一种种植覆盖义齿固位装置的制作方法

1.本发明属于义齿修复技术领域，具体涉及一种种植覆盖义齿固位装置的制作方法。


背景技术：

2.牙列缺失是一类在日常生活中严重影响语言、咀嚼以及美观的口腔疾病，已经于2001年被世界卫生组织定义为身体残疾。牙列缺失又称无牙颌，是指整个牙弓上不存留任何天然牙或牙根。随着更加有效的口腔健康宣教和预防措施的实施，牙列缺失的发病率正在下降，但是随着社会人口老龄化逐年加剧，在世界各国60岁以上牙列缺失患者的修复需求依然旺盛。数据显示，2014年我国60岁及以上的老年人口总数达2.12亿人，占总人口比重达15.5％，成为世界上老年人口总量最多的国家。有关专家预计，到2050年，我国老龄人口将达到总人口数的三分之一。根据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》(2018)，我国牙列缺失患者超过2100万人。
3.杆卡辅助固位的全口覆盖义齿是无牙颌修复的重要方法之一。传统纯钛杆和纯钛分段式固位卡，在义齿行使功能时，合力相对集中，无法做到合力的均匀分布，易导致种植体因受力不均产生应力集中，从而不利于种植体在口内的长期稳定存留。另外，长期使用后，纯钛卡固位力衰减明显，而不明确的固位杆与固位卡之间制作间隙与固位力之间的关系，也使得义齿初戴时难以保证获得良好持久的固位力。有实验显示，peek材料制作的可摘义齿卡环的固位力维持显著优于纯钛卡环。
4.在过去很长一段时间里，使用传统的全口义齿(conventional complete dentures，ccd)是无牙合患者唯一的治疗方法。由于长期缺牙导致的原发或继发的牙槽骨丧失，义齿固位差、不稳定很大程度上影响了全口义齿的有效性。全口义齿固位不良直接或间接地导致黏膜压痛甚至溃疡发言、发音障碍、咀嚼困难甚至营养不良。近年来种植技术的发展，为患者带来了希望。种植辅助固位的覆盖义齿(implant retained overdentures，iod)极大地解决了牙槽嵴严重吸收患者全口义齿固位不良的问题。有专家提出，两枚以上种植体辅助固位的覆盖义齿将成为无牙合患者的首选修复方案。
5.现有技术是在两种植体之间的安装纯钛切削杆处安放成品纯钛固位卡，而现有技术存在如下缺点：
6.1.应力相对集中，无法做到应力均匀分散到整个切削杆并传到至各个种植体上，从而产生应力集中，不利于植体在口内的长期稳定存留；
7.2.固位杆与固位卡之间的制作间隙与所能获得固位力大小的关系不清楚，不能做到标准化生产，从而无法避免不良应力在义齿初戴及长期佩戴后对种植体产生的不良影响。


技术实现要素：

8.本发明的目的是提供一种种植覆盖义齿固位装置的制作方法，用以解决现有技术
中存在的上述问题。
9.为了实现上述目的，本发明采用以下技术方案：
10.一种种植覆盖义齿固位装置的制作方法，所述制作方法包括：
11.依据口内取模结果，于牙槽嵴顶制作固位杆；
12.依据扫描制作完成的固位杆，获得stl文件，依据扫描结构，利用cad/cam制作peek固位卡，当peek固位卡套接于固位杆外时，固位杆与peek固位卡之间的间隙为0.01mm。
13.作为本发明中一种优选的技术方案，所述固位杆的横截面为矩形，且固位杆的颊舌两侧相互平行，固位杆的上端倒角设置。
14.作为本发明中一种优选的技术方案，所述固位杆为纯钛固位杆。
15.有益效果：本发明利用peek材料良好的抗菌性、耐磨性，无毒性等特点，特别是良好的固位力维持特性，制作一体式种植体辅助固位的覆盖义齿固位装置，并且通过拉力实验摸索不同固位杆与固位卡之间的制作间隙与所能获得固位力大小的关系，从而获得能够产生最适宜固位力的间隙值，从而获得一种合力分布均匀，同时具有均一稳定固位力的新型固位装置，有效避免不良应力在义齿初戴及长期佩戴后对种植体产生的不良影响。
附图说明
16.图1为本发明中peek固位卡与固位杆套接时的示意图；
17.图2为本发明中固位杆的界面示意图；
18.图3为本发明中固位杆在使用时的效果图；
19.图4为本发明中peek固位卡在使用时的效果图。
20.1-固位杆；2-peek固位卡。
具体实施方式
21.为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将结合附图和实施例或现有技术的描述对本发明作简单地介绍，显而易见地，下面关于附图结构的描述仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。在此需要说明的是，对于这些实施例方式的说明用于帮助理解本发明，但并不构成对本发明的限定。
22.实施例：
23.如图1-图4所示，本实施例提供了一种种植覆盖义齿固位装置的制作方法，所述制作方法包括：
24.依据口内取模结果，于牙槽嵴顶制作固位杆1，其中，口内取模和制作固位杆1采用的均为现有技术，因此此处不做详细说明；
25.依据扫描(采用三维扫描仪进行扫描)制作完成的固位杆1，获得stl文件，依据扫描结构，利用cad/cam制作peek固位卡2，当peek固位卡2套接于固位杆1外时，固位杆1与peek固位卡2之间的间隙为0.01mm。此处需要说明的是，为获取最佳间隙，通过拉力机以100mm/min的位移速度，测量多组不同间隙的杆卡标准件对应的最大静摩擦力(即脱位力)，结果发现间隙不同时，脱位力显著差异(n＝5,p《0.01)，而当杆卡间隙为0.01mm时，最接近最佳固位力30n，因此，0.01mm即为最佳间隙。
26.经研究表明，种植辅助固位覆盖义齿的最适固位力约为30n。固位主要作用力为摩擦力，而脱位力即最大静摩擦力fmax＝μf
·
n。μ为静摩擦系数，是一个与两接触物体的材料性质及接触面的物理状态有关，而与接触面大小无关的无量纲常数。固位杆与固位卡之间的制作间隙直接影响义齿的脱位力。而且经过实验后显示，peek材料制作的可摘义齿卡环的固位力维持显著优于纯钛卡环。
27.本发明利用peek材料良好的抗菌性、耐磨性，无毒性等特点，特别是良好的固位力维持特性，制作一体式种植体辅助固位的覆盖义齿固位装置，并且通过拉力实验摸索不同固位杆与固位卡之间的制作间隙与所能获得固位力大小的关系，从而获得能够产生最适宜固位力的间隙值，从而获得一种合力分布均匀，同时具有均一稳定固位力的新型固位装置，有效避免不良应力在义齿初戴及长期佩戴后对种植体产生的不良影响。
28.作为本实施例中一种优选的实施方案，需要进一步说明的是，所述固位杆1的横截面为矩形，且固位杆的颊舌两侧(即使用时的内侧和外侧)相互平行，固位杆的上端倒角设置，矩形的结构稳定性好，倒角设置且颊舌两侧相互平行可以使得使用更加舒适，避免取代义齿时对种植体以及连接于种植体上的固位杆1产生不良应力，进而避免对种植体在口内的稳定性造成影响。
29.作为本实施例中一种优选的实施方案，需要进一步说明的是，所述固位杆1为纯钛固位杆，稳定性好，干净卫生。
30.最后应说明的是：以上所述仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明的保护范围。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。