辅助颈椎单开门的数字化导向模板的制作方法

1.本实用新型属于医疗器械领域，具体涉及辅助颈椎单开门的数字化导向模板。


背景技术：

2.当患者有多节段脊髓型颈椎病、颈椎管狭窄或后纵韧带骨化症时，往往需要行颈椎后路手术治疗，来扩大颈椎管容积，解除后方的压迫或者使脊髓后移，间接解除前方的压迫。
3.颈椎后路手术主要有：椎管扩大成形术(单开门、双开门)和椎板切除术。
4.椎管扩大成形术包括单开门和双开门两种术式，如果把颈椎的椎板比作门的话，顾名思义，开门技术就是把闭合的椎板像门一样打开。手术范围通常为颈3—7。
5.单开门就是在一侧椎板磨出一个骨槽(可理解为“门轴”)，切断另一侧颈椎的椎板(当作“开门”侧)，将颈椎椎板从开门侧向门轴侧掀起，并用小钢板或者铆钉固定。颈椎单开门椎管扩大成形术是临床中使用最多的术式，。开门侧和门轴侧的骨槽位置和深度是颈椎单开门椎管扩大成形术成功的关键。骨槽位置的偏内偏外、过深过浅均有一定的风险，如脊髓损伤、术中出血、门轴侧骨折、再闭合及轴性症状等但手术医师在术中通常只能依靠个人经验来判断，容易造成骨槽位置和深度的选择和控制不理想。这不仅会影响手术效果，还会增加手术风险。


技术实现要素：

6.本实用新型所要解决的技术问题是针对上述现有技术的现状，而提供定位、定向、定角度、定深度研磨出门轴侧和开门侧的辅助颈椎单开门的数字化导向模板。
7.本实用新型解决上述技术问题所采用的技术方案为：辅助颈椎单开门的数字化导向模板，包括抵在同一椎体上的第一导向件，和第二导向件，其中，第一导向件抵在门轴侧，第二导向件抵在开门侧；
8.第一导向件设有供研磨钻深入到门轴侧的第一导向孔，第二导向件设有供研磨钻深入到开门侧的第二导向孔；第一导向孔引导研磨钻深入研磨，直至研磨出门轴侧，第二导向孔引导研磨钻深入研磨，直至研磨出开门侧。
9.第一导向件在棘突一侧设有第一基板，第一基板设有第一导柱，第二导向件在棘突一侧设有第二基板，第二基板设有第二导柱。第一基板、第一导柱和第一导向件是一体成型而成的，第二导向件、第二基板和第二导柱也是一体成型的。当脊椎竖直放置，并从后背视角进行观察，门轴侧位于左侧的椎板和侧块的交界处，开门侧位于右侧椎板和侧块的交界处。第一导柱和第二导柱能够作为手持部件。
10.在优选的方案中，第一导向孔内塞有第一塞件，第二导向孔内塞有第二塞件。第一塞件和第二塞件能够临时封堵第一导向孔和第二导向孔。此外，第一塞件和第二塞件还能在研磨钻研磨出门轴侧和开门侧时进行深度探测。
11.在优选的方案中，第一塞件的末端位于颈椎背侧的皮质骨和颈椎腹侧的皮质骨之
间；第二塞件的末端位于颈椎腹侧的皮质骨和椎孔之间。当第一塞件的末端探测到颈椎背侧的皮质骨和颈椎腹侧的皮质骨之间时，就完成门轴侧的研磨。当第二塞件的末端探测到颈椎腹侧的皮质骨和椎孔之间时，就完成了开门侧的研磨。第一塞件设有顶在第一导向件端部的膨大部，使膨大部顶在第一导向件端部的时候，第一塞件的末端刚好在颈椎背侧的皮质骨和颈椎腹侧的皮质骨之间。第二塞件设有顶在第二导向件端部的膨大部，使膨大部顶在第二导向件端部的时候，第二塞件的末端刚好在颈椎腹侧的皮质骨和椎孔之间。
12.在优选的方案中，第一基板和第二基板在朝向椎板的接触面与椎板的表面形状匹配，即第一基板和第二基板贴附在椎板的表面，由于椎板表面是不规则起伏，所以第一基板和第二基板通过贴附在椎板表面，从而使第一导向孔精准对准想要研磨出门轴侧的位置，而第二导向孔精准对着想要研磨出开门侧的位置。
13.在优选的方案中，第一导向件设有第三基板，第一导向件位于第三基板和第一基板之间；第二导向件设有第四基板，第二导向件位于第二基板和第四基板之间。第三基板和第四基板分别贴附在在颈椎的两侧侧块上，从而进一步避免第一导向件和第二导向件沿着颈椎做横向移动。
14.在优选的方案中，第一导柱和第一基板内设有连通第一导向孔的第一气道，第二导柱和第二基板内设有连通第二导向孔的第二气道。第一气道和第二气道用于外接真空泵，使研磨钻在研磨过程中产生的垃圾能够通过这两个气道排出。
15.在优选的方案中，第一导柱和第二导柱之间连有连接件，连接件包括套在第一导柱上的第一套孔，套在第二导柱上的第二套孔，以及贴合于棘突的连接桥。连接件能够牵制住第一导向件和第二导向件，使第一导向件和第二导向件之间的距离保持不变，便于整体观察。连接桥能够贴附在棘突上，避免第一导向件和第二导向件在研磨过程中脱离颈椎。
16.在优选的方案中，第一导向孔和第二导向孔的横截面分别为长方形，并且胯设于颈椎椎板的两边缘，从而使研磨钻磨透椎板的上下两边缘。
17.本模板是通过ct扫描颈椎，再通过mimics 17.0软件进行三维建模，再将模型以stl格式导入ug imageware软件(美国eds公司出品)，在导板模型的基板上设计规划开门侧和门轴侧骨槽位置。
18.综上所述，与现有技术相比，本实用新型的辅助颈椎单开门的数字化导向模板能够实现定位、定向、定角度、定深度研磨出门轴侧和开门侧。
附图说明
19.图1是本实用新型实施例一的工作示意图；
20.图2是图1中撤去颈椎后的结构示意图；
21.图3是图2的第一视角结构示意图；
22.图4是图2的第而视角结构示意图；
23.图5是实施例二的分解结构示意图；
24.图6是实施例三去除第一塞件和第二塞件后的结构示意图；
25.图7是实施例四的结构示意图；
26.图8是图7的分解示意图；
27.图9是颈椎椎体上的门轴侧和开门侧的位置示意图。
28.其中的附图标记为：侧块1、椎板2、门轴侧21、开门侧22、棘突3、第一导向件4、第一导向孔41、第二导向件5、第二导向孔51、第一导柱6、第一气道61、第二导柱7、第二气道71、第一基板81、第二基板82、第三基板83、第四基板84、连接件9、第一套孔91、第二套孔92、连接桥93、第一塞件101、第二塞件102。
具体实施方式
29.实施例一，如图1至图4所示，辅助颈椎单开门的数字化导向模板，包括抵在同一椎体上的第一导向件4，和第二导向件5，其中，第一导向件4抵在门轴侧21，第二导向件5抵在开门侧22；
30.第一导向件4设有供研磨钻深入到门轴侧21的第一导向孔41，第二导向件5设有供研磨钻深入到开门侧22的第二导向孔51；第一导向孔41引导研磨钻深入研磨，直至研磨出门轴侧21，第二导向孔51引导研磨钻深入研磨，直至研磨出开门侧22。
31.第一导向件4在棘突3一侧设有第一基板81，第一基板81设有第一导柱6，第二导向件5在棘突3一侧设有第二基板82，第二基板82设有第二导柱7。第一基板81、第一导柱6和第一导向件4是一体成型而成的，第二导向件5、第二基板82和第二导柱7也是一体成型的。当脊椎竖直放置，并从后背视角进行观察，如图9所示，门轴侧21位于左侧的椎板2和侧块1的交界处，开门侧22位于右侧椎板2和侧块1的交界处。第一导柱6和第二导柱7能够作为手持部件。
32.实施例二，如图5所示，实施例二是在实施例一的基础上进行优化，在第一导向孔41内塞有第一塞件101，第二导向孔51内塞有第二塞件102。第一塞件101和第二塞件102能够临时封堵第一导向孔41和第二导向孔51。此外，第一塞件101和第二塞件102还能在研磨钻研磨出门轴侧21和开门侧22时进行深度探测。
33.实施例中，第一塞件101的末端位于颈椎背侧的皮质骨和颈椎腹侧的皮质骨之间；第二塞件102的末端位于颈椎腹侧的皮质骨和椎孔之间。当第一塞件101的末端探测到颈椎背侧的皮质骨和颈椎腹侧的皮质骨之间时，就完成门轴侧21的研磨。当第二塞件102的末端探测到颈椎腹侧的皮质骨和椎孔之间时，就完成了开门侧22的研磨。第一塞件101设有顶在第一导向件4端部的膨大部，使膨大部顶在第一导向件4端部的时候，第一塞件101的末端刚好在颈椎背侧的皮质骨和颈椎腹侧的皮质骨之间。第二塞件102设有顶在第二导向件5端部的膨大部，使膨大部顶在第二导向件5端部的时候，第二塞件102的末端刚好在颈椎腹侧的皮质骨和椎孔之间。
34.实施例中，第一基板81和第二基板82在朝向椎板2的接触面与椎板2的表面形状匹配，即第一基板81和第二基板82贴附在椎板2的表面，由于椎板2表面是不规则起伏，所以第一基板81和第二基板82通过贴附在椎板2表面，从而使第一导向孔41精准对准想要研磨出门轴侧21的位置，而第二导向孔51精准对着想要研磨出开门侧22的位置。
35.实施例中，第一导向件4设有第三基板83，第一导向件4位于第三基板83和第一基板81之间；如图4所示，第二导向件5设有第四基板84，第二导向件5位于第二基板82和第四基板84之间。第三基板83和第四基板84分别贴附在在颈椎的两侧侧块1上，从而进一步避免第一导向件4和第二导向件5沿着颈椎做横向移动。
36.实施例三，如图6所示，实施例三是在实施例二的基础上进行的优化，具体为：
37.在第一导柱6和第一基板81内设有连通第一导向孔41的第一气道61，第二导柱7和第二基板82内设有连通第二导向孔51的第二气道71。第一气道61和第二气道71用于外接真空泵，使研磨钻在研磨过程中产生的垃圾能够通过这两个气道排出。
38.实施例四，如图7和图8所示，实施例四是在实施例三的基础上进行的优化，具体为：
39.第一导柱6和第二导柱7之间连有连接件9，连接件9包括套在第一导柱6上的第一套孔91，套在第二导柱7上的第二套孔92，以及贴合于棘突3的连接桥。连接件9能够牵制住第一导向件4和第二导向件5，使第一导向件4和第二导向件5之间的距离保持不变，便于整体观察。连接桥能够贴附在棘突3上，避免第一导向件4和第二导向件5在研磨过程中脱离颈椎。
40.实施例中，第一导向孔41和第二导向孔51的横截面分别为长方形，并且胯设于颈椎椎板2的两边缘，从而使研磨钻磨透椎板2的上下两边缘。
41.以上所述，仅为本实用新型的具体实施方式，但本实用新型的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内，可轻易想到变化或替换，都应涵盖在本实用新型的保护范围之内。因此，本实用新型的保护范围应所述以权利要求的保护范围为准。