直线缝切器的制造方法
【专利摘要】本实用新型揭示了一种直线缝切器，包括钉砧和钉仓，所述钉仓内设有击发片和远端设有切刀的推刀杆，所述击发片和推刀杆的一端均配设于一滑块上，所述滑块的上方依次枢轴设有第一推钮和第二推钮，当所述直线缝切器处于初始状态时，所述第一推钮和第二推钮可自由相对所述滑块转动；当所述直线缝切器处于工作状态时，所述第一推钮、第二推钮、滑块三者相互固定。本实用新型的有益效果主要体现在：推钮打开且伸出于钳夹之外，可以满足特定手术的需求；推钮收拢且贴紧于钳夹，可以相对减小器械整体的体积，包装和运输成本也会相对降低；手术完成后，推钮后退并收拢，即起到手术完成的指示作用。
【专利说明】直线缝切器【技术领域】
[0001]本实用新型涉及一种医用钉合装置，尤其是一种外科手术用的直线缝切器，属于医疗器械【技术领域】。
【背景技术】
[0002]外科手术用直线缝切器被广泛用于伤口缝合、内部组织缝合与切割。典型的直线缝切器如美国专利US5129570所揭示，同时具有缝合与切割两个功能，即在进行伤口缝合的同时将多余的组织切除。该类直线缝切器一般包括上、下两个钳夹，相对设置在上、下钳夹远端的钉砧和钉仓，以及用于闭合上、下钳夹的闭合把手；该钉仓内设有可沿器械轴线同时移动的击发片和远端设有切刀的推刀杆，所述击发片和推刀杆的一端均配设于一滑块上；所述钉仓表面沿器械轴线排列设有若干个钉孔，每个钉孔内均设置有推钉片和缝合钉；所述滑块移动带动所述击发片依次推动推钉片并将所述缝合钉推向钉砧成形于待缝合组织上，并带动所述切刀将位于所述钉仓和钉砧之间的组织切断或切口。
[0003]所有器械用于驱动所述滑块移动的推钮一般都设置在上、下钳夹的外侧，以便于医生操作，如美国专利US5129570公开了一种用于推动滑块、击发片、切刀移动的推钮，所述推钮与滑块相对固定，且伸出于所述上、下钳夹的左侧或右侧。这种结构的推钮的不足在于:医生仅仅只能在上、下钳夹的一侧推动推钮，一旦当器械置于一个特殊的操作位置，导致医生不能很好地控制该推钮时，则会大大地降低该直线缝切器的操作舒适性。而且另一方面，医生的左右手习惯也会导致该器械的使用不便。
[0004]为了解决上述的技 术问题，美国专利US7419081、US7568604揭示了一种新型的“W”型的推钮结构，该推钮与滑块枢轴连接，使该推钮的两个操作部可选择地伸出于器械的钳夹之外。当医生需要从左侧推动推钮时，则将钳夹左侧的推钮操作部伸出于钳夹之外，此时钳夹右侧的推钮操作部则收拢并贴紧于钳夹。一般来说，钳夹外还会固设有一用于保护钳夹的塑料钳夹外壳，则收拢的推钮操作部会贴紧钳夹外壳。这种结构的推钮的不足在于，推钮两侧的操作部不能同时地收拢或打开，导致:(I)会使器械整体的空间变大，包装和运输成本增加；(2)特定手术中，例如肠管切除的微创手术，由于器械使用方向的原因，需要医生同时操作推钮两侧的操作部才能用力平均，而仅仅推动一侧的操作部会导致器械的把持不稳，为手术带来隐患。
[0005]中国专利申请200910175667.4揭示了另一种推钮结构，该推钮亦与滑块枢轴连接，且设置在器械的近端，在初始位置时其自身轴线与钳夹的纵向轴线同轴。当需要使用时，则将推钮可选择地转动到钳夹的左侧或右侧。同样，这种结构的推钮的不足在于:推钮不能在钳夹的两侧同时地打开，从而导致产生前文中所述的缺陷。
实用新型内容
[0006]本实用新型的目的是提出一种具有特殊推钮结构的直线缝切器，该推钮可以同时打开垂直伸出于钳夹之外，或同时收拢平行贴紧于钳夹。[0007]本实用新型的目的，将通过以下技术方案得以实现:
[0008]一种直线缝切器，包括:可相互闭合或打开的上、下钳夹，相对设置在上、下钳夹远端的钉砧和钉仓，以及用于闭合上、下钳夹的闭合把手；所述钉仓表面沿器械轴线排列设有若干个钉孔，每个钉孔内均设置有相互抵接的推钉片和缝合钉；所述钉仓内设有可沿所述器械轴线同时移动的击发片和远端设有切刀的推刀杆，所述击发片在移动的过程中依次驱动所述推钉片，所述击发片和推刀杆的一端均配设于一滑块上，所述滑块的上方依次枢轴设有第一推钮和第二推钮，所述第一推钮和第二推钮相对所述滑块可沿其枢轴的轴线转动；当所述直线缝切器处于初始状态时，所述第一推钮、第二推钮、滑块相互轴向分离，且所述第一推钮和第二推钮可自由相对所述滑块转动；当所述直线缝切器处于工作状态时，所述第一推钮、第二推钮、滑块三者相互固定。
[0009]优选的，所述滑块包括一个枢轴孔，所述第一推钮包括一个通孔，所述第二推钮包括一个枢轴，所述枢轴的末端上穿设有一插销，所述枢轴穿过所述通孔伸入至所述枢轴孔内，所述插销可在所述滑块内转动。
[0010]优选的，所述枢轴外套设有一第一弹簧，所述弹簧的一端抵接在所述插销上，另一端抵接在所述滑块的内表面上。
[0011]优选的，所述滑块的内表面上设有一卡口，所述卡口的直径等于所述插销的直径。
[0012]优选的，所述第一推钮包括一个厚圆片形本体，该本体外固设有一外延的翅片，该本体的上表面设有一圆心角为180度的第一弧形滑槽；所述第二推钮包括一个厚圆片形本体，该本体外固设有一外延的翅片，该本体的下表面设有一凸柱，所述凸柱可滑动地设置在所述第一弧形滑槽内。
[0013]优选的，所述第一弧形滑槽内凹设有三个定位孔，所述三个定位孔分别在第一弧形滑槽的两端和中心位置。
[0014]优选的，所述第一推钮和第二推钮之间设有第三弹簧。
[0015]优选的，所述第一推钮本体的相对于所述第一弧形滑槽的另一表面凹设有圆心角为90度的第二弧形滑槽，所述滑块上设与之配合的凸台。
[0016]优选的，所述滑块内可移动地设有一滑销，所述滑销的移动方向与所述滑块的移动方向垂直，所述滑销上套设有一第二弹簧，所述第二弹簧的一端穿过所述滑块并抵接于所述第一推钮上。
[0017]优选的，所述滑销的远端延伸有一楔形面，所述滑块在移动的过程中，所述楔形面受到下钳夹的压迫。
[0018]优选的，所述闭合把手的外侧固接有一塑料外壳，所述塑料外壳的两侧各设有一凸条，所述第一推钮和第二推钮上均设有一用于与所述凸条配合的卡槽。
[0019]本实用新型的有益效果主要体现在:
[0020](I)推钮同时打开且均垂直伸出于钳夹之外，可以满足特定手术的需求；
[0021](2)推钮同时收拢且平行贴紧于钳夹，可以相对减小器械整体的体积，包装和运输成本也会相对降低；
[0022](3)手术完成后，推钮后退并收拢，即起到手术完成的指示作用；
[0023](4)推钮的结构简单，装配方便，适于实用。【专利附图】
【附图说明】
[0024]图1是本实用新型直线缝切器的优选实施例的下钳夹部分的爆炸图；
[0025]图2是本实用新型直线缝切器的优选实施例的下钳夹部分的立体图；
[0026]图3是本实用新型直线缝切器的优选实施例的滑块和推钮的组合立体示意图；
[0027]图4是本实用新型直线缝切器的优选实施例的滑块的立体图；
[0028]图5a是本实用新型直线缝切器的优选实施例的第一推钮的立体图；
[0029]图5b是本实用新型直线缝切器的优选实施例的第一推钮的另一方向的立体图；
[0030]图6是本实用新型直线缝切器的优选实施例的第二推钮的立体图；
[0031]图7是本实用新型直线缝切器的优选实施例的初始状态的剖视图；
[0032]图7a是图7中A部分的放大示意图；
[0033]图8是本实用新型直线缝切器的优选实施例的工作状态的剖视图；
[0034]图9是本实用新型直线缝切器的推钮能实现的第一方式的示意图；
[0035]图10是本实用新型直线缝切器的推钮能实现的第二方式的示意图；
[0036]图11是本实用新型直线缝切器的推钮能实现的第三方式的示意图；
[0037]图12是本实用新型直线缝切器的推钮能实现的第四方式的示意图。
【具体实施方式】
[0038]如图1至图8所示，本实用新型揭示了一种直线缝切器，与现有技术一样，其包括:可相互闭合或打开的上、下钳夹，所述上钳夹的远端设有钉砧(图中未示出)，下钳夹I的远端设有钉仓(图中未示出)，所述下钳夹I上还枢轴设有一个用于闭合上、下钳夹的闭合把手2。所述闭合把手2的外侧固接有一塑料外壳3。
[0039]所述下钳夹I为U形，其内设有可沿所述器械轴线滑动的击发片4和远端设有切刀5的推刀杆6，所述钉仓设置在该U型结构内。所述击发片4和推刀杆6的一端均配设于一滑块7上，滑块7的移动可带动击发片4和推刀杆6移动。
[0040]本实用新型的优选实施例中，所述滑块7的上方依次枢轴设有第一推钮8和第二推钮9，所述第一推钮8和第二推钮9相对所述滑块7可沿其枢轴的轴线转动。
[0041]具体如图3至图6所示,所述滑块7包括一个枢轴孔72,所述第一推钮8包括一个通孔84，所述第二推钮9包括一个枢轴92，所述枢轴92穿过所述通孔84伸入至所述枢轴孔72内，这样所述第一推钮8和第二推钮9可相对所述滑块7转动。
[0042]所述枢轴92的末端上穿设有一插销13，所述插销13可在所述滑块7内预设的台阶轨道中转动，而所述插销13的长度大于所述枢轴孔72的直径。这样，可以确保所述第一推钮8和第二推钮9在相对所述滑块7转动的过程中不会脱出所述滑块7之外。安装时，所述插销13可以从滑块7的圆孔71中插入即可。
[0043]结合图7所不,所述枢轴92外套设有第一弹簧11,所述第一弹簧11的一端抵接在所述插销13上，另一端抵接在所述滑块7的内表面上。所述滑块7的内表面上设有至少一个卡口 73，所述卡口 73的直径等于所述插销13的直径，以使所述插销13能被收容于所述卡口 73内。在不受外力作用下，所述第一弹簧11的弹力会使所述插销13脱出于所述卡口73。
[0044]具体如图7a所示，所述卡口 73其中一侧的内侧边73a高于相对侧的另一内侧边73b，在所述插销13在所述第一弹簧11的弹力下脱出于所述卡口 73时，可限定所述插销13只能在一定角度范围内相对所述滑块7转动。优选地，所述滑块7的内表面上设有四个周向均匀分布的卡口 73。
[0045]所述第一推钮8包括一个厚圆片形本体，该本体外固设有一外延的翅片81，该本体的上表面设有一圆心角为180度的第一弧形滑槽82 ;所述第一推钮本体的相对于所述第一弧形滑槽82的另一表面凹设有圆心角为90度的第二弧形滑槽85。所述第二推钮9包括一个厚圆片形本体，该本体外固设有一外延的翅片91，该本体的下表面设有一凸柱93，所述凸柱93可滑动地设置在所述第一弧形滑槽82内。所述第一弧形滑槽82内凹设有三个定位孔83，所述三个定位孔83分别在第一弧形滑槽82的两端和中心位置。所述三个定位孔83的直径大于或等于所述凸柱93的直径。结合图7所示，所述第一推钮8和第二推钮9之间设有第三弹簧14。
[0046]优选的，所述滑块7内可移动地设有一滑销10，所述滑销10的移动方向与所述滑块7的移动方向垂直，所述滑销10上套设有一第二弹簧12，所述第二弹簧12的一端穿过所述滑块7并抵接于所述第一推钮8上。所述滑销10的远端延伸有一楔形面101，所述滑块7在移动的过程中，所述楔形面101受到下钳夹I的压迫。所述滑块7还包括相对于所述枢轴孔72设在滑块7近端的凸台74，所述凸台74可滑动地设置在所述第二弧形滑槽85内。
[0047]下面简单描述一下本实用新型优选实施例的工作过程。
[0048]如图7所示，当所述直线缝切器处于初始状态时，由于滑销10未发生位移，第二弹簧12亦处于初始状态，所以在所述第一弹簧11的作用下插销13从滑块7的卡口 73中脱离，则第二推钮9可相对于滑块7转动。由于所述滑块7的卡口 73其中一侧的内侧边73a高于相对侧的另一内侧边73b，从而限定了所述第二推钮9相对于所述滑块7的转动角度范围为O度至90度，即当所述第二推钮9相对于所述滑块7转动O度时，其翅片91收拢平行贴紧于钳夹，当所述第二推钮9相对于所述滑块7转动90度时，所述第二推钮9的翅片91垂直于所述滑块。
[0049]第三弹簧14作用使凸柱93从定位孔83中脱离，这样第一推钮8和第二推钮9也相互脱离，贝1J第二推钮9和第一推钮8之间也可以相对转动。由于第一推钮8上表面的第一弧形滑槽82的圆心角为180度，因此，所述第一推钮和第二推钮可相对转动的角度范围为0-180度，即当所述第一推钮和第二推钮相对转动角度为O度时，两个推钮的翅片81、91均收拢平行贴紧于钳夹；当二者相对转动角度为90度时，只有一个所述推钮翅片垂直打开于所述钳夹之外；当二者相对转动角度为180度时，两个推钮翅片均垂直打开于所述钳夹之夕卜。所述第一推钮8下表面的第二弧形滑槽85圆心角为90度，故第一推钮8可相对于所述滑块7转动的角度范围为0-90度，即当所述第一推钮8相对于所述滑块7转动O度时，其翅片81收拢平行贴紧于钳夹；当所述第一推钮8相对于所述滑块7转动90度时，所述第一推钮8的翅片81垂直于所述钳夹。
[0050]如图8所示，当选择性地推动推钮翅片81、翅片91的其中之一，或者同时推动推钮翅片81和翅片91，使所述直线缝切器处于工作状态时，推钮带动滑块7滑动，所述楔形面101受到下钳夹I的压迫，使所述滑销10上移，则第二弹簧12受力压缩，而滑销10继续上移推动第一推钮8上移，这样第二推钮9的凸柱93克服第三弹簧14的作用伸入到第一推钮8的定位孔83内。此时，第一推钮8和第二推钮9相互固定。所述插销13克服第一弹簧11的作用进入至所述滑块7的卡口 73内。这样，插销13与所述滑块7固定，即所述第二推钮9与所述滑块7固定。这样，所述第一推钮8、第二推钮9、滑块7三者相互固定。此时，便可以继续推动翅片81和/或翅片91实现缝切手术的完成。
[0051]以上的结构可以实现如图9至图12的四种推钮的方式，分别为图9和图10所示的有且只有一个推钮垂直打开于钳夹之外；图11所示的两个推钮均垂直打开于钳夹之外；图12所示的两个推钮均收拢平行贴紧于钳夹。
[0052]因为在初始状态时，第一推钮8和第二推钮9是可以相对转动的，所以可以选择性地设置第一推钮8和第二推钮9。但是由于定位孔83、卡口 73、凸台74的存在，第一推钮8和第二推钮9只能在2个转动位置间切换，即在推钮翅片收拢平行贴紧于钳夹和垂直于钳夹两个转动位置间转动。当所述直线缝切器处于工作状态时，所述第一推钮8、第二推钮9固定于滑块7上，则三者相互之间关系确定。
[0053]值得说明的是，在手术前，第一推钮8和第二推钮9可以相对转动，一般会将第一推钮8和第二推钮9同时收拢且平行贴紧于钳夹，这样可以相对减小器械整体的体积，包装和运输成本也会相对降低；当手术过程中，即所述直线缝切器工作时，所述第一推钮8、第二推钮9和滑块7相对固定，则本实用新型的直线缝切器能很好地完成缝切手术。当手术完成后，医生拉动翅片81和/或翅片91后移，驱动所述滑块7后移，继而带动设置于滑块7内的滑销10后移。一旦当滑销10后移到其楔形面101离开下钳夹1，则滑销10下移，在弹簧力的作用下，第一推钮8和第二推钮9复位，即相互之间失去紧固力，当继续拉动翅片81,91后移时，第一推钮8和第二推钮9会收拢，即起到手术完成的指示作用。
[0054]本优选实施例中，所述塑料外壳3的两侧各设有一凸条30，所述第一推钮8和第二推钮9上均设有一用于与所述凸条配合的卡槽80、90，起到手术中对第一推钮8和第二推钮9移动的导向作用。
[0055]本实用新型中所述击发片的一端和切刀的一端配设于所述滑块上，不仅包括所述击发片的一端和切刀的一端完全固定于所述滑块上，还包括所述击发片和切刀与所述滑块为沿器械轴线方向的固定，因为实际的生产中还会因为操作过程中上下钳夹的一定的变形量，而使所述击发片和切刀与所述滑块在垂直于器械轴线方向上有一定的偏移量。当然，该“固定”也包括装配的误差。
[0056]本实用新型中的上、下钳夹的左侧或右侧是指当钉仓表面向上时上、下钳夹的左侧方向或右侧方向。近端是指靠近操作者的一端，反之，远端为远离操作者的一端。
[0057]本实用新型尚有多种实施方式，凡采用等同变换或者等效变换而形成的所有技术方案，均落在本实用新型的保护范围之内。
【权利要求】
1.一种直线缝切器，包括:可相互闭合或打开的上、下钳夹，相对设置在上、下钳夹远端的钉砧和钉仓，以及用于闭合上、下钳夹的闭合把手；所述钉仓表面沿器械轴线排列设有若干个钉孔，每个钉孔内均设置有相互抵接的推钉片和缝合钉；所述钉仓内设有可沿所述器械轴线同时移动的击发片和远端设有切刀的推刀杆，所述击发片在移动的过程中依次驱动所述推钉片，其特征在于:所述击发片和推刀杆的一端均配设于一滑块上，所述滑块的上方依次枢轴设有第一推钮和第二推钮，所述第一推钮和第二推钮相对所述滑块可沿其枢轴的轴线转动；当所述直线缝切器处于初始状态时，所述第一推钮、第二推钮、滑块相互轴向分离，且所述第一推钮和第二推钮可自由相对所述滑块转动；当所述直线缝切器处于工作状态时，所述第一推钮、第二推钮、滑块三者相互固定。
2.根据权利要求1所述的直线缝切器，其特征在于:所述滑块包括一个枢轴孔，所述第一推钮包括一个通孔，所述第二推钮包括一个枢轴，所述枢轴穿过所述通孔伸入至所述枢轴孔内，所述枢轴的末端上穿设有一插销，所述插销可在所述滑块内转动。
3.根据权利要求2所述的直线缝切器，其特征在于:所述枢轴外套设有一第一弹簧，所述第一弹簧的一端抵接在所述插销上，另一端抵接在所述滑块的内表面上。
4.根据权利要求3所述的直线缝切器，其特征在于:所述滑块的内表面上设有一卡口，所述卡口的直径等于所述插销的直径。
5.根据权利要求1所述的直线缝切器，其特征在于:所述第一推钮包括一个厚圆片形本体，该本体外固设有一外延的翅片，该本体的上表面设有一圆心角为180度的第一弧形滑槽；所述第二推钮包括一个厚圆片形本体，该本体外固设有一外延的翅片，该本体的下表面设有一凸柱，所述凸柱可滑动地设置在所述第一弧形滑槽内。
6.根据权利要求5所述的直线缝切器，其特征在于:所述第一弧形滑槽内凹设有三个定位孔，所述三个定位孔分别在第一弧形滑槽的两端和中心位置。
7.根据权利要求6所述的直线缝切器，其特征在于:所述第一推钮和第二推钮之间设有第三弹簧。
8.根据权利要求5所述的直线缝切器，其特征在于:所述第一推钮本体的相对于所述第一弧形滑槽的另一表面凹设有圆心角为90度的第二弧形滑槽，所述滑块上设与之配合的凸台。
9.根据权利要求1所述的直线缝切器，其特征在于:所述滑块内可移动地设有一滑销，所述滑销的移动方向与所述滑块的移动方向垂直，所述滑销上套设有一第二弹簧，所述第二弹簧的一端穿过所述滑块并抵接于所述第一推钮上。
10.根据权利要求9所述的直线缝切器，其特征在于:所述滑销的远端延伸有一楔形面，所述滑块在移动的过程中，所述楔形面受到下钳夹的压迫。
11.根据权利要求1至10任一所述的直线缝切器，其特征在于:所述闭合把手的外侧固接有一塑料外壳，所述塑料外壳的两侧各设有一凸条，所述第一推钮和第二推钮上均设有一用于与所述凸条配合的卡槽。
【文档编号】A61B17/3209GK203609465SQ201320592739
【公开日】2014年5月28日 申请日期:2013年9月13日 优先权日:2012年9月14日
【发明者】陈望东, 舒拓, 傅开芬 申请人:苏州天臣国际医疗科技有限公司