一种可透光髓内钉远端锁钉瞄准器的制作方法

本实用新型涉及的是骨科创伤领域的医疗器械，尤其是骨折髓内固定，特别是指一种可透光髓内钉远端锁钉瞄准器。

背景技术：

目前，在治疗股骨、胫骨等管状骨骨折时，经常会使用髓内钉固定手术。正常情况下，在植入较长髓内钉时，由于人体髓腔生理弧度的差异性以及髓腔峡部的存在，会导致髓内钉在患者髓腔内部发生不可预期的形变，这样就会产生一个远端锁钉瞄准问题。在进行远端锁钉锁定时，就需要利用相应的远端瞄准装置，该瞄准精度要求非常高。

目前常用的瞄准技术有以下几种：机械式的定位压杆瞄准技术、磁力导航定位瞄准技术、远端徒手技术。机械式的定位压杆技术是目前国内常见的通用技术，但是该瞄准方式的成功率很低，经常会发生瞄准失效的问题；磁力导航定位瞄准技术，虽然其定位比较准确，但是其在手术过程中也会发生反应延时问题，从而导致瞄准失效，更为重要的是其成本过高；徒手瞄准技术，其手术成功率可以达到百分百，但是其对于医者的手术技术要求较高，且长期置身于X射线环境中，会对医者、患者的生理带来严重危害。

技术实现要素：

本实用新型的目的在于：提供一种可透光髓内钉远端锁钉瞄准器，一种安全有效、经济适用的髓内钉远端瞄准装置。

为实现发明目的，本实用新型采用如下方案：

一种可透光髓内钉远端锁钉瞄准器，包括手柄、近端连接导杆、远端调节机构、远端瞄准架。

所述手柄一端与髓内钉采用螺栓固连。所述手柄与所述近端连接导杆通过两销孔、销钉定位，再通过连接螺栓二进行螺纹连接。所述近端连接导杆设置有滑槽（凹槽），在滑槽（凹槽）底部设有若干球孔，用于不同髓内钉规格的选择。

所述远端调节机构由连接导杆和远端连接导杆装配而成。所述连接导杆一端设有规格定位装置和导向装置，所述导向装置由导向螺钉和螺帽组成，导向螺钉插入所述近端连接导杆的滑槽内，由螺帽旋紧，使其具备滑动能力；所述规格定位装置由定位座、销钉一、销钉二、球头定位销和弹簧组成，通过销钉二将定位座和销钉一固定在连接导杆一端，球头定位销和弹簧组合装配在底座内，其规格定位装置在所述近端连接导杆的滑槽内，当球头定位销与滑槽底球孔接触时，会形成一个定位，进行规格选择。

所述连接导杆另一端设有一开口槽，开口槽一端设有一圆柱形腔体，腔体内置有螺杆装置。所述螺杆装置由螺杆和固定螺钉组成，装配在圆柱形腔体内。垂直于所述连接导杆开口槽开口方向的端面上设有同轴度较高的两直孔。

所述远端连接导杆一端设有远端瞄准架的定位孔，另一端嵌装固定有金属嵌件，所述远端连接导杆通过销钉和固定螺钉与连接导杆组合装配，使其能够绕销钉转动。

所述金属嵌件一端有模数与螺杆相配的传动齿，当转动螺杆，能够将螺杆动力转至金属嵌件，导至远端连接导杆转动。所述远端瞄准架通过两销孔、销钉与远端连接导杆定位，再用连接螺栓一进行固定，所述远端瞄准架上设有多个瞄准孔。在X射线透视条件下，调节远端连接导杆，导至远端瞄准架上瞄准孔至正确位置，最后进行远端锁钉锁定。

所述手柄为弯折件，手柄一端与髓内钉通过螺栓固定，另一端与近端连接导杆通过两个销孔定位，再用连接螺栓二固定。所述近端连接导杆杆部设置有滑槽，其通过连接件与一端带有开口槽设计的连接导杆装配，且所述连接导杆相对近端连接导杆具备滑动能力。所述连接导杆开槽端与所述远端连接导杆通过销轴连接，且所述远端连接导杆可绕该销轴转动，该开口槽另一端设有螺杆。

所述的远端连接导杆一端设有定位孔，所述远端连接导杆另一端装有金属嵌件，金属嵌件端部设置有传动齿，该金属嵌件与所述连接导杆内的螺杆形成蜗轮蜗杆结构，提供动力装置。所述远端瞄准架与远端连接导杆通过两销孔定位，再用连接螺栓固定，该远端瞄准架设有数个瞄准孔，用于髓内钉远端锁钉孔瞄准。

为达到X射线透视效果，除所述手柄为金属件，其它所述近端连接导杆、连接导杆、远端连接导杆、远端瞄准架均由可透光材料制成，如碳素纤维等其他硬度较高的可透光材料。

所述近端连接导杆杆部为滑槽设计，该滑槽底部可有若干球孔，适用于不同规格髓内钉选择。

所述连接导杆一端嵌有髓内钉规格选择装置以及一个固定装置，另一端设有一凹槽，凹槽端部设有一圆柱形腔体，腔体内置有一螺杆杆，凹槽开口端的垂直方向有两同轴度较高的直孔。

所述远端连接导杆一点含有一金属嵌件，嵌件一端为齿状结构，一端设有一直孔，该直孔与所述连接导杆的两直孔重合，且用销轴固定，使远端连接导杆绕此销轴转动，从而带动远端连接的远端瞄准架转动，找到合适的瞄准位置，

该金属嵌件与所述连接导杆内的螺杆形成蜗轮蜗杆结构，提供动力装置。所述远端连接导杆齿状嵌件与所述连接导杆凹槽处的螺杆啮合，通过转动螺杆将动力传至嵌件，导致远端连接导杆绕销轴转动，从而达到远端瞄准架位置调节。

本实用新型一种可透光髓内钉远端锁钉瞄准器的优点

本实用新型有效地解决了背景技术中存在的缺陷，与机械式的定位压杆瞄准技术相比，本实用新型去除了下压定位这一步骤，减少了手术切口带来的创伤，简化了手术步骤，由于本实用新型材料的透光性，本实用新型还相对与机械式定位，提高了瞄准精度，减少了手术操作时间；与磁力导航技术相比，本实用新型采用的可透光材料，由于其注塑工艺，在达到同等瞄准精度的前提下，其成本相对磁力导航得到了大大的降低；与徒手瞄准技术相比，本实用新型对于医者的要求并没有那么高，使得更多的医者能够完善相关手术。

附图说明

下面结合附图和具体实施方案对本实用新型作进一步的详细说明：

图1是一种可透光髓内钉远端锁钉瞄准器结构示意图；

图2是一种可透光髓内钉远端锁钉瞄准器的近端连接导杆结构示意图；

图3是一种可透光髓内钉远端锁钉瞄准器的远端调节机构示意图；

图4是图2一种可透光髓内钉远端锁钉瞄准器的近端连接导杆A-A剖视图；

图5是图3一种可透光髓内钉远端锁钉瞄准器的远端调节机构B-B剖视图；

图6 是一种可透光髓内钉远端锁钉瞄准器的涡轮蜗杆动力结构放大示意图；

图7是一种可透光髓内钉远端锁钉瞄准器的规格定位装置结构放大示意图。

图中标记说明如下：1、髓内钉；2、手柄；3、近端连接导杆；3-1、滑槽；3-2、球孔；4、连接导杆；4-1、规格定位装置；4-11、定位座；4-12、销钉一；4-13、销钉二；4-14、球头定位销；4-15、弹簧；4-2、导向装置；4-21、导向螺钉；4-22、螺帽；4-3、螺杆装置；4-31、螺杆；4-32、固定螺钉；4-4、开口槽；4-41、圆柱形腔体；5、远端连接导杆；5-1、金属嵌件；5-11、传动齿；5-2、定位孔；5-21、销钉；5-22、固定螺钉；6、连接螺栓一；7、远端瞄准架；7-1、瞄准孔；8、连接螺栓二。

具体实施方式

参照附图1-7，一种可透光髓内钉远端锁钉瞄准装置包括髓内钉1、手柄2、近端连接导杆3、远端调节机构、远端瞄准架7。

所述手柄2为弯折件。所述髓内钉1和手柄2为金属件，其他所述近端连接导杆3、连接导杆4、远端连接导杆5和远端瞄准架7为透X射线材料制成，如碳素纤维等其他硬度较高的可透光材料。所述手柄2一端与髓内钉1采用螺栓固连。所述手柄2与所述近端连接导杆3通过两销孔定位，再通过连接螺栓二8进行螺纹连接。所述近端连接导杆3设置有滑槽（凹槽）3-1，其设计如图2、4所示，在滑槽（凹槽）底部设有若干球孔，主要用于不同髓内钉规格的选择。

所述远端调节机构如图1、3、5所述，所述远端调节机构由所述连接导杆4和远端连接导杆5装配而成。所述连接导杆4一端设有规格定位装置4-1和导向装置4-2，所述导向装置由导向螺钉4-21和螺帽4-22组成，导向螺钉4-21插入所述近端连接导杆的滑槽内，由螺帽4-22旋紧，使其具备滑动能力；所述规格定位装置4-2如图6所示，由定位座4-11、销钉一4-12、销钉二4-13、球头定位销4-14和弹簧4-15组成，通过销钉二4-13将定位座4-11和销钉一4-12固定在连接导杆4一端，球头定位销4-14和弹簧4-15组合装配在底座内，其规格定位装置4-1在所述近端连接导杆3的滑槽内，当球头定位销4-14与滑槽底球孔3-2接触时，会形成一个定位，进行规格选择。

所述连接导杆4另一端设有一开口槽4-4，开口槽4-4一端设有一圆柱形腔体4-41，腔体内置有螺杆装置4-3。所述螺杆装置4-3由螺杆4-31和固定螺钉4-32组成，装配在圆柱形腔体4-41内；所述开口槽4-4开口端垂直于槽的面上设有同轴度较高的两直孔。

所述远端连接导杆5一端设有远端瞄准架7的定位孔5-2，另一端嵌装固定有金属嵌件5-1，所述远端连接导杆5通过销钉5-21和固定螺钉5-22与连接导杆4组合装配，使其能够绕销钉5-21转动。

所述金属嵌件5-1一端有模数与螺杆4-31相配的传动齿5-11，当转动螺杆4-31，能够将螺杆动力转至金属嵌件5-1，导至远端连接导杆5转动。所述远端瞄准架7通过两销孔、销钉与远端连接导杆5定位，再用连接螺栓一6进行固定，所述远端瞄准架7上设有多个瞄准孔7-1。所述远端瞄准架上设有与髓内钉远端锁钉孔相对应的瞄准孔。在X射线透视条件下，调节远端连接导杆5，导至远端瞄准架7上瞄准孔至正确位置，最后进行远端锁钉锁定。

所述近端连接导杆3设置有滑槽3-1，在滑槽3-1底部设有若干球孔3-2，通过定位装置和导向装置来用于不同髓内钉规格的选择及固定。

所述的远端连接导杆5一端设有定位孔5-2，所述远端连接导杆另一端装有金属嵌件5-1，金属嵌件5-1端部设置有传动齿5-11，该金属嵌件5-1与所述连接导杆内的螺杆4-31形成蜗轮蜗杆结构，提供动力，来完成动力驱动。所述远端瞄准架与远端连接导杆通过两销孔定位，再用连接螺栓固定，该远端瞄准架设有数个瞄准孔，用于髓内钉远端锁钉孔瞄准。

具体操作步骤：第一步，将髓内钉1通过螺栓连接在手柄2一端；第二步，将近端连接导杆3用连接螺栓一8固定在手柄2另一端；第三步，将连接好的远端调节机构中连接导杆4上的定位装置4-1和导向装置4-2沿近端连接导杆3的滑槽插入，再根据髓内钉1的规格，滑动远端调节装置至对应位置；第四步，将远端瞄准架7用连接螺栓一6固定在远端连接杆5远端，将金属保护套筒插入瞄准孔内；第五步，用扳手转动螺杆4-31来调节远端瞄准架瞄准孔位置，使瞄准孔与髓内钉远端锁钉孔相对应，在X射线下，因为金属套筒会形成显影圆圈，待调整准确位置后锁定远端锁钉。

上述具体实施方案仅用于解释本实用新型，但不局限于本实用新型。由本实用新型所引申出的显而易见的变化仍处于本实用新型的保护范围。