一种用于颈椎后路单开门手术的椎板撑开钳的制作方法

本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种用于颈椎后路单开门手术的椎板撑开钳。

背景技术：

颈椎椎管狭窄的患者脊髓受压迫，会有如下表现，比如双上肢的麻木、无法完成精细动作，双下肢的肌力减退、行走无力、行走不稳，还会有胸腰腹部的束带感。这种患者宜做颈椎后路单开门手术给颈椎椎管减压，颈椎后路单开门手术适用于严重的颈椎椎管狭窄，狭窄范围在3个节段以上(甚至全颈椎广泛退变增生并有脊髓压迫)的患者。颈椎后纵韧带骨化症，呈连续型、混合型或间断型，累及范围广泛，需后路减压；黄韧带钙化症，也需后路减压。

颈椎后路单开门手术中医生需要咬除颈椎一侧的椎板开门，并安全有效地将开门侧进行掀起撑开、维持开门位置及合理间距。目前，临床上医生普遍采用骨膜剥离子等器械进行此项手术操作，对于椎板开门的手术步骤，骨膜剥离子操作安全性差、撑开的力度不易控制，容易造成开门宽度不合适或椎板断裂，开门后不易维持开门高度使得植入颈椎后路板的手术操作不顺利。

鉴于以上现有手术中存在的缺陷，需设计一种用于颈椎后路单开门手术的撑开器械，要求使用此撑开器械进行开门时的开门力度、幅度可控，颈椎椎板撑开后可维持开门位置及高度，还需要防止门轴侧骨结构断裂，以便于支撑植入顶板的位置。

因此，如何提供一种便于医生进行颈椎后路单开门手术的撑开器械，是本领域技术人员目前需要解决的技术问题。

技术实现要素：

有鉴于此，本实用新型的目的在于提供一种用于颈椎后路单开门手术的椎板撑开钳，该椎板撑开钳可以控制椎板开门时的力度和幅度，便于医生进行颈椎后路单开门手术。

为了实现上述目的，本实用新型提供了如下技术方案：

一种用于颈椎后路单开门手术的椎板撑开钳，包括两个并列布置的钳柄，每个所述钳柄包括手持段和撑开段以及位于所述手持段和所述撑开段之间的铰接部，两个所述钳柄在所述铰接部通过销轴铰接在一起，当两个所述撑开段绕所述销轴旋转至并拢状态时两个所述手持段之间张开至最大手持角度，当两个手持段绕所述销轴旋转至并拢状态时两个所述撑开段之间张开至最大撑开角度，两个所述钳柄之间还设有用于驱使两个所述手持段张开的弹性复位件，两个所述撑开段的末端分别对应设置有撑开限位部。

优选地，其中一个所述撑开段的末端的所述撑开限位部为掀开钩，另一个所述撑开段的末端的所述撑开限位部为撑开齿，所述掀开钩为朝着背离所述撑开齿的方向弯折的钩状结构。

优选地，所述掀开钩与其对应的所述撑开段为一体式结构，所述撑开齿与其对应的所述撑开段为一体式结构。

优选地，所述弹性复位件包括两个金属弹片，每个所述钳柄均安装有一个所述金属弹片，每个所述金属弹片的固定端分别固定于对应的所述钳柄，且两个所述金属弹片的活动端相互活动卡接并对两个所述手持段施加张开的弹力作用。

优选地，上述椎板撑开钳还包括用于锁定两个所述钳柄的相对旋转角度的限位机构，所述限位机构包括限位条和锁定结构，两个所述钳柄中的一个设置有限位槽，所述限位条滑动贯穿在所述限位槽中且所述限位条的一端连接于另一个所述钳柄，所述锁定结构设置于所述限位槽的一侧并且用于固定所述限位条与所述限位槽的相对滑动位置。

优选地，所述限位条为长条状结构，且所述限位条的一侧沿长度方向设有多个限位齿，所述限位槽固定有用于与所述限位齿限位卡接的卡条块，所述锁定结构包括活动连接于所述限位槽的压紧件，所述压紧件与所述卡条块共同形成用于夹持固定所述限位条的夹持机构。

优选地，所述限位槽的与所述卡条块相对的另一侧设置有连通于所述钳柄外部的螺纹孔，所述压紧件为与所述螺纹孔螺接的限位螺栓，所述限位螺栓伸出于所述钳柄的一端设有旋钮。

优选地，所述旋钮为与所述螺纹孔同轴布置的柱状结构，所述柱状结构的外周设有防滑滚花。

优选地，所述限位条为直形长条状结构，且所述限位条与其端部连接的所述钳柄相互铰接。

优选地，两个所述撑开段均为弯折结构，且两个所述撑开段的弯折角度和弯折方向相同。

本实用新型提供的用于颈椎后路单开门手术的椎板撑开钳，包括两个并列布置的钳柄，每个钳柄包括手持段和撑开段以及位于手持段和撑开段之间的铰接部，两个钳柄在铰接部通过销轴铰接在一起，当两个撑开段绕销轴旋转至并拢状态时两个手持段之间张开至最大手持角度，当两个手持段绕销轴旋转至并拢状态时两个撑开段之间张开至最大撑开角度，两个钳柄之间还设有用于驱使两个手持段张开的弹性复位件，两个撑开段的末端分别对应设置有撑开限位部。

本实用新型提供的椎板撑开钳的使用过程如下：

在进行颈椎后路单开门手术时，将其中一个撑开限位部置于颈椎椎板开门处的一侧椎板处并处于限位卡接状态，将另一个撑开限位部抵靠卡接在开门处的另一侧并在此处形成支点，然后，医生克服弹性复位件的弹性并将两个手持段向中间靠拢，同时，两个撑开段相背运动并逐渐张开，从而利用逐渐远离的两个撑开限位部带动颈椎椎板撑开到目标位置。

可见，本实用新型提供的椎板撑开钳可以方便地将颈椎椎板撑开到目标位置，医生在操作过程能够根据手术需求方便地控制开门力度和幅度，不需要撑开时只需释放手部的作用力，在弹性复位件的弹力作用下可以使两个撑开段恢复到并拢状态。

附图说明

为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本实用新型具体实施例中的椎板撑开钳的整体结构示意图；

图2为本实用新型具体实施例中不含限位机构的椎板撑开钳的结构示意图；

图3为本实用新型具体实施例中撑开段及撑开限位部的结构示意图；

图4为本实用新型具体实施例中的限位条与限位槽位置关系示意图；

图5为本实用新型具体实施例中的限位螺栓和限位槽的安装结构示意图；

图6为本实用新型具体实施例中的限位槽的结构示意图；

图7为本实用新型具体实施例中的限位槽与螺纹孔的位置关系示意图；

图8为本实用新型具体实施例中的限位螺栓及旋钮的结构示意图；

图9为本实用新型具体实施例中的椎板撑开钳的使用状态示意图；

图10为本实用新型具体实施例中的撑开段撑开椎板的状态示意图。

图1至图10中的各个附图标记的含义如下：

1-左手持段、2-左撑开段、3-撑开齿、4-掀开钩、5-右撑开段、6-销轴、7-金属弹片、8-右手持段、9-铰接端、10-限位条、11-旋钮、12-限位槽、13-螺纹孔、14-限位齿、15-限位螺栓、16-卡条块、17-防滑滚花、18-椎板、19-门轴。

具体实施方式

下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

请参照图1至图8，图1和图2分别为本实用新型具体实施例中的含有限位机构和不含限位机构的椎板撑开钳的整体结构示意图；图3为本实用新型具体实施例中撑开段及撑开限位部的结构示意图；图4为本实用新型具体实施例中的限位条与限位槽位置关系示意图；图5为本实用新型具体实施例中的限位螺栓和限位槽的安装结构示意图；图6为本实用新型具体实施例中的限位槽的结构示意图；图7为本实用新型具体实施例中的限位槽与螺纹孔的位置关系示意图；图8为本实用新型具体实施例中的限位螺栓及旋钮的结构示意图。

本实用新型提供了一种用于颈椎后路单开门手术的椎板撑开钳，包括两个并列布置的钳柄，本实施例中分别为左钳柄和右钳柄，每个钳柄包括手持段和撑开段以及位于手持段和撑开段之间的铰接部，请参照图1和图2，左钳柄包括左手持段1和左撑开段2，右钳柄包括右手持段8和右撑开段5，左右两个钳柄在铰接部通过销轴6铰接在一起。当两个撑开段绕销轴6旋转至并拢状态时两个手持段之间张开至最大手持角度，如图1所示，左撑开段2和右撑开段5绕销轴6旋转至相互并拢的状态时，左手持段1和右手持段8之间张开的角度最大，即，两个手持段张开至最大手持角度。当两个手持段绕销轴6旋转至并拢状态时两个撑开段之间张开至最大撑开角度，此时，能够将椎板开门宽度撑开到最大程度。左右两个钳柄之间还设有用于驱使两个手持段张开的弹性复位件，使用时，医生手握两个手持段，克服弹性复位件的弹力时可以使两个手持段相互靠近，当医生释放手部握持力时，在弹性复位件的弹性作用下，左右两个手持段可以恢复到初始张开的状态。两个撑开段的末端分别对应设置有撑开限位部，这两个撑开限位部分别用于撑开椎板时作用于开门处的两侧。

需要说明的是，两个撑开段的末端的撑开限位部对开门处的椎板起到支撑作用，从而限定椎板打开的宽度，其具体可以设计为多种限位结构，例如，设计为两个钩状结构，或者设计为一个钩状和一个齿状结构，或者设计为两个挡板结构，等等。优选地，其中一个撑开段的末端的撑开限位部为掀开钩4，另一个撑开段的末端的撑开限位部为撑开齿3，掀开钩4为朝着背离撑开齿3的方向弯折的钩状结构。请参照图1至图3，左撑开段2的末端的撑开限位部为撑开齿3，右撑开段5的末端的撑开限位部为掀开钩4，这两个撑开限位部的使用状态如图10所示。

优选地，掀开钩4与其对应的撑开段为一体式结构，撑开齿3与其对应的撑开段为一体式结构。具体的，在本实施例中，掀开钩4与右撑开段5为一体式结构，撑开齿3与左撑开段2为一体式结构。通过一体式结构设计可以进一步提高撑开段及撑开限位部的连接强度，从而保证对椎板进行可靠支撑限位。

需要说明的是，本方案中的弹性复位件的作用是为两个手持段提供复位的弹性作用力，使用时，医生手部需要克服该弹性作用力才能将两个手持段相互靠近。具体的，弹性复位件可以采用弹簧、金属弹片等弹性件，弹性复位件可以设置在两个手持段之间，或两个撑开段之间，或设置在两个钳柄的铰接的销轴6处，等等，这些结构均能够起到弹性复位的作用。优选地，弹性复位件包括两个金属弹片7，每个钳柄均安装有一个金属弹片7，每个金属弹片7的固定端分别固定于对应的钳柄，且两个金属弹片7的活动端相互活动卡接并对两个手持段施加张开的弹力作用。具体的，请参照图1，在本实施例中，左手持段1的内侧通过销钉固定有一个金属弹片7，右手持段8的内侧也通过销钉固定有一个金属弹片7，两个金属弹片7的活动端通过插槽式卡接结构实现相互活动卡接，并且在左右两个手持段相互靠近时，两个金属弹片7的活动端相对运动，使得两个金属弹片7进一步靠近并对两个手持段施加张开的弹力作用，此时，左右两个撑开段向相背离的方向活动打开一定角度。

优选地，上述椎板撑开钳还包括用于锁定两个钳柄的相对旋转角度的限位机构，限位机构包括限位条10和锁定结构，两个钳柄中的一个设置有限位槽12，限位条10滑动贯穿在限位槽12中且限位条10的一端连接于另一个钳柄，锁定结构设置于限位槽12的一侧并且用于固定限位条10与限位槽12的相对滑动位置。在手术时，当医生使用此器械将颈椎椎板撑开合适的高度及间距后，便可以利用锁定结构将限位条10与限位槽12的相对位置进行锁定，此时，即使释放手部握持力后也可以利用限位条10、限位槽12及锁定结构共同的支撑作用将左右两个撑开段保持在理想的撑开角度，进而进一步方便医生进行其他操作。

需要说明的是，上述锁定结构可以有多种实现形式，例如通过锁紧螺栓压紧限位条10的结构，或者采用偏心轮压紧结构来压紧限位条10，或者采用固定销与限位条10的销孔进行锁定，等等，这些结构均能够实现有效锁定。优选地，请参照图4和图5，本实施例方案中的限位条10为长条状结构，且限位条10的一侧沿长度方向设有多个限位齿14，限位槽12固定有用于与限位齿14限位卡接的卡条块16，锁定结构包括活动连接于限位槽12的压紧件，压紧件与卡条块16共同形成用于夹持固定限位条10的夹持机构。当需要锁定限位条10和限位槽12的相对位置时，只需缩小压紧件与卡条块16之间的夹持空间的宽度，就可以使限位条10的限位齿14与卡条块16有效卡接限位，从而锁定限位条10与限位槽12的相对位置。

需要说明的是，上述压紧件可以有多种实现结构，例如采用锁紧螺栓，或者采用偏心轮锁紧件，或者采用弹性夹子等等。优选地，请参照图5至图8，限位槽12的与卡条块16相对的另一侧设置有连通于钳柄外部的螺纹孔13，压紧件为与螺纹孔13螺接的限位螺栓15，限位螺栓15伸出于钳柄的一端设有旋钮11。限位螺栓15在旋进螺纹孔13的过程中，限位螺栓15的末端与对面的卡条块16之间形成的夹持空间的宽度越来越小，而限位条10则贯穿在该夹持空间内，因此，随着限位螺栓15的旋进，就可以将限位条10牢固地夹持在限位槽12中。

需要说明的是，上述旋钮11是为了便于医生手动旋转限位螺栓15而设置的，旋钮11可以设计为多种结构形式，例如板状旋钮、轮状旋钮、柱状旋钮，等等。进一步优选地，请参照图8，本实施例中的旋钮11为与螺纹孔13同轴布置的柱状结构，旋钮11同时也与限位螺栓15同轴布置，医生转动旋钮11时即可带动限位螺栓15进行旋进或旋出螺纹孔13的操作，操作十分方便。为了进一步便于医生手动旋转，防止手动旋转时发生打滑，柱状结构的外周设有防滑滚花17，防滑滚花17可以进一步增大医生手部与旋钮11表面之间的摩擦力。

需要说明的是，上述限位条10可以为直线形长条状结构，也可以设计为曲线形长条状结构，优选地，本实施例中的限位条10为直形长条状结构，且限位条10与其端部连接的钳柄相互铰接，具体的，本方案将限位条10连接到钳柄的手持段的末端，从而不会影响医生视线，更便于操作。请参照图1和图2，右手持段8的末端设有铰接端9，限位条10的端部则与该铰接端9铰接相连，由于两个手持段在相互靠近的过程中，手持段的末端相对销轴6划过的轨迹为圆弧线，因此，为了使得直形长条状的限位条10能够在限位槽12中自由滑动，本方案将限位条10的端部铰接到了手持段的末端。当然，如果将限位条10设计为圆弧形结构，且该圆弧形结构的半径恰好等于限位条10与手持段连接端至销轴6的距离时，那么，限位条10与手持段的连接处可以设计为固定连接或一体式连接结构，此时，限位条10的弧形延伸方向即为连接处划过的圆弧线延伸方向，因此不会影响该椎板撑开钳的正常使用。

优选地，两个撑开段均为弯折结构，且两个撑开段的弯折角度和弯折方向相同，如图1和图2所示。弯折设计的撑开段不会遮挡医生的操作视线，从而便于医生更加方便地撑开椎板。

本实用新型提供的椎板撑开钳的使用过程如下：

在进行颈椎后路单开门手术时，将其中一个撑开限位部(掀开钩4)置于颈椎椎板开门处的一侧椎板18处并处于钩连状态，将另一个撑开限位部(撑开齿3)抵靠卡接在开门处的另一侧并在此处形成支点，打开的椎板18的另一侧形成门轴，便于椎板18进行旋转打开；然后，医生克服弹性复位件的弹性并将两个手持段向中间靠拢，同时，两个撑开段相背运动并逐渐张开，从而利用逐渐远离的两个撑开限位部带动椎板18绕门轴19旋转撑开到目标位置。将椎板18撑开到合适的高度及间距时，将限位螺栓15旋进螺纹孔13中拧紧，此时，在限位条10、卡条块16以及限位螺栓15的共同作用下，可以锁定两个撑开段的撑开角度。手术结束后，旋松限位螺栓15，然后缩小两个撑开段的张开角度，此时，就可以移除掉该椎板撑开钳。

可见，本实用新型提供的椎板撑开钳可以方便地将颈椎椎板撑开到目标位置，医生在操作过程能够根据手术需求方便地控制开门力度和幅度，不需要撑开时只需释放手部的作用力，在弹性复位件的弹力作用下可以使两个撑开段恢复到并拢状态。

对所公开的实施例的上述说明，使本领域专业技术人员能够实现或使用本实用新型。对这些实施例的多种修改对本领域的专业技术人员来说将是显而易见的，本文中所定义的一般原理可以在不脱离本实用新型的精神或范围的情况下，在其它实施例中实现。因此，本实用新型将不会被限制于本文所示的这些实施例，而是要符合与本文所公开的原理和新颖特点相一致的最宽的范围。