微创外科手术用清洗器的制作方法

本发明涉及医疗器械技术领域，特别是微创外科手术用清洗器。

背景技术：

近年来以腔镜手术技术为代表的微创外科成为医学发展的重要方向之一。在腔镜手术中吸引器需要在较小的创口内进入腹腔或胸腔，实现吸引液体与内容物的功能，同时也可能用来处理一些体内组织的钝性分离以及一些体内组织的探查、隔挡体内组织器官等功能的应用。

目前临床应用于腔镜手术的吸引器为细长的中空硬质管状吸引器，在管状吸引器的顶端设有开放开口，管状吸引器的底部与负压装置相连，将吸引器直接插入创口部位进行清理，但是腔镜手术的手术切口很小，因此在一些手术过程中，如果遇到角度较大腔隙内的残留液体或者组织碎片，吸引器则难以到达或者变换角度去接近，这样往往会增加术后感染及粘连等并发症的发生，影响患者康复。此外，随着腔镜下复杂手术的增多，术者对于腔镜吸引器的要求也越来越高，目前临床采用的腔镜吸引器很难满足这一要求，当需要变换角度去进行吸引积液时，现在的装置大多都是将吸引器拔出后重新插入以及将吸引器在创口内直接进行转动，拔出后重新插入会非常繁琐，同时多次插拔不仅影响效率，更会对创口造成一定的损害以及感染；在创口内直接进行转动虽说很方便，但是由于转动过程中不可避免的会碰触患者的组织，容易对患者造成损害。

因此设计一种可以避免反复插拔造成对创口损害，同时避免吸引器直接在创口内转动对患者造成损害的吸引器是十分必要的。

技术实现要素：

针对上述情况，为克服现有技术之缺陷，本发明提供了微创外科手术用清洗器，很好的避免了现有吸引头在创口内直接进行转动对患者造成的损害，操作方便，实用性强。

微创外科手术用清洗器，其解决的技术方案包括竖向放置的外套筒，外套筒内套装有可在外套筒内转动的内套筒，内套筒内下部设有可随内套筒转动且可在内套筒内上下移动的环形支撑盘，支撑盘内设有水平放置且通过支撑盘中心的第一管道，第一管道上套装有置于支撑盘中心部位且可转动的连接套筒，连接套筒的内部设有与第一管道连通的空腔，连接套筒的下部连通有吸液管，吸液管经连接套筒与第一管道构成三通结构，连接套筒的外圆为齿轮结构，连接套筒的外圆一侧啮合有竖向放置的齿条；

所述的第一管道上设有与第一管道连通且置于连接套筒一侧的出液管，内套内固定有多个水平放置且上下均布的固定板，出液管的上端贯穿固定板并置于内套筒的外部，齿条的上端固定在固定板上，齿条的下端置于内套筒内部，内套筒的上端外壁上固定有两个关于内套筒中心对称的竖向支撑杆，两个支撑杆之间安装有可转动的转轴，转轴的左右两端分别固定有拉绳，拉绳的另一端贯穿内套筒的侧壁连接在支撑盘的上端面，转轴的转动会通过拉绳的缠绕拉动支撑盘向上移动，支撑盘的上端面与内套筒之间连接有第一弹簧，支撑盘向上移动会使第一弹簧压缩，支撑盘会在第一弹簧的作用下向下移动，支撑盘的上下移动会使连接套筒通过与齿条的啮合而转动，转轴一端端面上设有偏离转轴中心且可沿转轴径向移动的棘爪，与棘爪同侧的支撑杆上安装有可左右移动的棘轮，棘轮左右移动可接触以及脱离棘爪，棘爪和棘轮使转轴只可单向转动。

本发明结构紧凑，构思新颖，通过可以伸出以及收回的运动，以及吸液管7上下移动和转动的同步动作，很好的避免了现有装置在窗口内直接进行转动对患者造成的损害，操作方便，实用性强。

附图说明

图1为本发明主视图。

图2为本发明主视剖面图。

图3为本发明图2中i处局部放大图。

图4为本发明侧视剖面图。

图5为本发明图4中局部放大图。

图6为本发明俯视图。

图7为本发明支撑盘处俯视图。

图8为本发明连接套筒与第一管道连接示意图。

图9为本发明棘轮15结构示意图。

具体实施方式

以下结合附图对本发明的具体实施方式作进一步详细说明。

由图1-9可知，本发明包括竖向放置的外套筒1，外套筒1内套装有可在外套筒1内转动的内套筒2，内套筒2内下部设有可随内套筒2转动且可在内套筒2内上下移动的环形支撑盘3，支撑盘3内设有水平放置且通过支撑盘3中心的第一管道5，第一管道5上套装有置于支撑盘中心部位且可转动的连接套筒6，连接套筒6的内部设有与第一管道5连通的空腔，连接套筒6的下部连通有吸液管7，吸液管7经连接套筒6与第一管道5构成三通结构，连接套筒6的外圆为齿轮结构，连接套筒6的外圆一侧啮合有竖向放置的齿条8；

所述的第一管道5上设有与第一管道5连通且置于连接套筒6一侧的出液管9，内套筒2内固定有多个水平放置且上下均布的固定板10，出液管9的上端贯穿固定板10并置于内套筒6的外部，齿条8的上端固定在固定板10上，齿条8的下端置于内套筒2内部，内套筒2的上端外壁上固定有两个关于内套筒2中心对称的竖向支撑杆11，两个支撑杆11之间安装有可转动的转轴12，转轴12的左右两端分别固定有拉绳13，拉绳13的另一端贯穿内套筒2的侧壁连接在支撑盘3的上端面，转轴12的转动会通过拉绳13的缠绕拉动支撑盘3向上移动，支撑盘3的上端面与内套筒2之间连接有第一弹簧4，支撑盘3向上移动会使第一弹簧4压缩，支撑盘3会在第一弹簧4的作用下向下移动，支撑盘3的上下移动会使连接套筒6通过与齿条8的啮合而转动，转轴12的一端端面上设有偏离转轴12中心且可沿转轴12径向移动的棘爪14，与棘爪14同侧的支撑杆11上安装有可左右移动的棘轮15，棘轮15的左右移动可接触以及脱离棘爪14，棘爪14和棘轮15使转轴12只可单向转动。

为了实现棘轮15的左右移动，所述的支撑杆11上开设有安装槽，棘轮15卡装在安装槽内，棘轮15只可在安装槽内左右移动，棘轮15的右端面上转动连接有调整螺杆16，调整螺杆16的另一端贯穿支撑杆11并置于支撑杆11的外侧，支撑杆11与调整螺杆16之间为螺纹连接，调整螺杆16的转动可带动棘轮15的左右移动，构成棘轮15通过调整螺杆16的转动可接触以及脱离棘爪14的结构。

所述的第一管道5上连通有与出液管9相对称的清洗管17，清洗管17上设有第一单向阀18，清洗管17的上端贯穿多个固定板10并置于固定板10的上方，吸液管7上设有第二单向阀19，清洗管17的外侧一端连接至高压清洗器，出液管9上的外侧一端连接有负压吸引装置。

所述的连接套筒6的内孔两端设有多个沿轴向方向分布的圆形凹槽，第一管道5的外圆设有多个与圆形凹槽相配合的凸起20，凸起20卡装在圆形凹槽内，构成连接套筒6可绕第一管道5转动的结构。

所述的内套筒2的外圆上设有环形凸台，外套筒1的内孔设有与环形凸台相对应的环形槽，内套筒2通过环形凸台安装在环形槽内，构成内套筒2可在外套筒1内转动且不可相对外套筒1上下移动的结构。

所述的棘爪14安装在转轴端面偏心的凹槽内，棘爪14与凹槽上侧壁之间连接有第二弹簧21，转轴12的转动会带动棘爪14转动并通过与棘轮15的配合实现棘爪14在转轴12径向的移动。

所述的转轴12的左右两侧外圆上分别设有两个挡板22，转轴12上两侧的拉绳13分别固定在其对应侧的两个挡板22之间。

本发明在具体使用时，初始状态时，医护人员在进行吸引操作时，首先通过旋拧支撑杆11上的调整螺杆16使棘轮15与棘爪14接触，构成棘轮棘爪机构，实现转轴12的单向转动，转轴12的转动会通过拉绳13将支撑盘3向上拉起，同时支撑盘3会压缩第一弹簧4，支撑盘3处于最上方时，吸液管7处于竖直状态，此时吸液管7位于外套筒1内部，没有伸出外套筒1，此时将外套筒1首先插入需要吸收液体的身体微创开口处，将出液管9连接至负压吸引装置，清洗管17连接至高压清洗器，当身体内的积液以及渗出物影响手术实现时，此时通过旋转内套筒2使吸液管7处于通过旋转可以到达的方位，当定好方位后，此时开通负压吸引装置，使出液管9内处于负压状态，此时操作人员在外部通过反方向旋拧调整螺杆16使棘轮15与棘爪14脱离，此时棘轮15会解除对转轴12反向转动的限制，在第一弹簧4的作用下，支撑盘3向下移动，支撑盘3向下移动的同时，由于连接套筒6与齿条8的啮合，此时连接套筒6会进行转动，实现吸液管7方向的改变，吸液管7随支撑盘3向下移动和吸液管7自身转动的同步动作，使得吸液管7在运动过程中可以很好的避免与外套筒1外侧壁的干涉；吸液管7的端头设有球形的吸引头，当吸引头移动至需要吸液的位置时，在负压的作用下，此时吸液管7上的第二单向阀19会打开，实现积液从吸液管7的的抽出，积液经过连接套筒6部位后从出液管9流出，第二单向阀19可以避免积液的回流，防止二次感染。

当此处的积液抽取完毕后，需要转变吸液管7的方位时，此时医务人员可以一只手固定外套筒1，并首先调整棘轮15使棘轮15与棘爪14接触，此时通过旋转转轴12通过拉绳13拉动支撑盘3向上移动，当吸液管7收缩会至内套筒2内时，此时可以松开转轴12，转轴12在棘轮棘爪的作用下不会反向转动，支撑盘3的上下位置此时不会改变，吸液管7在向上移动的同时会同时转动，实现吸液管7缓缓的脱离原吸液区域，防止在吸液管7回收过程中碰撞到身体部位，对患者造成损害，当吸液管7收回时，此时为了更好的医疗卫生以及防止在出液管9中的堵塞影响下一次的吸液操作，此时可以打开高压清洗装置，使的清洗液可以从清洗管17中经第一单向阀18对第一管道5和出液管9进行清洗，避免吸入的杂质影响管道的流畅性，防止管道堵塞；清理完毕后，可以通过旋转内套筒2进行下一位置的吸液操作。

本发明还通过可转动的内套筒2以及外套筒1的配合，可以很好的实现在吸液管7方位转变过程中，外套筒1始终保持静止，所有的运动过程均在外套筒1的内部完成，可以避免对患者伤口的损害；此外通过可圆周转动的内套筒2以及可在竖直平面内转动的连接套筒6可以很好地实现创口内360°全方位的覆盖，可以实现任何方位的清理。

本发明通过设置了可以上下移动的支撑盘3以及可转动的连接套筒6，很好的实现了吸液管7上下移动与转动的同步动作，使的在吸液管7伸出与收回的过程中可以有效的避让外套筒1的干涉，在一定程度上可实现该装置的紧凑性。

本发明通过设计了可以通过转动的转轴12以及拉绳13的配合实现了吸液管7的上下移动以及转动，转轴12置于外侧方便操作，拉绳13为柔性部件，可以根据需要随意调节长度，适用性广；此外通过棘轮棘爪的配合可以很好地限制转轴12的单向转动，实现在具体手术进行中可使医务人员腾出手臂进行其他工作，提高了工作效率。

此外本发明通过设计了出液管9与清洗管17互相结合的清洗装置，在使用过程中可以随时对出液管9进行清理，避免了由于管道过细易造成的堵塞影响手术进行的问题。

本发明结构紧凑，构思新颖，通过可以伸出以及收回的运动，以及吸液管7上下移动和转动的同步动作，很好的避免了现有装置在窗口内直接进行转动对患者造成的损害，操作方便，实用性强。