一种皮肤取样装置

本发明涉及医疗器械领域，具体涉及一种皮肤取样装置。

背景技术：

1、皮肤活检术是一种有创伤的临床检查，通过对皮肤病的病损局部取材，进行组织病理学检查，达到明确临床诊断或治疗的最终目的。皮肤并不是我们想象的是薄薄的一层，而是一个立体结构，皮肤里含有很多附属器组织，如毛囊、汗腺、血管等。皮肤的疾病都是由于这些结构的病变导致的。但这些结构都是微观结构，肉眼并不能看见，需要将组织切取在显微镜下观察才能够发现病变的具体情况。

2、目前在临床上最常用的方法是环钻活检，因为其损伤小，且能达到一定的切取深度。环钻活检是用一个空心的圆形手术刀用于切割皮肤上的病变。环钻顺时针和逆时针转动，将大约2-5毫米厚度的皮肤切割，达到真皮层下方的脂肪组织层，然后取出切割的组织样本，在显微镜下检查。现有技术中部分医院中医护人员手持环形刀插入患者皮肤中进行取样，一方面手持取样对医护人员的手稳定性要求较高，确保能够垂直插入患者皮肤中直到脂肪层中，另一方面要求手术过程中不发生位移或者倾斜，否则容易扩大创面，本发明的目的在于提供一种操作方便且操作难度低的皮肤科临床用皮肤取样装置。

技术实现思路

1、本发明意在提供一种皮肤取样装置，以提供一种操作方便、操作难度低且效果好的皮肤科临床用皮肤取样装置。

2、为达到上述目的，本发明采用如下技术方案：一种皮肤取样装置，包括壳体以及设置在壳体内的推进单元、切割单元和螺旋部，推进单元包括丝杆、套在丝杆上的套管以及带动丝杆转动的转动部，丝杆与套管滑动连接，螺旋部包括一截面呈“一”形的螺旋杆以及与螺旋杆固定连接的限位杆，切割单元包括与推进单元转动连接的螺旋块以及切割刀，螺旋块上开有螺旋槽并与螺旋杆滑动连接，螺旋块与套管端部转动连接，套管周向开有若干第一滑槽，限位杆穿过第一滑槽与壳体连接，壳体底部压在皮肤上，转动部转动用于驱动套管滑动以切除切割刀钻取的皮肤。

3、本技术方案中原理为：丝杆转动带动套管往复滑动，螺旋块与套管端部转动连接，当套管滑动推动螺旋块沿着螺旋杆滑动时候，螺旋杆开始转动，使得切割刀在套管的推进下与患者皮肤接触并刺入皮肤中一定深度进行取样，切割刀在螺旋块的带动下刺入的过程中同步转动，使得切割刀能够更加顺滑地进行取样，同时降低对患者皮肤的刺激，不破坏患者的其余皮肤。

4、本方案的有益效果为：现有技术中部分医院中医护人员手持环形刀插入患者皮肤中进行取样，一方面手持取样对医护人员的手稳定性要求较高，确保能够垂直插入患者皮肤中直到脂肪层中，另一方面要求手术过程中不发生位移或者倾斜，否则容易扩大创面，在本技术方案中丝杆与壳体同心设置，壳体压在皮肤上，限位杆穿过第一滑槽与壳体连接，第一滑槽对套管起到导向作用，当转动部转动驱动切割刀时能够确保切割刀垂直刺入皮肤，可以最小化对患者的其余皮肤的干扰和损害，降低对操作人员技术的要求，创伤范围相对较小，这有助于患者更快地康复，并减少可能的并发症；同时转动部能够匀速转动稳步推进，能够确保整个取样过程的平稳，减轻患者手术时的不适，有利于患者后期的恢复。

5、本技术方案中推进单元的丝杆能够匀速推进套管，同时设有螺旋部能够让切割刀在推进的同时转动而不只是按压，切割刀按压皮肤如果力度过大可能导致切割过程皮肤表面形变较大，对后期的修复和缝合具有一定不力影响，切割刀发生转动时能够更顺滑的插入皮肤中并且形成规整的切口，通过对推进单元和螺旋部的控制，医务人员可以更精确地控制取样的深度，确保获取足够的组织以进行准确的病理学检查，且需要充分了考虑患者的舒适度，确保取样的过程既有效又不引起不必要的痛苦。

6、优选的，作为一种改进，还包括按压单元，按压单元包括第一压片、连接杆、第一弹簧以及滑动设置在壳体内的按压环，第一压片为环状且开有若干孔，第一压片通过若干个第一弹簧与按压环连接；限位杆的数量为4个且周向均分在螺旋杆上，壳体上开有第二滑槽，两相对的限位杆穿过第二滑槽并与第二滑槽滑动连接，另外两剩余的限位杆与壳体内壁抵接，且该两限位杆的两侧均设有与壳体固定的限位条，按压环通过连接杆与限位杆固定连接。

7、有益效果为：通过上述设置在切割前，向下滑动限位杆，带动第一压片均匀压在患者皮肤上，且设有多个弹簧提供压力使得第一压片压合患者皮肤，避免取样皮肤时皮肤收到切割刀的较大的压力发生形变导致取样位置不准确，保证取样时的稳定性和精准性。本技术方案中两剩余的限位杆与壳体内壁抵接，且该两限位杆的两侧均设有与壳体固定的限位条，通过上述设置能够限制按压单元的滑动轨迹，即上下竖直滑动使第一压片均匀贴合在患者皮肤上，同时该两限位杆与壳体抵接能够确保螺旋杆与壳体同心，避免取样时轴心偏移。第一压片为环状且开有若干孔能够使得切割时候产生的渗液及时排出，避免渗液渗出影响手术。

8、优选的，作为一种改进，第一压片上固定有若干限位块，限位块中心开有圆槽，按压环与限位块相对的表面也开有圆槽，第一弹簧两端嵌入圆槽中并分别与限位块和按压环固定连接。

9、有益效果为：通过在第一压片上固定限位块，限位块中心开有圆槽，以及按压环与限位块相对的表面也开有圆槽，可以有效地限制第一弹簧的位置，以确保弹簧在按压的过程中保持稳定的位置，不会发生松动或偏移，另一方面能够使得第一弹簧的弹力能够垂直按压在皮肤表面，确保皮肤表面在切割前的平整。

10、优选的，作为一种改进，螺旋杆上固定有固定块，限位杆均与固定块固定连接，固定块上表面开有安装槽，丝杆与固定块相对的表面也开有安装槽，安装槽中嵌入有第二弹簧；螺旋杆的底部可拆卸连接有第二压片。

11、有益效果为：第二压片能够对切割皮肤的中部进行按压，能够对取样皮肤的中心起到初步定位的作用，能够通过第二压片初步观察待切割皮肤是否位于切割刀的中心，这有助于确保取样位置的准确性，提高了取样的精确性。第一压片对取样皮肤的周围进行按压，而第二压片对切割皮肤的中部进行按压，在取样过程中实现对整个皮肤区域的稳定按压，避免形变，提高取样的稳定性和准确性。另一方面当切割刀切割完成向后退刀时，第二压片能够压在切割完成的皮肤上，避免脱离的表层皮肤随切割刀一起退出导致其中途发生断裂，便于后续的精确切割。螺旋杆的底部可拆卸连接有第二压片，一方面使得第二压片可以方便地更换或清理，有助于提高设备的维护性和可操作性；另一方面通过更换不同大小的第二压片，当第二压片能够覆盖在取样处时，就能直观的观察出是否待切割刀的对准区域是否完全覆盖待取样处。

12、优选的，作为一种改进，切割单元包括刀座，刀座与螺旋块固定连接，切割刀卡接固定于刀座下方，切割刀为环状，切割刀两侧开有渗液缝。

13、有益效果为：切割刀为环状，可能有助于在切割过程中形成一个完整的环形切口，便于后期的缝合和修复。切割刀两侧开有渗液缝的设计可能有助于及时排出取样过程中产生的渗液。这有助于保持取样区域的清洁，防止渗液对取样的影响；切割刀卡接固定于刀座下方，这种设计可能使切割刀更容易更换或维护。

14、优选的，作为一种改进，壳体下侧开有观察孔，观察孔周围嵌设有led灯珠。

15、有益效果为：通过设置观察孔使得医务人员在操作过程中能够实时观察取样过程，这对于确保取样位置的准确性、避免误操作以及随时调整设备的位置都是非常有帮助的。嵌设周围的led灯珠提供了充足的照明，确保取样区域有足够的亮度，有利于医务人员清晰地看到皮肤表面细节，对于取样过程中的准确性和成功率有积极的影响。

16、优选的，作为一种改进，壳体底部设有软硅胶垫，该软硅胶垫具有一定粘性。

17、有益效果为：在操作前，用手将待切割处附件的皮肤用撑开撑平整后，将软硅胶垫贴合在该处，该软硅胶垫具有一定粘性，能够使得壳体稳定固定在患者的皮肤表面，有助于防止设备在取样过程中的意外移动或滑动，有助于确保取样的准确性。同时硅胶具有一定厚度和柔软度，能够使得其贴合患者皮肤，人体的皮肤不是完全的平面，软硅胶垫能够起到一定的找平作用，降低操作时候的不适以及提升操作的精确性。

18、优选的，作为一种改进，还设有显示屏、控制器和位移传感器，位移传感器设有两个探针，一个探针连接到螺旋杆上，另一个探针连接到刀座上，位移传感器通过控制器与显示屏连接。

19、有益效果为：现有环钻对取材的深度不易控制，如果深度不够，会造成取材失败，深度过度，则会影响患者后期的恢复速度，当取样过程在控制器的控制下自动进行，一方面减少医护人员的工作量，另一方面能够提高采样的准确率。

20、优选的，作为一种改进，第二滑槽两侧设有棘齿，限位杆与第二滑槽的接触处截面为锥形，实现限位杆在第二滑槽中单向滑动。

21、有益效果为：通过上述设置，能够实现限位杆在第二滑槽中的单向滑动，即在将壳体盖合到患者皮肤上后，可单手向下推动限位杆，使得第一压片和第二压片均匀按压在患者皮肤表面，将限位杆滑动到合适位置即可，提高医务人员对按压单元下压力度的精确控制，提高了操作的可控性，降低操作难度。

22、优选的，作为一种改进，转动部包括能够正反转的伺服电机。