腹腔微创手术套扎牵引器具的制作方法

本发明属于腹腔微创手术器械的技术领域，尤其涉及一种腹腔微创手术套扎牵引器具。

背景技术：

腹腔微创手术由于伤口小、恢复快而深受患者欢迎。腹腔微创手术过程中，经常需要对人体组织实施牵引(牵动并引开)，以便获得更好的术野。如果所牵引的组织较小，例如输尿管、血管、输卵管，则可以用钳夹进行牵引，但是，如果所牵引的组织较大，例如对小肠、大肠、直肠等，则其尺寸远远超过钳夹的开口宽度，因而只能采用软线进行捆扎打结后再行牵引。但上述依靠捆扎打结的牵引方式存在以下不足：一、由于微创手术在镜下操作，打结穿线操作比较困难，浪费宝贵的时间，解开过程也需要花费时间；二、当打结完成后，则闭合套环的大小（即打结的松紧程度）就固定下来，无法调节；如果打结太松，则组织容易滑溜，不利于定位，如果打结太紧，则解开困难；三、在打结部位到金属操作杆之间仍然连有一段软线，因而受牵引组织的位置控制不直接、不快捷、甚至不准确，即受牵引组织的位置受控程度不尽理想，不能随心所欲地自由快捷地改变受牵引组织的位置（例如，当希望将组织向左移动2厘米，假如单纯将金属操作杆向左移动2厘米，则很能组织只向左移动1.5厘米，同时向前移动1厘米）。

技术实现要素：

本发明的目的在于克服上述缺点而提供一种腹腔微创手术套扎牵引器具，它能简单便捷将组织捆扎并套牢，且闭合套环的大小可以无级调节。

其目的可以按以下方案实现：该腹腔微创手术套扎牵引器具包括一根空心的圆形金属套管，圆形金属套管的外径为2～4mm，圆形金属套管的管腔里面松配合地穿设有一条圆形非金属线，圆形非金属线的长度大于圆形金属套管的长度；非金属丝线的上下两端均伸出圆形金属套管，其特征在于，所述圆形非金属线的下端连接有蘑菇状的卡接件，蘑菇状卡接件包括卡接件头冠部和卡接件柄部，卡接件头冠部和卡接件柄部两者连在一起而形成蘑菇状，卡接件头冠部的直径小于圆形非金属线的直径，卡接件柄部的直径小于卡接件头冠部的直径，卡接件柄部连接在卡接件头冠部和圆形非金属线之间；圆形非金属线的其中一段的横截面呈c字形而形成为空心段，该空心段位于圆形非金属线的下段，空心段的横截面中央部位形成为空腔，空腔的横截面大小以能够容纳卡接件头冠部为准；c字形空心段的非金属线表面还设有与所述空腔连通的长条形开口，长条形开口的长向相当于圆形非金属线的长向，该长条形开口最上端处的开口宽度大于卡接件头冠部的直径，除了最上端处，该长条形开口其余段落的开口宽度小于卡接件头冠部的直径；

圆形金属套管的管壁开设有l形的镂空孔；l形的镂空孔包括纵向延伸段和周向延伸段，纵向延伸段和周向延伸段连接在一起而形成为l形；镂空孔纵向延伸段最上端的孔口宽度大于卡接件头冠部的直径，镂空孔纵向延伸段其余段落的孔口宽度小于卡接件头冠部的直径而大于卡接件柄部的直径；镂空孔周向延伸段的纵向宽度小于卡接件头冠部的直径而大于卡接件柄部的直径；镂空孔的周向延伸段靠近圆形金属套管的下端。

圆形金属套管的上端还固定连接有套管连接部，套管连接部的外径尺寸大于金属套管的外径，套管连接部也带有供圆形非金属线穿过的贯通孔；套管连接部上设有将圆形非金属线临时压迫在贯通孔的孔壁上的迫紧构件，迫紧构件对圆形非金属线的压迫力方向是沿着贯通孔的径向，迫紧构件对圆形非金属线的压迫力大小可调。

套管连接部开设有螺孔，螺孔的轴向与贯通孔垂直相交，螺孔中拧装有迫紧螺栓，迫紧螺栓形成为所述迫紧构件。

圆形金属套管的上端还设有周向定位标记，圆形非金属线的外段还设有周向定位标识线，周向定位标识线位于圆形非金属线的圆周表面并平行于圆形非金属线的中心轴线；当圆形非金属线的周向定位标识线所在方位对准圆形金属套管的周向定位标记时，圆形非金属线空心段的长条形开口所在方位对准圆形金属套管的l形镂空孔的纵向延伸段。

圆形金属套管上端形成有第一轴向定位标记，圆形非金属线的外段还设有第二轴向定位标记，当圆形金属套管的第一轴向定位标记的轴向位置对准圆形非金属线的第二轴向定位标记时，圆形金属套管镂空孔纵向延伸段的最上端的轴向位置对准圆形非金属线的长条形开口最上端的轴向位置。

所述圆形非金属线下端的蘑菇状卡接件采用金属制作，蘑菇状卡接件的柄部还连接有金属过渡段；金属过渡段和卡接件头冠部分别位于卡接件柄部的相对两侧，三者一体形成；所述金属过渡段与圆形非金属线下端固定连接在一起。

所述圆形非金属线下端的蘑菇状卡接件采用非金属制作，并且与所述圆形非金属线一体形成。

所谓圆形金属套管（圆形非金属线）的上端，是指手术时位于腹腔外面的一端；所谓圆形金属套管（圆形非金属线）的下端，是指手术时位于腹腔里面的一端。

所谓纵向，是指与圆形金属套管中心轴线平行的方向；所谓纵向延伸，是指其延伸方向与圆形金属套管中心轴线平行的方向平行；所谓周向延伸，是指沿圆形金属套管的周向延伸。

所谓某个构件所在方位，是指该构件相对圆形金属套管中心轴线所在的方位。

本发明具有以下优点和效果：

一、本发明在手术过程中，能够将卡接件头冠部卡入到圆形非金属线的c字形空心段的中央部位里面，由圆形非金属线的c字形空心段的狭窄开口和圆形金属套管的l形镂空孔周向延伸段的两侧管壁将卡接件钳夹，于是使圆形非金属线的下段能够形成闭合的套环，可以将组织套牢，进而实施牵引。

二、闭合套环的大小可以无级调节：捆扎时，卡接件被卡在l形镂空孔的周向延伸段，卡接件与圆形金属套管的相对轴向位置暂时固定，因此只要拉动圆形非金属线，使圆形非金属线与圆形金属套管两者沿轴向相对活动，则圆形非金属线的空心段将相对于卡接件滑动，因此实现无级调节闭合套环的大小，即调节捆扎的松紧度，而且调节非常方便快捷。

三、本发明将组织捆绕并套牢的步骤非常简单便捷，解开的步骤同样非常简单便捷。

四、圆形非金属线下段形成的套环闭合套环毗邻圆形金属套管的末端，因而依靠圆形金属套管可以非常直接、准确、有效地控制闭合套环的位置，即非常直接、准确、有效地控制牵引组织的位置，随心所欲地自由快捷地改变牵引组织的位置。

附图说明

图1是本发明第一种具体实施例的整体结构示意图。

图2是图1中的圆形金属套管的主视结构图。

图3是图2中的圆形金属套管的立体结构图。

图4是图2中的圆形金属套管的下部的放大结构图。

图5是图2中的a-a放大结构示意图。

图6是图2中的b-b放大结构示意图。

图7是图2中的c-c放大结构示意图。

图8是图2中的d-d放大结构示意图。

图9是图1中的圆形非金属线的立体结构图。

图10是图9中的圆形非金属线的主视结构图。

图11是图10中的k-k放大结构示意图。

图12是图11中的卡接件的放大结构图。

图13是图10中的e-e放大结构示意图。

图14是图10中的f-f放大结构示意图。

图15是图10中的g-g放大结构示意图。

图16是图11中的h-h放大结构示意图。

图17是图9中的蘑菇状卡接件头冠部卡入圆形非金属线空心段后的立体示意图。

图18是图1所示实施例在手术过程中圆形非金属线将组织初步包围但卡接件头冠部尚未卡入空心段时的立体示意图。

图19是图18所示状态的局部剖面结构关系示意图（沿圆形金属套管的横向剖切）。

图20是图18中的卡接件头冠部卡入l形镂空孔纵向延伸段之后的立体示意图。

图21是图20所示状态的局部剖面结构关系示意图（沿圆形金属套管的横向剖切）。

图22是图20中的卡接件头冠部卡入l形镂空孔周向延伸段之后的立体示意图。

图23是图22所示状态的局部剖面结构关系示意图（沿圆形金属套管的横向剖切）。

图24是图22所示状态的另一种局部剖面结构关系示意图（沿圆形金属套管的纵向剖切）。

图25是图18所示结构的放大示意图。

图26是图25所示结构的内部剖面示意图。

图27是图26中的套管连接部的放大示意图。

图28是实施例二的蘑菇状卡接件与非金属丝线的连接关系剖面示意图。

具体实施方式

实施例一

图1、图9、图10、图11、图12、图13、图14、图15、图16、图17所示，该腹腔微创手术套扎牵引器具包括一根圆形金属套管1，圆形金属套管的外径为2.5mm，圆形金属套管1的管腔里面松配合地穿设有一条圆形非金属线2，圆形非金属线2的长度大于圆形金属套管1的长度，非金属丝线2的上下两端均伸出圆形金属套管1，所述圆形非金属线2的下端连接有蘑菇状的卡接件3，蘑菇状卡接件3采用金属制作，蘑菇状卡接件3包括卡接件头冠部31和卡接件柄部32，卡接件头冠部31和卡接件柄部32两者连在一起而形成蘑菇状，卡接件柄部32还连接有金属过渡段33，金属过渡段33和卡接件头冠部31分别位于卡接件柄部32的相对两侧，三者一体形成而连在一起；所述金属过渡段33与圆形非金属线2下端固定连接在一起；卡接件头冠部31的直径小于圆形非金属线1的直径，卡接件柄部32的直径小于卡接件头冠部31的直径，卡接件柄部32连接在卡接件头冠部31和圆形非金属线2之间；圆形非金属线2的其中一段(图2、图11、图4中mn段)的横截面呈c字形而形成为空心段21，该空心段21(如图2、图11、图4中mn段所示)位于圆形非金属线2的下段，空心段的横截面中央部位形成为空腔20，空腔20的横截面大小以能够容纳卡接件头冠部31为准，如图17、图23所示；c字形空心段21(如图2、图11、图4中mn段所示)的非金属线表面还设有与所述空腔20连通的长条形开口22，长条形开口22的长向相当于圆形非金属线2的长向，该长条形开口最上端处221的开口宽度大于卡接件头冠部31的直径，除了最上端处221，该长条形开口22其余段落的开口宽度小于卡接件头冠部31的直径。

图1、图2、图3、图4、图5、图6、图7、图8所示，圆形金属套管1的管壁开设有l形的镂空孔10；l形的镂空孔10包括纵向延伸段101和周向延伸段102，纵向延伸段101和周向延伸段102连接在一起而形成为l形；镂空孔纵向延伸段101最上端103的孔口宽度大于卡接件头冠部31的直径，除了镂空孔纵向延伸段101最上端之外，镂空孔纵向延伸段101其余段落的孔口宽度(图4中尺寸线a所示)小于卡接件头冠部31的直径而大于卡接件柄部32的直径；镂空孔周向延伸段102的纵向宽度(图4中尺寸线b所示)小于卡接件头冠部31的直径而大于卡接件柄部32的直径；镂空孔的周向延伸段102靠近圆形金属套管2的下端。

图1、图2、图3、图9、图10所示，圆形金属套管1的上端还设有周向定位标记41，圆形非金属线2的外段还设有周向定位标识线42，周向定位标识线42位于圆形非金属线2的圆周表面并平行于圆形非金属线2的中心轴线；当圆形非金属线2的周向定位标识线42所在方位对准圆形金属套管1的周向定位标记41时，圆形非金属线2空心段的长条形开口22所在方位对准圆形金属套管1的l形镂空孔的纵向延伸段101，如图18、图19、图20、图21、图1所示；图1、图2、图3、图9、图10所示，圆形金属套管1上端形成有第一轴向定位标记51，该第一轴向定位标记51就是圆形金属套管1的上沿线，即利用圆形金属套管1的上沿线作为圆形金属套管1的第一轴向定位标记51，圆形非金属线2的外段还设有第二轴向定位标记52，当圆形金属套管1的第一轴向定位标记51的轴向位置对准圆形非金属线2的第二轴向定位标记52时，圆形金属套管镂空孔纵向延伸段的最上端103的轴向位置对准圆形非金属线的长条形开口最上端221的轴向位置，如图18、图19所示。

图25、图26、图27所示，圆形金属套管1的上端还固定连接有套管连接部9，套管连接部9的外径尺寸大于金属套管的外径，套管连接部9也带有供圆形非金属线穿过的贯通孔91；套管连接部9还开设有螺孔93，螺孔93的轴向与贯通孔91垂直相交，套管连接部9上设有将圆形非金属线2临时压迫在贯通孔91的孔壁上的迫紧螺栓92，迫紧螺栓92对圆形非金属线的压迫力方向是沿着贯通孔91的径向，迫紧螺栓92件对圆形非金属线2的压迫力大小可调。

上述实施例的工作过程如下：

手术过程中，圆形非金属线2松配合地穿设圆形金属套管1的管腔里面，非金属丝线2的上下两端均伸出圆形金属套管1，圆形金属套管1穿过腹腔壁81的操作孔810；当需要牵引组织8时，将迫紧螺栓92拧松，轴向拉动非金属丝线2，使圆形非金属线2的第二轴向定位标记52对准圆形金属套管1的第一轴向定位标记51（即圆形金属套管1的上边沿），接着扭动圆形金属套管1，使圆形金属套管1的周向定位标记41对准圆形非金属线2的周向定位标识线42，然后牵引非金属丝线2的下段，使其包绕在组织8外面，并使卡接件3的头冠部31对准圆形金属套管的镂空孔纵向延伸段101最上端103，如图18、图19所示，接着，将卡接件头冠部31插入圆形金属套管的镂空孔纵向延伸段101最上端103，卡接件头冠部31进入圆形非金属线2的空心段的空腔20，插入后的头冠部31与圆形非金属线2下段的连接关系如图17所示，这样圆形非金属线2下段就形成封闭的套环，然后将卡接件柄部32下拉，下拉后的状态如图20、图21所示，下拉到位后，扭动圆形金属套管1，使卡接件柄部32卡入圆形金属套管的镂空孔周向延伸段103，如图22、图23、图24所示，卡接件头冠部31不能自由脱出，因而完成捆扎，然后将迫紧螺栓92拧紧。

当需要调节捆扎的松紧度时，只要握紧圆形金属套管1，将迫紧螺栓92拧松，沿轴向拉动圆形非金属线2，使圆形非金属线2与圆形金属套管1两者沿轴向相对活动，则圆形非金属线的空心段将相对于卡接件3滑动，因此实现无级调节闭合套环的大小，而且调节非常方便快捷，调节后迫紧螺栓92拧紧。

上述实施例中，圆形金属套管的外径可以改为2mm，或者4mm，或者3mm。

实施例二

在该实施例二中，所述圆形非金属线下端的蘑菇状卡接件3采用非金属制作，并且卡接件3的头冠部和柄部均与圆形非金属线一体形成；因而实施例二与实施例一比较，可以省去实施例一的金属过渡段33，如图28所示；实施例二其余方面的结构与实施例一相同。