胸腹腔镜手术可扩张标本取出器的制作方法

1.本发明涉及医疗装置领域，具体涉及一种胸腹腔镜手术可扩张标本取出器。


背景技术：

2.随着腔镜手术成熟与发展，腔镜技术应用于胸腹部微创手术，目前常应用不同半径的套管依次撑开微创隧道，再进行手术操作及完成标本取出。但目前套筒撑开器主要问题有：1.现有商品化撑开器最终撑开半径固定，使得隧道大小不足以通过稍大标本(如装满结石的胆囊、肿块)，标本不易取出会显著延长手术时间，增加了患者的手术花费，强行通过易造成标本破碎或内容物洒落；2.撑开过程较为繁琐，使用者需要用不同半径的套管依次扩撑方可达到满意效果；3.反复插入套管扩皮一定程度上增加了误伤深部脏器的几率。显然，目前腔镜撑开器仍需要解决撑开半径可调性、使用便捷性、潜在安全性等问题，这些严重影响着临床医疗服务质量。


技术实现要素：

3.本发明所要解决的技术问题是针对上述现有技术的不足，提供一种胸腹腔镜手术可扩张标本取出器。
4.为实现上述目的，本发明提供的技术方案是：
5.一种胸腹腔镜手术可扩张标本取出器，包括撑开单元、撑开卡钳、弧形叶片、撑开臂、柄、活动关节和卡齿结构；所述的撑开单元由一对撑开卡钳和两组弧形叶片构成；所述的撑开卡钳上部分为撑开臂、下部分为柄，所述的撑开臂通过中部的活动关节与柄呈“s”型一体连接，两个“s”型结构由活动关节处交叉连接；所述的撑开卡钳的每个撑开臂上端各连接一个弧形叶片；所述的弧形叶片上设有与撑开臂的顶端相连的连接点，弧形叶片连接点一侧的叶片具有外缘锯齿、另一侧的叶片具有内缘锯齿，一对撑开卡钳的四个弧形叶片通过内、外缘锯齿互相嵌合组成“四叶式”撑开器。
6.进一步的，所述的弧形叶片包括上、下、左、右四个边，每个弧形叶片为相同大小，四个弧形叶片围成一个圆孔隧道，弧形叶片上边构成圆孔隧道上缘，弧形叶片下边构成圆孔隧道下缘。
7.进一步的，当一对柄靠近时引起撑开臂分离，通过控制两柄的间距控制弧形叶片的开合。
8.进一步的，内、外缘锯齿互相嵌合为相邻弧形叶片之间的接合方式，当受力向外时，内、外缘锯齿相互滑动，圆孔隧道可扩大并固定，用于支撑微创开口孔道；当受力向内时，内、外缘锯齿松动，圆孔隧道松散，便于从微创开口孔道取出。
9.进一步的，所述的撑开卡钳通过前臂垂直连接弧形叶片的长轴方向。
10.进一步的，所述的撑开卡钳两柄之间设有卡齿结构，用于固定两柄间的距离。
11.进一步的，所述的撑开卡钳与弧形叶片为高强度刚性金属材料制成。
12.进一步的，所述的连接点处具有活动轴。
13.与现有技术相比，本发明的有益效果是：
14.本发明的胸腹腔镜手术可扩张标本取出器将圆孔隧道设为可拆分的多叶结构，多叶结构的基本单元为通过锯齿结构接合，外侧与撑开卡钳一体连接，通过撑开卡钳可对施加外外力或内向力；多叶结构受外向力作用时锯齿结构发生相对运动引起圆孔隧道扩大，发挥向外扩张孔道作用；受内向力时同理可以引起圆孔隧道缩小，便于取出或置入孔道。本发明的胸腹腔镜手术可扩张标本取出器通过多组撑开单元结合使用，具有以下特点：
15.1.撑开模式灵活；圆孔隧道设为多个可拆分的，彼此以叠瓦状组装塞入孔道，左、右两边设有锯齿结构，当受力向外时，发生相对运动引起圆孔隧道扩张；
16.2.可简化撑开操作流程：本装置使用时只需将以叠瓦状组装插入孔道，然后对撑开卡钳上齿即可完成撑开孔道效果，且可根据标本大小随时调整圆孔隧道半径，这与传统的套筒式撑开器相比，省去了反复换大号套管逐渐扩皮的过程；
17.3.避免多次穿刺引起的潜在损伤：如前所述，由于本装置只需上齿操作即可随时调整圆孔隧道半径，避免了传统套筒式撑开器的反复穿刺过程，即避免了反复穿刺引起的误伤；
18.4.除联合使用外，本发明还可拆开使用，应对不同的使用场景，也会发挥意想不到的效果。
附图说明
19.图1为本发明立体结构图。
20.图2为本发明撑开单元结构图。
21.图3为本发明上面观结构图。
22.图中：1
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撑开单元，2
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撑开卡钳，3
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弧形叶片，4
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撑开臂，5
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柄，6
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活动关节，7
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卡齿结构，8
‑
锯齿。
具体实施方式
23.下面结合具体实施例对本发明作进一步详细的说明。以下实施例仅用于说明本发明而不用于限制本发明的范围。
24.一种胸腹腔镜手术可扩张标本取出器，包括撑开单元1、撑开卡钳2、弧形叶片3、撑开臂4、柄5、活动关节6和卡齿结构7；所述的撑开单元1由一对撑开卡钳2和两组弧形叶片3构成；所述的撑开卡钳2上部分为撑开臂4、下部分为柄5，所述的撑开臂4通过中部的活动关节6与柄5呈“s”型一体连接，两个“s”型结构由活动关节6处交叉连接；所述的撑开卡钳2的每个撑开臂4上端各连接一个弧形叶片3；所述的弧形叶片3上设有与撑开臂4的顶端相连的连接点，弧形叶片3连接点一侧的叶片具有外缘锯齿8、另一侧的叶片具有内缘锯齿8，一对撑开卡钳2的四个弧形叶片3通过内、外缘锯齿8互相嵌合组成“四叶式”撑开器。
25.所述的弧形叶片3包括上、下、左、右四个边，每个弧形叶片3为相同大小，四个弧形叶片3围成一个圆孔隧道，弧形叶片3上边构成圆孔隧道上缘，弧形叶片3下边构成圆孔隧道下缘。
26.当一对柄5靠近时引起撑开臂4分离，通过控制两柄5的间距控制弧形叶片3的开合。
27.内、外缘锯齿8互相嵌合为相邻弧形叶片3之间的接合方式，当受力向外时，内、外缘锯齿8相互滑动，圆孔隧道可扩大并固定，用于支撑微创开口孔道；当受力向内时，内、外缘锯齿8松动，圆孔隧道松散，便于从微创开口孔道取出。
28.所述的撑开卡钳2通过前臂垂直连接弧形叶片3的长轴方向。所述的撑开卡钳2两柄5之间设有卡齿结构7，用于固定两柄5间的距离。
29.所述的撑开卡钳2与弧形叶片3为高强度刚性金属材料制成。
30.所述的连接点处具有活动轴。
31.如图1所示，本发明使用时由一组或多组撑开单元1组合使用，以两组撑开单元1组成的“四叶式”撑开器为例，两组撑开单元1交叉叠放组装。
32.如图2所示，所述撑开单元1由撑开卡钳2和弧形叶片3构成。撑开卡钳2一端是撑开臂4，另一端是柄5，撑开臂4一体连接柄5呈“s”型结构，两个“s”型结构借关节6交叉连接，当一对柄5靠近时可引起撑开臂4分离；应用于撑开孔道时，弧形叶片3由内向外依次连接撑开臂4、活动关节6、卡齿结构7、柄5，通过控制两柄5的间距可控制弧形叶片3的开合过程；所述弧形叶片3连接使用时弧形叶片3垂直置入胸腹腔切口孔道内，撑开卡钳2在孔道外，撑开卡钳2交叉叠放置于体表。所述弧形叶片3上下缘对齐后，左右缘以叠瓦状围成圆孔隧道。所述卡齿结构7设置于两柄5之间，上齿后用于固定两柄5的距离。
33.如图3所示，弧形叶片3左右两边设有锯齿8，弧形叶片3受力向外时，相邻弧形叶片3通过卡齿发生相对运动，停止施力后可固定相对位置而不发生滑动，从而发挥上齿作用。弧形叶片3受力向内时，相邻弧形叶片3卡齿脱离，上齿作用消失，弧形叶片3的相对位置恢复上齿前。
34.本发明由生产厂家完成撑开单元的一体连接，本发明的胸腹腔镜手术可扩张标本取出器应用过程说明：以两组撑开单元1组成的“四叶式”撑开器为例使用情况为例，使用本装置的顺序为：先持一把撑开单元1，通过打开柄5使两呈靠拢状态，将垂直切口置入孔道，撑开卡钳2置于体表，适当合拢柄5，通过卡齿结构7适当撑开切口；再持另一把撑开单元1，以同样方式嵌入切口，第二把撑开单元1交叉叠放于第一把撑开单元1上，适当上齿，使四个叠瓦状围成圆孔隧道，此后需要继续扩大圆孔隧道时，双手同步合拢两把撑开单元1的柄5，通过控制卡齿结构7对撑开卡钳2继续上齿，此时受力向外，彼此发生相互运动，引起圆孔隧道的周长逐渐增加，此时可保证圆孔隧道在扩张时始终保持圆筒状，便于标本取出通过，同时左右边的卡齿可保证扩开圆孔隧道半径固定不回弹；当完成标本取出后，同时松开卡齿结构7，打开柄5使弧形叶片3彼此靠近，此时可从切口中撤出本装置。
35.在复杂切口需扩开的案例中，三组、四组撑开单元1还可组成“六叶式”、“八叶式”撑开器，使用流程同上，不再赘述。此外，除了组合使用外，撑开单元1单独使用时也有意想不到的应用价值，如撑开单元1本身就可作为一种简易撑开器，适用于撑开要求不高的深部孔道。
36.以上所述，仅是本发明的较佳实施例，并非对本发明作任何形式上的限制，任何熟悉本专业的技术人员，在不脱离本发明技术方案范围内，依据本发明的技术实质，对以上实施例所作的任何简单的修改、等同替换与改进等，均仍属于本发明技术方案的保护范围之内。