一种脑室-腹腔脑脊液分流装置制造方法
【专利摘要】一种脑室-腹腔脑脊液分流装置，该分流装置包括一个用于置入患者腹腔皮下的外水囊和一个用于将脑室内的脑脊液引流至腹腔的导管，所述导管的外壁上套设有一个用于挤压导管的内水囊，内水囊通过注水管与外水囊连通，且注水管上设有用于将外水囊中液体引入内水囊的单向阀，所述内水囊上设有一个用于释放其内腔中液体的抽液口，该抽液口由一个用于刺入抽液针的硅胶密封垫密封。该分流装置在使用时，医护人员经体外挤压外水囊，能够将外水囊中的液体经注水管注入内水囊，内水囊膨胀使其夹设的导管内径缩小，从而调整导管中脑脊液的引流量，具有很好的临床安全性，符合脑脊液的循环压力需要。
【专利说明】
【技术领域】
[0001] 本发明涉及脑积水侧脑室腹腔分流【技术领域】，具体的说是一种脑室-腹腔脑脊液 分流装置。 一种脑室-腹腔脑脊液分流装置
【背景技术】
[0002] 对于颅内感染需合并脑积水的患者而言，临床医学上一般采用经侧脑室外引流术 或腰大池引流术。侧脑室外引流术是将脑室内积存的脑脊液经腹腔吸收，从而使脑脊液吸 收和分泌完全平衡。最佳的分流量及所对应的颅内压是因人而异的，目前应用的分流装置 采用的压力调节装置多为压力泵，基本上只具有高压档、中压档和低压档三个档位，其分流 装置压力选择有限，在实际临床应用中，难以选择患者的最佳压力，而且也难以根据患者的 病情变化作出连续压力和引流量的调整，临床上造成约50%的分流手术病人分流管压力选 择不佳，部分甚至需要再次手术，给病人增加痛苦。
【发明内容】
[0003] 本发明所要解决的技术问题是克服现有技术中分流装置压力选择有限，难以根据 患者的病情变化作出连续压力和引流量调整的缺陷，提供一种脑室-腹腔脑脊液分流装 置。
[0004] 本发明为解决上述问题所采用的的技术方案为：一种脑室-腹腔脑脊液分流装 置，该分流装置包括一个用于置入患者腹腔皮下的外水囊和一个用于将脑室内的脑脊液引 流至腹腔的导管，所述导管的外壁上套设有一个用于挤压导管的内水囊，内水囊通过注水 管与外水囊连通，且注水管上设有用于将外水囊中液体引入内水囊的单向阀，所述内水囊 上设有一个用于释放其内腔中液体的抽液口，该抽液口由一个用于刺入抽液针的硅胶密封 垫密封。
[0005] 本发明的临床应用中，注水管、外水囊和导管均为柔性医用材质，导管的一端用于 置入患者脑室内，另一端用于置入患者腹腔中。将外水囊置于患者腹腔皮下，由医护人员从 体外经皮肤挤压外水囊，将外水囊内液体经注水管注入内水囊，内水囊能够对其夹设的导 管外壁产生挤压作用，从而调整脑脊液在套管中的引流量。而为了实现内水囊能够对其夹 设的导管起挤压作用，可在内水囊的外周面上套设用于将其压合在导管外壁上的硬质塑料 管；或是将内水囊与导管接触的壁面设置为柔性医用材料，如硅橡胶材料，内水囊的外壁面 设置为硬质医用材料，如高分子量聚乙烯材料。
[0006] 根据临床的实际应用，导管的长度设置为50(T750mm最佳。
[0007] 本发明中，内水囊呈环形包裹于导管外壁，内水囊外壁的硬质塑料管或外壁面的 硬质医用材料，对内水囊起约束作用，即当液体注入内水囊后，内水囊开始膨胀并向内挤压 导管，使导管的内径缩小，导管内部脑脊液的引流量随之变小。
[0008] 有益效果：该分流装置在使用时，需整体埋置于患者体内，医护人员经体外经皮肤 挤压置于患者腹腔皮下的外水囊，能够将外水囊中的液体经注水管注入内水囊，内水囊膨 胀使其夹设的导管内径缩小，从而调整导管中脑脊液的引流量； 当内水囊中液体压力过大时，能够通过体外使用注射器，将抽液针通过抽液口刺入内 水囊，抽取内水囊中一定体积的液体，完成内水囊中液体压力的调节，使导管中脑脊液的引 流量符合实际的循环需要，而且由于硅胶密封垫弹性较高，在抽液针抽离后，硅胶密封垫能 够依靠自身的弹性闭合注射器针头所形成的通道； 该分流装置可在术前调整好外水囊和内水囊中的体积，临床使用中，当脑脊液引流量 过大时，可通过按压外水囊使其中的液体注入内水囊校正导管中脑脊液的流量，每次按压 使内水囊中所增加液体的额外流量可在术前测出。本发明通过液体的定量体积变化实现导 管中脑脊液引流量的调整，具有很好的临床安全性，符合脑脊液的循环压力需要，并在减少 分流过度和不足的并发症方面优于传统压力调节装置，能够长期引流、缓解脑积水，直至脑 脊液恢复正常水平，能够减少患者再次手术的痛苦，减轻个人经济负担和社会负担。
【专利附图】
【附图说明】
[0009] 图1为本发明的结构示意图； 图2为本发明中内水囊挤压导管的示意图。
[0010] 附图标记：1、导管，2、硅胶密封垫，3、内水囊，4、单向阀，5、注水管，6、外水囊，7、硬 质塑料管。
【具体实施方式】
[0011] 一种脑室-腹腔脑脊液分流装置，该分流装置整体埋置于患者体内，包括用于将 脑室内的脑脊液引流至腹腔的导管1、密封的内水囊3和用于置入患者腹腔皮下的外水囊 6,以及用于连通内水囊3和外水囊6的注水管5,且导管1和外水囊6均由柔性医用材料制 成，注水管5为医用橡胶管。所述导管1的长度设置为50(T750mm，导管1的一端用于置入 患者脑室内，另一端用于置入患者腹腔中，所述内水囊3套设在导管1外壁上用于挤压导管 1，内水囊3的上部设有一个用于释放其内腔中液体的抽液口，该抽液口由一个用于刺入抽 液针的硅胶密封垫2密封，内水囊3的下部通过注水管5与外水囊6连通，且注水管5上设 有用于将外水囊6中液体单向引入内水囊3的单向阀4。
[0012] 为实现内水囊3能够对其夹设的导管1的挤压作用，可在内水囊3的外周面上套 设用于约束内水囊3,并将内水囊3压合在导管1外壁上的硬质塑料管7 ;或是将内水囊3 与导管1接触的壁面设置为柔性医用材料，如硅橡胶材料，内水囊3的外壁面设置为硬质医 用材料，如高分子量聚乙烯材料。
[0013] 本发明可通过3. 0T磁共振成像设备实时检测导管1中脑脊液的引流速度，并通过 计算测出24小时的分流总量，参照患者的临床表现和分流总量，通过经体外皮肤挤压外水 囊6,或体外使用抽液针抽取内水囊3中一定体积的液体，对导管1中脑脊液的引流量进行 适合的个体化调节。其中，每次按压外水囊6使内水囊3中所增加的额外液体的体积可在 术前测出。
[0014] 本发明能够替代传统使用压力泵调节引流压力的缺陷，通过内水囊3和外水囊6 中定量液体的体积变化，实现脑脊液引流量的连续调整，该分流装置还可推广应用于其他 分流手术中，如脑室-心房分流术等。
【权利要求】
1. 一种脑室-腹腔脑脊液分流装置，其特征在于：该分流装置包括一个用于置入患者 腹腔皮下的外水囊（6)和一个用于将脑室内的脑脊液引流至腹腔的导管（1 )，所述导管（1) 的外壁上套设有一个用于挤压导管的内水囊（3)，内水囊（3)通过注水管（5)与外水囊（6) 连通，且注水管（5)上设有用于将外水囊（6)中液体引入内水囊（3)的单向阀（4)，所述内水 囊（3)上设有一个用于释放其内腔中液体的抽液口，该抽液口由一个用于刺入抽液针的硅 胶密封垫（2)密封。
2. 根据权利要求1所述的脑室-腹腔脑脊液分流装置，其特征在于：所述内水囊（3)的 外周面上套设有用于将其压合在导管（1)外壁上的硬质塑料管（7)。
3. 根据权利要求1所述的脑室-腹腔脑脊液分流装置，其特征在于：所述内水囊（3)与 导管（1)接触的壁面为柔性医用材料，内水囊（3)的外壁面为硬质医用材料。
4. 根据权利要求1所述的脑室-腹腔脑脊液分流装置，其特征在于：所述导管（1)的长 度为500?750mm。
【文档编号】A61M1/00GK104107460SQ201410315954
【公开日】2014年10月22日 申请日期:2014年7月4日 优先权日:2014年7月4日
【发明者】张鸿日, 彭静华, 李波, 刘辉, 李道麟, 杨延辉, 芦延峰 申请人:河南科技大学第一附属医院