本发明涉及一种医疗手术器具,具体涉及一种妇科宫颈锥切器具。
背景技术:
子宫颈上皮内瘤变(cin)是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变,高级别的cin被视为癌前病变,及时治疗高级别病变,是预防子宫颈癌行之有效的措施,对于高级别的cin通常采用子宫颈锥切术。宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。冷刀锥切是目前常用的宫颈锥切术,采用的是普通手术刀,如中国专利数据库公告/公开的201410747419.3、201120022920.5、201520319058.2,切缘清晰,利于病理检查,但宫颈不固定,切缘不光滑,锥切量不易控制,需要人力资源多,很大程度上依赖于术者的经验,手术缝合止血困难,术后创面反复出血,从而给病人带来不必要的痛苦。
技术实现要素:
本发明提供了妇科宫颈锥切器具,其克服了背景技术中妇科宫颈锥切方式所存在的不足。
本发明解决其技术问题的所采用的技术方案是:
妇科宫颈锥切器具,包括刀仓6、中心管19、旋切刀轴17和驱动机构,该中心管19自后往前穿过刀仓6,该旋切刀轴17能滑动且能转动套接在中心管19外;
该刀仓6前端设有负压吸盘3,该刀仓6和负压吸盘3间形成吸附腔体,该刀仓6后端设有充放气控制装置8,该充放气控制装置8接通吸附腔体以用于控 制负压吸盘3产生吸附作用;
该中心管19之伸出刀仓6的前端装接且接通有气球1,该中心管19之后端接通有用于控制气球1胀缩的充放气控制装置13;
该旋切刀轴17前端固接有旋切刀18,该负压吸盘3设有贯穿且适配旋切刀18的刀槽,以使旋切刀18能自后往前穿过刀槽伸出负压吸盘3前;该驱动机构传动连接旋切刀轴17以能带动旋切刀轴17及旋切刀18转动实现锥切。
一实施例之中:该中心管19和刀仓6之间设置有能调整二者前后相对位置的定位机构12,该中心管19和旋切刀轴17之间设置有能调整二者前后相对位置的定位机构10。
一实施例之中:该负压吸盘3能前后滑动套接在旋切刀轴17外,另设定位机构14连接负压吸盘3和刀仓6。
一实施例之中:该旋切刀轴17外套设有刀门2,该旋切刀18和刀门2连接在一起,且旋切刀18能相对刀门2转动;该刀门2能相对负压吸盘3前后滑动,且该刀门2适配刀槽。
一实施例之中:该负压吸盘3之后固设有前后向的导轨4,该刀门2滑接在导轨4。
一实施例之中:该驱动机构包括蜗轮蜗杆传动机构9、旋切手轮15和防逆切装置16,该旋切手轮15通过防逆切装置16传动连接蜗轮蜗杆传动机构9,该蜗轮蜗杆传动机构9传动连接旋切刀轴17。
一实施例之中:该刀仓6后端设有照明灯7。
一实施例之中:该充放气控制装置8包括负压控制阀门,该充放气控制装置13包括气球压力控制阀。
一实施例之中:该刀仓6由透明材料制成。
一实施例之中:该旋切刀18呈空间曲面结构,以使得旋切刀18转动时实现滑切。
本技术方案与背景技术相比,它具有如下优点:
通过旋切刀转动配合负压吸盘吸附实施宫颈锥切手术,具有结构简单,操作方便,需要人力资源少的优点,解决了现有技术中用解剖刀进行锥切,手术效果过分依赖施术者的操作经验,宫颈不固定,切缘不光滑,锥切量不易控制,需要人力资源多的缺陷。
中心管之伸出刀仓的前端装接且接通有气球,后端接通有用于控制气球胀缩的充放气控制装置,气球在体外未充气,待中心管进入宫颈口气球到达子宫内,通过控制装置充气,起到切除稳定、厚度均匀、防止中心管滑脱的作用。
负压吸盘设有贯穿且适配旋切刀的刀槽,以使旋切刀能自后往前穿过刀槽伸出负压吸盘前,旋切刀在未到达工作位时藏于刀仓内,到达工位时伸出负压吸盘前,伸出刀仓前,起到保护人体组织的作用。
旋切刀轴外套设有刀门,刀门适配刀槽,工作开始前,刀门嵌入刀槽,使负压吸盘成为一个完整的盘,通过控制装置抽气,使刀仓内的吸附腔体呈负压状态,负压吸盘吸住宫颈,解决了冷刀锥切中宫颈不固定的缺陷。
刀仓后端设有照明灯,刀仓由透明材料制成。,使术者操作视野更明亮,增加手术的可视性。
旋切刀呈旋转动时实现滑切的空间曲面结构,可减小锥切力,宫颈受力小,移动小。
附图说明
下面结合附图和实施例对本发明作进一步说明。
图1为妇科宫颈锥切器具的旋切刀进入工位时的示意图。
图2为妇科宫颈锥切器具的旋切刀工位时的示意图。
图3-1为妇科宫颈锥切器具的旋切刀退出工位时的示意图。
图3-2为图3-1的a向示意图。
具体实施方式
请查阅图1至图3-2,妇科宫颈锥切器具,包括刀仓6、中心管19、旋切刀轴17和驱动机构。
该刀仓6呈圆柱形结构且由透明材料制成,进行宫颈锥切手术时置于阴道内,用于撑开阴道壁。该刀仓6后端设有照明灯7。该中心管19自后往前密封穿过刀仓6,且中心管19能相对刀仓6前后滑动,另在中心管19和刀仓6之间设置有能调整二者前后相对位置的宫颈手术定位机构12,如松释宫颈手术定位机构12则能调整二者前后相对位置,调整到位后锁定宫颈手术定位机构12则能定位二者,具体结构如采用螺栓螺母机构等。另设有相对中心管19固定的宫颈手术定位读数尺11,则能通过读数尺11了解二者前后相对位置,可针对宫颈个体差异调整锥切范围。其中:该中心管19伸出刀仓6外前端的长度与人体宫颈管长度基本一致,该刀仓6长度与人体阴道长度基本一致。
该旋切刀轴17能滑动且能转动套接在中心管19外,另在中心管19和旋切刀轴17之间设置有能调整二者前后相对位置的刀具定位机构10,如松释刀具定位结构10则能调节二者前后相对位置,锁定后则能定位二者。该旋切刀轴17前端固接有旋切刀18,旋切刀18呈空间曲面结构,旋切刀18根据不同患者的病变情况分成不同的规格,进行锥切手术时采用滑切的方式,可减小锥切力,宫颈受力小,移动小。该旋切刀18呈空间曲面结构如为锥状螺旋结构,如图3-1和图3-2所示,以使得旋切刀18转动时实现滑切,它可减小锥切力,宫颈受力小,移动小。
该中心管19之伸出刀仓6的前端装接且接通有气球1,后端接通有充放气控 制装置13,则通过充放气控制装置13能控制气球1胀缩,该充放气控制装置13如包括气球压力控制阀。使用时气球1在体外未充气,待中心管19进入宫颈口到达固定位置时通过气球压力控制阀充气使气球增大,以起到切除稳定、厚度均匀、防止中心管19滑脱的作用。
该刀仓6前端设有负压吸盘3,该负压吸盘3能前后滑动套接在旋切刀轴17外,该刀仓6和负压吸盘3间形成吸附腔体,该刀仓6后端设有充放气控制装置8,该充放气控制装置8接通吸附腔体以用于控制负压吸盘3产生吸附作用,该充放气控制装置8如包括负压控制阀门。该负压吸盘3如为布满小孔的圆盘状结构,用于在锥切时固定宫颈并且在锥切完毕后吸住组织带离阴道。另设负压吸盘定位机构14连接负压吸盘3和刀仓6,通过负压吸盘定位机构14能调节负压吸盘3前后位置。
该负压吸盘3上有贯穿且适配旋切刀18的刀槽,该刀槽如旋切刀a向视图形状,则通过旋切刀轴17前后移动、负压吸盘3前后移动能自后往前穿过刀槽伸出负压吸盘3前或自前往后穿过刀槽内缩负压吸盘之后。
本实施例之中,该旋切刀轴17外套设有刀门2,该旋切刀18和刀门2连接在一起,且旋切刀18能相对刀门2转动,该结构如在旋切刀轴17固接刀门挡圈5,通过刀门挡圈5和旋切刀18限设刀门2,限定刀门2轴向位置。该刀门2能相对负压吸盘3前后滑动,如该负压吸盘3之后固设有前后向的导轨4,该刀门2滑接在导轨4。该刀门2还适配刀槽,则旋切刀轴17带动旋切刀18向前移动到工位时,刀门2适配刀槽以使负压吸盘3构成完整负压吸盘3。
该驱动机构传动连接旋切刀轴17以能带动旋切刀轴17及旋切刀18转动实现锥切。具体结构中,该驱动机构包括蜗轮蜗杆传动机构9、旋切手轮15和防逆切装置16,该旋切手轮15通过防逆切装置16传动连接蜗轮蜗杆传动机构9,该蜗 轮蜗杆传动机构9传动连接旋切刀轴17。
本实施例中的锥切器具的手术步骤如包括:在体外根据所要切下组织的范围调整宫颈手术定位读数尺11,调整宫颈手术定位机构12,打开照明灯7,调整好后,将妇科宫颈锥切器具放入阴道内,使负压吸盘3对准宫颈,旋切刀轴17进入宫颈口,气球1到达宫腔内,通过气球压力控制阀门对气球1充气,通过气球1将旋切刀轴17固定在宫颈管内。接着,推动刀具定位机构10,使藏于刀仓6内的旋切刀18沿刀门导轨4滑动通过负压吸盘3上的刀槽,以使得旋切刀18伸出负压吸盘3之前,伸出刀仓6,该刀门5使负压吸盘3上的刀槽闭合。接着,通过刀仓负压控制阀门吸出刀仓6内的空气,使刀仓6呈负压状态,负压吸盘3吸住宫颈。接着,通过转动旋切手轮15带动蜗轮蜗杆传动机构9使旋切刀18旋转进行妇科宫颈锥切手术。组织切下后,松开刀仓负压控制阀门,使得刀仓6内恢复正常压力,关闭照明灯7,松开刀具定位机构10和负压吸盘定位机构14,拉动刀具定位机构10以带动旋切刀轴17后退,使组织夹在负压吸盘3和旋切刀18之间带回刀仓6。通过气球压力控制阀放掉气球1内的气体,将妇科宫颈锥切器具从阴道内抽出。
以上所述,仅为本发明较佳实施例而已,故不能依此限定本发明实施的范围,即依本发明专利范围及说明书内容所作的等效变化与修饰,皆应仍属本发明涵盖的范围内。