一种带有闭合式肩台的骨性扩弓器及其制备方法与流程

本发明涉及口腔正畸，特别是涉及一种带有闭合式肩台的骨性扩弓器及其制备方法。

背景技术：

1、骨支抗扩弓是指在正畸治疗中，对于上颌横向发育不足的患者，利用分别植入腭中缝两侧的支抗钉提供支抗力，用螺旋扩大器平行打开腭中缝，增加上颌后牙段横向宽度，解决上下牙弓宽度不调的治疗手段。

2、目前，中国专利公开号cn208958365u公开了一种种植钉辅助支抗上颌扩弓器，包括扩弓螺旋本体、固位管和带环。扩弓螺旋本体的宽度能够调节，固位管与扩弓螺旋本体连接，用于固定扩弓螺旋本体，带环与扩弓螺旋本体连接，带环能够套设在牙齿上。

3、虽然该扩弓器能够适应骨性上颌牙弓狭窄患者，但是该扩弓器以及现有的扩弓器在安装时需要将种植钉穿过固位管，把扩弓螺旋固定在上颌腭中缝两侧上，由于口腔内壁为软组件结构，上颚表面不平整，而且不同患者的口腔内壁结构情况不同，由于现有的固定管或肩台的安装端面均为平面，所以在使用安装时，无法确保固定管或肩台的端面能够完全贴合在口腔内壁上，使固定管安装端与口腔内壁存在间隙，患者在日常佩戴过程中，食物残渣等细小颗粒会残留在缝隙内，从而导致支抗钉周围软组件易出现感染、发炎等症状，影响装置的正常使用。

技术实现思路

1、鉴于以上所述现有技术的缺点，本发明的目的在于提供一种带有闭合式肩台的骨性扩弓器及其制备方法，用于解决现有技术中肩台在安装后会与上颚内壁存在空隙导致食物残渣等物质残留与风险中诱发炎症的问题。

2、为实现上述目的及其他相关目的，本发明提供一种带有闭合式肩台的骨性扩弓器，包括沿颚中缝两侧对称设置于上颚的肩台、套设于牙槽上的正畸带环固位体、固定连接正畸带环固位体与肩台的牙侧支撑线以及安装于肩台上能够调节两侧肩台间距的扩弓机构，所述肩台包括第一底座、与第一底座平行设置的第二底座以及固定连接第一底座与第二底座的连接板，所述第一底座、第二底座的安装端面均设置为弧面，与上颚表面完全贴合。

3、通过采用上述技术方案，能够通过肩台将扩弓机构安装于上颚内，而且采用双底座的方式，通过将两个底座的安装端设置为与口腔内壁完全贴合的弧面，形成闭合式支抗钉肩台，进而能够通过闭合式支抗钉肩台与软组织之间密合形成屏障，进而避免在日常佩戴过程中食物残渣等物质残留在肩台内，降低支抗钉周围软组件发生炎症的概率。

4、于本发明的一实施例中，还包括能够穿过扩弓机构与肩台使肩台与扩弓机构固定连接于上颚的支抗钉，所述第一底座和第二底座上均设置有用于支抗顶穿过的通孔，所述通孔上还设置有用于定位扩弓机构的定位槽。

5、通过采用上述技术方案，通过第一底座与第二底座上的定位槽来确定扩弓机构的安装位置，再通过支抗钉将肩台和扩弓机构同步固定在口腔内壁上，进而更便于医生的操作和使用，能够使安装更加便捷，而且通过定位槽确保肩台和扩弓机构之间位置的准确性。

6、于本发明的一实施例中，连接板侧壁上还设置有用于连接牙侧支撑线的固定板，所述固定板位于第一底座和第二底座正中间，所述固定板上还设置有用于扩弓机构定位的通槽。

7、通过采用上述技术方案，通过设置在连接板侧壁的固定板，能够更便于牙侧支撑线与肩台的固定，进而更便于正畸带环固位体的安装和配合，再通过固定板上的通槽，能够进一步对扩弓机构进行定位，确保扩弓机构安装的精准度。

8、于本发明的一实施例中，扩弓机构包括分别安装于两个肩台上的固定座、与两个固定座滑移连接的导杆、分别与两个固定座螺纹连接的螺杆以及固定设置于螺杆上控制螺旋旋转的操控件，所述螺杆为双旋向螺杆，使两侧固定板螺纹配合旋向相反。

9、通过采用上述技术方案，能够通过操控件带动螺杆旋转，使两侧的固定板能够相对位移，实现扩弓作用。

10、于本发明的一实施例中，固定座上设置有对应通孔的安装孔，所述螺杆两端分别位于两侧肩台的通槽内，所述通孔轴线垂直第一底座或第二底座的上表面设置，所述安装孔轴线垂直固定座的上表面设置，所述通孔与安装孔配合时位于同一轴线。

11、通过采用上述技术方案，通过固定座与定位槽的定位，再通过通槽与螺杆的定位，实现肩台与扩弓机构的双重定位，进而驱动固定座安装位置的准确性，通过安装孔与通孔轴线位置的设置，确保两个孔的垂直度，使支抗钉能够垂直固定座端面插入两个孔内。

12、于本发明的一实施例中，支抗钉与口腔内壁螺纹连接，所述支抗钉通过连接套与固定板和肩台连接，所述连接套能够同时插入安装孔与通孔，且所述连接套与支抗钉螺纹配合，所述连接套上端设置有能够抵触固定座上端的卡沿。

13、通过采用上述技术方案，通过采用连接套配合支抗钉的方式，能够更加便于支抗钉的安装，而且不需要在通孔以及安装孔内设置螺纹，进而更便于加工和生产，而且先通过连接套插入到两个孔内，能够保证两个孔的同轴度，更便于支抗钉的固定。

14、一种如上所述的带有闭合式肩台的骨性扩弓器的制备方法，包括如下步骤：s1、对患者口腔上颚进行3d建模；s2、肩台、正畸带环固位体制备、扩弓机构选型；根据上颚3d模型确定肩台安装位置并确定第一底座与第二底座安装端弧面形状；根据3d模型制备正畸带环固位体；s3、扩弓机构安装；将固定座根据肩台上的定位槽和通槽，对应安装于肩台上；s4、正畸带环固位体的安装。

15、通过采用上述技术方案，能够对患者口腔进行三维建模，通过患者口腔的具体情况，进行定制肩台和正畸带环固位体以及对扩弓机构的选型，并能够通过3d模型确定口腔内壁软组件的具体形状，从而能够更加针对性制备肩台的安装底座，使肩台能够在安装时完全密闭贴合在安装位置处。

16、于本发明的一实施例中，步骤s2制备肩台过程中，确定上颚3d模型中口腔内壁的最高点为第一基点，再根据扩弓机构规格确定两个肩台的相对距离以及第一底座与第二底座的相对距离，定位各个通孔轴线位置，确定通孔轴线处口腔内壁的弧面形状，对第一底座和第二底座的安装端进行对应的拟合切割。

17、通过采用上述技术方案，能够通过患者上颚内口腔的具体情况，确定扩弓机构内螺杆的行程规格，然后以上颚内壁最高点为基点，配合颚中峰的参考面，再根据螺杆的行程长度，进而确定两个肩台之间初始状态的相对距离，由于第一底座与第二底座是通过连接板固定，所以第一底座与第二底座相对距离确定，所以能够确定肩台上各个通孔的轴线位置，再通过三维建模投影，确定第一底座和第二底座与上颚软组件的接触面，确定各个接触面的弧面形状，对第一底座和第二底座的安装端进行拟合切割，使安装端的弧面形状与接触面形状一致，进而保证第一底座和第二底座的安装端能够完全贴合于上颚内壁软组织。

18、于本发明的一实施例中，步骤s1中，对患者拍摄cbct，扫描口内模型；利用3shape，将患者cbct与口内扫描文件重合，建立3d模型。

19、通过采用上述技术方案，利用cbct口腔影像技术，能够对患者口腔进行高精度三维数据，再利用3shape设计软件，配合cbct的三维数据，进而实现对口腔高精度的三维建模，保证3d模型能够与患者口腔形状高度匹配。

20、于本发明的一实施例中，如上所述，本发明的带有闭合式肩台的骨性扩弓器及其制备方法，具有以下有益效果：能够通过肩台将扩弓机构安装于上颚内，而且采用双底座的方式，通过将两个底座的安装端设置为与口腔内壁完全贴合的弧面，形成闭合式支抗钉肩台，进而能够通过闭合式支抗钉肩台与软组织之间密合形成屏障，进而避免在日常佩戴过程中食物残渣等物质残留在肩台内，降低支抗钉周围软组件发生炎症的概率。