结扎钳及结扎套件的制作方法

本公开涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种结扎钳及结扎套件。

背景技术：

LRP(Laparoscopic Radical Prostatectomy，腹腔镜根治性前列腺切除术)是目前治疗前列腺癌的主要方法之一，DVC(Dorsal Vascular Complex，阴茎背深静脉复合体)离开阴茎后穿过尿生殖隔，行走于耻骨弓和横纹尿道括约肌之间，抵达盆腔后形成位于正中的表浅分支和两侧的静脉丛。各静脉丛结构脆弱、交通广泛，损伤后可能导致大量出血。因此，如何良好的控制阴茎背深静脉复合体的出血情况，是LRP的关键。

为了避免DVC出血，需要在背深静脉复合体分叉前进行切断血流，这是前列腺癌根治术中关键的步骤，并且缝扎背深静脉复合体是目前最常用的技术。

但是，由于耻骨后空间狭小，给腹腔镜下缝合DVC带来较大困难，可能造成出血加重，或延长手术时间，手术操作非常不便。而且，由于DVC解剖的特殊性，无法将其完全游离后结扎，因此，用现有的血管组织闭合系统无法很好的处理DVC。

技术实现要素：

为了全部或部分解决前述问题，本申请实施例中提供了一种结扎钳及结扎套件。

为了解决上述技术问题，本申请实施例公开了如下技术方案：

一种结扎钳，包括：钳头部、钳杆和手柄，其中，

所述钳杆为中空的杆状结构，所述钳杆设置有传动部件；

所述手柄包括：手柄壳体和活动把手，所述手柄壳体与所述钳杆的第一端相固定，所述活动把手与所述传动部件的第一端相连接，且所述传动部件在所述活动把手带动下可在所述钳杆内往复运动；

所述钳头部位于所述钳杆的第二端的端口，所述钳头部包括：两个钳臂，所述两个钳臂的第一端通过转动连接部转动连接，所述转动连接部与所述传动部件的第二端相固定，所述两个钳臂在所述传动部件带动下在所述钳杆的第二端的端口张开或闭合；

在一个所述钳臂上设置有用于卡接结扎钉的卡接结构。

可选地，所述手柄还包括：固定把手，

所述固定把手与所述活动把手通过手柄转轴相连接；

所述固定把手与所述手柄壳体相固定，使得所述活动把手可围绕所述手柄转轴转动。

可选地，所述活动把手包括：第一段和第二段，其中，

所述第一段和第二段之间设置有与所述手柄转轴相匹配的转轴通孔；

所述第一段和第二段位于所述转轴通孔的不同侧，并且所述固定把手与所述第一段位于所述转轴通孔的同一侧。

可选地，所述传动部件与所述活动把手的第二段相连接。

可选地，所述两个钳臂分别为：固定臂和推动臂，其中，

所述固定臂和所述推动臂均为非线性的槽形结构；

所述固定臂和所述推动臂闭合时，在所述钳杆的第二端的端口所在平面上的投影长度大于所述第二端端口的直径；

所述固定臂的第二端和推动臂的第二端的位置相对。

可选地，所述卡接结构设置在所述固定臂上。

可选地，所述推动臂为折线形，所述固定臂为弧形；

或者，所述推动臂为折线形，所述固定臂为折线形；

或者，所述推动臂为弧形，所述固定臂为弧形。

可选地，所述推动臂的槽形结构内壁上还设置有单向齿，所述单向齿的齿牙指向方向为由所述推动臂的第一端指向所述推动臂的第二端。

可选地，所述传动部件包括：传动杆或传动线。

一种结扎套件，包括：结扎钉和如上述任一项所述的结扎钳，其中，所述结扎钉包括：钉头部、钉体部和钉尾部，其中，

所述钉尾部与所述钉头部分别位于所述钉体部的两端，且所述钉头部、钉体部和钉尾部均为弹性杆状结构；

所述钉尾部的外壁上设置有多个顺向齿；

所述钉头部的端部设置有可单向穿过所述钉尾部的扣锁结构，所述扣锁结构内部设置有与所述顺向齿相配合的逆向齿。

本公开的实施例提供的技术方案可以包括以下有益效果：

该结扎钳包括：钳头部、钳杆和手柄，其中，所述钳杆为中空的杆状结构，所述钳杆设置有传动部件；所述手柄包括：手柄壳体和活动把手，所述手柄壳体与所述钳杆的第一端相固定，所述活动把手与所述传动部件的第一端相连接，且所述传动部件在所述活动把手带动下可在所述钳杆内往复运动；所述钳头部位于所述钳杆的第二端的端口，所述钳头部包括：两个钳臂，所述两个钳臂的第一端通过转动连接部转动连接，所述转动连接部与所述传动部件的第二端相固定，所述两个钳臂在所述传动部件带动下在所述钳杆的第二端的端口张开或闭合；在一个所述钳臂上设置有用于卡接结扎钉的卡接结构。

在实际应用中，可以将结扎钉夹持在两个钳臂之间，并且将结扎钉上钉头部的扣锁结构固定在钳臂的卡接结构上，当将待锁定的组织血管束入到两个钳臂之间，也即穿入到结扎钉之间，进而两个钳臂闭合就可以使得钉尾部插入到钉头部的扣锁结构内，通过手柄控制钳臂带动传动部件使得两个钳臂重复进行闭合、张开，可以使得钉尾部与钉头部进行锁紧。

应当理解的是，以上的一般描述和后文的细节描述仅是示例性和解释性的，并不能限制本公开。

附图说明

此处的附图被并入说明书中并构成本说明书的一部分，示出了符合本申请的实施例，并与说明书一起用于解释本申请的原理。

为了更清楚地说明本申请实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，对于本领域普通技术人员而言，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1a为本申请实施例提供的一种结扎钳的结构示意图；

图1b为图1a中手柄的局部剖视示意图。；

图2为图1a中A区域的一种局部剖视放大图；

图3为图1a中A区域的另一种局部剖视放大图；

图4为本申请实施例提供的一种结扎钉处于平直状态时的结构示意图；

图5为本申请实施例提供的结扎钉处于卷曲状态时的结构示意图；

图6为本申请实施例提供的钉头部的剖视示意图；

图7为本申请实施例提供的一种钉尾部的局部结构示意图；

图8为本申请实施例提供的另一种钉尾部的局部结构示意图；

图9为图1a所示的结扎钳与结扎钉配合时的场景示意图；

图10为本申请实施例图2所示的结扎钳与结扎钉配合时的场景示意图；

图11为本申请实施例图3所示的结扎钳与结扎钉配合时的场景示意图；

图12为图11的透视结构示意图。

具体实施方式

为了使本技术领域的人员更好地理解本申请中的技术方案，下面将结合本申请实施例中的附图，对本申请实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本申请一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本申请中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都应当属于本申请保护的范围。

图1a为本申请实施例提供的一种结扎钳的结构示意图。图1b为图1a中手柄的局部剖视示意图。图2为图1a中A区域的一种局部剖视放大图。图3为图1a中A区域的另一种局部剖视放大图。

如图1a、图2和图3所示，本申请实施例提供的该结扎钳200包括：钳头部A、钳杆202和手柄201，其中，

所述钳杆202为中空的杆状结构，所述钳杆202设置有传动部件；在本申请实施例中，为了便于钳杆202和手柄201可拆卸连接，在钳杆202与手柄201连接的一端还设置有连接接头，在具体应用中，连接接头可以为卡接接头或螺纹接头。在本申请实施例中，所述传动部件包括：传动杆或传动线，如图2或图3所示，205为传动杆。当采用传动线时，在两个钳臂之间还可以设置有臂间弹性件，臂间弹性件的作用是将两个钳臂由闭合状态弹开到张开状态。

所述手柄201包括：手柄壳体2011和活动把手2012，所述手柄壳体2011与所述钳杆202的第一端相固定，所述活动把手2012与所述传动部件的第一端相连接，且所述传动部件在所述活动把手2012带动下可在所述钳杆202内往复运动；如图1a所示，为了方便握持，在一些实施例中，在手柄壳体2011上还设置有固定把手2013，固定把手可以为单柄把手，另外为了防止操作人员的手滑落，固定把手上还可以为环形把手。

如图1b所示，所述固定把手2013与所述活动把手2012通过手柄转轴20相连接；所述固定把手与所述手柄壳体2011相固定，使得所述活动把手2012可围绕所述手柄转轴转动。另外，在一些实施例中，为了便于复位，在活动把手2012和固定把手之间还可以设置有弹性件，例如：弹簧或弹片，如图1a所示，2014为弹片，弹性件的作用是当操作人员将活动把手2012和固定把手捏合后，弹性件可以将活动把手2012与固定把手弹开，使得活动把手2012复位，便于操作人员下一次捏合。

如图1b所示，在本申请一个实施例中，所述活动把手2012包括：第一段21和第二段22，其中，所述第一段21和第二段22之间设置有与所述手柄转轴相匹配的转轴通孔；所述第一段和第二段位于所述转轴通孔的不同侧，并且所述固定把手与所述第一段位于所述转轴通孔的同一侧。可选地，所述传动部件与所述活动把手2012的第二段相连接，可选地传动部件与活动把手采用转动连接的方式。

如图1a所示，所述钳头部位于所述钳杆202的第二端的端口，所述钳头部包括：两个钳臂(203,204)，如图2、图3所示，所述两个钳臂的第一端通过转动连接部转动连接，所述转动连接部与所述传动部件的第二端相固定，所述两个钳臂在所述传动部件带动下在所述钳杆202的第二端的端口张开或闭合，在本申请实施例中，转动连接部可以为转轴206。

另外，考虑到该结扎钳是用于腹腔镜手术，进而在使用时，该结扎钳需要经过腹腔镜的套管进入体内，由于腹腔镜的套管的尺寸通常较小，一般套管的内径为12mm，所以，为了便于结扎钳顺利进入到腹腔镜的套管，在结扎钳穿过套管时需要将结扎钳尽量闭合(此时结扎钉并未扣锁，即钉尾部并未穿入到钉头部的扣锁结构内)。在本申请实施例中，当两个钳臂的第二端闭合或半闭合后，两个钳臂之间的最大距离也小于腹腔镜套管的内径，如图7和图8所示，两个钳臂的第二端闭合时两个钳臂之间的最大距离为L小于12mm，但在图7和图8中，两个钳臂的第二端之间是有一定间隙的。

这样当结扎钳可以顺利通过腹腔镜的套管穿入到体内，一旦结扎钳的钳头部穿出腹腔镜的套管，两个钳臂的第二端就可以张开，进而带动结扎钉的钉尾部和钉头部之间的间歇增加，使得结扎钉可以对较粗大的组织血管束进行结扎。

在本申请实施例中，在一个所述钳臂上设置有用于卡接结扎钉的卡接结构。如图2和图3所示，在钳臂204上设置有卡接结构2041。

图4为与本申请实施例提供的结扎钳配合的结扎钉的结构示意图，如图4所示，该结扎钉包括：钉头部101、钉体部102和钉尾部103，其中，所述钉尾部103与所述钉头部101分别位于所述钉体部102的两端，且所述钉头部101、钉体部102和钉尾部103均为弹性杆状结构。

在本申请实施例中，钉头部101、钉体部102和钉尾部103并非独立的部件，而是组成结扎钉的三部分，只是从位置上将结扎钉分成了三部分，在具体应用中，钉尾部103、钉体部102和钉头部101一体成型。

在本申请一个具体实施例中，如图4和图5所示，钉头部101、钉体部102和钉尾部103为阶梯结构，且所述钉头部101的外径大于所述钉体部102的外径，所述钉体部102的外径大于所述钉尾部103的外径。结扎钉各部分的直径的设计，主要是考虑到越靠近钉尾部103，在弯曲时变形的程度越大，所以越靠近钉尾部103外径越小。

在本申请另一个具体实施例中，所述钉头部101、钉体部102和钉尾部103为锥形结构，且从所述钉头部101到所述钉尾部103外径逐渐变小，且所述钉头部101、钉体部102和钉尾部103之间平滑过渡。

在本申请另一个具体实施例中，所述钉头部101和钉体部102为阶梯结构，且所述钉头部101的外径大于所述钉体部102的外径，所述钉体部102和钉尾部103为锥形结构，且从所述钉体部102到所述钉尾部103外径逐渐变小，且所述钉体部102和钉尾部103之间平滑过渡。

如图4和图5所示，在钉尾部103的外壁上设置有多个顺向齿104，另外，所述钉头部101的端部设置有可单向穿过所述钉尾部103的扣锁结构，所述扣锁结构内部设置有与所述顺向齿104相配合的逆向齿(图中未示出)。在本申请实施例中，顺向齿104和逆向齿均为单向齿，两者相配合，使得钉尾部103部穿入扣锁结构后，就被锁定，无法从锁扣直接内脱出。进而当用于结扎时，只需将结扎钉环绕需要结扎的组织血管束，然后将钉尾部103穿入扣锁结构，随着钉尾部103穿入的越多，结扎钉对需要结扎的组织血管束起到牢固锁定作用，完成结扎。

如图6所示，为钉头部101的剖视示意图。在图6中，105为钉头部101为内部中空的筒状结构；所述筒状结构105的内壁与所述钉尾部103的外径相匹配；所述扣锁结构设置在所述筒状结构105的开口位置，并且所述逆向齿106位于所述筒状结构的内壁上。

在本申请另一个实施例中，锁扣结构还可以为设置在所述钉头部101的端部的通孔；所述逆向齿位于所述通孔的内壁上。在该实施例中，通孔可以位于钉头部101的外壁上，也可以在钉头部101表面上设置有凹槽，通孔设置在所述凹槽内。

为了使得钉尾部可以顺利插入到钉头部的扣锁结构，在申请其它实施例中，该结扎钉还可以包括：推动齿107,推动齿107为斜齿，且斜齿上齿尖的方向朝向远离所述钉尾部103的方向。即推动齿107也为单向齿，并且推动齿107的作用是在结扎钉锁紧时，操作结扎钉的器械可以将结扎钉的钉尾弯曲后向钉头部101的锁扣结构内运动。

在本申请实施例中，通常所述结扎钉在静止放置时为呈弧形，如图4所示，，此时所述顺向齿和推动齿位于所述弧形的外侧面。在所述结扎钉被拉直时，如图5所示，推动齿107和所述顺向齿104在所述结扎钉外壁呈线性排列，并且多个所述推动齿107、顺向齿104形成的直线与所述钉体部102的轴线相平行，所述顺向齿104的齿牙端部凸出所述钉尾部103的外壁表面，所述逆向齿的齿牙端部凸出所述钉体部102的外壁表面。在具体应用中，相邻两个顺向齿104之间设置有第一间隔，且相邻两个推动齿107之间设置有第二间隔。第一间隔和第二间隔可以相同，也可以不同。在本申请实施例中，所述顺向齿104为斜齿，且斜齿上齿尖的方向朝向远离所述钉尾部103的方向。

本申请实施例提供的该结扎钉，由钉头部、钉体部和钉尾部，三部分弹性杆状结构组成，并且钉尾部设置有顺向齿，钉头部设置有扣锁结构，且扣锁结构内设置有逆向向齿，这样，当该结扎钉弯曲后，钉尾部可以穿入到钉头部设置的扣锁结构内，逆向齿和顺向齿相配合，使得钉尾部只能穿入到扣锁结构内，而无法从扣锁结构内拔出，进而当用于结扎时，只需将结扎钉环绕需要结扎的组织血管束，然后将钉尾部穿入扣锁结构，随着钉尾部穿入的越多，结扎钉对需要结扎的组织血管束起到牢固锁定作用，完成结扎。

此外，为了使得钉尾部103快速、准确穿入钉头部101的锁扣结构，如图4和图5所示，在钉尾部103的端部还可以设置为尖端结构108，在本申请实施例中，在沿钉头部101指向钉尾部103的方向，所述尖端结构108的直径逐渐减小。

如图7和图8所示，为本申请实施例提供的两种钉尾结构的侧视示意图，如图7所示，图中，钉尾部103的尖端结构108为一个圆锥体，而在图8中，钉尾部103的尖端结构108为一个楔形结构。尖端结构物理是圆锥体还是楔形结构，其目的都是为了使得钉尾部可以顺利穿入到钉头部的扣锁结构中，便于钉尾部与钉头部进行锁定。

如图9所示，为图1a所示的结扎钳与结扎钉配合时的场景示意图。如图10所示，为本申请实施例图2所示的结扎钳与结扎钉配合时的场景示意图，图11为本申请实施例图3所示的结扎钳与结扎钉配合时的场景示意图。图12为图11的透视结构示意图。

如图10-图12所示，在本申请实施例中，为了使得钳臂与结扎钉配合，钳臂均为非线性的槽形结构，在具体应用时，槽形结构可以为半圆形槽，也可以为U型槽等。在本申请实施例中，钳臂的延伸方向不限，只要可以在钳臂闭合和张开时都可以将结扎钉夹在中间即可，如图2所示，两个钳臂均为折线型结构，如图3所示，两个钳臂还可以为弧形结构，在其它实施例中，还可以一个为折线型，另一个为弧形结构。

下面针对两个钳臂进行详细描述，如图2和图3所示，所述两个钳臂分别为：固定臂204和推动臂203，其中，所述固定臂和所述推动臂均为非线性的槽形结构；，所述固定臂和所述推动臂闭合时，在所述钳杆202的第二端的端口所在平面上的投影长度大于所述第二端端口的直径，也即，传动杆向钳杆202内运动时，在钳杆202端口的挤压下，两个钳臂会闭合，但两个钳臂不会完全收缩到钳杆202内，而是有一部分留在钳杆202外，以对结扎钉形成夹持固定。另外，当两个钳臂闭合后，所述固定臂的第二端和推动臂的第二端的位置相对，这样的目的参见图10或图11，当钳臂闭合时，所述固定臂的第二端和推动臂的第二端的位置可以相接触，进而位于推动臂上的结扎钉的尖端结构108可以插入到结扎钉的钉头部101的扣锁结构内。在本申请实施例中，其特征在于，所述卡接结构设置在所述固定臂上。

在本申请一个实施例中，考虑到结扎钉上还设置有推动齿(图中未示出)，所以在推动臂的槽形结构内壁上还设置有单向齿，所述单向齿的齿牙指向方向为由所述推动臂的第一端指向所述推动臂的第二端，这里单向齿与结扎钉上的推动齿相配合，随着两个钳臂的闭合，单向齿可以推动结扎钉上的推动齿，进而将钉尾部推入到钉头部的扣锁结构内，使得钉尾部与钉头部锁紧。

需要说明的是，在本文中，诸如“第一”和“第二”等之类的关系术语仅仅用来将一个实体或者操作与另一个实体或操作区分开来，而不一定要求或者暗示这些实体或操作之间存在任何这种实际的关系或者顺序。而且，术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含，从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者设备不仅包括那些要素，而且还包括没有明确列出的其他要素，或者是还包括为这种过程、方法、物品或者设备所固有的要素。在没有更多限制的情况下，由语句“包括一个……”限定的要素，并不排除在包括所述要素的过程、方法、物品或者设备中还存在另外的相同要素。

以上所述仅是本申请的具体实施方式，使本领域技术人员能够理解或实现本申请。对这些实施例的多种修改对本领域的技术人员来说将是显而易见的，本文中所定义的一般原理可以在不脱离本申请的精神或范围的情况下，在其它实施例中实现。因此，本申请将不会被限制于本文所示的这些实施例，而是要符合与本文所公开的原理和新颖特点相一致的最宽的范围。