一种基于VR的谵妄护理技能培训系统及方法

本发明属于护理技能培训，尤其涉及一种基于vr的谵妄护理技能培训系统及方法。

背景技术：

1、目前，谵妄是一种急性意识障碍，表现为意识模糊、思维混乱以及注意缺损、情绪紊乱等，常伴发其他症状，重者可危及生命。谵妄多发生在老年人、普通人手术后及入住重症监护室期间。谵妄作为icu病房中以及各类手术后常出现的并发症，需要相当数量的医务人员具备谵妄的护理素质，因此谵妄护理技能的培训需求是实实在在的，而医疗资源有限，仅靠人力口口相传进行谵妄护理培训的效率较低。目前国内重症监护室谵妄的评估率不足1/2,老年科室谵妄的评估率甚至不足1/4，5/6的科室没有谵妄预防及管理的预案，且仅有不足1/4的医护人员表明接受过谵妄培训。因此，照顾谵妄的医护人员存在准备不充分及信心不足。vr技术为虚拟现实技术，可以通过虚拟现实系统模拟谵妄患者所观察到的谵妄发作的世界，这在现实世界中是无法实现的。另外，通过vr的技术虚拟现实出整个谵妄的发生发展的过程，向接受培训的医护人员讲解大概病因、病理、表现、评估及识别、制定谵妄的预防方案、谵妄后的应激预案、谵妄的治疗与管理等，这是急需解决的技术问题。

2、通过上述分析，现有技术存在的问题及缺陷为：评估依从性性不高，缺乏谵妄预防及管理预案。现有的谵妄护理技能培训是通过授课及案例分析的形式进行。然而谵妄是一个动态且复杂的东西，vr可以通过搭建agent及场景，实现全面及形象的培训。

3、谵妄是一种急性的、波动性的认知障碍，有不同的表现，临床上的培训缺乏形象性和真实性，而vr结合人工智能算法可以搭建具体的场景及平台，从而实现全面及形象的培训。

技术实现思路

1、针对现有技术存在的问题，本发明提供了一种基于vr的谵妄护理技能培训系统及方法。

2、本发明是这样实现的，一种基于vr的谵妄护理技能培训系统，所述基于vr的谵妄护理技能培训系统包括：

3、处理器，包括输入接口、场景搭建模块与输出接口；所述场景搭建模块用于使用vr搭建icu及动态的谵妄场景；所述输入接口用于接收谵妄护理培训指令，并根据所述培训指令从搭建的场景中选择vr谵妄场景；所述输出接口用于将选择的vr谵妄场景发送至vr设备；

4、网络通信模块，用于利用无线网络或有线网络进行网络数据通信；

5、应用程序模块，包括评估模块、鉴别诊断模块、记录模块、预防及护理模块、治疗模块以及谵妄的转诊及咨询模块；用于进行培训操作的评估、数据的鉴别诊断、记录以及转诊及咨询处理；

6、vr设备，包括vr头显与手动控制器；用于利用vr头显显示选择的vr谵妄场景；同时用于利用手动控制器获取用户执行的操作；

7、存储器，用于存储培训指令、搭建的vr谵妄场景以及用户利用手动控制器执行的操作；

8、vr云接口，用于将vr头显显示的vr谵妄场景以及用户利用手动控制器执行的操作上传至云端。

9、进一步，所述应用程序模块包括：

10、评估模块，用于接收手动控制器上传的用户操作利用不同的评估方法对多个不同的模拟谵妄场景进行评估，对于评估错误的得到反馈；

11、鉴别诊断模块，用于对多个不同的模拟谵妄场景进行鉴别诊断；

12、记录模块，在护理录取中嵌入基于循证的谵妄筛查工具及轮班评估笔记，用于通过模板展示谵妄的记录范本，根据不同的模拟谵妄场景情况进行记录，对于书写错误的得到反馈；

13、预防及护理模块，用于进行人机交互，根据模拟谵妄场景提供的icu患者的不同场景，匹配不同的预防方式；

14、治疗模块，用于提供谵妄的场景，匹配不同的治疗方式；

15、谵妄的转诊及咨询模块，用于搭建普通科室与精神科的转诊的场景，通过模拟谵妄场景模拟精神科医生，实现咨询及转诊流程的培训。

16、进一步，所述场景搭建模块通过icu的图片及视频，结合算法，搭建场景；谵妄场景包括物理空间、医护人员、接受的治疗；所述接受的治疗包括：机械通气、镇静、镇痛、引流管、药物治疗、胃肠营养；

17、所述场景搭建模块搭建的不同的icu患者的模拟谵妄场景包括：

18、普通术后，带有引流管制动的患者；

19、心脏术后，清醒，带有气管插管的患者；

20、注意力不集中、思维紊乱的老年患者；

21、患有痴呆的老年患者。

22、本发明的另一目的在于提供一种基于vr的谵妄护理技能培训方法，所述基于vr的谵妄护理技能培训方法包括：

23、步骤一，利用场景搭建模块使用vr搭建icu及动态的谵妄场景；利用输入接口接收谵妄护理培训指令，根据所述培训指令从搭建的场景中选择vr谵妄场景；将选择的vr谵妄场景发送至vr设备；

24、步骤二，利用vr头显显示选择的vr谵妄场景；同时利用手动控制器获取用户执行的操作；利用评估模块接收手动控制器上传的用户操作并使用不同的评估方法对多个不同的模拟谵妄场景进行评估，对于评估错误的得到反馈；

25、步骤三，利用鉴别诊断模块对多个不同的模拟谵妄场景进行鉴别诊断；在护理录取中嵌入基于循证的谵妄筛查工具及轮班评估笔记，通过模板展示谵妄的记录范本，根据不同的模拟谵妄场景情况进行记录，对于书写错误的得到反馈；

26、步骤四，利用预防及护理模块进行人机交互，根据模拟谵妄场景提供的icu患者的不同场景，由操作者匹配不同的预防方式；利用治疗模块提供谵妄的场景，由操作者匹配不同的治疗方式；

27、步骤五，利用谵妄的转诊及咨询模块搭建普通科室与精神科的转诊的场景，通过模拟谵妄场景模拟精神科医生，实现咨询及转诊流程的培训。

28、进一步，所述步骤二中的评估方法包括3个评估量表：icu意识紊乱评估法、重症谵妄筛查表和icu意识紊乱评估量表；

29、所述icu意识紊乱评估法适用于非精神科医护人员，适用于气管插管不能说话的病人，客观性强。评估方法：首先通过glasgow昏迷量表及richmond躁动-镇静量表评估患者的意识状态，然后通过图片法评估注意缺损，通过是非题与执行命令评估思维紊乱，最后通过rass评估意识清晰度的改变；

30、所述重症谵妄筛查表是一个8个条目的检查清单，适用于能够配合的患者，但是方便快速且可靠。评估方法：评估是否存在8个症状：意识水平变化，注意力不集中，定向力障碍，幻觉-幻想性精神病状态，精神运动型激越或阻滞，不恰当的言语和情绪，睡眠-觉醒周期失调及症状波动；

31、所述icu意识紊乱评估量表是一个三类9个条目的评估量表，适用于非气管插管的患者。评估方法：第一类：信息处理能力，包括注意力、记忆力、定向力；第二类：行为，包括外表、动作、语言；第三类：生理条件，包括生命体征、氧饱和度、大小便失禁。

32、进一步，所述预防及护理模块提供的预防方式包括环境管理、睡眠管理、心理护理、患者早期活动及自主呼吸。

33、进一步，所述治疗模块提供的治疗方式包括：

34、避免应用对精神有副作用的药物，减少制动，尽可能早期活动，尽快恢复定向力及认知功能；

35、使用眼镜或助听器改善患者视觉和听觉障碍，避免剥夺患者睡眠，多和病人交流，尽可能让亲属多和病人交流；

36、减轻疼痛，合理应用镇痛药物，运用按时疗法、音乐疗法、交谈及给与舒适体位的非药物镇痛法。

37、本发明的另一目的在于提供一种计算机设备，其特征在于，所述计算机设备包括存储器和处理器，所述存储器存储有计算机程序，所述计算机程序被所述处理器执行时，使得所述处理器执行所述基于vr的谵妄护理技能培训方法的步骤。

38、本发明的另一目的在于提供一种计算机可读存储介质，存储有计算机程序，所述计算机程序被处理器执行时，使得所述处理器执行所述基于vr的谵妄护理技能培训方法的步骤。

39、本发明的另一目的在于提供一种信息数据处理终端，所述信息数据处理终端用于实现所述基于vr的谵妄护理技能培训系统。

40、结合上述的技术方案和解决的技术问题，本发明所要保护的技术方案所具备的优点及积极效果为：

41、第一，本发明通过vr技术虚拟现实出整个谵妄的发生发展的过程，向接受培训的医护人员讲解大概病因、病理、表现、评估及识别、制定谵妄的预防方案、谵妄后的应激预案、谵妄的治疗与管理。

42、第二，本发明的技术方案实施后具有1.互动性强：通过虚拟现实的方式，可以模拟真实的环境和情景，使得学员更好地理解和记忆，且能够积极参与到培训中；2.方便性高：不需要额外的物理设备，只需要一个vr设备，就可以进行培训；3.效果佳：由于vr环境的沉浸式体验，学员能够更好地理解和记忆培训内容，从而提高培训效果；4.安全性：在vr培训中，学员不需要接触真实的危险物品或环境，从而保证学员的安全；5.环保：与传统的实地培训相比，vr培训不需要移动人员和设备，可以减少污染和节约资源。