本发明属于医疗设备技术领域,通过设计一种同时产生超声波和脉冲电流的仪器治疗由于排便推进力不足引起的出口梗阻型便秘，特别涉及一种治疗出口梗阻型便秘的超声电针仪。
背景技术：
便秘是影响现代人生活质量的重要因素之一，随着人们饮食结构的变化、生活节奏的加快和社会心理因素的影响，已成为临床常见病及多发病，发病率呈逐年上升趋势，严重影响人们的生活质量。根据有无器质性改变，便秘有不同的分型，其中，功能性便秘是指结、直肠未发现明显器质性病变而以功能改变为特征的排便障碍，是临床常见的功能性胃肠病。根据胃肠道功能性疾病罗马III标准，临床上将功能性便秘可分为出口梗阻型便秘、慢传输型便秘和混合型便秘三大类。出口梗阻型便秘是指排便出口附近组织和器官的功能性改变导致排便困难或羁留性便秘的一种综合征，主证为排便困难、排便不尽感、里急后重、大便干燥或不干燥亦难排出。出口梗阻型便秘又可分为盆底失弛缓(PFD)和排便推进力不足(IDP)两个亚型，其中IDP亚型的临床表现主要为排便时推动力不充足，伴有无盆底肌反常收缩或肛管舒张压＜20％松弛。
出口梗阻型便秘的治疗方法有手术治疗和非手术治疗。手术治疗方法针对不同的类型有：经肛门粘膜切除绕钳缝合修补术、经肛吻合器直肠切除术、多排缝合固定术和耻骨直肠肌部分切除术等数十种方法。骶神经电刺激疗法是近几年发展起来的一种新型治疗出口梗阻型便秘方法，临床将其归结于手术治疗方法，该方法对结肠、直肠和肛门的感觉与运动可以产生调节作用，起到复合效果，有较好的临床疗效，但是临床过程中存在电极移位、局部感染和局部疼痛等并发症现象。非手术治疗采用心理疗法、饮食疗法、嘱病人养成良好的排便习惯和中西医治疗等方法。西医治疗更多的是采用药物治疗，常用的药物有高渗性泻剂、刺激性泻剂以及润滑性泻剂等，上述药物都具有一定的疗效，但因人而异，疗效作用有限，不良反应较多，在一定程度上制约了在临床的广泛应用。中医常采用中药和针刺治疗，其中，针刺治疗方法毒副作用小，治疗可重复；但针刺治疗过程中，需要针刺双侧的上髎穴、次髎穴、中髎穴和下髎穴共八个穴位，病人在针刺过程中常因神经敏感出现相应不适症状，如臀部及腿部疼痛，或每日治疗出现惧怕针刺的情况，导致病人的配合度明显降低，从而降低治疗的效果。如何在加强行针、提高疗效的同时，减轻患者由于针刺产生的疼痛，是医学界工作者急于解决的问题。
技术实现要素：
本发明的目的是提供一种治疗出口梗阻型便秘的超声电针仪，能同时产生超声波和脉冲电流以治疗由于排便推进力不足引起的出口梗阻型便秘，通过将超声波探头和电针连接至穴位和针身处，加强行针效果，直接刺激病人的乙状结肠、直肠和神经，加快肠蠕动，促进排便，缓解病人针刺局部的疼痛感，减轻病人对于针刺的畏惧感，从而达到提高治疗由于排便推进力不足引起的出口梗阻型便秘的临床疗效。
本发明是采用如下技术方案实现的：
一种治疗出口梗阻型便秘的超声电针仪，其特征在于：它包括外壳、超声波发生器、脉冲电流发生器、电源、指示灯、总开关、电针开关S1和超声波开关S2,总开关与电源串联，超声波发生器、脉冲电流发生器并联在总开关与电源的串联电路上，指示灯并联在总开关与电源的串联电路上，电针开关S1与脉冲电流发生器和总电源串联，超声波开关S2与超声波发生器和总电源串联，超声波发生器、脉冲电流发生器既可独立工作，也可同时工作,所述的超声波发生器由R2高频功率发生器、超声波探头T、VR2滑动变阻器组成,R2高频功率发生器和VR2滑动变阻器并联，超声波探头T与R2高频功率发生器和VR2滑动变阻器并联电路的输出端电连接；所述的高频功率发生器包括电源转换电路、功率转换电路和高频震荡电路；开关S2闭合后，电源提供电能，经电源转换电路和功率转换电路后产生所需的高压与功率，高频电能通过高频震荡电路，产生高频震荡，并由超声波探头T输出超声波，通过VR2滑动变阻器可以调节频率的大小，频率范围为0.8-3MHZ，超声波经超声耦合剂进入人体病变部位，产生治疗效果；所述的脉冲电流装置由震荡变压器、VR1滑动变阻器、VR3滑动变阻器和导线夹组成，VR1滑动变阻器并联在震荡变压器的输入端L1，VR3滑动变阻器并联在震荡变压器L2的输出端，VR1滑动变阻器输出的电位通过震荡变压器的分压后，输出脉冲方波，且为连续波，输出的脉冲电流在输出端连接导线夹，导线夹夹于针体后作用于穴位处，总开关、指示灯安装在外壳上面板上，超声波开关、电脉冲开关安装在外壳正面面板的上部，VR1滑动变阻器旋钮、VR2滑动变阻器旋钮、VR3滑动变阻器旋钮安装在外壳正面面板的下部，超声波探头T、脉冲电流在输出端O连接导线夹从外壳侧面引出；
所述的超声波探头T为环形压电陶瓷晶片，且与穴位的接触面为四个表面不平的凸形包，压电晶片受激发而震动，震动能量从晶片前向外辐射；
所述的VR2滑动变阻器电阻值范围为0-100KΩ；
所述的VR1滑动变阻器电阻值范围为0-100KΩ，作用是调节输出频率，使频率控制在1-100HZ；所述的VR3滑动变阻器电阻值范围为0-10KΩ，作用是调节刺激强度大小。
与现有技术相比，本发明的有益效果是能够同时产生超声波和脉冲电流，且二者可以单独工作；超声波能够改善针刺局部的疼痛感，结合脉冲电流的电刺激能加强行针效果，增加对病人的乙状结肠、直肠和神经的刺激，加快肠蠕动，促进排便；超声波探头与穴位处接触面的四个表面不平的凸形包，能使探头更加贴合皮肤，使超声波更完全、更快的渗入深层，促进针感。本发明突破了传统电针仪单一输出脉冲电流的设计理念，增加了超声波的使用，二者可同时工作，共同发挥作用，也可单独使用，既缓解了病人针刺局部的疼痛感和病人对于针刺的畏惧感，又提高了治疗由于排便推进力不足引起的出口梗阻型便秘的临床疗效。
附图说明
图1为本发明的内部电路图；
图2为本发明的外观示意图；
图3为本发明超声波装置的总体框图；
图4为本发明环形压电晶片的外观示意图；
图5为本发明超声波探头和电针连接示意图；
图6为本发明超声波探头与穴位接触面示意图；
图7为本发明针刺局部穴位局部解剖图。
具体实施方式
为使本发明要解决的技术问题、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图及具体实施例进行详细描述。
首先结合附图1至图7对本发明提供的实施例一种治疗出口梗阻型便秘的超声电针仪进行介绍。
一种治疗出口梗阻型便秘的超声电针仪，其特征在于：它包括外壳19、超声波发生器、脉冲电流发生器、电源5、指示灯6、总开关12、电针开关(S1)7和超声波开关(S2)4,总开关12与电源5串联，超声波发生器、脉冲电流发生器并联在总开关12与电源5的串联电路上，指示灯6并联在总开关12与电源5的串联电路上，电针开关(S1)7与脉冲电流发生器和总电源12串联，超声波开关(S2)4与超声波发生器和总电源12串联，超声波发生器、脉冲电流发生器既可独立工作，也可同时工作,所述的超声波发生器由R2高频功率发生器2、超声波探头T3、VR2滑动变阻器1组成,R2高频功率发生器2和VR2滑动变阻器1并联，超声波探头T3与R2高频功率发生器2和VR2滑动变阻器1并联电路的输出端电连接；所述的高频功率发生器2包括电源转换电路15、功率转换电路14和高频震荡电路13；开关(S2)4闭合后，电源5提供电能，经电源转换电路15和功率转换电路14后产生所需的高压与功率，高频电能通过高频震荡电路13，产生高频震荡，并由超声波探头T3输出超声波，通过VR2滑动变阻器1可以调节频率的大小，频率范围为0.8-3MHZ，超声波经超声耦合剂进入人体病变部位，产生治疗效果；所述的脉冲电流装置由震荡变压器9、VR1滑动变阻器8、VR3滑动变阻器10和导线夹11组成，VR1滑动变阻器8并联在震荡变压器9的输入端L1，VR3滑动变阻器并联在震荡变压器9的输出端L2，VR1滑动变阻器8输出的电位通过震荡变压器9的分压后，输出脉冲方波，且为连续波，输出的脉冲电流在输出端连接导线夹11，导线夹11夹于针体后作用于穴位处，总开关12、指示灯6安装在外壳19的上面板上，超声波开关4、电脉冲开关7安装在外壳19的正面面板的上部，VR1滑动变阻器旋钮17、VR2滑动变阻器旋钮18、VR3滑动变阻器旋钮16安装在外壳19的正面面板的下部，超声波探头T3、脉冲电流在输出端O连接导线夹11从外壳19侧面引出；
所述的超声波探头T3为环形压电陶瓷晶片，且与穴位的接触面为四个表面不平的凸形包，压电晶片受激发而震动，震动能量从晶片前向外辐射；
所述的VR2滑动变阻器1电阻值为0-100KΩ；
所述的VR1滑动变阻器8电阻值范围为0-100KΩ，作用是调节输出频率，使频率控制在1-100HZ；所述的VR3滑动变阻器10电阻值范围为0-10KΩ，作用是调节刺激强度大小。
如图1至图7所示，本发明的工作步骤为：
第一步：常规消毒毫针针刺左侧中髎穴和下髎穴二个穴位；
第二步，将电源U5接通，闭合总开关S12后，LED指示灯6亮，以证明电源的接通；
第三步，连接超声波，将超声波探头T3穿过针身后吸附于穴位处，将开关S2接通，由R2高频功率发生器2产生高频震荡，激发超声波探头T3的震动，产生超声波，刺激机体，并通过VR2滑动变阻器强度调节钮18调节超声波频率大小。
第四步，连接导线夹，将电针输出端O导线夹11连接针身，将开关闭合S1，输出脉冲电流，且为连续波，调节VR3滑动变阻器10频率调节钮16控制电针频率的大小，并通过VR3滑动变阻器10强度调节钮16调节电针刺激的强弱。
超声波在毫针上连接后加强了对骶三和骶四神经的刺激，刺激部位着重为左侧，是因乙状结肠及直肠在盆腔的位置更偏向左侧。超声波的机械效应能够使其在组织中传播时，组织中物质受到交变声压而产生运动，相互摩擦，导致组织细胞产生容积和运动的变化，并且引起较强的细胞质运动，促进细胞内容物的移动，加快了肠蠕动；同时超声波具有温热效应，它可以提高皮肤表面的温度，使血液循环加速，增加皮肤细胞的养分，使神经兴奋性降低，起到镇痛的作用，减轻了针刺的疼痛感；连接电针输出脉冲，使骶神经经电刺激，改善了直肠的感觉功能，减小了直肠的最大耐受阈值，提高了直肠的敏感性。二者同时发挥作用，加快了肠蠕动，增加了排便的成功次数，改善了便秘的症状。先由毫针刺入穴位后，连接超声波探头和电针输出端，超声波和脉冲电流通过针身深入穴位处，以达到治疗目的。
以上显示了本发明的基本工作原理和工作步骤，通过实验研究表明：超声波在机体内吸收产热与频率成正比，频率越高，吸收越多，产热越高，穿透越浅，超声频率控制在2MHZ时，无痛或痛刺激小，无损伤，治疗量可控制，故而安全可靠，而目疗效较高；脉冲电流所产生的连续波，在频率为20HZ，治疗20-30分钟，能够在加强神经传导的同时，刺激释放脑啡，通过释放内源性阿片肽作用于受体，抑制AⅡ释放，降低端脑CGMP含量，提高脑干CGMP含量，从而提高痛阈。
本发明的超声波治疗和脉冲电针治疗可以单独工作，也可以同时工作，既提高了人体使用的人性化设计，又满足了使用者的不同需求。通过临床使用证明，电针结合超声波治疗排便推进力不足引起的出口梗阻型便秘较单独使用超声波或者电针治疗，缩短了治疗时间，减轻了患者的痛苦，大大提高了临床疗效。