跟骨骨折皮外复位固定装置及复位方法与流程

本发明属于骨科医疗器具技术领域，更具体地说，是涉及一种跟骨骨折皮外复位固定装置及利用该跟骨骨折皮外复位固定装置进行复位的复位方法。

背景技术：

在现实生活中，跟骨是容易发生骨折的部位，由于跟骨支撑人体的重量，因此跟骨骨折或错位后很不容易矫正。

目前，对跟骨移位骨折的治疗方法包括手法复位石膏固定，，但是该方法不能满意复位骨折，而且不能保证跟骨骨折愈合过程中不再发生移位，因此，需要对跟骨骨折进行切开复位，植入接骨板，然后用电钻钻孔，在钻孔内打入螺钉进行固定，这种治疗方法容易发生跟骨骨折术后感染,骨折不愈合或畸形愈合等并发症。

技术实现要素：

本发明的目的在于提供一种跟骨骨折皮外复位固定装置，以解决现有技术中存在的切开复位内固定治疗术后并发症发生率高，保守治疗跟骨复位不到位而影响恢复的技术问题。

为实现上述目的，本发明采用的技术方案是：提供一种跟骨骨折皮外复位固定装置，包括底板、外侧板和内侧板；

所述外侧板和所述内侧板均与所述底板垂直且可拆卸式连接，所述内侧板与所述外侧板平行；

所述外侧板和所述内侧板相背离的外表面分别设有环形滑道，所述环形滑道上设有与所述环形滑道滑动配合的滑块，所述滑块上设有用于锁紧定位所述滑块的第一锁紧结构，所述滑块还铰接有与所述外侧板平行的伸缩杆，所述伸缩杆上设有用于定位锁紧所述伸缩杆的第二锁紧结构，所述伸缩杆的自由端设有用于与打入错位处的接骨螺钉或斯氏针连接的连接结构；

所述外侧板包括与所述底板垂直且可拆卸式连接的复位板和与所述复位板可拆卸式连接的接骨板，所述复位板上设有所述环形滑道，所述环形滑道的内环设有环形通孔，所述接骨板与所述环形通孔的四周边缘连接；

所述接骨板上设有多个用于接骨螺钉穿入的锁定螺纹孔。

进一步地，所述环形滑道包括两条凸出于所述复位板的外表面的环形滑轨，所述滑块设有用于与所述环形滑轨配合的环形滑槽，所述第一锁紧结构设置与所述滑块的外侧面。

进一步地，所述第一锁紧结构包括第一锁紧螺钉，所述滑块上设有用于所述第一锁紧螺钉横向穿过的横向螺纹孔。

进一步地，所述第二锁紧结构包括第二锁紧螺钉，所述滑块上设有与所述滑块垂直相连的固定轴，所述伸缩杆的端部设有与所述固定轴配合的套头，所述伸缩杆与所述固定轴转动相连，所述第二锁紧螺钉穿过所述套头将所述伸缩杆与所述固定轴锁紧。

进一步地，所述连接结构包括设置于所述伸缩杆自由端的挂钩，所述挂钩的开口处设有用于螺钉进入所述挂钩后的防脱件，所述防脱件与所述伸缩杆的自由端铰接相连，并在铰接轴上设有用于约束防脱件的扭簧。

进一步地，所述连接结构包括设置于所述伸缩杆的自由端的挂环，所述挂环设有用于接骨螺钉进入的开口，所述开口处设有与所述开口的两端螺纹连接的螺套。

进一步地，所述复位板、所述内侧板与所述底板可拆卸式连接的方式为：

所述底板上设有两个平行布设的燕尾槽，所述复位板和所述内侧板的底部设有与所述燕尾槽滑动配合的榫头，所述复位板和所述内侧板之间设有贯穿的螺杆，所述螺杆的两端分别设有螺母，用于锁紧所述复位板和所述内侧板。

进一步地，所述复位板与接骨板可拆卸式连接的方式为：

所述接骨板的四周边缘设有第一环形限位台阶，所述复位板的所述环形通孔的四周边缘设有与所述第一环形限位台阶搭接限位的第二环形限位台阶。

本发明提供的跟骨骨折皮外复位固定装置的有益效果在于：与现有技术相比，本发明跟骨骨折皮外复位固定装置，在内侧板和外侧板上均设有环形滑道，利用环形滑道调节滑块的位置，伸缩杆的连接结构连接到打入跟骨的接骨螺钉或斯氏针的两端，通过移动滑块和伸缩杆的长度，将接骨螺钉或斯氏针调整到合适的位置，对跟骨骨折进行复位，骨折复位满意后经与外侧板连接的接骨板上合适的锁定螺孔植入锁定螺钉，经皮固定骨折。

本发明的目的在于提供一种利用跟骨骨折皮外复位固定装置的复位方法，包括如下步骤：

在错位的骨头上进行钻孔，并用接骨螺钉穿过所述钻孔；

错位的脚底踏在底板上，并使外侧板与脚的外侧接触；

滑动滑块，调节伸缩杆的长度，使连接结构与打入的接骨螺钉相连；

反向滑动滑块，使伸缩杆张紧，将错位的骨头复位；

用锁紧结构锁紧滑块和伸缩杆；

根据x射线片，利用接骨板上合适位置的锁定螺纹孔，进行钻孔并打入接骨螺钉，将接骨板固定到脚的外侧；

拆除内侧板和复位板；

对手术侧足包扎。

本发明提供的跟骨骨折复位方法的有益效果在于：借助于跟骨骨折皮外复位固定装置，将错位处打入的接骨螺钉通过移动滑块进行矫正，并将接骨板固定到矫正的脚的皮肤外面，无需拉开皮肤，使得跟骨骨折恢复原位，以利于后期的恢复。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本发明实施例提供的跟骨骨折皮外复位固定装置的立体结构示意图；

图2为图1提供的跟骨骨折皮外复位固定装置的外侧板的结构示意图；

图3为本发明实施例提供的跟骨骨折皮外复位固定装置的挂钩的结构示意图之一；

图4为本发明实施例提供的跟骨骨折皮外复位固定装置的接骨板的结构示意图之一；

图5为图4所示的接骨板的侧视图；

图6为本发明实施例提供的跟骨骨折皮外复位固定装置的接骨板的结构示意图之二。

其中，图中各附图标记：

1-挂钩；2-防脱件；3-伸缩杆；4-滑块；5-第一锁紧结构；6-固定轴；7-第二锁紧结构；8-环形滑道；9-锁定螺纹孔；10-接骨板；11-燕尾槽；12-底板；13-复位板；14-内侧板；15-第一环形限位台阶；16-卡槽；17-挂环；18-螺套。

具体实施方式

为了使本发明所要解决的技术问题、技术方案及有益效果更加清楚明白，以下结合附图及实施例，对本发明进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明，并不用于限定本发明。

请一并参阅图1及图2，现对本发明提供的跟骨骨折皮外复位固定装置进行说明。所述跟骨骨折皮外复位固定装置包括底板12、外侧板和内侧板14；外侧板和内侧板14均与底板12垂直且可拆卸式连接，内侧板14与外侧板平行；外侧板和内侧板14相背离的外表面分别设有环形滑道8，环形滑道8上设有与环形滑道8滑动配合的滑块4，滑块4上设有用于锁紧定位滑块4的第一锁紧结构5，滑块4还铰接有与外侧板平行的伸缩杆3，伸缩杆3上设有用于定位锁紧伸缩杆3的第二锁紧结构7，伸缩杆3的自由端设有用于与打入错位处的接骨螺钉连接的连接结构；外侧板包括与底板12垂直且可拆卸式连接的复位板13和与复位板13可拆卸式连接的接骨板10，复位板13上设有环形滑道8，环形滑道8的内环设有环形通孔，接骨板10与环形通孔的四周边缘连接；接骨板10上设有多个用于接骨螺钉穿入的锁定锁定螺纹孔9。

本发明提供的跟骨骨折皮外复位固定装置，与现有技术相比，本发明跟骨骨折皮外复位固定装置，在内侧板14和外侧板上均设有环形滑道8，利用环形滑道8调节滑块4的位置，伸缩杆3的连接结构连接到打入的接骨螺钉的两端，通过移动滑块4和伸缩杆3的长度，将接骨螺钉或斯氏针调整到合适的位置，对错位的骨头进行矫正，将错位的骨头复位到原始的位置，便于错位的骨头恢复。其中，通过对脚的内外侧均设置伸缩杆，对打入的接骨螺钉的两端同时进行拉伸矫正；伸缩杆与滑块铰接，可以360度自由旋转，对不同部位的跟骨骨折进行复位；由于内外两个伸缩杆独立存在，因此内外的伸缩杆可以分别旋转不同的角度，对接骨螺钉根据实际的生长位置进行不同角度的拉伸矫正。

请一并参阅图1至图2，作为本发明提供的跟骨骨折皮外复位固定装置的一种具体实施方式，环形滑道8包括两条凸出于复位板13的外表面的环形滑轨，滑块4设有用于与环形滑轨配合的环形滑槽，第一锁紧结构5设置与滑块4的外侧面。通过环形滑轨，滑块4可以移动到不同的位置，便于根据错位骨头的实际情况，调整滑块4的位置，以更好的对接骨螺钉进行矫正拉伸，其中，伸缩杆3可以旋转到不同的方位，对接骨螺钉实现不同方位的拉伸矫正。而对于内侧板14和外侧板上的伸缩杆3，在使用时，两者的角度和长度可不相同，需要根据骨头的错位及生长情况而定。

请参阅图2，作为本发明提供的跟骨骨折皮外复位固定装置的一种具体实施方式，第一锁紧结构5包括第一锁紧螺钉(图1中未示出)，滑块4上设有用于第一锁紧螺钉横向穿过的横向螺纹孔。采用锁紧结构，当将滑块4移动到合适的位置后，第一锁紧螺钉穿过横向螺纹孔，其端部抵住环形滑轨的外壁，即可将滑块4锁紧，这样无需人员手动按压固定，后面再找到合适的锁定螺纹孔9钻孔即可。

参阅图2，作为本发明提供的跟骨骨折皮外复位固定装置的一种具体实施方式，第二锁紧结构7包括第二锁紧螺钉，滑块4上设有与滑块4垂直相连的固定轴6，伸缩杆3的端部设有与固定轴6配合的套头，伸缩杆3与固定轴6转动相连，第二锁紧螺钉穿过套头将伸缩杆3与固定轴6锁紧。采用锁紧结构，当将伸缩杆3旋转到合适的位置后，即可将伸缩杆3锁紧，这样无需人员手动按压固定，后面再找到合适的锁定螺纹孔9钻孔即可。这里的锁紧结构还可以是与固定轴6配合的锁紧螺母。

请参阅图1至图2，作为本发明提供的跟骨骨折皮外复位固定装置的一种具体实施方式，连接结构包括设置于伸缩杆3自由端的挂钩1，挂钩1的开口处设有用于螺钉进入挂钩1后的防脱件2，防脱件2与伸缩杆3的自由端铰接相连，并在铰接轴上设有用于约束防脱件2的扭簧。使用时，接骨螺钉推动防脱件2即可进入挂钩1，向内按压防脱件2，即可在防脱件2和挂钩1内壁之间形成间隙，将挂钩1从接骨螺钉上脱出。当然，这里借用了现有的吊钩的技术方案或钥匙挂环17。

请参阅图3，作为本发明提供的跟骨骨折皮外复位固定装置的一种具体实施方式，连接结构包括设置于伸缩杆3的自由端的挂环17，挂环17设有用于接骨螺钉进入的开口，开口处设有与开口的两端螺纹连接的螺套18。通过旋转螺套18，将开口封闭或打开，使得接骨螺钉进入或取出。

参阅图1及图2，作为本发明提供的跟骨骨折皮外复位固定装置的一种具体实施方式，复位板13、内侧板14与底板12可拆卸式连接的方式为：底板12上设有两个平行布设的燕尾槽11，复位板13和内侧板14的底部设有与燕尾槽11滑动配合的榫头，复位板13和内侧板14之间设有贯穿的螺杆，所述螺杆的两端分别设有螺母，用于锁紧所述复位板13和所述内侧板14。由于骨头矫正到位，接骨板10上打入接骨螺钉固定后，需要将复位板13拆除，通过榫头和燕尾槽11的配合，可使复位板13在底板12上滑动且不会拉出，不仅便于拆除也方便使用，内侧板14的连接结构同理，当然在使用时，可以用手扶住复位板13和内侧板14，或设置定位结构，在使用时将外侧板和内侧板14锁定，以减少人手，而且通过滑动的连接方式，也便于根据患者的脚的大小调节外侧板和内侧板14之间的距离，以适合更多人群使用。

请参阅图4至图5，作为本发明提供的跟骨骨折皮外复位固定装置的一种具体实施方式，复位板13与接骨板10可拆卸式连接的方式为：接骨板10的四周边缘设有第一环形限位台阶15，复位板13的所述环形通孔的四周边缘设有与第一环形限位台阶15搭接限位的第二环形限位台阶。使用时，接骨板与复位板的环形限位台阶搭接，并使按压复位板即可使接骨板和复位板紧贴脚的外侧面，当将接骨板与脚固定后，拆除复位板时，仅需将复位板向外沿燕尾槽移出即可，使用非常方便，而在矫正接骨螺钉时，也仅需人员扶住复位板即可。

作为本发明提供的跟骨骨折皮外复位固定装置的一种具体实施方式，所述复位板13与接骨板10可拆卸式连接的方式还可以为：在接骨板10上设有环形凹槽(本实施例在图中未示出)，在复位板13上设有与环形凹槽插接的环形凸起，使用时，将接骨板10与复位板13插接即可。当然还可以是在接骨板10上设置多个不连续的卡槽16，如图6所示，在复位板13上设置与卡槽16一一插接的卡凸，实现连接，当需要拆除复位板13时，仅需取下复位板13即可，使用方便。

本发明另一目的在于提供一种利用跟骨骨折皮外复位固定装置的复位方法，包括如下步骤：

在错位的骨头上进行钻孔，并用接骨螺钉穿过钻孔；

错位的脚底踏在底板12上，并使外侧板与脚的外侧接触；

滑动滑块4，调节伸缩杆3的长度，使连接结构与打入的接骨螺钉相连；

反向滑动滑块4，使伸缩杆3张紧，将跟骨骨折复位；

用锁紧结构锁紧滑块4和伸缩杆3；

根据x射线片，利用接骨板10上合适位置锁定螺纹孔9，进行钻孔并打入接骨螺钉，将接骨板10固定到脚的外侧；

拆除内侧板14和复位板13；

对错位的脚进行绑扎固定。

本发明提供的跟骨骨折复位方法的有益效果在于：借助于跟骨骨折皮外复位固定装置，将错位处打入的接骨螺钉通过移动滑块4进行矫正，并将接骨板10固定到矫正的脚的皮肤外面，无需拉开皮肤，使得错位的骨头恢复原位，以利于后期的恢复。

以上所述仅为本发明的较佳实施例而已，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。