁骨下间隙后更容易使刺入组织内的针体部分在预想的解剖平面内推进。本实用新型操作方法，以右锁骨下静脉穿刺为例，将注射器与穿刺Y型接管联接，Y型接管另一端与弯针连接，(如图2)。常规消毒铺巾和局部麻醉后，注射器抽入2ml生理盐水，穿刺点在锁骨中线紧贴锁骨下。以执笔法握住针筒，针尖在穿刺点刺入锁骨下后，指向胸骨上凹，沿锁骨内1/3部分的轴线中央，水平刺入，该轴线即为锁骨与锁骨下静脉的重叠区。刺入时保持注射器负压状态，注射器回抽有顺畅静脉血流后，提示刺入锁骨下静脉。固定针体，从Y型接管的导丝置入口置入导丝，固定和保留导丝，退出穿刺针，以扩皮针套入导丝，沿导丝至穿刺点刺入，扩张锁骨下穿刺区，退出扩皮针，再将深静脉导管套入，沿导丝送入导管，导管留置恰当长度，退出导丝。导管再接注射器，回抽有顺畅回血，再次确认导管置管准确，导管连接输液瓶，穿刺点局部固定，无菌敷盖，操作完成。目前技术使用直针连接注射器，由于一般锁骨长度<20cm，而连接注射器后的穿刺针长度> 20cm，锁骨下静脉穿刺点常用的有锁骨下中内或中外1/3交界处，锁骨和锁骨下静脉重叠区所形成轴的延长线在肩部三角肌结节，因肩部高于预想的刺入平面，肩部和肥厚的胸部常对注射器的下压形成阻挡，使针体在锁骨和锁骨下静脉重叠区所形成轴线上平行于锁骨下的同一冠状面刺入几乎不可能。目前的方法多是通过斜刺，利用锁骨下静脉靠近锁骨的解剖特征而完成。一旦穿刺未探及锁骨下静脉，继续刺入时，由于针尾总是高于针尖，刺入方向一般总是向深部，这就增加了深部组织损伤的可能性。弯针与注射器连接后，穿刺针针体可完全平置于锁骨下胸壁区，而注射器抬高则可远离胸壁，不受胸部及肩部限制，能自如控制和调节穿刺进针的方向和平面，使穿刺针能保持在与锁骨下静脉平行的同一平面的区域内进入，如此，既能够使针尖与锁骨下静脉相交面加大，提高刺入锁骨下静脉的机会；又因针体可控制在同一冠状面内，减少了刺向深部的可能，可降低深部组织如锁骨下动脉，肺顶区和臂丛神经损伤的几率，对减少穿刺相关并发症有很大帮助。[0019]穿刺针形状也可制成浅弧形，连接注射器后，注射器与针体呈弧形连接，穿刺时同样注射器可不受胸壁及肩部的阻挡，便于控制和调整刺入平面和方向。本实用新型并不限于上文讨论的实施方式。以上对具体实施方式
的描述旨在于为 了描述和说明本实用新型涉及的技术方案。基于本实用新型启示的显而易见的变换或替代也应当被认为落入本实用新型的保护范围。以上的具体实施方式
用来揭示本实用新型的最佳实施方法，以使得本领域的普通技术人员能够应用本实用新型的多种实施方式以及多种替代方式来达到本实用新型的目的。
权利要求1.一种尾翼弯针，其包括针体和与之相连的针帽，内有贯通的管道，其特征在于，针体和针帽连接部呈弯曲弧形，针体部长> 6. 5cm。
2.如权利要求I所述的尾翼弯针，其特征在于，所述针体与针帽连接部弯曲弧度大于10度，小于90度。
3.如权利要求2所述的尾翼弯针，其特征在于，所述针体与针帽连接部弯曲弧度大于30度，小于60度。
4.如权利要求3所述的尾翼弯针，其特征在于，所述针体与针帽连接部弯曲弧度为30度或45度或60度。
5.如权利要求4所述的尾翼弯针，其特征在于，所述针体与针帽连接部弯曲弧度为60 度。
专利摘要本实用新型公开了一种尾翼弯针。其包括针体和针帽，内有贯通的管道，针体与针帽连接部呈弯曲弧形。本实用新型在锁骨下静脉穿刺时，与之连接的注射器可不受胸壁和肩部限制，穿刺针体能与胸壁呈平行状态，可使刺入针体真正在锁骨下沿锁骨和锁骨下静脉重叠的轴线以水平角度刺入锁骨下静脉。即可通过连接的注射器，更容易调整和控制刺入锁骨下间隙的针体在预想的解剖平面内推进。
文档编号A61B17/34GK202776492SQ20122015027
公开日2013年3月13日 申请日期2012年4月11日 优先权日2012年4月11日
发明者傅国强, 袁岚, 唐炜, 陈文婷 申请人:上海中医药大学附属曙光医院