一种输尿管端侧吻合术使用支架管的制作方法

本发明涉及支架管，具体的说是一种输尿管端侧吻合术使用支架管。

背景技术：

重复肾是儿童泌尿系统常见的先天畸形，文献报道其发病率约为0.8％,重复肾畸形形态多样，肾功能变化巨大，因此重复肾患儿应制定个体化的治疗方案，也是小儿泌尿外科医生面临等比较棘手的先天畸形之一。重复肾畸形是不同程度的肾发育不良及其肾盂输尿管扩张，其中发生于上半肾最为常见。既往对于此类患儿医生多采用上半肾及其集合系统切除来治疗。近来不断有输尿管端侧吻合术治疗上半肾积水伴输尿管扩张重复肾畸的报道。上个世纪初期即由Foley首先报道了应用输尿管端侧吻合治疗重复肾畸形，随着手术技术的进步，以及对该术式的认识不断加深，国外学者不断有人应用输尿管端侧吻合术式治疗完全性重复肾畸形，同时国外相关文献报道较前增多。

输尿管端侧吻合术后双输尿管呈Y形，既往术中留置双J管大多一端放入正常肾盂，另一端放入膀胱；也有文献将双J管一端放入不正常肾盂，另一端放入膀胱。该两种支架仅能引流上半肾或下半肾。经常会出现吻合口狭窄或正常半肾引流不畅等并发症。

技术实现要素：

本发明所要解决的技术问题是，针对以上现有技术的缺点，提出一种输尿管端侧吻合术使用支架管，包括单J管,在所述单J管一端设有过渡接头，所述过渡接头上端设有进口，下端设有两个对称设置且与进口连通的向外凸出的出口，在所述过渡接头下端位于两个出口之间设有安装槽，在所述安装槽中嵌入有弹片，所述弹片上端与安装槽配合，下端延伸有两个独立的定位弹片，两个出口上分别连接有两个软管，两个软管相对的一侧设有插槽，两个定位弹片分别与对应的插槽相配合，当两个定位弹片均位于第一工位时，两个定位弹片相互平行，当两个定位弹片位于第二工位时，两个定位弹片分别向外侧弯折。

本技术方案中通过在单J管一端设有过渡接头，并且通过过渡接头连接两个软管，同时利用弹片具有两个工位的特点，能够让单J管与两个软管之间形成“Y”形的结构，并且两个软管能够分别插入不正常肾盂和正常的肾盂，然后再与膀胱连接，弹片能够起到支撑的作用，能够让软管保持一定的形状，确保引流通畅，同时解决了双J管的结构缺陷，避免采用双J管而出现吻合口狭窄或正常半肾引流不畅等并发症，有利于患者的康复。

本技术方案进一步限定的技术方案：

前述的输尿管端侧吻合术使用支架管，软管为半圆形，两个插槽与过渡接头的中心线中心对称，将软管设置成半圆形，这样当两个定位弹片位于第一工位时，两个软管能够形成一个近似圆形的完整的软管，这样能够方便插入和拔出，同时避免损伤细胞组织，减少二次伤害，提高安全性和可靠性。

前述的输尿管端侧吻合术使用支架管，当两个定位弹片位于第二工位时，两个定位弹片之间的夹角为10-60°。

前述的输尿管端侧吻合术使用支架管，当两个定位弹片均位于第一工位时，两个定位弹片相互平行，且两个软管组成圆的最大直径小于或等于单J管的外径，这样避免产生台阶，能够方便插入和拔出，同时避免损伤细胞组织，减少二次伤害，提高安全性和可靠性。

前述的输尿管端侧吻合术使用支架管，在所述单J管、两个软管上均设有多个用于进液或排液的侧孔，这样能够避免堵塞，保持引流通畅。

本发明的有益效果是：通过在单J管一端设有过渡接头，并且通过过渡接头连接两个软管，同时利用弹片具有两个工位的特点，能够让单J管与两个软管之间形成“Y”形的结构，并且两个软管能够分别插入不正常肾盂和正常的肾盂，然后再与膀胱连接，弹片能够起到支撑的作用，能够让软管保持一定的形状，确保引流通畅，同时解决了双J管的结构缺陷，避免采用双J管而出现吻合口狭窄或正常半肾引流不畅等并发症，有利于患者的康复。

附图说明

图1为本发明中两个定位弹片均位于第二工位时的结构示意图；

图2为本发明中两个定位弹片均位于第一工位时的结构示意图；

图3和图5均为过渡接头的主视图；

图4和6分别为图3中A-A、图5中B-B的剖视图；

图7为过渡接头的轴视图；

图8为软管的结构示意图；

图9为本发明的结构示意图；

其中：1-单J管，2-过渡接头，3-进口，4-出口，5-安装槽，6-弹片，7-定位弹片，8-软管，9-插槽，10-侧孔。

具体实施方式

实施例1

本实施例提供的一种输尿管端侧吻合术使用支架管，包括单J管1,在所述单J管1一端设有过渡接头2，所述过渡接头2上端设有进口3，下端设有两个对称设置且与进口3连通的向外凸出的出口4，在所述过渡接头2下端位于两个出口4之间设有安装槽5，在所述安装槽5中嵌入有弹片6，所述弹片6上端与安装槽5配合，下端延伸有两个独立的定位弹片7，两个出口4上分别连接有两个软管8，两个软管8相对的一侧设有插槽9，两个定位弹片7分别与对应的插槽9相配合，当两个定位弹片7均位于第一工位时，两个定位弹片7相互平行，当两个定位弹片7位于第二工位时，两个定位弹片7分别向外侧弯折；

所述软管8为半圆形，两个插槽9与过渡接头2的中心线中心对称；当两个定位弹片7位于第二工位时，两个定位弹片7之间的夹角为30°，在所述单J管1、两个软管8上均设有用于进液或排液的侧孔10，这样能够避免堵塞，保持引流通畅；

当两个定位弹片7均位于第一工位时，两个定位弹片7相互平行，且两个软管8组成圆的最大直径等于单J管1的外径，这样当两个定位弹片位于第一工位时，两个软管能够形成一个近似圆形的完整的软管，这样能够方便插入和拔出，同时避免损伤细胞组织，减少二次伤害，提高安全性和可靠性，其中过渡接头与单J管、软管的连接方式为粘接，不仅能保证密封性，而且成本低。

本实施例的工作过程：医生在手术的过程中先将单J管插入膀胱，另一端的两个软管分别插入不正常肾盂和正常肾盂即可，同时将两个定位弹片位于第二工位，两个定位弹片分别向外侧弯折一定角度，同时该角度与不正常肾盂和正常肾盂形成的角度相近。

以上实施例仅为说明本发明的技术思想，不能以此限定本发明的保护范围，凡是按照本发明提出的技术思想，在技术方案基础上所做的任何改动，均落入本发明保护范围之内。