本发明属于临床医学膝关节韧带修复领域，具体涉及一种膝关节多发韧带损伤术中多隧道导向定位系统。
背景技术：
膝关节是人体最大、结构最复杂、运动方式最复杂的关节，膝关节的稳定性由膝关节骨性结构、关节外腱性及韧带结构、关节内结构共同维持，维持膝关节稳定的主要非骨性结构包括关节外的外侧副韧带（lcl）、腘肌腱（pt）和腘腓韧带(pfl)、前外侧结构(all)、内侧副韧带（mcl）、髌股韧带（mpfl）等和关节内的前交叉韧带（acl）、后交叉韧带（pcl）。当膝关节严重损伤致脱位及上述韧带多发损伤时，关节的稳定性遭到不同程度的破坏，常常导致膝关节功能的严重受损，所以当出现膝关节多发韧带损伤时重建关节稳定性成为恢复膝关节功能的必然选择。
目前恢复膝关节稳定的方法主要是在膝关节镜下以及部分开放手术辅助下行相关韧带重建术，术中需在有限的空间（如股骨的内侧或外侧）里建立一条以上的符合解剖或功能重建定位要求的骨隧道，而这些骨隧道绝对不允许相互交叉或相互干扰，否则可能导致重建的韧带结构断裂或固定失效从而导致手术的失败，而即使最有经验的医生在目测下也无法保证多个隧道绝对不交叉或互相干扰，所以需要研制一种简单实用便于操作的机械定位导航管理系统，以保证手术操作中多条骨隧道之间绝对不相互交叉或干扰。
技术实现要素：
本发明所要解决的技术问题便是针对上述现有技术的不足，提供一种膝关节多发韧带损伤术中多隧道导向定位系统，可在膝关节多条韧带重建时在有限空间建立多条符合解剖或功能重建定位要求的骨隧道时避免相互之间的交叉和干扰，以免导致重建的韧带结构断裂或固定失效从而导致手术失败。
本发明所采用的技术方案是：一种膝关节多发韧带损伤术中多隧道导向定位系统，包括纵向弓形定位器、横向弓形定位器、纵向克氏针导向套管、横向克氏针导向套管和隧道间距调节片，所述纵向弓形定位器、隧道间距调节片和横向弓形定位器从上到下依次通过连接螺栓连接，所述纵向克氏针导向套管与纵向弓形定位器通过纵向锁紧螺丝连接，所述横向克氏针导向套管通过横向锁紧螺丝与横向弓形定位器连接；
所述纵向弓形定位器包括纵向弓形部，所述纵向弓形部顶部开有纵向滑动导向槽，所述滑动导向槽其中一端设有导向入口，所述纵向弓形部其中一端开有水平设置的纵向克氏针通道，所述纵向弓形部另一端设有纵向夹持部，所述纵向夹持部侧面开有水平设置的可供纵向克氏针导向套管通过的纵向定位通道，所述纵向定位通道轴线与纵向克氏针通道轴线一致，所述纵向夹持部上还开有与纵向定位通道垂直的纵向螺丝孔，所述纵向螺丝孔内通过纵向锁紧螺丝与纵向克氏针导向套管连接；
所述横向弓形定位器包括横向弓形部，所述横向弓形部顶部开有导向孔，所述横向弓形部其中一端开有水平设置的横向克氏针通道，所述横向弓形部另一端设有横向夹持部，所述横向夹持部侧面开有水平设置的可供横向克氏针导向套管通过的横向定位通道，所述横向定位通道轴线与横向克氏针通道轴线一致，所述横向夹持部上还开有与横向定位通道垂直的横向螺丝孔，所述横向螺丝孔内通过横向锁紧螺丝与横向克氏针导向套管连接；
所述纵向克氏针导向套管包括纵向套管，所述纵向套管其中一端端面设有纵向端部，所述纵向端部端面开有贯穿纵向端部和纵向套管的纵向通道；
所述横向克氏针导向套管包括横向套管，所述横向套管其中一端端面设有横向端部，所述横向端部端面开有贯穿横向端部和横向套管的横向通道；
所述隧道间距调节片上开有可供连接螺栓通过的间距导向槽。
其中一个实施例中，所述纵向弓形部与纵向夹持部一体成型。
其中一个实施例中，所述横向弓形部与横向夹持部一体成型。
其中一个实施例中，所述纵向克氏针通道和横向克氏针通道孔径均为2.55mm。
其中一个实施例中，所述隧道间距调节片厚度为0.5mm、1mm、1.5mm或2mm。
本发明的有益效果在于：
1、工具简单、方便，定位准确；
2、实现手术操作精准化，减少手术时间，降低手术风险；
3、对ⅰ期多条韧带重建需建立多条骨隧道实施准确定位导航管理，减少手术并发症发生及手术失败率；
4、工具消耗低，满足多次重复使用，降低手术成本；
5、工具设计实现标准化手术，避免因医技水平或在手术台判断误差导致的术后效果差异较大等问题。
附图说明
图1为本系统结构示意图；
图2为纵向弓形定位器结构示意图；
图3为纵向弓形定位器俯视图；
图4为横向弓形定位器结构示意图；
图5为横向弓形定位器俯视图；
图6为纵向克氏针导向套管结构示意图；
图7为横向克氏针导向套管结构示意图；
图8为隧道间距调节片俯视图。
图中：1、纵向弓形定位器；2、横向弓形定位器；3、纵向克氏针导向套管；4、横向克氏针导向套管；5、隧道间距调节片；6、连接螺栓；7、纵向锁紧螺丝；8、横向锁紧螺丝；11、纵向弓形部；12、纵向滑动导向槽；13、导向入口；14、纵向克氏针通道；15、纵向夹持部；16、纵向定位通道；17、纵向螺丝孔；21、横向弓形部；22、导向孔；23、横向克氏针通道；24、横向夹持部；25、横向定位通道；26、横向螺丝孔；31、纵向套管；32、纵向端部；33、纵向通道；41、横向套管；42、横向端部；43、横向通道；51、间距导向槽。
具体实施方式
下面将结合附图及具体实施例对本发明作进一步详细说明。
如图1、图2、图3、图4、图5、图6、图7和图8所示，一种膝关节多发韧带损伤术中多隧道导向定位系统，包括纵向弓形定位器1、横向弓形定位器2、纵向克氏针导向套管3、横向克氏针导向套管4和隧道间距调节片5，所述纵向弓形定位器1、隧道间距调节片5和横向弓形定位器2从上到下依次通过连接螺栓6连接，所述纵向克氏针导向套管3与纵向弓形定位器1通过纵向锁紧螺丝7连接，所述横向克氏针导向套管4通过横向锁紧螺丝8与横向弓形定位器2连接；
所述纵向弓形定位器1包括纵向弓形部11，所述纵向弓形部11顶部开有纵向滑动导向槽12，所述滑动导向槽其中一端设有导向入口13，所述纵向弓形部11其中一端开有水平设置的纵向克氏针通道14，所述纵向弓形部11另一端设有纵向夹持部15，所述纵向夹持部15侧面开有水平设置的可供纵向克氏针导向套管3通过的纵向定位通道16，所述纵向定位通道16轴线与纵向克氏针通道14轴线一致，所述纵向夹持部15上还开有与纵向定位通道16垂直的纵向螺丝孔17，所述纵向螺丝孔17内通过纵向锁紧螺丝7与纵向克氏针导向套管3连接；
所述横向弓形定位器2包括横向弓形部21，所述横向弓形部21顶部开有导向孔22，所述横向弓形部21其中一端开有水平设置的横向克氏针通道23，所述横向弓形部21另一端设有横向夹持部24，所述横向夹持部24侧面开有水平设置的可供横向克氏针导向套管4通过的横向定位通道25，所述横向定位通道25轴线与横向克氏针通道23轴线一致，所述横向夹持部24上还开有与横向定位通道25垂直的横向螺丝孔26，所述横向螺丝孔26内通过横向锁紧螺丝8与横向克氏针导向套管4连接；
所述纵向克氏针导向套管3包括纵向套管31，所述纵向套管31其中一端端面设有纵向端部32，所述纵向端部32端面开有贯穿纵向端部32和纵向套管31的纵向通道33；
所述横向克氏针导向套管4包括横向套管41，所述横向套管41其中一端端面设有横向端部42，所述横向端部42端面开有贯穿横向端部42和横向套管41的横向通道43；
所述隧道间距调节片5上开有可供连接螺栓6通过的间距导向槽51。
本实施例中，所述纵向弓形部11与纵向夹持部15一体成型。
本实施例中，所述横向弓形部21与横向夹持部24一体成型。
本实施例中，所述纵向克氏针通道14和横向克氏针通道23孔径均为2.55mm。
本实施例中，所述隧道间距调节片5厚度为0.5mm、1mm、1.5mm或2mm。
本定位系统具体使用方法：
1、首先将连接螺栓6自上向下穿过纵向弓形定位器1的纵向弓形部11顶部的导向入口13进入，
将连接螺栓6在纵向滑动导向槽12内滑动，连接螺栓6依次穿过隧道间距调节片5上的间距导向槽51和横向弓形定位器2的横向弓形部21上的导向孔22穿过，完成定位器的初步组装；
2、松开纵向弓形定位器1上纵向弓形部11的纵向锁紧螺丝7，从侧面将纵向克氏针导向套管3植入纵向夹持部15的纵向定位通道16，拧紧纵向锁紧螺丝7；
3、使用一根2.5mm克氏针从纵向克氏针通道14插入，根据纵向弓形定位器1两端克氏针延长线确定克氏针方向后将克氏针植入骨内；
4、将横向克氏针导向套管4插入横向弓形定位器2的横向定位通道25，再使用一根2.5mm克氏针从横向克氏针通道23插入，通过纵向弓形定位器1的已预置骨内的克氏针轴向进行左右旋转方向调整，沿连接螺栓6的轴向进行前后方向调整和沿纵向弓形定位器1的纵向滑动导向槽12进行上下方向调整，用于调整横向弓形定位器2的克氏针的出针方向，调整合理后完成克氏针的骨内植入；
5、克氏针植入后使用空心钻头完成骨隧道的制作，此过程中，根据不同骨隧道直径，使用隧道间距调节片5进行调整；
6、无论如何调整和选取骨隧道，保证两条骨隧道始终处于两个相互平行的平面内而不可能相交，且两个骨隧道之间至少保留2mm以上骨质，以利腱-骨愈合。
以上所述实施例仅表达了本发明的具体实施方式，其描述较为具体和详细，但并不能因此而理解为对本发明专利范围的限制。应当指出的是，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本发明的保护范围。