医疗器械的制作方法

本发明涉及一种尤其用于应用医疗夹的医疗器械，其具有：把手装置，该把手装置具有固定手柄、可动手柄和锁定设备，所述可动手柄相对于固定手柄在未受操纵的静止位置和受操纵的工作位置之间手动可动；纵向延伸的柄杆，该柄杆的近端借助于锁定设备可松开地锁定在把手装置处；布置在柄杆的远端处的器械嘴，该器械嘴借助于可动手柄的操纵在打开位置和关闭位置之间可动；以及纵向延伸的拉力-压力元件，该拉力-压力元件在柄杆中轴向可动地被引导，并且近侧与可动手柄有效连接并远侧与器械嘴有效连接，以进行力传递和运动传递。

背景技术：

1、这种医疗器械从ep 0 688 187 b1中已知，并且以用于在内窥镜手术中使用的医疗钳的形式设置。已知的钳具有带有固定手柄和可动手柄的手持件。此外，医疗钳具有以外管形式的纵向延伸的柄杆，该柄杆可松开地锁定在手持件处。在外管中轴向可动地引导有拉杆，该拉杆一端与远侧装配在外管处的钳嘴有效连接，并且另一端与可动手柄有效连接。外管可以与钳嘴和拉杆一起从手持件拆卸。这尤其用于清洁和消毒。

技术实现思路

1、本发明的任务是提供一种上述类型的医疗器械，其提供改善的患者安全性。

2、该任务通过以下来解决，即，锁定设备具有操纵元件和与可动手柄有效连接的闭锁元件，所述操纵元件手动可运动到触发位置中以松开锁定，所述闭锁元件在可动手柄的工作位置中移位到闭锁位置中，在该闭锁位置中闭锁元件形状配合地闭锁操纵元件的可动性，并且所述闭锁元件在所述可动手柄的静止位置中移位到触发位置中，在该触发位置中释放操纵元件的可动性。通过根据本发明的解决方案防止锁定在医疗器械的为此未确定的状态中的不受控制的松开。在此，本发明从如下认识出发，即，锁定的松开尤其在器械的操纵状态中(即在可动手柄的工作位置中)可能伴随着对患者的不利影响。通过根据本发明的解决方案防止锁定在受操纵的工作位置中的松开。由此，避免器械的使用中的不利影响。这最终导致改善的患者安全性。优选地，可动手柄相对于固定手柄在其静止位置和其工作位置之间枢转可动。备选地或附加地，可动手柄可以相对于固定手柄线性可动。优选地，锁定设备集成到固定手柄中。锁定设备用于将柄杆(和因此还有与柄杆连接的另外的部件，例如拉力-压力元件和器械嘴)可松开地锁定在把手装置处。优选地，柄杆可松开地形状配合地和/或力配合地与把手装置连接，其中，锁定设备抵抗连接的松开和/或引起连接本身。柄杆和把手装置之间的所述连接例如可以设计为螺纹连接、插接连接、卡锁连接和/或夹持连接。柄杆在其近端和其远端之间纵向延伸，优选直地纵向延伸。优选地，柄杆至少部分区段地为管状和/或空心圆柱形。柄杆可以是一件式的或多件式的。在打开位置中，器械嘴打开。在关闭位置中，器械嘴关闭。优选地，器械嘴形成在两个相对可动的嘴部件之间，所述嘴部件在关闭位置中朝向彼此运动并且在打开位置中远离彼此运动。器械嘴经由拉力-压力元件与可动手柄间接有效连接。可动手柄到其工作位置中的操纵可引起器械嘴的打开或关闭，其中，后者是优选的。在操纵可动手柄时，拉力-压力元件可以以拉力和/或压力作用于器械嘴，其中，后者是优选的。在以拉力作用的情况下，拉力-压力元件充当拉力元件。在以压力作用的情况下，拉力-压力元件充当压力元件和/或推力元件。拉力-压力元件在其近端和其远端之间优选直地和/或与柄杆同轴地纵向延伸。优选地，拉力-压力元件在径向方向上形状配合地且在轴向方向上在柄杆中滑动可动地被引导。可动手柄的操纵引起闭锁元件在其闭锁位置中的运动。闭锁元件在释放位置和闭锁位置之间的运动可以是旋转的和/或平移的。操纵元件到触发位置中的运动可以是旋转的和/或平移的。在闭锁位置中，闭锁元件优选地直接和/或形状配合地锁止操纵元件到触发位置中的运动。医疗器械优选设置用于在腹腔镜手术中使用。优选地，医疗器械例如是医疗钳、夹、剪刀等。与之相应地，器械嘴例如是钳嘴、夹嘴或剪刀嘴等。

3、在本发明的设计方案中，操纵元件在触发位置中闭锁闭锁元件到闭锁位置中的可动性和/或可动手柄到工作位置中的可动性。由此，防止可动手柄在为此未设置的状态中的操纵。在此，本发明的该设计方案从如下认识出发，即，在操纵元件的触发位置中(即在柄杆的锁定的松开期间)，可动手柄的操纵可能伴随着对患者的不利影响。通过本发明的该设计方案防止可动手柄在锁定的松开期间的操纵。由此，避免医疗器械的使用中的进一步不利影响。此外，防止了操纵元件在其触发位置中被闭锁。这最终导致进一步改善的患者安全性。闭锁元件和/或可动手柄的可动性的闭锁优选地形状配合和/或直接借助于操纵元件进行。

4、在本发明的另外的设计方案中，闭锁元件借助于布置在把手装置处的第一弹簧元件在闭锁位置的方向上以弹簧加载的方式预紧，并且(在柄杆的锁定状态中)借助于布置在柄杆处的第二弹簧元件在释放位置的方向上以弹簧加载的方式预紧，其中，第二弹簧元件引起比所述第一弹簧元件更强的预紧。本发明的该特别优选的设计方案伴随着另外的优点。为了进一步解释，必须在医疗器械的第一构型和第二构型之间进行区分。在第一构型中，柄杆(和因此还有拉力-压力元件以及器械嘴)装配在把手装置处，即与该把手装置连接和/或锁定在该把手装置处。在第二构型中，柄杆(和因此还有拉力-压力元件以及器械嘴)从把手装置拆卸，即构造在第一构型中的连接和/或锁定被松开。第一构型也可以称为装配状态。第二构型也可以称为拆卸状态。在装配状态中，第一弹簧元件和第二弹簧元件都作用于闭锁元件。第一弹簧元件和第二弹簧元件彼此相反地起作用，其中，第二弹簧元件尺寸设计得比第一弹性元件更大。由于由此引起的更强的预紧，闭锁元件在装配状态中以弹簧加载的方式运动到释放位置中。当可动手柄占据其静止位置并且不附加地作用于闭锁元件时，这至少如此。在拆卸状态中，第二弹簧元件与柄杆共同从把手装置松开，使得闭锁元件到释放位置中的预紧被撤除。由此，闭锁元件在第一弹簧元件的作用下移位到闭锁位置中。由于闭锁元件与可动手柄的有效连接，可动手柄优选地同时移位到工作位置中。因此，操纵元件在拆卸状态中始终被闭锁。由此，确保了操纵元件在柄杆的拆卸期间不可以被操纵。在此，该设计方案从如下认识出发，即，在柄杆的装配期间，操纵元件的无意和/或不受控制的操纵可能会产生不利影响。这些不利影响由本发明的该设计方案排除。由此，实现再次改善的患者安全性。第一弹簧元件优选地集成到把手装置中。第二弹簧元件布置在柄杆处。在一个设计方案中，第一弹簧元件和/或第二弹簧元件直接地作用于闭锁元件。在另一个设计方案中，第一弹簧元件和/或第二弹簧元件间接地作用于闭锁元件。例如，第一弹簧元件可以经由可动手柄间接地作用于闭锁元件。第二弹簧元件例如可以经由拉力-压力元件间接地作用于闭锁元件。

5、在本发明的另外的设计方案中，操纵元件在拉力-压力元件的径向方向上可动，并且闭锁元件在拉力-压力元件的轴向方向上可动。这尤其具有结构优点。一方面，闭锁元件的闭锁功能可以在结构上特别简单地实现。例如，用于闭锁操纵元件的径向可动性的闭锁元件可以在操纵元件下方、在其上方或与其一起被推动到一起。由此引起的闭锁特别牢固。如果附加地借助于操纵元件设置闭锁元件和/或可动手柄的可动性的闭锁，则操纵元件可以在拉力-压力元件的轴向运动方向上在其前面或在其后面运动。这在径向方向上向外或向内。

6、在本发明的另外的设计方案中，操纵元件是可压入到触发位置中的按钮，并且闭锁元件是线性可动滑块，该滑块在闭锁位置中至少部分区段地推动到按钮下方。本发明的该设计方案可以在结构上特别简单地实现。同时，实现操纵元件的可动性的特别牢固的闭锁。优选地，按钮在触发位置中至少部分区段地推动到滑块前面。由此，实现滑块(和因此还有与滑块有效连接的可动手柄)的可动性的简单且牢固的闭锁。优选地，按钮借助于另外的弹簧元件(其也可以称为第三弹簧元件)抵抗到触发位置中的运动以弹簧加载的方式预紧。在一个设计方案中，按钮在拉力-压力元件的径向方向上可动。在另一个设计方案中，按钮在拉力-压力元件的轴向方向上可动。相应内容按意义地适用于滑块的可动性。优选地，按钮和/或滑块可动地支承在固定手柄处。

7、在本发明的另外的设计方案中，可动手柄围绕枢转轴线枢转可动地支承在固定手柄处，并且闭锁元件具有平行于枢转轴线定向的带动器轴线，该带动器轴线与在端部端侧引入到可动手柄中的带动器槽共同作用。由此，在可动手柄和闭锁元件之间实现在结构上特别简单以及特别牢固的有效连接。有效连接用于在可动手柄和闭锁元件之间进行力传递和运动传递。枢转轴线和/或带动器轴线可以以相应结构元件的形式空间地-实体地存在，或者是几何意义上的轴线。优选地，带动器轴线在拉力-压力元件的轴向方向上形状配合地和/或围绕可动手柄的枢转轴线形状配合地接合到带动器槽中。优选地，带动器轴线在其周向方向上滑动可动地容纳在带动器槽中。

8、在本发明的另外的设计方案中，可动手柄借助于闭锁元件以力传递和运动传递的方式作用于拉力-压力元件的近端。因此，闭锁元件在本发明的该设计方案中具有特别有利的多重功能。一方面，闭锁元件用于操纵元件的可动性的所述闭锁。另一方面，闭锁元件附加地作为可动手柄和拉力-压力元件之间的机械传递元件起作用。这允许进一步简化的构造。优选地，可动手柄仅借助于闭锁元件与拉力-压力元件有效连接。

9、在本发明的另外的设计方案中，闭锁元件具有远侧布置的支撑区段，拉力-压力元件的近端在轴向方向上支撑在该支撑区段处和/或在径向方向上形状配合地容纳在该支撑区段处。由于在轴向方向上的支撑，实现到拉力-压力元件上的有利的力传递和运动传递。由于在径向方向上形状配合的容纳，可以实现拉力-压力元件的改善引导。优选地，支撑区段具有形状配合轮廓绘制，例如以沉入部或销的形式，其在轴向方向上与拉力-压力元件的近端可松开地插接在一起，以构造径向形状配合。

10、在本发明的另外的设计方案中，锁定设备具有被弹簧加载的爪，该爪在轴向方向上形状配合地接合到柄杆的缺口中，并且可以借助于操纵元件从缺口中挪出。在本发明的该设计方案中，锁定实施为可松开的爪-缺口连接。爪与操纵元件有效连接。爪在一个设计方案中实施为与操纵元件分离的且与该操纵元件以力传递和运动传递的方式连接的构件。在另一个设计方案中，爪是操纵元件的区段，并且就此而言与该操纵元件一件式。缺口布置在柄杆的近端处。缺口优选构造为在柄杆的周向方向上环绕的凹入部，例如作为环形槽。在操纵元件的触发位置中，爪从缺口中被挪出。否则，爪挪入到缺口中。爪的挪入运动和/或挪出运动优选地在柄杆和/或拉力-压力元件的径向方向上定向。