一种方便调整开口大小的肝胆外科手术牵拉装置的制作方法

本实用新型涉及医疗设备领域，更具体的说是涉及一种方便调整开口大小的肝胆外科手术牵拉装置。

背景技术：

肝胆外科主要治疗肝胆胰肿瘤、胆石症、门脉高压等疾病。目前临床治疗中，在腹腔镜下进行肝脏肿瘤、肝囊肿、胆囊结石及肿瘤等切除术时，常需要使用手术器械对肝脏组织进行托举，或对病灶及周围组织进行分离、牵拉。在此过程中需要使用到拉钩装置，为了不影响医生在手术过程中的视野，传统拉钩装置采用多个拉钩往不同的方向对手术切口向外进行牵引，其中拉钩一端与手台固定另一端对手术切口进行钩挂使其向外扩张，现有的拉钩在使用时一般采用螺母固定在手术床上，其固定方式较为繁复，操作麻烦，另外由于手术台的固定位置有限，其固定方式有限，不能很好的在调整手术视野的同时兼顾其连接紧固度，在需要调整手术开口的张拉程度时，需要重新定位拉钩，其调整较为繁琐，因此，当前亟需一种合适的牵拉装置能避免上述情况的发生，增加手术安全性。

技术实现要素：

针对现有技术存在的不足，本实用新型的目的在于提供一种方便调整开口大小的肝胆外科手术牵拉装置，在固定定位后，通过将可以针对不同个体进行调整，在保证医生手术视野的同时提高肝胆外科手术的安全性。

为实现上述目的，本实用新型提供了如下技术方案：一种方便调整开口大小的肝胆外科手术牵拉装置，包括固定装置、牵引组件和罩环组件，罩环组件包括手术罩布和固定环，手术罩布上设置有开口，固定环可拆卸连接在开口上，该固定环用于支撑手术罩布的开口，固定环与固定装置固定连接，

固定环下端面设置有若干个勾件，该勾件向固定环外侧面弯曲，罩布在开口处设置有若干个连接孔，勾件勾入连接孔固定罩布，固定环内设置有拨动腔，拨动腔内设置有联动板，固定环设置有供勾件伸缩的滑移槽，滑移槽与拨动腔贯通，若干个勾件通过滑移槽伸入拨动腔固定在联动板上，联动板带动勾件进出连接孔，

联动板设置有拨片，固定环内环面设置拨动槽，拨动槽与拨动腔相互贯通，拨片伸出拨动槽，

联动板背向拨动槽一端与拨动腔内壁铰接，联动板远离铰接点一端为抵触部，该抵触部上下端面分别设置有第一斜面和第二斜面，该第一斜面与第二斜面相互夹持，抵触部呈尖头状，拨动腔内设置有调节块，该调节块设置在远离联动板铰接点一端，该调节块用于限制联动板转动，调节块设置有第一抵触面、第二抵触面和弧形滑移面，第一抵触面用于与第一斜面相互贴合抵触，第二抵触面用于与第二斜面相互贴合抵触，弧形滑移面连接第一抵触面和第二抵触面，该弧形滑移面供联动板抵触滑移，调节块设置有至少两个第三弹簧件，至少两个的第三弹簧件分别分布在联动板的拨动方向上，第三弹簧件保持调节块与拨动腔内壁弹性连接，该第三弹簧件保持调节块限位联动板转动，

牵引组件与固定装置滑动连接，固定装置包括支撑架和伸缩杆，支撑架与手术台固定连接，伸缩杆带动牵引组件上下升降，牵引组件包括牵拉手术开口的抓手和连接臂，固定环上设置有支撑槽，连接臂一端与伸缩杆滑动连接，该连接臂中段与支撑槽滑动连接，抓手伸入固定环中，

伸缩杆包括底座和滑移杆，底座设置有容纳槽，滑移杆与容纳槽滑移连接，滑移杆上端设置有滑移座，连接臂与滑移座滑动连接，连接臂上设有扣接件，底座上设有扣槽，扣接件与扣槽相互扣接，

底座设置有第一锁定组件，该第一锁定组件用于控制滑移杆的高度。

作为本实用新型的进一步改进，连接臂上设置有第二通槽，扣接件包括安装杆和凸缘，安装杆与第二通槽滑动连接，凸缘与扣槽卡接，伸缩杆向连接臂一侧延伸设置有接板，该接板用于承接凸缘。

作为本实用新型的进一步改进，第一锁定组件包括限位板和插销，容纳槽内臂设置有轴向的第一安装槽，第一安装槽上设置有第一弹簧件，限位板通过第一弹簧件与第一安装槽弹性连接，限位板与第一安装槽之间具有一个弹跳间隙，底座外壁上设置有第三通槽，该第三通槽与第一安装槽相互连通，插销与第三通槽滑动连接，插销包括伸出第三通槽一端设置有把手，插销插入弹跳间隙限制限位板弹跳，当插销与限位板相互抵触时，该限位板限制滑移杆滑移，滑移杆外周壁上设置有第一齿块，限位板上沿容纳槽轴向方向等距排列有若干个第二齿块，第一齿块与若干个第二齿块相互啮合，滑移杆上下滑移时，第一齿块在相邻的第二齿块之间弹跳。

作为本实用新型的进一步改进，扣槽下端设置与其相互连通的第一通槽，该第一通槽内设置有第二锁定组件，该第二锁定组件用于限制扣接件滑出，扣接件朝向第一通槽一侧设置有凹槽，该凹槽供第二锁定组件插接，第二锁定组件与第一通槽滑动连接，第二锁定组件与第一锁定组件相互联动，

第二锁定组件包括插杆，该插杆在第一通槽内滑移，插销设置有联动块，该联动块设置在插杆下端，在插销插入弹跳间隙内时，联动块带动插杆向扣槽一侧滑移插入凹槽，

第二锁定组件还包括第二弹簧件和安装板，第二弹簧件一端连接安装板，另一端连接插杆，安装板设置在联动块上端与其抵触，插杆接近扣槽一端设置有第三斜面，该第三斜面朝向扣槽开口一侧。

作为本实用新型的进一步改进，滑移座上设置第一滑槽，连接臂外周壁轴向设置有滑块，该滑块与第一滑槽滑动连接，滑块与连接臂铰接。

作为本实用新型的进一步改进，底座上设置有卡接槽，该卡接槽用于扣接把手，卡接槽与第一通槽垂直设置，该卡接槽与第一通槽相互连通。

作为本实用新型的进一步改进，抓手与连接臂螺纹连接，抓手包括向下弯折的上勾板和下勾板，该上勾板和下勾板相互夹持，上勾板与下勾板之间设置有扭簧，该上勾板和下勾板通过扭簧铰接，下勾板与上勾板闭合夹持时相互贴合。

本实用新型的有益效果为：在使用时，将固定装置固定在手术床架上，将手术罩布覆盖在患者身上，将固定环对准手术开口位置，其固定环通过固定装置固定悬空在手术开口上端，其手术罩布与固定环可拆卸连接，通过在固定环下端设置勾件，若干个勾件连接手术罩布的连接孔，其结构简单，连接较为方便，其勾件可伸缩收纳，以方便安装，另外其固定环设置在手术开口上端，以方便作为各种手术器械的支撑点，使得医生在手术过程中更加稳定，将若干个勾件固定在联动板上，其联动板的带动勾件伸缩，其勾件呈圆弧状，在向外伸出的同时其伸出固定环一端与固定环侧壁相互靠近以防止手术罩布滑脱，通过在拨动腔内设置调节块，其调节块用于定位勾件的两种伸缩状态，在使用时，向下拨动拨片带动勾件向外伸出，在下压拨片时，联动板推动调节块向滑移槽一侧滑移，其调节块解除对联动板的限制，在向下拨动联动板后其抵触部沿着弧形滑移面滑移到调节块的第二抵触面，抵触部的第一斜面与第二抵触面相互抵触，在勾件伸出穿入连接孔内后，调节块限制联动板向上滑移，在需要拆卸手术罩布时，向上拨动拨片，其调节块向拨动槽一侧滑移，调节块解除对联动板的限位，在向上拨动联动板后其抵触部沿着弧形滑移面滑移到调节块的第一抵触面，抵触部的第二斜面与第一抵触面相互抵触，在没有外力的作用下勾件保持收缩在滑移槽内，设计时其勾件的弧心与联动板的铰接点同轴心设置，在需要调整手术开口的大小时，升降伸缩杆带动牵引组件上下升降，在伸缩杆带动连接臂一端上升时，由于连接臂中段支持抵触在固定环上，抓手向外下方牵引手术切口周围的组织，以实现微调手术切口的大小。

附图说明

图1为本实用新型结构示意图；

图2为本实用新型固定装置与牵引组件的安装结构示意图；

图3为本实用新型固定装置与牵引组件的安装结构剖视图；

图4为第一锁定组件和第二锁定组件未锁定的状态图；

图5为第一锁定组件和第二锁定组件锁定的状态图；

图6为连接臂与滑移座的安装结构示意图；

图7为勾件收缩在固定环内的使用状态图；

图8为勾件伸出固定环的使用状态图；

图9为勾件、联动板和拨杆的安装结构示意图。

a1、固定装置；a2、牵引组件；a3、支撑架；a4、伸缩杆；a5、抓手；a6、连接臂；a7、底座；a8、滑移杆；a9、容纳槽；a10、滑移座；a11、扣接件；a12、扣槽；a13、上勾板；a14、下勾板；a15、扭簧；a16、缓冲胶条；a17、第二通槽；a18、安装杆；a19、凸缘；a20、接板；b1、第一锁定组件；b2、限位板；b3、插销；b4、第一安装槽；b5、第一弹簧件；b6、弹跳间隙；b7、第三通槽；b8、把手；b9、第一齿块；b10、第二齿块；b11、第一通槽；b12、凹槽；b13、插杆；b14、联动块；b15、第二弹簧件；b16、安装板；b17、第三斜面；b18、第一滑槽；b19、滑块；b20、卡接槽；c1、罩环组件；c2、手术罩布；c3、固定环；c4、开口；c5、勾件；c6、连接孔；c7、拨动腔；c8、联动板；c9、滑移槽；c10、拨片；c11、拨动槽；c12、抵触部；c13、第一斜面；c14、第二斜面；c15、调节块；c16、第一抵触面；c17、第二抵触面；c18、弧形滑移面；c19、第三弹簧件；c20、支撑槽。

具体实施方式

下面将结合附图所给出的实施例对本实用新型做进一步的详述。

参照图1-9所示，本实施例公开的一种方便调整开口c4大小的肝胆外科手术牵拉装置，包括固定装置a1、牵引组件a2和罩环组件c1，罩环组件c1包括手术罩布c2和固定环c3，手术罩布c2上设置有开口c4，固定环c3可拆卸连接在开口c4上，该固定环c3用于支撑手术罩布c2的开口c4，固定环c3与固定装置a1固定连接，

固定环c3下端面设置有若干个勾件c5，该勾件c5向固定环c3外侧面弯曲，罩布在开口c4处设置有若干个连接孔c6，勾件c5勾入连接孔c6固定罩布，固定环c3内设置有拨动腔c7，拨动腔c7内设置有联动板c8，固定环c3设置有供勾件c5伸缩的滑移槽c9，滑移槽c9与拨动腔c7贯通，若干个勾件c5通过滑移槽c9伸入拨动腔c7固定在联动板c8上，联动板c8带动勾件c5进出连接孔c6，联动板c8设置有拨片c10，固定环c3内环面设置拨动槽c11，拨动槽c11与拨动腔c7相互贯通，拨片c10伸出拨动槽c11，

联动板c8背向拨动槽c11一端与拨动腔c7内壁铰接，联动板c8远离铰接点一端为抵触部c12，该抵触部c12上下端面分别设置有第一斜面c13和第二斜面c14，该第一斜面c13与第二斜面c14相互夹持，抵触部c12呈尖头状，拨动腔c7内设置有调节块c15，该调节块c15设置在远离联动板c8铰接点一端，该调节块c15用于限制联动板c8转动，调节块c15设置有第一抵触面c16、第二抵触面c17和弧形滑移面c18，第一抵触面c16用于与第一斜面c13相互贴合抵触，第二抵触面c17用于与第二斜面c14相互贴合抵触，弧形滑移面c18连接第一抵触面c16和第二抵触面c17，该弧形滑移面c18供联动板c8抵触滑移，调节块c15设置有至少两个第三弹簧件c19，至少两个的第三弹簧件c19分别分布在联动板c8的拨动方向上，第三弹簧件c19保持调节块c15与拨动腔c7内壁弹性连接，该第三弹簧件c19保持调节块c15限位联动板c8转动，

牵引组件a2与固定装置a1滑动连接，固定装置a1包括支撑架a3和伸缩杆a4，支撑架a3与手术台固定连接，伸缩杆a4带动牵引组件a2上下升降，牵引组件a2包括牵拉手术开口c4的抓手a5和连接臂a6，固定环c3上设置有支撑槽，连接臂a6一端与伸缩杆a4滑动连接，该连接臂a6中段与支撑槽滑动连接，抓手a5伸入固定环c3中，

伸缩杆a4包括底座a7和滑移杆a8，底座a7设置有容纳槽a9，滑移杆a8与容纳槽a9滑移连接，滑移杆a8上端设置有滑移座a10，连接臂a6与滑移座a10滑动连接，连接臂a6上设有扣接件a11，底座a7上设有扣槽a12，扣接件a11与扣槽a12相互扣接，

底座a7设置有第一锁定组件b1，该第一锁定组件b1用于控制滑移杆a8的高度。

在使用时，将固定装置a1固定在手术床架上，将手术罩布c2覆盖在患者身上，将固定环c3对准手术开口c4位置，其固定环c3通过固定装置a1固定悬空在手术开口c4上端，其手术罩布c2与固定环c3可拆卸连接，通过在固定环c3下端设置勾件c5，若干个勾件c5连接手术罩布c2的连接孔c6，其结构简单，连接较为方便，其勾件c5可伸缩收纳，以方便安装，另外其固定环c3设置在手术开口c4上端，以方便作为各种手术器械的支撑点，使得医生在手术过程中更加稳定，将若干个勾件c5固定在联动板c8上，其联动板c8的带动勾件c5伸缩，其勾件c5呈圆弧状，在向外伸出的同时其伸出固定环c3一端与固定环c3侧壁相互靠近以防止手术罩布c2滑脱，通过在拨动腔c7内设置调节块c15，其调节块c15用于定位勾件c5的两种伸缩状态，在使用时，向下拨动拨片c10带动勾件c5向外伸出，在下压拨片c10时，联动板c8推动调节块c1 5向滑移槽c9一侧滑移，其调节块c15解除对联动板c8的限制，在向下拨动联动板c8后其抵触部c12沿着弧形滑移面c18滑移到调节块c15的第二抵触面c17，抵触部c12的第一斜面c13与第二抵触面c17相互抵触，在勾件c5伸出穿入连接孔c6内后，调节块c15限制联动板c8向上滑移，在需要拆卸手术罩布c2时，向上拨动拨片c10，其调节块c15向拨动槽c11一侧滑移，调节块c15解除对联动板c8的限位，在向上拨动联动板c8后其抵触部c12沿着弧形滑移面c18滑移到调节块c15的第一抵触面c16，抵触部c12的第二斜面c14与第一抵触面c16相互抵触，在没有外力的作用下勾件c5保持收缩在滑移槽c9内，设计时其勾件c5的弧心与联动板c8的铰接点同轴心设置，在需要调整手术开口c4的大小时，升降伸缩杆a4带动牵引组件a2上下升降，在伸缩杆a4带动连接臂a6一端上升时，由于连接臂a6中段支持抵触在固定环c3上，抓手a5向外下方牵引手术切口周围的组织，以实现微调手术切口的大小。

作为改进的一种具体实施方式，连接臂a6上设置有第二通槽a17，扣接件a11包括安装杆a18和凸缘a19，安装杆a18与第二通槽a17滑动连接，凸缘a19与扣槽a12卡接，伸缩杆a4向连接臂a6一侧延伸设置有接板a20，该接板a20用于承接凸缘a19。

将扣接件a11设置为与连接臂a6滑动连接，并在下端设置承接的接板a20，使得在调整连接臂a6的牵引角度时，能够实现微调扣接件a11的角度，始终保持扣接件a11与扣槽a12对齐，以方便在连接臂a6滑移到位后扣接件a11与扣槽a12相互卡接。

作为改进的一种具体实施方式，第一锁定组件b1包括限位板b2和插销b3，容纳槽a9内臂设置有轴向的第一安装槽b4，第一安装槽b4上设置有第一弹簧件b5，限位板b2通过第一弹簧件b5与第一安装槽b4弹性连接，限位板b2与第一安装槽b4之间具有一个弹跳间隙b6，底座a7外壁上设置有第三通槽b7，该第三通槽b7与第一安装槽b4相互连通，插销b3与第三通槽b7滑动连接，插销b3包括伸出第三通槽b7一端设置有把手b8，插销b3插入弹跳间隙b6限制限位板b2弹跳，当插销b3与限位板b2相互抵触时，该限位板b2限制滑移杆a8滑移，

滑移杆a8外周壁上设置有第一齿块b9，限位板b2上沿容纳槽a9轴向方向等距排列有若干个第二齿块b10，第一齿块b9与若干个第二齿块b10相互啮合，滑移杆a8上下滑移时，第一齿块b9在相邻的第二齿块b10之间弹跳。

其伸缩杆a4的锁定结构操作方便，在需要调整伸缩杆a4的高度时，将插销b3向下滑移，将插销b3与限位板b2解除抵触限制，在拉动滑移杆a8滑移时，限位板b2在第一安装槽b4内弹跳，其滑移杆a8上的第一齿块b9在若干个相邻的第二齿块b10间弹跳，在需要将滑移杆a8定位时，将插销b3沿着第三通槽b7滑移到限位板b2和第一安装槽b4之间的弹跳间隙b6中，限制限位板b2弹跳，第一齿块b9限位相邻的第二齿块b10之间，以锁定滑移杆a8。

作为改进的一种具体实施方式，扣槽a12下端设置与其相互连通的第一通槽b11，该第一通槽b11内设置有第二锁定组件，该第二锁定组件用于限制扣接件a11滑出，扣接件a11朝向第一通槽b11一侧设置有凹槽b12，该凹槽b12供第二锁定组件插接，第二锁定组件与第一通槽b11滑动连接，第二锁定组件与第一锁定组件b1相互联动，

第二锁定组件包括插杆b13，该插杆b13在第一通槽b11内滑移，插销b3设置有联动块b14，该联动块b14设置在插杆b13下端，在插销b3插入弹跳间隙b6内时，联动块b14带动插杆b13向扣槽a12一侧滑移插入凹槽b12，

第二锁定组件还包括第二弹簧件b15和安装板b16，第二弹簧件b15一端连接安装板b16，另一端连接插杆b13，安装板b16设置在联动块b14上端与其抵触，插杆b13接近扣槽a12一端设置有第三斜面b17，该第三斜面b17朝向扣槽a12开口c4一侧。

通过设置第二锁定组件来使得牵引组件a2向手术台侧边滑移到位后将其锁定，防止牵引组件a2在手术过程中滑移，并将第二锁定组件与第一锁定组件b1设置为联动，使得牵引组件a2牵拉定位和高度调整能够一次性调整到位，在使用时，先将牵引组件a2牵拉到位，其设置在连接臂a6上的扣接件a11扣接在扣接槽内，在高度调整到位后，其插销b3在插接到弹跳间隙b6内的同时，与其一体设置的联动块b14带动安装板b16将插杆b13顶入扣接件a11的凹槽b12内，防止扣接件a11脱出扣槽a12，使得牵引组件a2牢牢的定位，以保证手术进行安全。

作为改进的一种具体实施方式，滑移座a10上设置第一滑槽b18，连接臂a6外周壁轴向设置有滑块b19，该滑块b19与第一滑槽b18滑动连接，连接臂a6在滑动过程中较为稳定。

作为改进的一种具体实施方式，底座a7上设置有卡接槽b20，该卡接槽b20用于扣接把手b8，卡接槽b20与第一通槽b11垂直设置，该卡接槽b20与第一通槽b11相互连通，其卡接槽b20设置的高度位置与插销b3插入到弹跳间隙b6时把手b8位置齐高，在使用时，插销b3插入弹跳间隙b6后，将把手b8转动到卡接槽b20内，防止插销b3脱出。

作为改进的一种具体实施方式，抓手a5与连接臂a6螺纹连接，抓手a5包括向下弯折的上勾板a13和下勾板a14，该上勾板a13和下勾板a14相互夹持，上勾板a13与下勾板a14之间设置有扭簧a15，该上勾板a13和下勾板a14通过扭簧a15铰接，下勾板a14与上勾板a13闭合夹持时相互贴合。

将抓手a5设置为夹持结构，区别于现有拉钩结构需要将勾刺穿刺到组织结构中，以减少对患者身体组织的进一步伤害，将抓手a5设置为弯折状的上勾板a13和下勾板a14，在其不需要夹持闭合的时候，可以拨拉部分组织，实现多种用途切换。

以上仅是本实用新型的优选实施方式，本实用新型的保护范围并不仅局限于上述实施例，凡属于本实用新型思路下的技术方案均属于本实用新型的保护范围。应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型原理前提下的若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。