一种踝关节镜手术中导向切开双用装置的制作方法

1.本实用新型涉及踝关节镜手术技术领域，具体为一种踝关节镜手术中导向切开双用装置。


背景技术：

2.因踝关节韧带断裂等原因，需要做踝关节镜手术，手术中建立入路时，尖刀划破皮肤后需要用手术钳依次穿透皮肤、皮下筋膜、脂肪、肌肉、关节囊进入骨头与骨头之间的关节腔内，由于关节囊较坚韧，目前建立入路是先用手术钳尖部穿透关节囊形成一小孔，由于要进入手术器械，就要用手术钳将小孔扩大，现有的扩大操作过程非常麻烦，费时费力，效果不理想；因此，怎样能够方便快捷的将小孔扩大，使手术器械顺利的进入关节腔内，使手术顺利进行，成为长期以来难以解决的技术难题。


技术实现要素：

3.本实用新型的目的在于提供一种踝关节镜手术中导向切开双用装置，用来解决扩大操作过程非常麻烦，费时费力，效果不理想的问题。
4.本实用新型的目的可以通过以下技术方案实现：
5.一种踝关节镜手术中导向切开双用装置，包括套管，所述套管两端贯穿开设有套腔，所述套腔靠近一侧腔口的内腔壁贯穿套管外筒壁开设有滑槽，所述套腔内设置有两个对称分布的安装圆块，两个所述安装圆块内部均开设有转动腔，两个所述安装圆块相向一侧圆心位置均贯穿转动腔开设有转动孔，其中一个所述转动圆块的外侧壁开设有弧形缺口，内部圆心位置转动安装连接圆块，所述连接圆块外环壁连接有螺纹轴，所述螺纹轴末端贯穿延伸出弧形缺口，且螺纹安装有螺帽，两个所述安装圆块之间转动安装有固定座，所述固定座两端均固定连接有转动圆块，两个所述转动圆块分别转动安装在对应的转动孔内，其中一个所述转动圆块的外环壁连接有旋转轴，所述旋转轴端部一侧固定安装限位圆块，所述限位圆块设置在转动腔内，所述固定座一侧连接有刀片。
6.作为本实用新型进一步的方案：所述固定座的下方安装推拉机构，所述固定座底端的侧边中心位置固定安装两个固定块，两个所述固定块之间转动安装有旋转块，所述旋转块的外弧壁底端连接有l型弯杆，所述l型弯杆的末端螺纹套装有推拉杆，所述推拉杆的末端贯穿延伸出套腔且固定安装有防脱帽。
7.作为本实用新型进一步的方案：作为本实用新型进一步的方案：所述刀片包括刀柄、主刀刃和副刀刃，所述刀柄一端固定安装在固定座一侧，所述刀柄一侧安装有主刀刃，所述刀柄的另一端安装副刀刃。
8.作为本实用新型进一步的方案：所述转动腔内还固定安装有挡块，所述挡块设置在以连接圆块为圆心的零刻度线上，所述螺纹轴的旋转区间为30
°ꢀ‑
45
°
，所述限位圆块设置在挡块和螺纹轴之间。
9.作为本实用新型进一步的方案：所述套腔内腔壁对称固定安装两个滑轨，两个所
述滑轨相向一侧均开设有轨道，两条所述轨道均为半开口设计。
10.作为本实用新型进一步的方案：两个所述安装圆块相远离一侧均固定安装有滑块，两个所述滑块分别相适配的滑动安装在对应的轨道内。
11.本实用新型的有益效果：
12.首先，在套管内设置一个能够旋转的刀片，通过旋转固定座使得刀片能够在套管插入关节囊开设的小孔后旋转伸出滑槽，并通过带动固定座横向移动的方式，使得刀片能够对包裹在套管外围的关节囊切开一小缝，达到将原来的小孔扩大的目的；
13.其次，由于各人体型不同，踝关节手术部位的不同，因此所需要扩大的开口深度也不同，因此所设置的刀片最大旋转角度也并不相同，通过调节螺纹轴在转动腔内的最大转动角度，使得限位圆块与螺纹轴接触时保持最大旋转角度，使得滑动割开深度发生改变；
14.最后，若出现一次切缝效果不好需要重复切缝时，可以通过将推拉杆回推，使得固定座首先反向旋转，带动刀片回收，并继续反向线性滑动，使得刀片回到最初的位置，方便下一次切缝，实现往复作业，优化作业效果。
附图说明
15.为了便于本领域技术人员理解，下面结合附图对本实用新型作进一步的说明。
16.图1为本实用新型整体结构示意图；
17.图2为本实用新型推拉机构结构示意图；
18.图3为本实用新型安装圆块与固定座结构示意图；
19.图4为本实用新型安装圆块内部安装结构示意图。
20.图中：
21.1、套管；11、套腔；12、滑槽；13、滑轨；14、轨道；
22.2、安装圆块；21、滑块；22、转动孔；23、弧形缺口；24、连接圆块； 25、螺纹轴；26、螺帽；27、挡块；
23.3、固定座；31、转动圆块；32、旋转轴；33、限位圆块；
24.4、推拉机构；41、推拉杆；42、防脱帽；43、l型弯杆；44、旋转块； 45、固定块；
25.5、刀片；51、刀柄；52、主刀刃；53、副刀刃。
具体实施方式
26.下面将结合实施例对本实用新型的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其它实施例，都属于本实用新型保护的范围。
27.如图1-4所示，一种踝关节镜手术中导向切开双用装置，包括套管1，套管1两端贯穿开设有套腔11，套腔11靠近一侧腔口的内腔壁贯穿套管1外筒壁开设有滑槽12，套腔11内设置有两个对称分布的安装圆块2，两个安装圆块2内部均开设有转动腔，两个安装圆块2相向一侧圆心位置均贯穿转动腔开设有转动孔22，其中一个安装圆块2的外侧壁开设有弧形缺口23，内部圆心位置转动安装连接圆块24，连接圆块24外环壁连接有螺纹轴25，螺纹轴 25末端贯穿延伸出弧形缺口23，且螺纹安装有螺帽26，两个安装圆块2之间转动安装有固定
座3，固定座3两端均固定连接有转动圆块31，两个转动圆块31分别转动安装在对应的转动孔22内，其中一个转动圆块31的外环壁连接有旋转轴32，旋转轴32端部一侧固定安装限位圆块33，限位圆块33设置在转动腔内，固定座3一侧连接有刀片5。
28.如图1-4所示，尤为特别的是，固定座3的下方安装推拉机构4，固定座 3底端的侧边中心位置固定安装两个固定块45，两个固定块45之间转动安装有旋转块44，旋转块44的外弧壁底端连接有l型弯杆43，l型弯杆43的末端螺纹套装有推拉杆41，方便推拉杆41的取下，也方便固定座3从套管1一端取下，推拉杆41的末端贯穿延伸出套腔11且固定安装有防脱帽42，避免脱手，刀片5包括刀柄51、主刀刃52和副刀刃53，刀柄51一端固定安装在固定座3一侧，刀柄51一侧安装有主刀刃52，主刀刃52用于主要切缝，刀柄51的另一端安装副刀刃53，副刀刃53用于刀片5旋转初始阶段与包裹的关节囊的顺利开口，转动腔内还固定安装有挡块27，挡块27设置在以连接圆块24为圆心的零刻度线上，螺纹轴25的旋转区间为30
°‑
45
°
，固定座3的旋转角度是通过限位圆块33与螺纹轴25和挡块27的接触实现的，限位圆块 33设置在挡块27和螺纹轴25之间，套腔11内腔壁对称固定安装两个滑轨 13，两个滑轨13相向一侧均开设有轨道14，两条轨道14均为半开口设计，避免拉拽脱手，两个安装圆块2相远离一侧均固定安装有滑块21，两个滑块 21分别相适配的滑动安装在对应的轨道14内。
29.本实用新型的工作原理：
30.第一步，先在关节囊上开一长度为3～5mm小孔，套管1右端插入小孔中，相关手术器械从套管1内进入关节囊所包裹的关节腔内，由于小孔太小，稍粗一些的手术器械进不去，就不得不将小孔剪大一些，由于间接囊较硬，剪大非常麻烦，因此在现有的套管1右端或靠近右端处开一滑槽12，滑槽12内右端有一刀片5藏于滑槽12内，刀片5包括刀柄51，刀柄51左侧是主刀刃 52，刀柄51顶端时副刀刃53；
31.第二步，未使用时，刀片5是水平的隐藏在滑槽12内，套管1的套腔11 内设置有推拉机构4，推拉机构主要包括推拉杆41，推拉杆41与l型弯杆43 螺纹安装，而l型弯杆43是连接在旋转块44外环壁，旋转块44又是转动安装在两个固定块45之间，而两个固定块45又是固定安装在固定座3的下底，推拉杆41一端伸出套管1；
32.第三步，使用时，向左下方拉动推拉杆41(稍微倾斜确保旋转块44能够与两个固定块45旋转)，从而使得固定座3旋转，进而使得刀片5以固定座3 为轴心旋转，(此时滑块21与轨道14之间的滑动摩擦力大于固定座3端部转动圆块31与转动孔22之间的滑动摩擦力，也就使得固定座3首先旋转，旋转至最大角度后，再开始向左移动)，副刀刃53首先慢慢向上伸出滑槽12，刀片5旋转伸到最大程度后，停止旋转，然后固定座3和刀片5向左移动，对包围在套管1右端外围的关节囊切开一小缝，达到将原来的小孔扩大的目的，两个安装圆块2两侧的滑块21沿轨道14向左移动；
33.第四步，套管1直径也是3～5mm，取出这个套管1，放入合适的更大直径套管1，大号管右端插入扩大后的筒内，粗一些的手术器械从大号管内进入关节腔，刀片5与滑槽12上表面夹角在30～45度，在未使用前，可以将两个安装圆块2和固定座3取下，调节设定最大角度(通过拧松螺帽26，使得螺纹轴25能够伴随连接圆块24旋转，螺纹轴25顶部是限位滑动在弧形缺口23 内，调节好螺纹轴25的旋转角度后，再拧紧螺帽26固定住螺纹轴25，当固定座3与两个安装圆块2相对旋转时，转动圆块31会带动旋转轴32和限位圆块33旋转，限位圆块33的旋转范围是在挡块27和螺纹轴25之间，完成固定座3也就是刀片5最大旋转角度的设定)；
34.第五步，使用后刀片5、安装圆块2和固定座3以及套管1可以拆卸，消毒清洗后再使用。
35.以上公开的本实用新型优选实施例只是用于帮助阐述本实用新型。优选实施例并没有详尽叙述所有的细节，也不限制该实用新型仅为所述的具体实施方式。显然，根据本说明书的内容，可作很多的修改和变化。本说明书选取并具体描述这些实施例，是为了更好地解释本实用新型的原理和实际应用，从而使所属技术领域技术人员能很好地理解和利用本实用新型。本实用新型仅受权利要求书及其全部范围和等效物的限制。