一种多功能经鼻双极电凝装置的制作方法

本技术涉及医疗器械，尤其是涉及一种多功能经鼻双极电凝装置。

背景技术：

1、双极电凝止血是利用高频电流的热效应，电流只经过两个电凝头之间的组织，使血管壁脱水皱缩，血管内血液凝固，并使血管与血凝块互融为一体，从而达到有效止血的目的。

2、经鼻双极电凝器械通常被应用于经鼻颅底手术，而经鼻颅底手术主要是为了治疗颅底区域的肿瘤、畸形等疾病。在对颅底区域肿瘤的治疗过程中，主要包括以下步骤：切除肿瘤：医生使用双极电凝器械在颅底区域定位并逐步切除肿瘤组织；分离肿瘤：在切除肿瘤的过程中，医生会逐步分离肿瘤与周围正常组织，确保完整切除肿瘤并最大限度地保留周围健康组织；取出肿瘤: 一旦肿瘤被完全切除并分离，医生会使用吸引器或镊子等工具将肿瘤取出。

3、待完成肿瘤的取出后，最后对手术区域进行检查，确保肿瘤完全取出，同时，清除可能残留的组织碎片和血液，保持手术区域清洁，若残留的组织碎片和血液较多，此时可选择使用生理盐水等适当溶液进行冲洗。若有出血点，医生会使用双极电凝器械进行止血，然后对手术区域进行修复，确保没有出血和漏液。

4、使用经鼻双极电凝器械用于某些特殊的经鼻颅底手术，比如高度血管化的肿瘤和大型、复杂的肿瘤手术:

5、在对高度血管化的肿瘤进行手术时，由于某些颅内肿瘤生长在高度血管化的区域，手术过程中可能会有大量出血。为了控制出血，减少术野内血液干扰，需要切割一部分肿瘤组织后立即取出，然后进行冲洗清理，以确保手术视野清晰。接着再伸进去切割另一部分肿瘤组织，取出，再进行冲洗，以此类推。这样的操作方式有助于有效控制出血，保持手术区域清洁。

6、在对大型、复杂的颅内肿瘤进行手术时，可能需要分阶段进行切割和取出。通过切割一部分、取出、冲洗，再切割另一部分、取出、冲洗的方式，可以确保手术过程有序进行，避免组织碎片和血液干扰手术操作，同时减少感染风险。

7、在上述手术过程中，需要使用经鼻双极电凝器械先对肿瘤进行切割，然后使用吸引器或镊子将切割下来的肿瘤取出，再使用冲洗器械对手术部位进行冲洗，以此往复此过程。这种操作过程复杂且繁琐，需要耗费医生大量的精力去完成手术过程，对医生的医术要求较高。

8、且由于手术的特殊性，需要立即对出血的血液进行冲洗，以防血液对手术视野的干扰或增加手术的感染风险，而使用经鼻双极电凝器械先对肿瘤进行切割，再使用吸引器或镊子取出肿瘤，最后才进行冲洗。即便使用经鼻双极电凝器械进行切割和夹取，也要经过一定时间后才能进行冲洗，这个期间内可能会产生较大的出血，增大了手术的难度，也增大了手术的感染风险，因此亟需对经鼻双极电凝器械进行改进。

技术实现思路

1、为了降低手术的复杂程度和可能遇到的风险，本技术提供一种多功能经鼻双极电凝装置。

2、本技术提供的一种多功能经鼻双极电凝装置，采用如下的技术方案：

3、一种多功能经鼻双极电凝装置，包括手柄、工作管以及两个电凝头，两所述电凝头分别连接电源正、负极，还包括：设置于所述手柄上且用于控制两所述电凝头收缩到所述工作管内的按压机构；设置于所述工作管内且用于调节两所述电凝头朝向角度的角度调节机构；设置于所述工作管内且用于控制两所述电凝头先进行角度调节后收缩进所述工作管内的延迟机构；设置于所述工作管前端内腔中且用于对收缩进所述工作管内腔中的两个电凝头进行防水溅的防水机构；以及设置于所述工作管内的冲吸机构；

4、当按压所述按压机构时，所述按压机构能够分别带动所述角度调节机构、所述延迟机构、所述防水机构以及所述冲吸机构动作。

5、通过采用上述技术方案，当捏动按压机构时，按压机构通过角度调节机构和延迟机构先带动两个电凝头从张开状态转动到夹持状态；继续捏动按压机构，按压机构带动两个电凝头收回工作管内腔中；继续捏动按压机构，按压机构带动防水机构实现对工作管前端的封闭，此时防水机构能够对两个电凝头进行水溅防护；继续捏动按压机构，按压机构带动冲吸机构自动实现对工作管前端周围组织碎片的冲洗和回吸，实现对细小组织碎片的清理。

6、在此过程中，能够仅通过按压手柄上的按压机构即可实现对两个电凝头的夹取、收回操作，且可以实现对电凝头周围组织的冲洗和回吸，以此来实现对手术部位的清洁，减少组织碎片和血液的残留。

7、在对高度血管化的肿瘤和大型、复杂的肿瘤进行手术时，为了控制初学，减少术野内血液干扰，需要切割一部分肿瘤组织后立即取出，然后进行冲洗清理，以确保手术视野清晰。接着再伸进去切割另一部分肿瘤组织，取出，再进行冲洗，以此类推。

8、由此可以看出，常见的手术过程需要采用不同的医疗器械进行分步操作，手术流程复杂且需要重复很多过程，大幅提高了手术过程的难度和因时间延长而造成的手术风险。而本技术中的经鼻双极电凝器械能够实现对常规多个医疗器械功能的合理整合，将多个功能集成到一个双极电凝装置上，能够通过一个器械即可实现切割、取出、冲洗等过程，大幅缩减了手术过程中的操作步骤。

9、且全程仅需按压手柄上的按压机构即可实现这些功能，这些功能的实现均具备正常手术操作的逻辑，从切割、夹取、收回到工作管、对电凝头进行水溅防护、冲水和回吸等一系列过程，严格符合手术的操作流程。

10、且对常见的手术过程进行了优化，使双极电凝在取回过程中能够做到水溅处理，从而降低了手术过程中两个电极遇水发生短路的可能性，极大降低了手术的繁杂过程以及降低了医生手术时的操作难度。

11、可选的，所述按压机构包括按压片、滑块以及连杆，所述按压片和所述连杆均设置有两组，两所述按压片一端转动安装在所述手柄侧壁上，所述滑块滑动安装在所述手柄上，两所述连杆一端与对应所述按压片内侧转动连接，另一端与所述滑块侧壁转动连接，所述工作管内设置有导电柱，所述导电柱一端与所述电凝头电连接，另一端与所述滑块侧壁固定连接。

12、通过采用上述技术方案，捏动两个按压片，两个按压片带动对应的连杆转动，从而分别推动滑块的两个侧壁，使滑块向远离电凝头的方向滑动，从而通过导电柱带动电凝头动作。

13、可选的，所述角度调节机构包括安装管、齿轮柱、牵拉齿条以及连接导电板，所述安装管滑动安装在工作管内，所述齿轮柱转动安装在安装管内，所述牵拉齿条位于所述安装管前端内腔中且与齿轮柱啮合，所述连接导电板与牵拉齿条固定连接，所述导电柱与所述连接导电板连接，所述电凝头端部固定在所述齿轮柱上；

14、所述安装管内部设置有用于对所述齿轮柱的转动角度范围进行限制的限位结构。

15、通过采用上述技术方案，当滑块牵拉导电柱时，导电柱带动连接导电板向靠近手柄的方向移动，连接导电板带动牵拉齿条移动，牵拉齿条带动齿轮柱转动，齿轮柱带动电凝头发生转动，使两个电凝头由张开状态向相互靠近的方向转动，两个电凝头最终转动至收合状态，以此来实现对组织的夹取。在此过程中，延迟机构会对安装管的移动进行阻碍，使导电柱不会在两个电凝头未收合之前直接拉动安装管整体移动，从而实现了先夹取后收缩的操作过程。

16、可选的，所述限位结构包括固定在齿轮柱端部的限位杆，所述安装管内壁上开设有呈圆弧状的限位槽，所述限位杆端部滑动安装在所述限位槽中。

17、通过采用上述技术方案，限位槽能够对限位杆的转动范围进行限制，使限位杆只能在一定角度范围内移动，以此可以实现对齿轮柱转动角度的限制，使电凝头的转动角度受到限制，而电凝头的转动角度即为由张开状态转动至收合状态。

18、可选的，所述延迟机构包括多级伸缩杆以及第一弹性件，所述多级伸缩杆一端与所述工作管内壁固定连接，另一端与所述安装管外壁固定连接，所述第一弹性件套设在所述多级伸缩杆上，用于为所述安装管提供远离所述手柄方向的作用力。

19、通过采用上述技术方案，由于两个电凝头需要先对切割下来的组织进行先夹取，然后再将夹取到的组织收回到工作管内的过程，在牵拉导电柱的过程中，多级伸缩杆和第一弹性件能够为安装管提供远离手柄方向的作用力，使导电柱在两个电凝头未转动到收合状态时难以克服这个作用力使安装管直接移动。而当两个电凝头转动到收合状态时，代表此时两个电凝头已经实现对组织的夹取，此时齿轮柱已经转动到限位槽的极限位置，而后继续牵拉导电柱，导电柱会拉动安装管整体回缩，使两个电凝头收回到工作管内，实现对组织的夹取和收回。

20、可选的，所述防水机构包括封闭板、从动齿轮、滑动齿条、主动齿轮、固定齿条，所述从动齿轮转动安装在工作管内壁上，所述封闭板转动安装在所述工作管内，且转动端与所述从动齿轮同轴固定，所述滑动齿条滑动安装在工作管内壁上且与所述从动齿轮啮合；

21、所述主动齿轮转动安装在工作管内壁上，所述主动齿轮与所述滑动齿条啮合，所述固定齿条沿所述安装管的长度方向固定在安装管靠近所述电凝头的端部侧壁上，且所述固定齿条与主动齿轮啮合。

22、通过采用上述技术方案，当安装管整体被导电柱往电凝头方向牵拉时，安装管外周壁上的固定齿条一同发生移动，移动的固定齿条会带动主动齿轮旋转，主动齿轮旋转带动滑动齿条发生滑动，滑动齿条会带动从动齿轮转动，从动齿轮会带动封闭板一同转动，从而使两块封闭板对收合进工作管内腔中的两个电凝头进行水贱防护，使后续的冲洗和回吸过程难以将液体直接溅射到电凝头上，使电凝头工作过程中难以发生短路，从而保证了电凝头的正常工作。

23、可选的，所述冲吸机构包括冲洗仓、回吸仓、冲洗进液管、冲洗出液管、回吸进液管以及回吸出液管，所述冲洗仓和所述回吸仓间隔设置在滑块上，且相互背离的一侧开口设置，所述冲洗仓和所述回吸仓的开口处均滑动密封设置有按压板，所述滑块内设置有用于带动两所述按压板向相互远离的方向移动的第二弹性件；

24、所述冲洗进液管和所述冲洗出液管均延伸至所述手柄外，所述冲洗出液管和所述回吸进液管均延伸至所述工作管远离所述手柄一端的前端，且贯穿所述工作管外壁设置，所述冲洗进液管和所述冲洗出液管内均设置有沿流向方向设置的进液单向阀，所述回吸进液管和所述回吸出液管内均设置有沿流向方向设置的出液单向阀；

25、所述冲吸机构还包括带动两所述按压板向相互靠近的方向间歇性靠近的连动组件。

26、通过采用上述技术方案，当按压片通过连杆带动滑块移动时，连动组件会带动两块按压板向相互靠近的方向移动，使按压板对冲洗仓和回吸仓内的空腔进行加压，此时冲洗出液管内的进液单向阀打开，暂存在冲洗仓内的液体经过冲洗出液管排出工作管外，实现对周围组织碎片和血液的冲洗，与此同时，回吸出液管内的出液单向阀打开，回吸仓内储存的清洗后的废液从回吸出液管排出外界；

27、当连动机构未推动按压板时，此时第二弹性件带动两块按压板向相互远离的方向移动，此时冲洗仓和回吸仓内的气压变小，冲洗进液管内的进液单向阀打开，外界的液体由冲洗进液管进入冲洗仓内，与此同时，回吸进液管内的出液单向阀打开，手术部位的冲洗废液由回吸进液管进入回吸仓内，实现对废液的暂存，以此往复此过程，即可实现对手术部位的冲洗以及实现对手术部位冲洗废液的回吸，从而保障手术部位的清洁，降低切割的组织碎片和血液对手术过程的影响，降低手术过程中出现感染的可能性。

28、可选的，所述滑块靠近连杆的两侧挖空设置，所述连动组件包括沿所述滑块滑动方向固定在所述滑块侧壁上的连动齿条、转动安装在所述手柄内壁上的第一齿轮和第二齿轮以及安装在所述第二齿轮上的偏心轮，所述第一齿轮和所述连动齿条啮合，所述第一齿轮和所述第二齿轮相互啮合，所述偏心轮安装在所述第二齿轮上，且所述偏心轮转动时能够带动所述按压板向远离所述连动齿条的方向移动。

29、通过采用上述技术方案，当滑块发生移动时，滑块会带动连动齿条移动，移动的连动齿条会带动第一齿轮转动，第一齿轮会带动与之啮合的第二齿轮转动，第二齿轮转动带动偏心轮转动，转动的偏心轮会间歇性的推动按压板向相互靠近的方向移动，在第二弹性件的作用下又回复到初始位置，实现按压板对冲洗仓和回吸仓内的气压的间歇式增大和减小，实现对冲洗液的自动进液和对冲洗废液的自动回吸，以此保证手术部位的清洁。

30、可选的，所述工作管的前端还设置有用于对组织进行撑开的球囊，所述球囊套设固定在所述工作管外周壁上，所述工作管外壁上还设置有输水管，所述输水管一端伸进所述球囊内且与所述球囊内腔连通。

31、通过采用上述技术方案，当需要将双金电凝器械从鼻腔伸进到颅内时，先通过输水管对球囊进行充水，使球囊张开，从而便于对需要手术的部位进行撑开，便于端部的电凝头进行手术。

32、可选的，所述工作管外壁上安装有观察管，所述观察管一端封闭且伸进所述球囊内。

33、通过采用上述技术方案，但需要对颅内的手术环境进行清晰的观测时，可以将内窥镜从观察管内伸进球囊内部，但是内窥镜未直接与球囊内的液体直接接触，透过球囊内清澈的液体，可以清晰的对手术部位进行观测，以此来实现更好的手术过程。

34、综上所述，本技术包括以下至少一种有益技术效果：

35、常见的手术过程需要采用不同的医疗器械进行分步操作，手术流程复杂且需要重复很多过程，大幅提高了手术过程的难度和因时间延长而造成的手术风险，而本技术中的经鼻双极电凝器械能够实现对常规多个医疗器械功能的合理整合，将多个功能集成到一个双极电凝装置上，能够通过一个器械即可实现切割、取出、冲洗等过程，大幅缩减了手术过程中的操作步骤；

36、全程仅需按压手柄上的按压机构即可实现这些功能，这些功能的实现均具备正常手术操作的逻辑，从切割、夹取、收回到工作管、对电凝头进行水溅防护、冲水和回吸等一系列过程，严格符合手术的操作流程；

37、对常见的手术过程进行了优化，使双极电凝在取回过程中能够做到水溅处理，从而降低了手术过程中两个电极遇水发生短路的可能性，极大降低了手术的繁杂过程以及降低了医生手术时的操作难度。