穿线夹持器及内镜夹的制作方法

1.本技术涉及介入式医疗器械技术领域，具体涉及一种穿线夹持器及内镜夹。


背景技术：

2.随着内镜微创技术的发展，在以前需要通过外科开腹手术或者通过腹腔镜下处理的一些消化道疾病，例如消化道早期肿瘤等，现在均能够在消化内镜下进行微创手术治疗。
3.在微创手术过程中，同样以消化道早期肿瘤为例，在肿瘤切除过程中，对于消化道出血及穿孔，对于消化道黏膜缺损的缝合等，是手术中最常见且需要快速有效处理的问题。现有技术中，在内镜下微创手术中，用来进行缝合的器械主要包括内镜夹、尼龙绳联合金属夹、内镜缝合装置(如otsc)以及手术线缝合器械(如overstitch)等。其中，内镜缝合夹操作方式简单且造价低，在临床手术应用中较为广泛，但是内镜缝合夹对于较大的缺损或者位置角度刁钻的困难部位缺损难以发挥作用；尼龙绳联合金属夹能够对较大创面进行一次性缝合处理，但是由于闭合力不佳，存在无法使创面完全闭合的问题，并且在缝合过程中金属夹不易控制，可能发生倒伏进入创面的风险，给手术带来不便；内镜缝合装置(如otsc)能够提供较大的闭合力对穿孔等创面进行全层缝合，但其可处理的创面范围有一定的局限性，对于超过10mm的创面则难以操作，该内镜缝合装置一次进镜只能进行一次缝合，手术过程中需要多次装配操作；手术线缝合器械本身的操作难度较大，对操作者的熟练程度要求较高，需要操作者经过专业的培训和长期的实践操作才能较好的掌握。


技术实现要素：

4.本技术实施例的目的在于提供一种穿线夹持器及内镜夹，能够在内镜下微创手术中便于对创口进行缝合操作，结构巧妙，操作方式简单易上手，可适用于各种形态的大小创面，缝合效果好。
5.本技术实施例的一方面，提供了一种穿线夹持器，包括夹体和夹座，夹体设置于夹座内，夹体包括至少两个夹臂以及用于连接至少两个夹臂近端的连接部，在夹体上设置有用于穿设缝合线的穿线孔，夹体与夹座相对运动，通过夹座对夹臂的抵持约束使至少两个夹臂克服弹性张力以相互靠近夹持，至少两个夹臂靠近夹持后继续运动至锁止位置，夹座覆盖穿线孔以固定缝合线。
6.可选的，在夹体和夹座上分别设置有可相互配合的定位件和夹持调节结构，用于通过夹持调节结构对定位件的调节，使得夹体在夹座上运动或定位。
7.可选的，定位件设置在连接部上，夹持调节结构设置在夹座上，定位件可在夹持调节结构内移动位置。
8.可选的，定位件为向外延伸的凸部，夹持调节结构包括用于容置凸部的导向槽，其中，导向槽为沿相对运动方向延伸的条形槽。
9.可选的，夹持调节结构还包括锁定部，锁定部与导向槽沿运动方向直线间隔排列设置，锁定部位于导向槽的近端。
10.可选的，导向槽为条形通槽，或者，导向槽为朝向夹座的外侧凸出的条形凹槽；凸部为凸块或者阶梯台。
11.可选的，锁定部为锁定槽、锁定孔或者由夹座内壁向外扩张以扩大夹座内径的台阶面。
12.可选的，定位件包括至少两个，至少两个定位件沿连接部的周向或者夹座的周向分布设置。
13.可选的，夹体由相互靠近夹持运动至锁止位置，穿线孔中心与夹座边缘的距离和夹体相对于夹座运动的路径长度之比在0.1-1.3之间。
14.可选的，夹臂的远端表面为阶梯面，至少两个夹臂相互靠近夹持时，夹臂的远端表面相互对合。
15.本技术实施例的另一方面，提供一种内镜夹，包括手柄、鞘管以及可在鞘管的通道内通过手柄在远端和近端之间推送的推送件，还包括上述任一种的穿线夹持器，推送件的远端与穿线夹持器的夹体可释放连接，穿线夹持器与鞘管之间可分离的连接。
16.可选的，推送件包括操作丝以及连接在操作丝远端的释放部，穿线夹持器的连接部的脊部设置有配合释放结构，配合释放结构与推送件的释放部可分离的连接。
17.可选的，配合释放结构包括设置在连接部的卡接部，释放部设置有与卡接部相配合的配合部，配合部可形变的卡设于卡接部，并在操作丝的拉动作用下夹体处于锁止位置时，使配合部脱离卡接部。
18.可选的，释放部包括有至少两个释放臂，至少两个释放臂定型为弹性外张结构，卡接部在连接部的脊部边缘对应设置有至少两个，以使释放臂形变卡设于对应的卡接部与夹座之间。
19.可选的，配合释放结构为弹性释放孔，释放部的远端卡设于弹性释放孔内；向近端回收释放部至穿线夹持器处于锁止位置后，释放部的远端受拉力由弹性释放孔内脱离。
20.可选的，在鞘管远端设置有护套管，护套管的内径大于通道的内径，护套管套设于夹座的近端，释放部上套设有保险环，保险环的外缘抵持于护套管与通道之间的变径平台，保险环的内径小于释放部的远端直径；释放部的远端脱离穿线夹持器的弹性释放孔，护套管与夹座分离。
21.本技术的有益效果包括：
22.本技术提供一种穿线夹持器及内镜夹，包括夹体和夹座，夹体设置于夹座内，夹体包括至少两个夹臂以及用于连接至少两个夹臂近端的连接部，在夹体上设置有用于穿设缝合线的穿线孔，夹体与夹座相对运动，通过夹座对夹臂的抵持约束使至少两个夹臂克服弹性张力以相互靠近夹持，至少两个夹臂靠近夹持后继续运动至锁止位置，夹座覆盖穿线孔以固定缝合线，便可以通过多个穿线夹持器完成对创口的缝合，便于创口愈合，尤其适用于较大面积创口的缝合，有效降低缝合的难度，提高缝合的效果。
附图说明
23.为了更清楚地说明本技术实施例的技术方案，下面将对本技术实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，应当理解，以下附图仅示出了本技术的某些实施例，因此不应被看作是对范围的限定，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以
根据这些附图获得其他相关的附图。
24.图1是本技术实施例提供的一种穿线夹持器的夹体的结构示意图之一；
25.图2是本技术实施例提供的一种穿线夹持器的夹座的结构示意图；
26.图3是本技术实施例提供的一种穿线夹持器的保持夹持状态的示意图之一；
27.图4是本技术实施例提供的一种穿线夹持器的处于锁定位置的示意图之一；
28.图5是本技术实施例提供的一种穿线夹持器的保持夹持状态的示意图之二；
29.图6是本技术实施例提供的一种穿线夹持器的处于锁定位置的示意图之二；
30.图7是本技术实施例提供的一种穿线夹持器的缝合创口的示意图；
31.图8是本技术实施例提供的一种穿线夹持器的夹体的结构示意图之二；
32.图9是本技术实施例提供的一种穿线夹持器的释放部的结构示意图；
33.图10是本技术实施例提供的一种内镜夹的结构示意图；
34.图11是图10中区域a的局部放大图；
35.图12是本技术实施例提供的一种内镜夹的缝合创口的示意图。
36.图标：10-穿线夹持器；20-缝合线；30-创口；31-第一穿线夹持器；32-第二穿线夹持器；33-第三穿线夹持器；34-第四穿线夹持器；100-夹体；110-夹臂；111-穿线孔；112-阶梯面；120-连接部；121-弹性释放孔；122-凸起；123-凸部；124-卡接槽；200-夹座；210-导向槽；220-锁定部；230-定型弹性外张件；300-释放部；310-释放臂；400-鞘管；510-操作丝；600-手柄；700-护套管。
具体实施方式
37.下面将结合本技术实施例中的附图，对本技术实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述。
38.在本技术的描述中，需要说明的是，术语“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，或者是该申请产品使用时惯常摆放的方位或位置关系，仅是为了便于描述本技术和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本技术的限制。此外，术语“第一”、“第二”等仅用于区分描述，而不能理解为指示或暗示相对重要性。
39.还需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“设置”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本技术中的具体含义。
40.本技术提供的技术方案中，为了便于描述，将整个装置置入人体内的一端称为远端，这一端主要用于对组织实施手术动作；位于体外的一端称为近端，这一端主要用于手术实施者进行操作。本技术除另有说明外，各部件所称的远端都是靠近体内一侧的一端，各部件所称的近端都是指靠近体外一侧的一端。
41.本技术实施例提供一种穿线夹持器，如图1和图2所示，包括夹体100和夹座200，夹体100包括至少两个夹臂110并且至少两个夹臂110的近端均连接至连接部120。在一些实施方式中，如图1所示，夹体100包括两个相对设置的夹臂110，且两个相对设置的夹臂110的近端均连接至连接部120。在一些实施方式中，夹体100包括三个呈环形设置的夹臂110(图未
示出)，且三个夹臂110的近端均与连接部120连接。在本技术的其它实施方式中，夹臂110数量可以根据需求合理设置，本技术对其不做限制。
42.如图1和图3所示，在夹体100上还可以设置有用于穿设缝合线20的穿线孔111，即缝合线20的一端可由穿线孔111的一端穿入、另一端穿出，如此，便于后续夹体100带动缝合线20运动实现对缝合线20的固定。在一些实施方式中，如图1所示，穿线孔111可以位于夹臂110；在一些实施方式中，穿线孔111还可以位于连接部120；在一些实施方式中，可以在每个夹臂110上均设置有一个或多个穿线孔111；在一些实施方式中，可以在多个夹臂110中的部分夹臂110上设置一个或多个穿线孔111。在穿线孔111为至少两个时，缝合线20可以是以依次串联的形式穿设于至少两个穿线孔111。
43.如图3所示，夹体100设置于夹座200内，夹体100可与夹座200相对运动，在不同实施方式中，运动形式可以是滑动等等。在一些实施方式中，夹座200可以是套筒，例如圆筒、方形筒等等，夹体100可以在套筒内沿套筒的轴向运动。
44.在夹体100运动过程中，如图3和图4，或，图5和图6所示，为便于描述，至少可以分为两个连续的运动阶段。如图3或图5所示，在第一运动阶段，通过夹座200可以以抵持的方式对夹臂110施加约束作用，使得至少两个夹臂110可以克服弹性张力从而相互靠近完成对组织的夹持；如图4或图6所示，在第二运动阶段，至少两个夹臂110在夹座200的作用下保持夹持状态，夹体100继续沿与第一运动阶段相同的方向运动至锁止位置，使得处于锁止位置的夹体100相对夹座200停止运动并被锁定，此时，位于夹体100上的穿线孔111被夹座200覆盖，依靠夹体100和夹座200的配合抵接对缝合线20进行固定。在一些实施方式中，穿线孔111在第一运动阶段结束后，并未被夹座200覆盖，也即穿线夹持器10并未固定缝合线20，也即此时，穿线夹持器10的夹体100可相对缝合线20运动，如此，在通过穿线夹持器10已经对组织进行夹持固定的基础上，能够使得缝合线20相对穿线夹持器10运动进行顺畅的收放线，实现对组织缝合的灵活调整。
45.在实际应用中，可以先使得第一穿线夹持器31的夹臂110处于张开状态，此时，可以将缝合线20的一端穿入夹体100上的穿线孔111，然后将设置有第一穿线夹持器31的内镜夹由近端向远端经由通道送入，将第一穿线夹持器31送至创口30附近，并将夹臂110与创口30的第一目标位置对准。驱动夹体100相对夹座200运动，使得至少两个夹臂110相互靠近并对第一目标位置的组织进行夹持。在夹臂110保持对组织的夹持状态下，继续驱动夹体100相对夹座200运动并进入锁止位置，同时，也使得夹座200覆盖穿线孔111，从而对缝合线20进行固定，如图7a所示，避免第一穿线夹持器31沿缝合线20自由滑动，操作完成后，释放以将第一穿线夹持器31留于夹持位置后撤出内镜夹。此后，取出设置有第二穿线夹持器32的内镜夹，将缝合线20的另一端穿过第二穿线夹持器32的夹体100上的穿线孔111，以与第一穿线夹持器31相同的方式将设置有第二穿线夹持器32的内镜夹送入到创口30附近，将夹臂110与创口30的第二目标位置对准。如图7b所示，驱动第二穿线夹持器32夹持第二目标位置的组织。如图7c所示，在第二穿线夹持器32的夹体100保持夹持状态时，抽动缝合线20，使得第一穿线夹持器31和第二穿线夹持器32相互靠近，也即使得第一目标位置的组织和第二目标位置的组织相互靠拢。如图7d所示，接着驱动第二穿线夹持器32的夹体100运动，使得夹体100在运动至锁止位置的同时，也同步完成第二穿线夹持器32对缝合线20的固定。如图7e所示，取出设置有第三穿线夹持器33的内镜夹，送入创口30附近后夹持于第三目标位置的
组织，并固定第三穿线夹持器33和缝合线20后撤出内镜夹。如图7f所示，取出设置有第四穿线夹持器34的内镜夹，送入创口30附近后夹持于第四目标位置的组织，拉动缝合线20使得第三目标位置的组织和第四目标位置的组织靠拢，然后固定第四穿线夹持器34和缝合线20后撤出内镜夹。如此，便可以通过多个穿线夹持器10配合缝合线20对创口进行连续性的缝合操作，便于创口愈合，尤其适用于较大面积创口的缝合，有效降低缝合的难度，提高缝合的效果。同时，由于穿线夹持器10能够实现对缝合线20的锁止，因此，还可以避免在缝合过程中需要额外的锁定器械。
46.在一些实施方式中，如图1和图2所示，在夹体100上设置定位件，定位件位于在连接部120上，夹持调节结构设置在夹座200上。如图3和图4所示，定位件可在夹持调节结构内移动位置，从而完成夹体100相对夹座200的运动和/或定位。运动对应前述的夹体100相对夹座200运动，即运动包括第一运动阶段和第二运动阶段。定位对应前述的夹体100运动至锁止位置与夹座200锁定。在一些实施方式中，定位件还可以位于夹臂110。
47.在夹体100运动至锁定位置之前，夹体100均可以相对夹座200往复运动，即夹体100可以在收拢靠近和远离张开中来回切换，从而便于手术实施者灵活调整穿线夹持器10所夹持的组织位置。
48.在一些实施方式中，在夹体100上设置夹持调节结构，定位件位于在连接部120上，在夹座200上设置定位件。鉴于定位件和夹持调节结构为相对运动关系，因此，定位件同样可在夹持调节结构内移动位置，从而完成夹体100相对夹座200的运动和/或定位。在一些实施方式中，夹持调节结构还可以位于夹臂110。
49.可选的，定位件为向外延伸的凸部123，夹持调节结构包括导向槽210，在夹体100相对夹座200运动的过程中，凸部123可以是在导向槽210内运动，如此，利用导向槽210的限位以及导向作用，提高夹体100滑动时的稳定性，避免发生转动偏移等现象。当然还可以对夹体100进行锁定，从而使得夹体100处于锁定位置。
50.可选的，定位件为向外延伸的凸部123，夹持调节结构包括用于容置凸部123的导向槽210和锁定部220。如此，凸部123在导向槽210内运动，可实现夹体100相对夹座200的运动，凸部123位于锁定部220，可实现夹体100处于锁定位置，即夹体100和夹座200锁定。通过导向槽210为相对运动方向延伸设置的条形槽，使得夹体100的凸部123在导向槽210内滑动时，避免夹体100在夹座200内滑动时发生转动偏移，提高夹体100相对夹座200运动的稳定性，同时，也有利于夹体100在重复夹持/不夹持组织时的准确性。
51.以夹持调节结构位于夹座200，定位件位于夹体100为例，进行说明：如图2所示，夹座200为套筒，在套筒上开设沿套筒轴向延伸的条形槽，锁定部220与导向槽210沿套筒轴向直线间隔排列设置，锁定部220位于导向槽210的近端侧。如图1所示的夹体100，将夹体100的连接部120的近端由图2所示的套筒的下开口(远端)伸入套筒，并使得设置在夹体100上的凸部123位于导向槽210内。在缝合过程中，夹体100的夹臂110相互张开，向夹臂110上的穿线孔111内穿入缝合线20。驱动夹体100沿套筒的轴向由远端向近端运动，夹臂110在套筒远端开口的约束下相互靠近收拢，从而对组织进行夹持，在此运动过程中，导向槽210可以对夹体100上的凸部123进行导向，使得夹体100能够不发生转动偏移的沿套筒轴向滑动。如图3和图5所示，在夹臂110收拢完成对组织的夹持时，穿线孔111依然未进入套筒，此时，便可以通过抽动缝合线20实现创口30相对两侧的收拢，待创口30收拢完毕后，继续驱动夹体
100沿套筒轴向由远端向近端运动，穿线孔111逐渐进入套筒，如图4和图6所示，当夹体100上的凸部123由导向槽210进入锁定部220时，夹体100处于锁定位置，此时，穿线孔111完全进入套筒，套筒内壁覆盖穿线孔111，在夹体100恢复形变的作用下，由夹体100与套筒内壁抵持，完成穿线夹持器10与缝合线20的相对固定。
52.在一些实施方式中，可以使得凸部123与导向槽210远端的槽壁抵持时，使得夹体100处于夹持状态，且此时，穿线孔111未被夹座200覆盖，如此，便于手术实施者明确抽动缝合线20的时机，提高手术操作的精确性和便利性，降低手术实施者的疲劳度。
53.在一些实施方式中，如图2所示，导向槽210为条形通槽，即导向槽210沿套筒的径向贯通。在一些实施方式中，导向槽210为朝向夹座200的外侧凸出的条形凹槽。
54.在一些实施方式中，如图2所示，锁定部220为锁定孔。在一些实施方式中，锁定部220为锁定槽。通过凸部123与锁定孔或锁定槽配合的方式，实现夹体100和夹座200的锁定。在一些实施方式中，锁定部220还可以是由夹座200内壁向外扩张从而扩大夹座200的内径，从而在夹座200的内壁上形成台阶面，如此，便可以通过凸部123与台阶面完成锁定，台阶面还可以是多级阶梯。
55.在一些实施方式中，如图2所示，凸部123为凸块。在一些实施方式中，凸部123为阶梯台。在一些实施方式中，凸部123可以是采用弹性件材质制作，如此，能够在一定驱动力下，凸部123以形变的方式由导向槽210进入锁定部220。在一些实施方式中，可以在凸部123靠近近端的一侧设置为导向壁，在凸部123靠近远端的一侧设置为阻挡壁，如此，利用导向壁可以以较小的力度使得凸部123形变滑入锁定部220，提高操作的顺畅性，利用阻挡壁则可以在凸部123滑入锁定部220后，与锁定部220抵接，避免夹体100逆向运动(由近端向远端)，导致缝合线20固定失效，影响创口30的缝合。
56.在一些实施方式中，导向槽210和锁定部220可以以组为单位进行设置，导向槽210和锁定部220可以是一组、两组或多组，对应的，凸部123的数量与组数相对应。在一些实施方式中，导向槽210可以是多个，多个导向槽210沿着套筒周向分布设置，分布的方式可以是均布、非均布等。同理，在一些实施方式中，定位件也可以是沿连接部120的周向或者夹座200的周向分布设置，分布的方式可以是均布、非均布等。
57.可选的，如图4所示，夹体100的夹臂110相互靠近处于夹持状态后继续运动至锁止位置时，穿线孔111中心与夹座200边缘的距离和夹体100相对于夹座200运动的路径长度之比在0.1-1.3之间，如此，能够使得夹座200对穿线孔111进行充分的覆盖，使得缝合线20被夹持固定的部分较长，有效提高缝合线20固定的可靠性。
58.可选的，如图5所示夹臂110的远端表面为阶梯面112，至少两个夹臂110相互靠近夹持时，夹臂110的远端表面相互对合。如此，使得夹臂110在夹持组织时，能够具有较好夹持稳定性，避免在夹持状态中，组织从夹体100中松脱。
59.本技术实施例的另一方面，提供一种内镜夹，如图10所示，包括手柄600、鞘管400以及可在鞘管400的通道内通过手柄600在远端和近端之间推送的推送件，还包括上述任一种的穿线夹持器10，推送件的远端与穿线夹持器10的夹体100可释放连接，穿线夹持器10与鞘管400之间可分离的连接。
60.在实际应用中，为了促进创口愈合，应当在穿线夹持器10配合缝合线20将创口缝合后，将穿线夹持器10留在患者体内，因此，在手术中，需要将穿线夹持器10的夹座200与鞘
管400分离，将穿线夹持器10的夹体100与推送件分离，从而使得穿线夹持器10留于患者体内后，内镜夹可以撤出。将穿线夹持器10的夹座200的近端可分离的装配于鞘管400的远端，将穿线夹持器10的夹体100的近端可分离的连接于推送件的远端。在夹体100的夹臂110处于张开状态时，与创口的组织位置对应，通过手柄600拉动推送件，由推送件拉动穿线夹持器10的夹体100由远端向近端运动，在运动过程中，夹臂110受夹座200的约束收拢夹持组织。如需对缝合线20进行抽动时，便可以抽动缝合线20，使得创口收拢。然后继续由手柄600同向拉动推送件，由推送件拉动穿线夹持器10的夹体100继续由远端向近端运动至锁止位置，此时，夹体100配合夹座200对缝合线20也同步完成固定。继续拉动推送件，穿线夹持器10的夹座200与鞘管400分离，穿线夹持器10的夹体100与推送件分离，穿线夹持器10留于患者体内后，内镜夹可以操作撤出。
61.可选的，推送件包括操作丝510以及连接在操作丝510远端的释放部300，穿线夹持器10的连接部120的脊部设置有配合释放结构，将释放部300与配合释放结构可分离的连接，实现推送件和夹体100的可分离连接。在需要推送件和夹体100分离时，可以通过释放部300和配合释放结构分离来实现。
62.在一些实施方式中，如图8所示，配合释放结构包括设置在连接部120的卡接部，释放部300设置有与卡接部相配合的配合部。将配合部可形变的卡设于卡接部，在操作丝510的拉动下，夹体100随操作丝510由远端向近端运动，直到夹体100运动至锁定位置后，配合部脱离卡接部，完成夹体100和推送件的分离。
63.在一些实施方式中，如图9所示，释放部300包括有至少两个释放臂310，至少两个释放臂310定型为弹性外张结构，卡接部在连接部120的脊部边缘对应设置有至少两个，在释放臂310位于夹座200内时，形变卡设于对应的卡接部与夹座200之间。
64.在实际应用中，结合图8和图9所示，卡接部为卡接槽124，夹座200为套筒，鞘管400套设于套筒外周，鞘管400的内径大于套筒的内径，如此，释放部300的释放臂310受到套筒的内壁的压缩，产生弹性形变，使得释放臂310进入卡接槽124内。在释放臂310处于套筒内时，推送件可通过释放臂310带动夹体100在套筒内滑动。在夹体100运动至锁定位置时，释放臂310脱离套筒进入鞘管400，释放臂310弹性外张从卡接槽124内脱离，实现推送件与夹体100的分离。
65.在一些实施方式中，结合图1和图11所示，配合释放结构为弹性释放孔121，释放部300的远端卡设于弹性释放孔121内；向近端回收释放部300至穿线夹持器10处于锁止位置后，释放部300的远端受拉力由弹性释放孔121内脱离。
66.在实际应用中，连接部120为u形板结构，夹臂110连接于u形板结构的两弯曲臂上，弹性释放孔121设置于u形板结构，且弹性释放孔121具有沿u形板结构弯曲的方向延伸的延伸部分，在u形板结构侧边上向外设置有凸起122。释放部300经弹性释放孔121伸入连接部120，在连接部120位于套筒内时，连接部120的凸起122抵接于套筒内壁，使得弹性释放孔121被压缩，完成与释放部300的卡接，在此状态下，推送件可以推动夹体100在套筒内滑动。在夹体100运动至锁定位置时，凸起122脱离套筒进入鞘管400，弹性释放孔121扩张，释放部300从弹性释放孔121内脱离，实现推送件与夹体100的分离。
67.可选的，如图11所示，在鞘管400远端设置有护套管700，护套管700的内径大于通道的内径，护套管700套设于夹座200的近端，此时，护套管700可以用以实现前述实施例中
释放臂310或弹性释放孔121恢复被压缩前的状态。
68.在释放部300上可以套设有保险环，保险环的外缘抵持于护套管700与通道之间的变径平台，保险环的内径小于释放部300的远端直径，如此，能够限制释放部300由远端向近端运动。
69.在一些实施方式中，如图2所示，在实现鞘管400与夹座200分离时，可以在夹座200的近端设置有定型弹性外张件230，定型弹性外张件230一端向外突出，另一端向内缩回，在将夹座200的近端装配于鞘管400的远端时，对应在鞘管400(当包含护套管700时，可以是在护套管700的远端内壁)的远端内壁设置抵接槽，在鞘管400的远端套设在夹座200的近端时，定型弹性外张件230与抵接槽抵接，限制夹座200脱离鞘管400。在推送件带动夹体100运动至锁止位置时，夹体100的连接部120推动定型弹性外张件230向内缩回的一端推动向外突出的一端回缩，解除定型弹性外张件230与抵接槽抵接的抵接，鞘管400与夹座200分离。
70.本技术实施例的再一方面，提供一种内镜夹的操作方法，结合图10、图11和图12所示，包括：
71.如图11所示，首先在第一个内镜夹上连接第一穿线夹持器31，在第一穿线夹持器31的穿线孔111上穿设有缝合线20，将第一穿线夹持器31通过鞘管400的通道送入远端的预设区域，例如创口30区域或待缝合区域。
72.如图12a所示，通过手柄600操作第一穿线夹持器31的夹体100的至少两个夹臂110相互靠近夹持或远离张开，至夹臂110稳定夹持住第一目标位置的目标物，例如组织。保持第一穿线夹持器31的夹持状态，通过手柄600调节缝合线20穿过穿线孔111的长短后使得夹臂110继续运动至锁止位置，锁止位置下，缝合线20由穿线孔111周围侧面的夹体100和夹座200锁定，完成第一穿线夹持器31与缝合线20的固定。通过手柄600操作使推送件释放第一穿线夹持器31，释放的第一穿线夹持器31与鞘管400分离，第一穿线夹持器31留在体内，释放第一穿线夹持器31后的内镜夹撤出。
73.在第二个内镜夹的推送件的近端连接第二穿线夹持器32，在第二穿线夹持器32的穿线孔111上穿设同一条缝合线20，如图12b所示，将设置有第二穿线夹持器32的内镜夹送入远端的预设区域。如图12c所示，通过手柄600操作第二穿线夹持器32至稳定夹持住第二目标位置的目标物，第一目标位置与第二目标位置之间具有间隔距离，即第二目标位置位于创口30的另一位置。如图12d所示，保持第二穿线夹持器32的夹持状态，通过手柄600调节缝合线20穿过穿线孔111的长短，至间隔距离缩短至目标距离后，即使得第二穿线夹持器32向第一穿线夹持器31靠拢，以便于使得创口30缩小。如图12e所示，夹臂110继续运动至锁止位置锁定夹持状态和目标距离；通过手柄600操作释放第二穿线夹持器32，将第二穿线夹持器32留在体内，释放第二穿线夹持器32后的内镜夹撤出，完成对创口30由第一目标位置至第二目标位置的缝合。
74.在第三个内镜夹的推送件的近端连接第三穿线夹持器33，在第三穿线夹持器33的穿线孔111上穿设同一条缝合线20，如图12f所示，将设置有第三穿线夹持器33的内镜夹送入远端的预设区域。通过手柄600操作第三穿线夹持器33至稳定夹持住第三目标位置的目标物，第三目标位置与第二目标位置之间具有间隔距离，即第三目标位置位于创口30的另一位置。通过手柄600调节缝合线20穿过穿线孔111的长短后，通过手柄600操作释放第三穿线夹持器33，释放第三穿线夹持器33后的内镜夹撤出。
75.如图12g所示，在第四个内镜夹的推送件的近端连接第四穿线夹持器34，在第四穿线夹持器34的穿线孔111上穿设同一条缝合线20，将设置有第四穿线夹持器34的内镜夹送入远端的预设区域。通过手柄600操作第四穿线夹持器34至稳定夹持住第四目标位置的目标物，第四目标位置与第三目标位置之间具有间隔距离，即第四目标位置位于创口30的另一位置。保持第四穿线夹持器34的夹持状态，通过手柄600调节缝合线20穿过穿线孔111的长短，至间隔距离缩短至目标距离后，即使得第四穿线夹持器34向第三穿线夹持器33靠拢，以便于使得创口30缩小。夹臂110继续运动至锁止位置锁定夹持状态和目标距离；通过手柄600操作释放第四穿线夹持器34，将第四穿线夹持器34留在体内，释放第四穿线夹持器34后的内镜夹撤出，完成对创口30由第三目标位置至第四目标位置的缝合。
76.如此重复操作，便可以通过多个分别设置穿线夹持器10的内镜夹完成对创口30的缝合，便于创口30愈合，尤其适用于较大面积创口30的缝合，有效降低缝合的难度，提高缝合的效果。
77.以上所述仅为本技术的实施例而已，并不用于限制本技术的保护范围，对于本领域的技术人员来说，本技术可以有各种更改和变化。凡在本技术的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本技术的保护范围之内。