本技术涉及呼吸治疗系统和设备。
背景技术:
1、可以在呼吸、复苏或辅助呼吸(通气)期间向患者可控地提供呼气末正压(peep)和/或吸气峰压(pip)。peep是在正压通气的整个呼气阶段气道中高于大气压的压力。pip是吸气期间施加到肺部的期望最高压力。患者可能是需要呼吸辅助或复苏的新生儿或婴儿。在施加peep时,患者的上呼吸道和肺部通过施加的压力保持打开。
2、在pct公开wo 03/066146a1中提供了这种呼吸治疗设备的示例,该专利公开了一种用于呼吸治疗设备中使婴儿或新生儿复苏的连接器。该连接器包括压力调节器,该压力调节器具有带有入口和两个出口的歧管。第一出口将呼吸气体供应给婴儿。第二出口可用于通过使用者(即,医疗专业人员)手动(例如,通过使用他们的手指)阻塞孔口在指定的pip和peep之间改变压力。还描述了一种阀的使用,该阀位于入口和孔口之间,并以预定的流量打开,有助于将歧管中的压力保持在恒定水平。
3、另一个例子由pct公开wo 2012/030232提供,其公开了一种类似于wo 03/066146a1的设备的装置,其包括在患者吸气和呼气时发出信号的呼吸指示器。同样,医护人员手动阻塞孔口以在pip和peep之间改变压力,并观察呼吸指示器,以便他们可以监视婴儿的呼吸。
4、pct公开wo 2014/003578给出了另一个例子,其公开了类似于wo 03/066146a1的设备的装置。同样,压力调节器可用于通过选择性地阻塞孔口,例如通过将手指放在其上在pip和peep之间改变压力。此外,可以通过调节阀座的相对位置调节阀的操作压力。
5、在本说明书中,在引用包括专利说明书和其他文件的外部信息源的地方,这通常是为了提供讨论本技术特征的背景。除非另有说明,否则在任何司法管辖区中对此类信息源的引用均不得解释为承认此类信息源是现有技术或构成本领域公知常识的一部分。
技术实现思路
1、在第一方面,本技术涉及通过使用呼吸治疗系统向患者输送通气,所述呼吸治疗系统被配置为在升高高于大气压力的压力下向患者供应可呼吸气体,并且
2、其中所述呼吸治疗系统被配置为基于触发器的使用在至少第一和第二压力下供应气体,所述触发器在要输送的气体压力之间进行选择。
3、在另一方面,本技术涉及一种呼吸治疗系统,所述呼吸治疗系统包括:
4、呼吸治疗设备,其被配置为向患者提供至少第一压力和第二压力,所述呼吸治疗设备包括
5、流量发生器,其被配置为向患者供应可呼吸气体,
6、触发传感器,
7、控制器,其耦合到触发传感器,以控制呼吸治疗设备的操作;
8、呼吸导管,其通过患者接口将所述可呼吸气体输送给患者;
9、触发器,其产生可由所述触发传感器检测的信号;和
10、其中所述控制器被配置为基于所述触发器的使用调节所述流量发生器以输送至少第一压力或第二压力。
11、在另一方面,本技术涉及一种呼吸治疗系统,所述呼吸治疗系统包括:
12、呼吸治疗设备,其被配置为向患者提供在至少第一压力和第二压力的可呼吸气体流,所述呼吸治疗设备包括
13、流量发生器,其被配置为提供所述可呼吸气体流,
14、控制器,其耦合到触发传感器,以控制呼吸治疗设备的操作;
15、呼吸导管,其通过患者接口将所述可呼吸气体输送给患者;
16、触发器,其产生可由所述触发传感器检测的信号;和
17、其中所述控制器被配置为基于检测到来自所述触发器的信号调节所述流量发生器以提供在至少第一压力或第二压力的所述可呼吸气体流。
18、优选地,第一压力是峰值呼气压力。优选地,第二压力是峰值吸气压力。在另一方面,本技术涉及一种呼吸治疗系统,所述呼吸治疗系统包括:
19、呼吸治疗设备,其被配置为提供至少呼气末正压(peep)和吸气峰压(pip),所述呼吸治疗设备包括
20、流量发生器,其被配置为向患者供应可呼吸气体,
21、触发传感器,
22、控制器,其耦合到触发传感器,以控制呼吸治疗设备的操作;
23、呼吸导管,其通过患者接口将所述可呼吸气体输送给患者;
24、触发器,其产生可由所述触发传感器检测的信号;和
25、其中所述控制器被配置为基于所述触发器的使用调节所述流量发生器以输送至少peep或pip。
26、在另一方面,本技术涉及一种呼吸治疗设备,配置为向患者提供在至少第一压力和第二压力的可呼吸气体流,所述呼吸治疗设备包括:
27、■流量发生器,其被配置为提供所述可呼吸气体流,
28、■控制器,其耦合到触发传感器,以控制呼吸治疗设备的操作;
29、呼吸治疗设备配置成采用以下来操作:
30、■呼吸导管组件,其通过患者接口将所述可呼吸气体输送给患者,
31、■触发器,其产生可由所述触发传感器检测的信号;和
32、其中所述控制器被配置为基于检测到来自所述触发器的信号控制所述流量发生器以提供在至少第一压力或第二压力的所述可呼吸气体流。
33、在另一方面,本技术涉及一种连接器元件,其与将气体输送到需要复苏和/或呼吸辅助的患者的呼吸治疗系统一起使用,所述连接器元件包括
34、壳体,其包括
35、适于与提供可呼吸气体源的呼吸治疗设备流体连通或集成的入口,适于与患者接口流体连通的出口,
36、触发器,其产生可由在所述呼吸治疗系统上或中的触发传感器检测的信号,
37、其中所述呼吸治疗设备包括控制器,所述控制器被配置为基于所述触发器的使用调节提供给所述入口的气压。
38、在另一方面,本技术涉及一种为患者提供呼吸治疗的方法,包括
39、通过包括流量发生器和触发器的呼吸治疗设备将可呼吸气体输送给患者,检测所述触发器产生的信号,以及
40、响应于检测到的信号,为患者提供呼气末正压(peep)或吸气峰压(pip)。
41、在另一方面,本技术涉及一种为患者提供呼吸治疗的方法,包括
42、■提供
43、○呼吸治疗设备,所述呼吸治疗设备配置为提供至少呼气末正压(peep)和吸气峰压(pip),所述呼吸治疗设备包括配置为向患者提供可呼吸气体的流量发生器、至少一个触发传感器和耦合到所述触发传感器以控制呼吸治疗设备操作的控制器,以及
44、○呼吸导管,其通过患者接口将所述可呼吸气体输送给患者,
45、○提供触发器,其产生可由所述触发传感器检测的信号;和
46、■操作所述呼吸治疗设备以提供至少峰值呼气末压力和吸气峰压,其中所述控制器被配置为基于所述触发器机构的使用调节所述流量发生器以输送至少peep或pip。
47、以下实施例中的任何一个或多个可以涉及本文描述的任何方面或其任何组合。
48、优选地,第二压力大于第一压力。
49、优选地,连接器元件包括空心圆柱体。
50、在一些实施例中,连接器元件包括监视端口。
51、在一些实施例中,监视端口被成形为容纳阀。
52、优选地,触发器是偏置触发器。
53、在一实施例中触发器偏向非活动位置,使得控制器配置为输送呼气末正压(peep)。
54、在替代实施例中触发器偏向非活动位置,使得控制器配置为输送吸气峰压(pip)。
55、在一实施例中可从触发传感器检测到的信号的产生与控制呼吸治疗设备的控制器相关,以输送呼气末正压(peep)。
56、在替代实施例中可从触发传感器检测到的信号的产生与控制呼吸治疗设备的控制器相关,以输送吸气峰压(pip)。
57、在一实施例中,呼吸治疗设备在触发器被激活的持续时间内提供呼气末正压(peep)。
58、在替代实施例中,呼吸治疗仪在触发器被激活的持续时间内提供吸气峰压(pip)。优选地,控制器通过使用控制回路机构调节由呼吸治疗设备输送的气压。更优选地,所述控制回路机构采用反馈,该反馈在气流路径中至少包括压力传感器。
59、在一实施例中,呼吸治疗设备包括连接器,其设置在呼吸导管和患者接口之间。
60、在该实施例中,触发器机构可以设置在连接器上。
61、在一实施例中,呼吸治疗设备包括配置为加湿可呼吸气体的加湿器。
62、在一实施例中,加湿器与呼吸治疗设备集成在一起。
63、在一实施例中,呼吸导管组件包括加热的导管。更优选地,加热的导管包括加热电线。优选地,加热电线连接到控制器。
64、在一个实施例中,触发器经由传感器线连接到触发传感器。更优选地,传感器线选自气动或电气线。
65、在一个实施例中,触发器产生由触发传感器检测的信号,其中该信号是电信号。
66、在一实施例中,信号指示触发器被致动。
67、在一个实施例中,触发器是开关,其在激活时完成电路,然后由触发传感器或控制器检测该电路。
68、在一个实施例中,触发传感器可以检测当触发器被致动时产生的电信号。
69、在一个实施例中,触发器的致动产生由触发传感器检测的电信号,该电信号使控制器调节目标气压。
70、在一个实施例中,触发器的致动可以生成由触发传感器检测的电信号,该电信号使控制器在触发器被致动的持续时间内将提供给连接器元件的入口的目标气压调节到第一压力水平。
71、在一个实施例中,电开关可以具有两个或更多个位置,其中当开关处于一个位置中时电信号被传递。
72、在一个实施例中,触发器可以包括两个或更多个电开关,其中当使用者致动第一开关时产生电信号,仅当使用者致动第二开关或后续开关时才停止电信号的产生。
73、在一实施例中,传感器线位于呼吸导管的外部。
74、优选地,传感器线位于连接器元件的内部。
75、优选地,触发传感器是压力传感器。
76、在一个实施例中,触发传感器位于呼吸导管上或中,靠近患者接口。
77、在替代实施例中,触发传感器位于患者接口之上或之内。
78、在替代实施例中,触发传感器位于呼吸治疗设备上。
79、在一实施例中,触发器是可压缩腔室。
80、优选地,触发传感器检测可压缩腔室的压缩。优选地,触发传感器是压差传感器。
81、优选地,可压缩腔室由触发器和触发传感器线形成。
82、优选地,触发传感器被配置为向控制器提供指示可压缩腔室压力的输出。
83、优选地,触发传感器是表压、绝对压力或压差传感器。
84、优选地,控制器被配置为控制呼吸治疗系统,以在可压缩腔室压力低于可压缩腔室压力阈值时输送第一压力,并在可压缩腔室压力高于可压缩腔室压力阈值时输送第二压力。
85、优选地,控制器被配置为控制呼吸治疗系统,以在可压缩腔室压力低于可压缩腔室压力阈值时输送第二压力,并在可压缩腔室压力高于可压缩腔室压力阈值时输送第一压力。
86、在一个实施例中,呼吸治疗设备包括连接器元件,所述连接器元件具有与患者接口流体连通的第一出口、与呼吸导管流体连通的入口以及限定腔室的孔,并且其中触发器位于所述腔室上。
87、在一实施例中触发传感器线的一部分在触发器处终止于连接器元件内部。
88、在一实施例中,连接器元件为“t”形,并且包括带有气体入口、气体出口、监视端口和触发端口的空心圆柱体。
89、在一实施例中,连接器元件包括监视端口。
90、优选地,呼吸治疗设备包括排气装置。
91、优选地,排气装置位于连接器元件中或呼吸导管组件中。
92、优选地,控制器控制呼吸治疗设备和加湿器两者的操作。
93、优选地,呼吸治疗设备适于提供选自以下的气体:
94、a)纯氧,或
95、b)环境空气,或
96、c)纯氧和环境空气的组合。
97、在一实施例中,提供给呼吸治疗设备的氧气由低压或高压源提供。
98、优选地,控制器被配置为检测患者接口在患者身上的装配。
99、优选地,控制器激活呼吸治疗设备以在检测到患者上的面罩配件时提供峰值呼气末压。在一个实施例中,控制器检测作为患者上面罩配件的指示的流传导性(flowconductance)。
100、优选地,所述呼吸治疗设备在检测到患者上的面罩配件时向患者提供气体的第一压力水平。优选地,第一压力水平大约等于峰值呼气末压。
101、优选地,触发传感器检测气体的第一压力水平。在一实施例中,触发传感器位于呼吸治疗设备内。在替代实施例中,触发传感器位于呼吸导管或患者接口中。优选地,所述呼吸治疗设备在通过所述触发传感器检测到触发时向患者提供气体的第二压力水平。优选地,第二压力水平大约等于峰值呼气末压。
102、优选地,呼吸治疗设备被配置为检测患者接口中的泄漏。
103、在一个实施例中,触发器是气动触发器,其包括可移动构件。
104、在一实施例中触发器是气动触发器,其包括壳体和可移动构件,其中壳体和可移动构件结合以限定可压缩腔室。
105、在一实施例中,触发器包括在腔室内的多个突起,以限定所述可移动构件向内偏转的边界。
106、在一个实施例中,触发器包括突起,其向使用者提供关于他们的拇指/手指相对于可移动构件的位置的触觉反馈。
107、在一实施例中,传感器线通过开口连接到腔室。
108、优选地,触发器包括环境基准开口,其禁止错误触发器的能力。
109、优选地,呼吸导管组件包含一个或多个保持机构以保持触发传感器线。在一实施例中,保持机构设置在呼吸导管组件的呼吸导管的内径内。在替代实施例中,保持机构位于呼吸导管组件的呼吸导管的外表面上。
110、优选地,呼吸治疗设备用于新生儿的复苏。
111、优选地,钙源还原剂(reverting agent)按重量计为过磷酸盐还原剂混合物的约2.5、3.0、3.5、4.0、4.5、5.0、5.5、6.0、6.5、7.0、7.5、8.0、8.5、9.0或9.5%,并且可以从这些值中的任何一个中选择合适的范围。更优选地,镁源还原剂按重量计为过磷酸盐还原剂混合物的约4.0、4.5、5.0、5.5、6.0、6.5、7.0、7.5、8.0、8.5或9%,并且可以从这些值中的任何一个中选择合适的范围。
112、意图是,对本文公开的数字范围的提及(例如1至10)也包含对该范围内所有有理数(例如1、1.1、2、3、3.9、4、5、6、6.5、7、8、9和10)以及该范围内的任意有理数范围(例如2至8、1.5至5.5和3.1至4.7)的提及。
113、可以说本技术广义上包括本技术说明书中所指或指出的部分、要素和特征(单独地或共同地),以及所述部分、要素或特征中的任何两个或多个的任何或全部组合,以及在本文中提及具有与本技术相关的领域中的已知等同物的特定整数时,这些已知等同物被视为结合在本文中,如同单独阐述一样。
114、本说明书中使用的术语“包括(comprising)”是指“至少部分地由……组成”。当解释本说明书中的包括该术语的陈述时,在每个陈述中以该术语开头的特征都需要存在,但是也可以存在其他特征。诸如“包括(comprise)”和“包括(comprised)”的相关术语将以相同的方式解释。
115、本文所用的术语“呼吸治疗系统”和“呼吸辅助系统”可互换地使用。