股骨颈骨折治疗动力锁定板的制作方法

股骨颈骨折治疗动力锁定板的制作方法
【专利摘要】本实用新型提供一种股骨颈骨治疗折动力锁定板，包括粗隆托板及三个锁定螺钉孔，粗隆托板内表面呈与股骨大粗隆下部形状匹配的弯曲形状，粗隆托板上的三个锁定螺钉孔第一锁定螺钉孔、第二锁定螺钉孔、第三锁定螺钉孔的位置是以粗隆托板中部一定位点A为基准，在定位点A周围，第一锁定螺钉孔、第二锁定螺钉孔、第三锁定螺钉孔，三个锁定螺钉孔在粗隆托板上呈三角形分布，三个锁定螺钉孔的轴平行，以定位点A所在处粗隆托板的垂线AO为基准，三个锁定螺钉孔的轴线向上倾斜，与垂线AO的纵向夹角θ=15～35°。所述的定位点A位于以粗隆托板几何中心为中心、直径4mm的范围内。本实用新型能使骨折断端微动加压，在提高股骨颈内固定稳定性的同时，适应骨生长的动态特点，更利于骨折断端愈合。
【专利说明】股骨颈骨折治疗动力锁定板
【技术领域】
[0001]本实用新型涉及一种股骨颈骨折治疗动力锁定板，用于治疗股骨颈骨折，属于医用骨科器械。
【背景技术】
[0002]股骨颈骨折的治疗方法分为保守治疗和手术治疗，对于不稳定型的股骨颈骨折，一般都采用手术治疗，对于65岁以下的病人，多采用开放复位加内固定治疗。目前股骨颈骨折内固定治疗多采用三枚空心螺钉固定技术。从股骨粗隆下进针，经过股骨粗隆部、股骨颈部至股骨头部，达到固定骨折断端作用。这种技术虽然可以固定骨折断端，但是由于三枚空心螺钉没有相互关连，也没有其他支撑和固定，存在明显的不足:1、稳定型差，三枚空心螺钉的抗旋转力和抗扭力较差，容易产生股骨头移位，导致股骨颈不愈合或骨畸形愈合；2、远期发生股骨头坏死比率较高；3、在股骨颈的愈合过程中，容易产生股骨颈的缩短，导致固定针退出和下肢缩短，影响行走；4、需要较长时间的卧床休息，不能早期负重锻炼。
[0003]为此，出现了四或五个孔的股骨颈骨折治疗锁定板，如申请号为201110282480.1的股骨颈骨折治疗锁定板。该锁定板的支撑部分有一至两枚螺钉和骨折远端(离心脏远的一端，即粗隆部一端)骨骼固定，使骨折的近端(靠近心脏近的骨折端，即股骨头端)、远端、锁定钢板和锁定螺钉成为一体，是一个稳定的固定，但这种固定对骨折断端是一种静态固定，阻挡了力的传导，不利于骨折断端力的刺激及骨的生长，骨折断端容易产生骨的吸收而引起骨不连。

【发明内容】

[0004]本实用新型的目的是设计一种即稳定性好但又能使骨折断端可以微动加压的股骨颈骨折治疗动力锁定板，在提高股骨颈内固定的稳定型和可靠性的同时，适应骨生长的动态特点，更有利于骨折断端的愈合。
[0005]本实用新型的技术方案:本实用新型的股骨颈骨折治疗动力锁定板包括粗隆托板及三个锁定螺钉孔，粗隆托板内表面呈与股骨大粗隆下部形状匹配的弯曲形状，粗隆托板上的三个锁定螺钉孔第一锁定螺钉孔、第二锁定螺钉孔、第三锁定螺钉孔的位置是以粗隆托板中部一定位点A为基准，在定位点A周围，第一锁定螺钉孔、第二锁定螺钉孔、第三锁定螺钉孔，三个锁定螺钉孔在粗隆托板上呈三角形分布，三个锁定螺钉孔的轴平行，以定位点A所在处粗隆托板的垂线AO为基准，三个锁定螺钉孔的轴线向上倾斜，与垂线AO的纵向夹角 Θ =15 ?35。。
[0006]所述的定位点A位于以粗隆托板几何中心为中心、直径在4_的范围内。
[0007]所述的第一锁定螺钉孔在定位点A下方，与定位点A的距离Rl=7?12mm ;第二锁定螺钉孔在定位点A后上方、第二锁定螺钉孔与定位点A的连线与过定位点A向锁定板后方水平线的夹角α=5?25° ;第二锁定螺钉孔与定位点A的距离R2=5?8mm;第三锁定螺钉孔在定位点A前上方，第三锁定螺钉孔与定位点A的连线与经定位点A向锁定板前方水平线之间的夹角β =50?75°，第三锁定螺钉孔与定位点A的距离R3=7?12mm。
[0008]所述的粗隆托板的长度Ll=26?40mm ;宽度L2=20?28mm。
[0009]所述的粗隆托板周边为三角隆突形的弧线组合。
[0010]本实用新型的优点:采用本实用新型锁定螺钉和锁定板主体拧紧后为一整体，对股骨颈骨折有稳定的固定作用。同时，采用的三枚锁定螺钉是半牙结构，在骨折的远端没有螺纹和骨骼拧紧固定，且三枚螺钉是平行的，使骨折断端的固定是一种动态固定，有利于骨折的愈合，可以减低骨不愈合率和股骨头坏死率；也可以减少股骨颈的移位和下肢的畸形愈合；同时可以早期功能锻炼，加快骨折愈合。
[0011]1、与目前常用的三枚空心钉治疗股骨颈骨折的比较，本实用新型三个连接股骨头的锁定螺钉孔的位置是根据股骨颈的解剖结构和生物力学原理设计的，一枚锁定螺钉位于股骨颈的下方应力侧，一枚位于股骨颈的前上方张力侧，一枚位于股骨颈的后方稍偏上，锁定螺钉所固定的位置都是股骨颈骨质密度最高和次高部位；三枚锁定螺钉在股骨颈内所形成的三角形的边长可以最大化；锁定螺钉和粗隆托板锁定形成一个整体，锁定螺钉的抗旋转力和抗扭力强。采用本实用新型固定股骨颈骨折较目前常用的三枚空心螺钉固定股骨颈更稳定，因为采用三枚空心钉固定股骨颈，它的作用力是分散的，而且，空心螺钉的位置和方向随机性较大，三枚空心螺钉的抗旋转力和抗扭力较差。
[0012]2、与在股骨干部有螺钉固定的锁定板相比较，本实用新型只有连接股骨颈的三枚锁定螺钉，没有了其它锁定螺钉，三枚锁定螺钉是半牙结构，锁定螺钉在骨折的近端有螺纹拧紧固定，而在骨折的远端和骨骼没有螺纹和骨骼拧紧固定，且三枚螺钉是平行的，其轴向和股骨颈的轴向是一致的，骨折断端可以在锁定螺钉的轴向上滑移加压，使骨折断端的固定是一种微动固定，有利于骨折处骨痂生长和愈合。另外，与四枚或五枚锁定螺钉锁定板比较，由于本股骨颈动力锁定板的长度更短更小，因而伤口更小，损伤也小。
[0013]3、本实用新型锁定板的三枚锁定螺钉的位置和方向根据股骨颈的解剖结构设计的，只要一枚螺钉的位置正确，另外两枚螺钉就很容易的打入指定的位置，操作简便。
【专利附图】

【附图说明】
[0014]图1是本实用新型的主视结构示意图。
[0015]图2是图1的B-B向结构示意图。
[0016]图3是使用状态主视结构示意图。
[0017]图4是本实用新型的使用状态剖视示意图。
【具体实施方式】
[0018]下面结合【专利附图】

【附图说明】本实用新型实施例:
[0019]如图1、图2:本实用新型的一种股骨颈骨折治疗动力锁定板包括粗隆托板及三个锁定螺钉孔，粗隆托板I内表面呈与骨股大粗隆下部形状匹配的弯曲形状，其特征在于:粗隆托板I上的三个锁定螺钉孔第一锁定螺钉孔la、第二锁定螺钉孔lb、第三锁定螺钉孔Ic的位置是以粗隆托板中部一定位点A为基准，并在定位点A周围，第一锁定螺钉孔la、第二锁定螺钉孔lb、第三锁定螺钉孔Ic三个锁定螺钉孔在粗隆托板I上呈三角形分布，三个锁定螺钉孔的轴平行，以定位点A所在处粗隆托板I的垂线AO为基准，三个锁定螺钉孔的轴线向上倾斜，与垂线AO的纵向夹角Θ =15~35°。
[0020]所述的定位点A位于以粗隆托板I几何中心为中心、直径在4_的范围内。
[0021]所述的第一锁定螺钉孔Ia在定位点A下部，与定位点A的距离Rl=7~12mm ?’第二锁定螺钉孔Ib在定位点A后上方、第二锁定螺钉孔Ib与定位点A的连线与过定位点A向锁定板后方水平线的夹角α =5~25° ;第二锁定螺钉孔Ib与定位点A的距离R2=5~8mm ;第三锁定螺钉孔Ic在定位点A前上方，第三锁定螺钉孔(Ic)与定位点A的连线与经定位点A向锁定板前方水平线之间的夹角β =50~75°，第三锁定螺钉孔Ic与定位点A的距离R3=7~12mm。
[0022]所述的粗隆托板I的长度Ll=26~40mm ;宽度L2=20~28mm。
[0023]所述的粗隆托板I周边为三角隆突形的弧线组合。即三个锁定螺钉孔所在位置周边为圆弧，三个圆弧之间为自然过渡曲线。
[0024]锁定板主体粗隆托板I多为钢板或钛合金板。
[0025]实施例:
[0026]1、小号:L1=26 ~30mm ;宽度 L2=20 ~23mm ;R1=7 ~9mm ;R2=5 ~6mm ;R3=7 ~9mm ；
[0027]2、中号:L 1=30 ~35mm ;宽度 L2=23 ~25mm ;R1=9 ~IOmm ;R2=6 ~7mm ；R3=9 ~IOmm ；
[0028]3、大号:L1=35 ~40mm ;宽度 L2=25 ~28mm ;R1=10 ~12mm ;R2=7 ~8mm ;R3=10 ~12mm ；
[0029]图3、图4是使用状态结构示意图:
[0030]使用时，先在透视机下，使骨折断端复位，包括正位复位和侧位复位，将锁定板I放置于股骨大粗隆2的下面，在透视机下使锁定板主体上的第一锁定螺钉孔Ia指向股骨颈部4下部，对准股骨颈截面的下部隆突，根据股骨颈的外展角和前倾角，锁定螺钉导向器的指引下拧入，使第一锁定螺钉Ial在股骨颈正位位于股骨颈下缘4~5_左右，侧位在股骨颈的中央，然后，将第二锁定螺钉lbl、第三锁定螺钉Icl对准第二锁定螺钉孔lb、第三锁定螺钉孔Ic上，与第一锁定螺钉Ial平行的旋入另外两枚锁定螺钉，在透视机下，看另外两枚导针的位置是否正确，如果位置正确，拧入三枚锁定螺钉至股骨头头部3，并和锁定板I拧紧。图中5是股骨干部。
[0031]本实用新型的定位点是严格依据股骨颈截面是一个不规则的三角隆突的形状而确定的，即股骨颈截面有前上隆突，下部隆突，后部隆突，三个隆突边缘为圆弧型，隆突与隆突之间以长弧形连接的形状。选择三个螺钉孔即第一锁定螺钉孔la、第二锁定螺钉孔lb、第三锁定螺钉孔Ic的位置要对应三个隆突，本实用新型将螺钉孔的轴线向上倾斜，使得三枚锁定螺钉在第一锁定螺钉孔la、第二锁定螺钉孔lb、第三锁定螺钉孔Ic的导向作用下，穿过股骨颈三个隆突的所在截面范围区，经过优选后的三个锁定螺钉孔固定股骨颈部与头部可以达到更加稳定作用，可以防止骨折断端的移位。
【权利要求】
1.一种股骨颈骨折治疗动力锁定板，包括粗隆托板及三个锁定螺钉孔，粗隆托板(I)内表面呈与股骨大粗隆下部形状匹配的弯曲形状，其特征在于:粗隆托板(I)上的三个锁定螺钉孔第一锁定螺钉孔(la)、第二锁定螺钉孔(lb)、第三锁定螺钉孔(Ic)的位置是以粗隆托板中部一定位点A为基准，并在定位点A周围，第一锁定螺钉孔(la)、第二锁定螺钉孔(lb)、第三锁定螺钉孔(Ic)三个锁定螺钉孔在粗隆托板(I)上呈三角形分布，三个锁定螺钉孔的轴平行，以定位点A所在处粗隆托板(I)的垂线AO为基准，三个锁定螺钉孔的轴线向上倾斜，与垂线AO的纵向夹角Θ =15?35°。
2.根据权利要求1所述的股骨颈骨折治疗动力锁定板，其特征在于:所述的定位点A位于以粗隆托板(I)几何中心为中心、直径在4_的范围内。
3.根据权利要求1或2所述的股骨颈骨折治疗动力锁定板，其特征在于:第一锁定螺钉孔(Ia)在定位点A的下方，与定位点A的距离Rl=7?12mm ;第二锁定螺钉孔(Ib)在定位点A后上方、第二锁定螺钉孔(Ib)与定位点A的连线与过定位点A向锁定板后方水平线的夹角α =5?25°，第二锁定螺钉孔(Ib)与定位点A的距离R2=5?8mm ;第三锁定螺钉孔(Ic)在定位点A前上方，第三锁定螺钉孔(Ic)与定位点A的连线与经定位点A向锁定板前方水平线之间的夹角β =50?75°，第三锁定螺钉孔(Ic)与定位点A的距离R3=7?12mm。
4.根据权利要求1或2所述的股骨颈骨折治疗动力锁定板，其特征在于:粗隆托板(I)的长度Ll=26?40mm ;宽度L2=20?28mm。
5.根据权利要求1或2所述的股骨颈骨折治疗动力锁定板，其特征在于:粗隆托板(I)周边为三角隆突的弧线组合。
【文档编号】A61B17/80GK203524758SQ201320567065
【公开日】2014年4月9日 申请日期:2013年9月13日 优先权日:2013年9月13日
【发明者】勘武生, 李绍刚, 黄文华, 金捷, 蔡林, 王俊文, 胡家朗, 吴永光, 陶海 申请人:勘武生, 李绍刚