应用于肾部分切除的切割闭合器的制作方法

1.本实用新型涉及切割闭合器技术领域，具体为应用于肾部分切除的切割闭合器。


背景技术：

2.随着体检的普遍，早期肾癌占比逐年增加，保留肾单位手术占比越来越大，成为了局灶肾癌治疗的金标准，目前在肾部分切除手术需要在夹闭肾动脉后进行拟切除肾脏的剪切及缝合，但这个过程存在如下风险：分离肾动脉易出血，夹闭肾动脉导致肾脏缺血影响残余肾功能，肾脏缝合难度大增加学习曲线，手术时间长。
3.目前一次性切割吻合器普遍应用于肺组织切除吻合、胃肠切割吻合等空腔脏器当中，极大降低了手术时间，减少患者创伤，由于肾脏属于实体器官、较厚、血供丰富、质脆，因此，目前市面上普遍应用的切割闭合器切除后无法充分止血并且可能损伤肾脏切缘，因此并未应用于肾脏、肝脏这些实质性脏器的切割当中。
4.但现有的切割闭合器在应用于肾部分切除术当中，仍然存在一定的不足，首先切割闭合器张口度不够，对于靠近肾脏中部的较厚组织难以进行钳夹；其次切割为平面，残余肾切缘外翻不够，钉合后张力较大，易出血；最后无压力限定，较厚组织易造成损伤，为此，本技术的目的在于提出应用于肾部分切除的切割闭合器，该切割闭合器实现了压力限定，限定钳夹压力，设计的张口度更大(针对肾脏实质较厚的问题)(不同张口度及闭合后压缩距离及订书钉高度相匹配)、避免非切割的肾组织遭受损伤、进行梯形切割，从而保留部分残留肾脏的肾包膜、枪头设计为弧度可调节形式，从而能够尽可能保留正常肾组织，提升了该切割闭合器的使用效果。


技术实现要素：

5.针对现有技术的不足，本实用新型提供了应用于肾部分切除的切割闭合器，解决了上述背景技术中提出的问题。
6.为实现以上目的，本实用新型通过以下技术方案予以实现：应用于肾部分切除的切割闭合器，包括握持操作端，所述握持操作端的外部连接有激发控制杆，且握持操作端中固定安装有刀片回收器和激发设备，所述激发控制杆中设置有切割刀片，所述激发控制杆的末端固定套装有张口机构，所述张口机构的外部设置有弧形吻合枪头或短枪头，且张口机构中设置有压力限定装置，所述短枪头中设置有下层订舱和上层按压机构。
7.进一步的，所述下层订舱与弧形吻合枪头的下半部分效果相同，所述上层按压机构与弧形吻合枪头的上半部分功效相同。
8.进一步的，所述下层订舱和弧形吻合枪头的下半部分中均设置有均匀分布的可降解订书钉，所述可降解订书钉采用可降解材料制成。
9.进一步的，所述切割刀片的下方设置有滑块，所述弧形吻合枪头的下半部分以及下层订舱中均设置有轨道，所述滑块与轨道之间相互匹配。
10.进一步的，所述切割刀片的末端设置有梯形切割刀口，且切割刀片与刀片回收器
之间相互关联。
11.本实用新型提供了应用于肾部分切除的切割闭合器，具备以下有益效果：
12.1、该应用于肾部分切除的切割闭合器，通过张口机构和下层订舱以及上层按压机构和弧形吻合枪头的配合使用，使得该应用于肾部分切除的切割闭合器在实际操作的过程中，能够通过张口机构中的压力限定装置设定弧形吻合枪头、下层订舱、上层按压机构之间闭合的压力，从而限定钳夹的压力，张口机构达到特定压力后，弧形吻合枪头、下层订舱、上层按压机构无法继续下压肾组织，避免非切割的肾组织遭受损伤，减少了该应用于肾部分切除的切割闭合器操作过程中对肾脏的损伤。
13.2、该应用于肾部分切除的切割闭合器，通过激发设备和切割刀片以及激发控制杆的配合使用，使得该应用于肾部分切除的切割闭合器能够通过激发设备激发切割刀片在激发控制杆中动作，继而使得切割刀片进行梯形切割，从而保留部分残留肾脏的肾包膜，便于吻合后止血，肾脏被膜质韧，肾实质质地脆，因此保留更多的包膜有利于钉合后止血。
14.3、该应用于肾部分切除的切割闭合器，通过弧形吻合枪头和下层订舱以及上层按压机构的配合使用，使得该应用于肾部分切除的切割闭合器在实际使用的过程中，弧形吻合枪头的设计为弧度可调节形式，从而能够尽可能保留正常肾组织，并且设置了下层订舱和上层按压机构作为弧形吻合枪头的替代方案，下层订舱和上层按压机构的设计较短，从而进行多次切割后，最终能够达到弧形切割的效果。
附图说明
15.图1为本实用新型装配弧形吻合枪头后的结构示意图；
16.图2为本实用新型装配下层订舱和上层按压机构后的结构示意图；
17.图3为本实用新型下层订舱外部的结构示意图；
18.图4为本实用新型下层订舱内部的结构示意图。
19.图中：1、握持操作端；2、刀片回收器；3、激发设备；4、切割刀片；5、激发控制杆；6、弧形吻合枪头；7、张口机构；8、下层订舱；9、上层按压机构；10、可降解订书钉；11、滑块；12、轨道。
具体实施方式
20.下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。
21.请参阅图1至图4，本实用新型提供一种技术方案：应用于肾部分切除的切割闭合器，包括握持操作端1，握持操作端1的外部连接有激发控制杆5，且握持操作端1中固定安装有刀片回收器2和激发设备3，激发控制杆5中设置有切割刀片4，激发设备3工作时能够控制激发控制杆5，使得激发控制杆5中的切割刀片4进行切割工作，本激发设备3、激发控制杆5的原理及使用过程均与现有技术相同，在此不再赘述，激发控制杆5的末端固定套装有张口机构7，张口机构7的外部设置有弧形吻合枪头6或短枪头，且张口机构7中设置有压力限定装置，弧形吻合枪头6较传统的切割闭合器存在更大的张口度，从而进行较厚肾组织的切割闭合，订书钉的高度也根据枪的不同闭合后深度进行选择，张口机构7中的压力限定装置设
定弧形吻合枪头6、下层订舱8、上层按压机构9之间闭合的压力，从而限定钳夹的压力，张口机构7达到特定压力后，弧形吻合枪头6、下层订舱8、上层按压机构9无法继续下压肾组织，避免非切割的肾组织遭受损伤，不同型号的切割闭合器其闭合后，下层订舱8、上层按压机构9之间距离不同，从而针对不同厚度肾组织进行切割，压力限定装置使用前预设压力，达到特定压力切割闭合器会发出咔哒声音，提示目前钳夹力过大容易存在组织钝性损伤可能。
22.短枪头中设置有下层订舱8和上层按压机构9，下层订舱8与弧形吻合枪头6的下半部分效果相同，下层订舱8和上层按压机构9形成短枪头，作为弧形吻合枪头6的替代，因此短枪头需要具备与弧形吻合枪头6相同的功效，上层按压机构9与弧形吻合枪头6的上半部分功效相同，而弧形吻合枪头6主要用于进行弧形吻合，采用短枪头多次吻合后也能够实现，因此将下层订舱8和上层按压机构9作为弧形吻合枪头6的替代，下层订舱8和弧形吻合枪头6的下半部分中均设置有均匀分布的可降解订书钉10，可降解订书钉10能够在下层订舱8和上层按压机构9的作用下对切割部位进行吻合，使得伤口处能够快速的愈合。
23.可降解订书钉10采用可降解材料制成，可降解订书钉10采用可降解材料制成能够使得伤口愈合后，可降解订书钉10直接分解，无需进行拆卸，不会暴露于集合系统导致结石形成，切割刀片4的下方设置有滑块11，完成切割后，启动下层订舱8和上层按压机构9进行吻合操作，弧形吻合枪头6的下半部分以及下层订舱8中均设置有轨道12，切割刀片4能够带动滑块11沿着轨道12的导向活动，并推动下层订舱8中的可降解订书钉10运动，滑块11与轨道12之间相互匹配，使得可降解订书钉10对切割部位进行闭合，可降解订书钉10设计为远端及近端订书钉高度低，中央订书钉高度更高，适应肾组织中央高，两边更小的特点，切割刀片4的末端设置有梯形切割刀口，切割刀片4末端的梯形切割刀口能够在正常肾组织侧与肿瘤侧之间形成梯形的切割面，从而保留部分残留肾脏的肾包膜，便于吻合后止血，且切割刀片4与刀片回收器2之间相互关联，刀片回收器2能够将完成工作后的切割刀片4回收。
24.综上，该应用于肾部分切除的切割闭合器，使用时，根据使用需求选择弧形吻合枪头6或短枪头作为枪头{此处以短枪头为例}，将短枪头装配在激发控制杆5上，通过张口机构7中压力限定装置设定下层订舱8、上层按压机构9之间闭合的压力，操作切割刀片4控制激发设备3进行工作，激发设备3配合激发控制杆5，使得切割刀片4进行切割工作，完成切割后，刀片回收器2将切割刀片4回收，之后启动下层订舱8和上层按压机构9进行吻合，切割刀片4带动滑块11沿着轨道12的导向活动，并推动下层订舱8中的可降解订书钉10运动，对切割部位进行闭合，若采用弧形吻合枪头6作为枪头，则弧形吻合枪头6的上半部分与上层按压机构9的功效相同，下半部分与下层订舱8的功效相同，完成整个应用于肾部分切除的切割闭合器的使用过程，即可。