一种可线状及点状消融的双极脉冲电场消融隔离钳

本技术涉及消融钳，具体是可线状及点状消融的双极脉冲电场消融隔离钳。

背景技术：

1、消融治疗是目前临床上治疗快速心律失常的主要方式，目的是将心律失常的起源点或相关结构毁损而达到治疗效果。目前临床使用的消融毁损方式主要有：射频消融，冷冻消融，微波消融，超声消融，激光消融等。技术最成熟，且广泛使用的只有射频消融，冷冻消融。而射频、冷冻都是通过“热能”的方式使组织损伤，没有选择性，因此在消融临近大血管的地方时，为避免损伤血管，常消融不彻底， 降低了治疗成功率。另外，由于解剖的原因，目前外科房颤消融，通常以双极射频消融为主，单极消融或冷冻消融为辅，先用双极消融钳完成主要环线消融，不便使用双极消融钳的部位用单极消融或者冷冻消融完成，因此，常需要多种设备工具同时使用，增加了手术操作与费用。

2、脉冲电场消融是一种非“热能”性，使细胞膜发生不可逆性电穿孔来特异性损伤目的细胞的方法，具有不损伤细胞外基质的特点。同时由于不同细胞发生不可逆性电穿孔的阈值不同，可利用此种差异实现细胞损伤类型的选择性。研究表明，心肌细胞的不可逆电穿孔的阈值较低，脉冲电场消融可实现选择性心肌细胞损伤而不累及血管。因此利用脉冲电场消融可克服射频、冷冻等“热能”的不足，提高在邻近血管区域消融的安全性。

3、此外，目前市面上常见的消融钳大多采用固定的钳体，就是远端夹钳与近端夹钳之间相互平行，在对心脏组织进行夹持时，由于心肌的厚度差异，常使贴壁受力不均匀，影响消融的均质有效性，出现部分过度消融，增加并发症的机会，部分损伤不足，影响治疗效果。

技术实现思路

1、本实用新型旨在于解决背景技术中存在的缺点，提供可线状及点状消融的双极脉冲电场消融隔离钳，应用脉冲电场为消融方式，利用其对心肌细胞选择性损伤，而不影响血管的特点，提高临近血管区域的消融安全性。近、远端消融夹钳设置有夹持槽，其间设置有夹持弹簧，克服硬性夹钳由于心肌厚度不同所致的贴壁受力不均现象，保证消融夹钳与组织的均匀贴靠。在近、远端消融夹钳的顶端，各设有一点状电极，分别作为脉冲消融的一极在不方便夹钳线性消融的地方进行点状消融。

2、为实现上述目的，本实用新型提供如下技术方案，一种可线状及点状消融的双极脉冲电场消融隔离钳，包括：主体；外套管，所述外套管设于所述主体底部；其中，所述外套管内部滑动连接有用于与所述外套管配合对组织进行夹紧消融的内套管；及夹持组件，所述夹持组件设于所述外套管与所述内套管末端，用于适应各种大小的组织进行稳定夹持。

3、进一步的，所述夹持组件包括：设于所述外套管末端设置的远端夹钳，所述内套管末端设置有近端夹钳；分别开设于所述近端夹钳底部与所述远端夹钳顶部的若干个夹持槽；滑动连接于所述夹持槽内部的夹块，所述夹块底部于所述夹持槽内壁之间设置有夹持弹簧。

4、进一步的，所述主体内设有限位组件，用于对所述内套管进行限位固定，所述限位组件包括：开设于所述主体底部一侧的调节槽，所述调节槽内部滑动连接有滑块，所述滑块一侧设置有定位块；开设于所述内套管一侧的若干个定位槽，且所述定位槽与所述定位块相匹配；设于所述外套管与所述内套管之间的复位弹簧。

5、进一步的，所述夹块远离所述夹持弹簧一端设置有线状电极，用于进行线状消融，所述远端夹钳顶端设有进行脉冲消融用一个点状电极，所述近端夹钳的顶端也设有进行脉冲消融用的一个点状电极，两点状电极之间可适配进行点状脉冲消融。

6、进一步的，所述主体分为前半部分与后半部分，且所述主体的前半部分设置有安装块，所述主体的后半部分开设有与所述安装块相匹配的安装槽。

7、进一步的，所述外套管两侧内壁上开设有限位槽，所述内套管两侧设置有限位块，且所述限位块与限位槽滑动连接。

8、进一步的，所述内套管顶部设置有推板，所述推板顶部设置有若干条防滑纹路。

9、本实用新型提供了一种可线状及点状消融的双极脉冲电场消融隔离钳，具有以下有益效果：

10、本实用新型优点在于，通过内套管推动近端夹钳向外套管上的远端夹钳方向靠近，利用夹持组件对需要进行消融治疗的组织进行夹持，以此提高消融治疗的均质性，其次，通过限位组件对内套管进行限位，避免其晃动松动。

技术特征：

1.一种可线状及点状消融的双极脉冲电场消融隔离钳，其特征在于，包括：

2.根据权利要求1所述的可线状及点状消融的双极脉冲电场消融隔离钳，其特征在于，所述夹持组件包括：

3.根据权利要求1所述的可线状及点状消融的双极脉冲电场消融隔离钳，其特征在于，所述主体内设有限位组件，用于对所述内套管进行限位固定，所述限位组件包括：

4.根据权利要求2所述的可线状及点状消融的双极脉冲电场消融隔离钳，其特征在于，所述夹块远离所述夹持弹簧一端设置有线状电极，用于进行线状消融，所述远端夹钳顶端设有进行脉冲消融用一个点状电极，所述近端夹钳的顶端也设有进行脉冲消融用的一个点状电极，两点状电极之间可适配进行点状脉冲消融。

5.根据权利要求1所述的可线状及点状消融的双极脉冲电场消融隔离钳，其特征在于，所述主体分为前半部分与后半部分，且所述主体的前半部分设置有安装块，所述主体的后半部分开设有与所述安装块相匹配的安装槽。

6.根据权利要求1所述的可线状及点状消融的双极脉冲电场消融隔离钳，其特征在于，所述外套管两侧内壁上开设有限位槽，所述内套管两侧设置有限位块，且所述限位块与限位槽滑动连接。

7.根据权利要求1所述的可线状及点状消融的双极脉冲电场消融隔离钳，其特征在于，所述内套管顶部设置有推板，所述推板顶部设置有若干条防滑纹路。

技术总结
本技术提供了一种可线状及点状消融的双极脉冲电场消融隔离钳，涉及消融钳技术领域，包括：主体；外套管，外套管设于主体底部；其中，外套管内部滑动连接有用于与外套管配合对组织进行夹紧消融的内套管；及夹持组件，夹持组件设于外套管与内套管末端，用于适应各种大小的组织进行稳定夹持。通过内套管推动近端夹钳向外套管上的远端夹钳方向靠近，利用夹持组件对需要进行消融治疗的组织进行夹持，以此提高消融治疗的稳定性及均匀性，其次，通过限位组件对内套管进行限位，避免其晃动松动，在内、外套管夹持组件顶点各设一电极，在内外套管夹持组件无组织咬合时，作为一对电极对组织进行点状消融。

技术研发人员：苏晨,王礼春,姚尖平
受保护的技术使用者：中山大学附属第一医院
技术研发日：20220804
技术公布日：2024/1/15