组合插植施源器的制作方法

本实用新型涉及放疗技术领域，具体来说，涉及一种组合插植施源器。

背景技术：

宫颈癌是我国女性比较常见的恶性肿瘤之一，根据2018年国家癌症中心发布的最新一期的全国癌症统计数据，宫颈癌位于女性肿瘤发病率的第6位，发病率为6.04％。放射治疗是宫颈癌治疗的三大手段之一，体外放射治疗结合后装是宫颈癌放射治疗的标准模式。我国宫颈病变筛查工作尚不健全，部分患者被确诊时已发展为局部晚期。外照射联合单纯的腔内后装治疗，对早期宫颈癌有较好疗效，但对局部晚期宫颈癌有局限性。插植后装治疗可根据靶区形态适形插植，但单纯插植后装易使宫颈中心区域剂量不足，腔内+组织间插植的治疗模式能获得满意的剂量分布。然而现有腔内+插植技术存在流程耗时长、个体化插植施源器种类少、对医生熟练程度要求高等问题。

技术实现要素：

为解决现有技术中存在的问题，本实用新型提供一种组合插植施源器，具有可根据患者情况自由组合、满足患者个体化治疗的优点。

为实现上述目的，本实用新型采用的技术方案是：一种组合插植施源器，包括套筒、固定帽和若干组合块，所述套筒的一端设有呈球缺形状的密封件,所述固定帽可拆卸连接于所述套筒的另一端，所述固定帽上设有通孔；

所述套筒的内侧壁上沿其周向均匀分布有若干用于对组合块限位的限位板，所述组合块上设有与限位板对应的卡槽，所述组合块设于所述套筒内，并通过所述限位板限位后与其组合块拼接成圆柱体；所述组合块的一端与所述密封件的内侧壁相贴合，另一端与所述固定帽相贴合；

所述组合块上与密封件贴合连接的一端呈弧形；所述组合块的表面沿其轴线方向设有缺口，所述组合块的中心沿其轴线方向设有用于安装插植针的插入孔，且所有组合块拼接后形成的缺口为用于安装腔内施源器的放置孔，所述通孔的直径大于所有插入孔的内公切圆的直径。

套筒的一端呈球缺形状，使得套筒能与阴道末端很好的贴合；在套筒内侧壁上设置若干限位件，使得组合块安装在套筒内后不会出现转动，同时在套筒的另一端设有固定帽是为了防止在使用过程中组合块滑落出套筒，同时固定帽上设有通孔，是为了将插入孔和放置孔露出，方便插植针的植入。

优选的，所述套筒的密封件上设有供所述施源器露出的开口，所述插入孔与所述放置孔从所述开口内露出。

在套筒的密封件上设置开口是为了使得套筒形成末端穿透型和末端非穿透型两种，医生根据患者实际需要选择末端穿透型或末端非穿透型。

优选的，所述组合块上呈弧形的一端包括卡口部和贴合部，所述卡口部的弧度与所述套筒的底部内侧壁的弧度相匹配，所述贴合部的弧度与所述套筒的底部外侧壁的弧度相匹配；所述组合块安装于设有开口的套筒内，所述卡口部与所述套筒的密封件的内侧壁相贴合后，与所述贴合部形成球缺。

将组合块呈弧形的一端包括卡口部和贴合部，卡口部与套筒的密封件的内侧壁贴合后，与贴合部形成球缺，在采用末端穿透型的套筒时使得该插植施源器伸入病人体内的一端更好的与阴道末端贴合。

优选的，所述卡槽位于所述组合块的外侧壁中部，且所述卡槽沿所述组合块的轴线方向设置。

将卡槽位于所述组合块的外侧壁中部或位于所述组合块的外侧壁两侧，且该卡槽均沿所述组合块的轴线方向设置，是为了便于将组合块进行定位。

优选的，所述卡槽位于所述组合块的外侧壁两侧，且所述卡槽沿所述组合块的轴线方向设置。

设置卡槽且该卡槽的宽度为限位板宽度的1/2，限位板的长度与卡槽的长度相匹配，是为了防止组合块装配好以后存在间隙。

本实用新型的有益效果是：

(1)、该施源器根据患者情况自由组合，满足患者个体化治疗需求；

(2)、该施源器在消毒后可重复使用，减小患者经济负担；

(3)、只需根据患者妇科检查情况确定套筒直径，影像资料确定组合块，不需要3d打印等长时间等待过程，缩短患者等待时间；

(4)、组合块中插植针孔有不同的角度，减小医生插植难度；

(5)、选用合适的套筒直径后避免了采用绷纱或棉球填塞阴道，减轻了患者的痛苦；

(6)、该方法在植入套筒后，插入组合块和插植针之前进行影像扫描，由于套筒具有很好的固定作用，可有效减小因施源器植入导致的器官形变，提高插植精准度。

附图说明

图1是本实用新型所述的组合插植施源器的实施例的末端非穿透型插植施源器的整体结构示意图；

图2是本实用新型所述的组合插植施源器的实施例的末端非穿透型的插植施源器的套筒的结构示意图；

图3是本实用新型所述的组合插植施源器的实施例的组合块的结构示意图；

图4是本实用新型所述的组合插植施源器的实施例的固定帽的结构示意图；

图5是本实用新型所述的组合插植施源器的实施例的末端穿透型插植施源器的套筒的结构示意图；

图6是本实用新型所述的组合插植施源器的实施例的末端穿透型插植施源器的整体结构示意图；

图7是本实用新型所述的组合插植施源器的实施例的末端穿透型插植施源器的整体全剖结构示意图；

图8是本实用新型所述的组合插植施源器的实施例的组合块的整体结构示意图；

图9是本实用新型所述的组合插植施源器的实施例的整体结构示意图；

附图标记说明：

1、套筒；2、固定帽；3、组合块；4、通孔；5、限位板；6、卡槽；7、插入孔；8、放置孔；9、开口；10、缺口；11、卡口部；12、贴合部；13、密封件。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型的实施例进行详细说明。

实施例1：

如图1、图2、图3、图4、图8和图9所示，一种组合插植施源器，包括套筒1、固定帽2和若干组合块3，所述套筒1的一端设有呈球缺形状的密封件13,所述固定帽2可拆卸连接于所述套筒1的另一端，所述固定帽2上设有通孔4；

所述套筒1的内侧壁上沿其周向均匀分布有若干用于对组合块3限位的限位板5，所述组合块3上设有与限位板5对应的卡槽6，所述组合块3设于所述套筒1内，并通过所述限位板5限位后与套筒1组合拼接成圆柱体；所述组合块3的一端与所述密封件13的内侧壁相贴合，另一端与所述固定帽2相贴合；

所述组合块3上与密封件13贴合连接的一端呈弧形；所述组合块3的表面沿其轴线方向设有缺口10，所述组合块3的中心沿其轴线方向设有用于安装插植针的插入孔7，且所有组合块3拼接后形成的缺口10为用于安装腔内施源器的放置孔8，所述通孔4的直径大于所有插入孔7的内公切圆的直径。

套筒1的密封件13呈球缺形状，使得套筒1能与阴道末端很好的贴合；在套筒1内侧壁上设置若干限位件，使得组合块3安装在套筒1内后不会出现转动，同时在套筒1的另一端设有固定帽2是为了防止在使用过程中组合块3滑落出套筒1，同时固定帽2上设有通孔4，是为了将插入孔7和放置孔8露出，方便插植针的植入。

实施例2：

如图5-7所示，本实施例在实施例1的基础上，所述套筒1的密封件13上设有供所述施源器露出的开口9，所述插入孔7与所述放置孔8从所述开口内露出。

在套筒1的密封件13上设置开口9是为了使得套筒1形成末端穿透型和末端非穿透型两种，医生根据患者实际需要选择末端穿透型或末端非穿透型。

实施例3：

如图1-9所示，本实施例在实施例1的基础上，所述组合块3上呈弧形的一端包括卡口部11和贴合部12，所述卡口部11的弧度与所述套筒1的底部内侧壁的弧度相匹配，所述贴合部12的弧度与所述套筒1的底部外侧壁的弧度相匹配；所述组合块3安装于设有开口的套筒1内，所述卡口部11与所述套筒1的密封件13的内侧壁相贴合后，与所述贴合部形成球缺。

将组合块3呈弧形的一端包括卡口部11和贴合部12，卡口部11与套筒1的底部内侧壁贴合后，与贴合部12形成球缺，在采用末端穿透型的套筒1时使得该插植施源器伸入病人体内的一端更好的与阴道末端贴合。

实施例4：

如图1、图3、图6、图8和图9所示，本实施例在实施例1的基础上，所述卡槽6位于所述组合块3的外侧壁中部，且所述卡槽6沿所述组合块3的轴线方向设置。

将卡槽6位于所述组合块3的外侧壁中部或位于所述组合块3的外侧壁两侧，且该卡槽6均沿所述组合块3的轴线方向设置，是为了便于将组合块3进行定位。

实施例5：

如图1-3所示，本实施例在实施例1的基础上，所述卡槽6位于所述组合块3的外侧壁两侧，且所述卡槽6沿所述组合块3的轴线方向设置。

设置卡槽6且该卡槽6的宽度为限位板5宽度的1/2，限位板5的长度与卡槽6的长度相匹配，是为了防止组合块3装配好以后存在间隙，影响后期剂量照射精度。

在治疗宫颈癌患者的具体实施方式：

1)、患者插植之前准备，如肠道处理，导尿包安置，器械消毒等。

2)、选择是否使用腔内治疗的宫腔管，若使用，则植入宫腔管，若不使用跳过此步，执行步骤3)。

3)、根据患者阴道条件选择合适的套筒1尺寸，植入末端穿透型套筒1，并用固定支架对套筒1和宫腔管(若使用)固定。

4)、对患者进行影像扫描，根据患者影像确定并记录某方向插植针进针的角度和进针深度。

5)、根据套筒1直径，已记录的进针角度确定某方向要使用的组合块3。

6)、将已确定的某方向的组合块3插入套筒1中对应的方向，拧紧固定帽2，防止组合块3滑动。

7)、根据套筒1长度和记录的进针深度在插植针连接端做标记点，标记点位置＝插植针长度-(组合块3中插入孔长度+进针深度)。

8)、植入插植针至标记点位置。此步骤可选择对插植针进行编号，保证与计划设计过程中施源器重建的编号一致。

9)、植入插植针后进行影像扫描，确定靶区和危及器官位置，如果对插植针进针的角度和进针深度不满意，适当进行调整。

10)、根据植入插植针后的影像勾画靶区和危及器官，给定处方，设计治疗计划，照射。

11)、治疗结束后取出插植针和组合插植施源器，卸掉固定帽2，取出组合块3，清洗消毒。患者进行下一步治疗。

用于阴道偏中心肿瘤的治疗：

1)、患者治疗之前准备，如肠道处理，导尿包安置，器械消毒等。

2)、根据患者阴道条件选择合适的套筒1尺寸及配套的组合块3，将组合块3插入末端非穿透型套筒1，拧紧固定帽2，防止组合块3滑动，

3)、植入组合插植施源器，用固定支架对套筒1进行固定。

4)、对患者进行影像扫描，根据植入组合插植施源器后的影像勾画靶区和危及器官。

5)、给定处方，设计治疗计划。此过程中根据靶区和危及器官的位置确定某方向组合块3是否植入插植针。

6)、将插植针的顶端插至某方向组合块3的底端，即非穿透型套筒1的末端，此处也是步骤5)中重建的插植针顶点。

7)、治疗。

8)、治疗结束后取出插植针和组合插植施源器，卸掉固定帽2，取出组合块3，清洗消毒。患者进行下一步治疗。

用于直肠癌的治疗：

1)、患者治疗之前准备，如肠道处理，导尿包安置，器械消毒等。

2)、根据患者直肠条件选择合适的套筒1尺寸及配套的组合块3，将组合块3插入末端非穿透型套筒1，拧紧固定帽2，防止组合块3滑动，

3)、植入组合插植施源器，用固定支架对套筒1进行固定。

4)、对患者进行影像扫描，根据植入组合插植施源器后的影像勾画靶区和危及器官。

5)、给定处方，设计治疗计划。此过程中根据靶区和危及器官的位置确定某方向组合块3是否植入插植针。

6)、将插植针的顶端插至某方向组合块3的底端，即非穿透型套筒1的末端，此处也是步骤5)中重建的插植针顶点。

7)、治疗。

8)、治疗结束后取出插植针和组合插植施源器，卸掉固定帽2，取出组合块3，清洗消毒。患者进行下一步治疗。

本实用新型中提到的固定装置为现有用于放射治疗的固定装置。

以上所述实施例仅表达了本实用新型的具体实施方式，其描述较为具体和详细，但并不能因此而理解为对本实用新型专利范围的限制。应当指出的是，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本实用新型的保护范围。