一种改良腹腔镜入腹方式的操作钳

1.本实用新型涉及医疗器械术领域，尤其涉及一改良腹腔镜入腹方式的操作钳。


背景技术：

2.临床上，伴随医疗技术的发展，微创理念深入人心，腹腔脏器很多常见疾病，如妇科、外科、肝胆疾病大部分都可以通过腹腔镜手术的方式解决。传统的腹腔镜手术入腹方式需要使用1
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2个布巾钳于脐孔上缘或两侧对称提起患者腹壁，以方便气腹针自脐孔穿刺入腹腔，建立气腹。此后，切割脐孔上缘腹壁长约1.5cm切口，此后再次使用2把布巾钳于切口两侧对称提起切口两侧缘，方便鞘管带芯穿刺入腹腔，这个过程中，需要手术者和助手密切配合，同时向上用力，操作过程存在以下缺点：
3.1.需要手术者和助手用力得当，对术者有较高要求，需要一定手术经验；
4.2.术后腹部会出现布巾钳提拉腹壁留下的4
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6个“钳孔”；
5.3.牵拉过程中力量过大或牵拉不均，可能发生布巾钳滑脱，导致切口周缘腹壁直接划伤，形成1
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2个不等的伤口，以致术后长期留下瘢痕，影响美观。


技术实现要素：

6.针对上述技术问题，本实用新型提供了一种改良腹腔镜入腹方式的操作钳，通过拉杆抽动活塞运动，使吸附膜与腹壁腹壁表面形成负压而吸附腹壁，为气腹、鞘卡入腹降低操作难度。
7.为了达到上述目的，本实用新型是通过以下技术方案实现的：
8.一种腹腔镜入腹方式的操作钳，包括外筒、内筒以及吸附膜，内筒内套与外筒中，内筒的外壁与外筒的内壁转动连接。吸附膜的底部与内筒的顶部软连接吸附膜的内部空间与内筒的内部空间连通，吸附膜用于贴合、吸附腹壁表面，将腹壁紧密吸附。内筒的内部中空，内筒的内部设置有活塞，活塞在内筒的内部上下往返运动，活塞的底面连接有拉杆，拉杆的末端连接有拉环。其中，拉杆用拉动、推动活塞运动抽出空气，将吸附膜的内部空间变成负压状态。拉环用于勾住手指拉动拉杆在内筒的内部往返运动。固定好操作钳后，向上提拉操作钳，腹壁远离腹腔，以方便气腹针自脐孔穿刺入腹腔，建立气腹。此后，切割脐孔上缘腹壁长约1.5cm切口，此后再次使用该操作钳于切口两侧对称提起切口两侧缘，方便鞘管带芯穿刺入腹腔。
9.吸附膜与内筒的连接处设置有弹簧，弹簧的两端均均与吸附膜的内壁连接，弹簧用于支撑吸附膜处于张开状态。
10.吸附膜上分别设置有左撑杆和右撑杆，左撑杆、右撑杆均内嵌于吸附膜的表面上。
11.与现有技术相比，本实用新型具有以下优点：
12.将未撑开的吸附钳置于脐孔或切缘两侧，旋转内筒时吸附膜从收缩状态打开，缓慢移动吸附钳至脐孔两侧腹壁，使吸附膜的表面与腹壁的表面贴合，通过拉环将拉杆缓慢拉出外筒，活塞在拉杆的带动下向着拉环方向运动，期间吸附膜内逐渐呈负压状态，然后左
手左右稍微转动外筒，观察吸附膜未从腹壁表面脱落说明吸附紧密，然后充分提拉腹壁，
13.当入腹完毕后，释放负压，取下吸附钳。本实用新型能够在负压状态牢固的吸附腹壁表面，对切割腹壁起到很好的辅助作用，整体结构简单、占用空间小，对身体伤害极小，使入腹的操作过程简单化，技术要求低，使手术的整体时间缩小，风险小，无钳孔，无伤口，不会出现滑脱现象，完全解决了技术问题，具有很好的临床推广意义。
14.进一步优选为：外筒的内部中空。
15.采用上述技术方案，确保内筒能够在外筒进行很好的旋转。
16.进一步优选为：吸附膜的材质选用医用橡胶。
17.采用上述技术方案，选用医用橡胶制成的吸附膜质地柔软有弹性，能够很好的吸附在腹壁表面，并不容易脱落。
18.进一步优选为：左撑杆与右撑杆之间存在距离。
19.采用上述技术方案，当内筒从外筒中旋转出来时，确保左撑杆与右撑杆将吸附膜撑开至张开状态。
20.进一步优化为：外筒的材质选用不锈钢、pet塑料中任意一种。
21.采用上述技术方案，当选用不锈钢时，外筒经过高温小朵灭菌后可以重复使用，当选用pet塑料时，可以当作病患的一次性医疗器材，医院可根据实际需要选取不同材质，这样的外筒具有较大的实用范围。
22.进一步优化为：内筒的材质选用不锈钢、pet塑料中任意一种。
23.采用上述技术方案，当选用不锈钢时，内筒经过高温小朵灭菌后可以重复使用，当选用pet塑料时，可以当作病患的一次性医疗器材，医院可根据实际需要选取不同材质，这样的内筒具有较大的实用范围。
24.进一步优化为：拉环的材质选用不锈钢、pet塑料中任意一种。
25.采用上述技术方案，当选用不锈钢时，拉环经过高温小朵灭菌后可以重复使用，当选用pet塑料时，可以当作病患的一次性医疗器材，医院可根据实际需要选取不同材质，这样的外筒具有较大的实用范围。
26.进一步优化为：弹簧的材质选用橡胶。
27.采用上述技术方案，橡胶制成的弹簧具有弹力的特点之外还具有很好的柔韧性，当再次将吸附膜旋进内筒时，方便操作。
28.进一步优化为：左撑杆、右撑杆的材质均选用硬质塑料。
29.采用上述技术方案，使左支撑杆、右支撑杆具有一定的硬度，当吸附膜吸附在腹壁的表面时，很能很好的支撑吸附膜处于张开状态，确保吸附膜牢固的吸附在脐孔周围腹壁表面。
附图说明
30.图1为本实施例的结构示意图；
31.图2为本实施例的吸附膜收起结构示意图；
32.图3为本实施例的吸附膜张开示意图；
33.附图标记：1
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外筒；2
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内筒；3
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拉环；4
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拉杆；5
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活塞；6
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弹簧；7
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左撑杆；8
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右撑杆；9
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吸附膜。
具体实施方式
34.以下结合附图1、图2、图3对本实用新型作进一步详细介绍。
35.一种改良腹腔镜入腹方式的操作钳，如图1所示，包括外筒1、内筒2以及吸附膜9，内筒2内套与外筒1中，内筒2的外壁与外筒1的内壁转动连接。吸附膜9的底部与内筒2的顶部软连接吸附膜9的内部空间与内筒2的内部空间连通，吸附膜9用于贴合、吸附腹壁表面，将腹壁紧密吸附。
36.内筒2的内部中空，内筒2的内部设置有活塞5，活塞5在内筒2的内部上下往返运动，活塞5的底面连接有拉杆4，拉杆4的末端连接有拉环3。其中，拉杆4用拉动、推动活塞5运动抽出空气，将吸附膜9的内部空间变成负压状态。拉环3用于勾住手指拉动拉杆4在内筒2的内部往返运动。
37.吸附膜9与内筒2的连接处设置有弹簧6，弹簧6的两端均均与吸附膜9的内壁连接，弹簧6用于支撑吸附膜9处于张开状态。
38.吸附膜9上分别设置有左撑杆7和右撑杆8，左撑杆7、右撑杆8均内嵌于吸附膜9的表面上。
39.具体的，本实施例中外筒1的内部中空，确保内筒2能够在外筒1进行很好的旋转。
40.具体的，本实施例中吸附膜9的材质选用医用橡胶，选用医用橡胶制成的吸附膜9质地柔软有弹性，能够很好的吸附在腹壁表面，并不容易脱落。
41.具体的，本实施例中左撑杆7与右撑杆8之间存在距离，当内筒2从外筒1中旋转出来时，确保左撑杆7与右撑杆8将吸附膜9撑开至张开状态。
42.具体的，本实施例中外筒1的材质选用不锈钢、pet塑料中任意一种，当选用不锈钢时，外筒1经过高温小朵灭菌后可以重复使用，当选用pet塑料时，可以当作病患的一次性医疗器材，医院可根据实际需要选取不同材质，这样的外筒1具有较大的实用范围。
43.具体的，本实施例中内筒2的材质选用不锈钢、pet塑料中任意一种，当选用不锈钢时，内筒2经过高温小朵灭菌后可以重复使用，当选用pet塑料时，可以当作病患的一次性医疗器材，医院可根据实际需要选取不同材质，这样的内筒2具有较大的实用范围。
44.具体的，本实施例中拉环3的材质选用不锈钢、pet塑料中任意一种，当选用不锈钢时，拉环3经过高温小朵灭菌后可以重复使用，当选用pet塑料时，可以当作病患的一次性医疗器材，医院可根据实际需要选取不同材质，这样的外筒1具有较大的实用范围。
45.具体的，本实施例中弹簧6的材质选用橡胶，橡胶制成的弹簧6具有弹力的特点之外还具有很好的柔韧性，当再次将吸附膜9旋进内筒2时，方便操作。
46.具体的，本实施例中左撑杆7、右撑杆8的材质均选用硬质塑料，使左支撑杆、右支撑杆具有一定的硬度，当吸附膜9吸附在腹壁的表面时，很能很好的支撑吸附膜9处于张开状态，确保吸附膜9牢固的吸附在腹壁表面。
47.入腹的过程：
48.如图1、图2、图3所示，待麻醉、准备工作就绪后，将操作钳对准并贴紧腹壁或脐孔表面，旋转内筒2，吸附膜9从收缩状态打开，使吸附膜9的表面与腹壁或脐孔周围的表面贴合，拉动拉环3向远离外筒1的方向移动，通过拉环3将拉杆4缓慢拉出外筒1，活塞5在拉杆4的带动下向着拉环3方向运动，期间吸附膜9内逐渐呈负压状态，腹壁的表面逐渐被紧紧的吸附在吸附膜9上，然后左手左右稍微转动或向上提拉外筒1，使其符合腹腔镜入腹前的准
备状态。
49.结束后，对吸附钳进行消毒，手指压动吸附膜9与内筒2之间的软连接处，将吸附膜9收在一起，反方向转动内筒2，将内筒2旋转至外筒1中，收起吸附膜9，实现吸附钳的收起功能。
50.综上所述，本方案提出一种新的外科辅助入腹器械，该操作钳的优势在于：
51.1.初学者很容易掌握技术要点；
52.2.操作过程中腹壁不会产生任何“钳孔”；
53.3.牵拉过程中不会发生滑脱，不会导致切口周缘腹壁划伤，操作过程更微创。
54.所以，本实用新型能够在负压状态牢固的吸附腹壁表面，对切割腹壁起到很好的辅助作用，整体结构简单、占用空间小，对身体伤害极小，使入腹的操作过程简单化，技术要求低，使手术的整体时间缩小，风险小，无钳孔，无伤口，不会出现滑脱现象，完全解决了技术问题，具有很好的临床推广意义。
55.本具体实施例仅仅是对实用新型的解释，其并不是对本实用新型的限制，本领域技术人员在阅读完本说明书后可以根据需要对本实施例做出没有创造性贡献的修改，但只要在本实用新型的保护范围内都受到专利法的保护。