专利名称：手提式脊柱病牵抖整复机的制作方法
技术领域：
一种治疗脊柱疾病(包括颈椎、胸椎和腰椎)手提式医疗器械，它属于康复医疗范围的物理疗法器械。
目前国内外治疗腰椎、胸椎、颈椎疾病的医疗器械较多，如四军大的电动牵引推拿床(见中华理疗杂志1982年第二期76页)，手摇式牵引床，蜗轮式电动牵引床(见中华理疗杂志，1985年第四期243页)，颈椎牵引器等，国外尚有日本熊木恒夫等人设计的以电动、油压、汽压等为动力来实现的“附带牵引装置的床和颈部牵引机联帮德国可调式的按摩床”等(见专利通报A61n－01、J57－206438、8411525)，上述设备体积都较大、笨重，只能固定使用，不能设置家庭病床和出诊随时治疗，特别是相当一部分设备采用了液压、气压、电动系统及仪表装置，故造价昂贵，由于结构复杂，操作繁锁，因而易发生故障且消耗能源，凡此种种繁锁机构并非优点，在某些程度上恰是它们的缺点，并无实际使用意义。因为，据临床证实及有关资料报导，患者需要的牵引力为本身自重(约60kg±)，按抖整复频率为100－150次／分，椎间隙增宽为1.5－2mm。所以设计一个轻巧的，操作方便的，多功能的，简单的，不以能源为动力的机械装置来实现对脊柱疾病的治疗，将会获得更大的社会效益和经济效益。另外，此类机械大部分功能单一，仅能完成牵引治疗。近年来虽然有人在牵引床上设置了按抖整复机构，但却无测力装置，又缺少预压力的功能。更重要的是上述设备使用时，当施于患处的牵引力，使椎间隙加宽一定程度时，按抖整复装置或推拿手法作用于患处的力，不能紧密配合，不能连贯协调，牵引与整复功能处于分离状态，而且赐给患处的按抖整复治疗无有测力的定量控制。因而使错动关节、畸形脊柱、嵌钝滑膜、突出髓核等病理现象的正常恢复不够稳定，增加了病人的痛苦，影响了治疗效果。
一九八八年一月二十一日，中国专利局批准授予专利权的陕西省兴平县人民医院发明设计的便携式腰椎牵引按抖机，虽然弥补了目前国内外各种牵引设备的缺点，但是它还需要能源，结构还比较复杂，偏重；该机造价虽大大降低，但仍偏高。另外，该机只限明眼医生使用，对盲人医生临床使用带来困难。
本实用新型器械的目的在于提供一种轻巧、操作方便、结构简单、不需能源、盲人和明眼医生均能操作的多功能的便携式手摇牵抖整复医疗器械。
本牵抖整复机主要包括一个能使患椎受到牵引力的牵引测力装置，一个由齿轮组、一对齿条和手摇把所构成的传动装置，一个能完成预压、颤抖、点动、按摩的测力装置，同时该装置能在主体管架上前后左右滑动，确定患部，及胸背带、骨盆带、肩背带和颌枕带所组成。
实现牵引测力装置包括主体管架，牵引测力仪和加重臂。主体管架由两根管子连接组成，左端以齿轮座相连接，右端以连板相连接，该连板中央固定一牵引测力仪，它包括测力套筒，置于套筒内的弹簧，穿过套筒和弹簧中心的牵引钩，牵引钩的左段为小模数齿条，小模数齿轮指针表盘所组成。齿条背面刻有用手摸的深槽测力显示线，便于盲人医生手摸测力(最小力为5Kg，最大力为100Kg)。主体管架左段有可左右滑动的并能折叠的两个加重臂。
实现传动装置包括连在齿轮座上的四个小齿轮，一个锁子，主动齿轮中央有一方轴，一对与外被动齿轮相啮合的齿条装进主体管架的管子内，两齿条的左端有一个连板，该连板中央的下面连接一个牵引滑轮。齿轮组座用塑料壳封闭，还有一个成90°角的手摇把，一端有一个带机轮的方孔，另一端有一个手握的套筒，它能一具两用。(1)套在主动齿轮的方轴上摇转时，实现牵引功能。(2)套在小齿轮方轴上摇转时，实现按压抖动功能。
实现按抖测力装置包括一个“n”形支架，“n”形支架下端分别连接两个外套管，且与主体管外表面滑动配合，能在主体管架上长距离左右滑动。“n”形支架上方有一个带方孔的齿条座，它能在“n”形架上短距离前后滑动，背面设有齿条的方框置于此孔内，一个带有方轴的小齿轮与大齿轮相啮合，大齿轮的中心轴上又设一小齿轮，与方框齿条相啮合，还有一个锁子，这个方轴齿轮组起传动和减速作用。
测力弹簧置于方框内腔，按抖杆通过弹簧和方框之中心向下，按抖杆下段有一长方孔，一级抖动杠杆通过此孔左端与支臂活交结连接，右端与二级杠杆(抖动手柄)向下垂悬的连杆活交经连接。抖动手柄活交结连接在支臂座上，这个抖动装置为两级杠杆力的积，每级力扩大四倍，总力为十六倍。按摩头通过角度调节器与按抖杆下端相连接，它可制成多种形状的橡胶头，并可在360°范围内任意角度限位倾斜30°，又可垂直限位。
按抖杆的下端有连接角度调节器的螺纹，下段有一长方形孔，抖动杠杆由此孔穿过。按抖杆的中段有一“＋”字架，此为弹簧之下座，弹簧下端置于此处，按抖杆的上段为小模数齿条与小模数齿轮相啮合，设有指针和表盘，齿条的背面刻有深槽显示线，它们组成按抖测力仪，手摸眼看均可准确测力，(最小力5kg，最大力为70kg)全部按抖装置用塑料壳封闭。
治疗时，还有四种治疗带分别固定于患者身体各部位，他们设计成梯形及肩背、颌枕形状，分别于牵引钩及牵引滑轮相连接。骨盆带固定在骨盆骶骨部；胸背带固定在胸背部；肩背带固定在肩膀和胸背部；颌枕带固定在下颌骨及枕骨部。
本机的特征(1)该机替代了国内外繁锁的大型牵引设备，多功能、体积小、重量轻(约2Kg)，携带方便，可装进旅行盒内，随时随地进行治疗，操作简便，造价低(约100元左右)，而国内外已有技术的产品约几千元；使用范围广范，大小医院家庭病床均可使用。
(2)该机的抖动装置，采用了双级杠杆，总力是两级杠杆力的积，每级力扩大四倍，总力为十六倍，大大节省了人力，减轻了劳动强度，同时节省了能源。
(3)该机牵引力持久、均衡、按抖整复功能协调连贯，各种力的大小，可由牵引测力和按压测力装置来显示，使其在治疗过程中施于人体各种力有科学可靠的定量控制。另外，该机的两种测力仪设计成指针表盘式和刻度线式，手摸眼看均可准确测力，故明眼医生和盲人医生都能使用。根据患者身高、体重、年龄及病情用特定的公式计算出各种治疗动作的力值。
(4)该机的反作用力在患者本身，因此，在完成牵引按压、抖动的同时，又能同步的对患部产生后搬和过伸动作，使其牵引、按压、抖动及后搬、过伸等动作协调、连贯的形成一个紧密配合的统一整体，这是该机的又一特征，这优点是其它任何疗法所不能达到的。
(5)该机按抖整复装置，有一个持续的预压力，在此基础上施于患处一个有节奏的抖动整复力，由于橡胶压头的直径为40mm，小于正常人一个腰椎的长度，所以作用相同的力而压强大，这样按摩头作用于两椎体之间隙时，能准确压迫突出物还纳，使各种病理现象得以整复。另外，橡胶按摩头可制成多种形状，通过角度调节器可在360°范围内任意角度限位倾斜30°，又可垂直限位，以适应腰椎，胸椎，颈椎各患处的治疗。
该机的治疗，能使错动关节、畸形脊柱嵌钝滑膜及突出物等病理现象得到及时准确的整复，恢复正常生理位置及功能。
(1)能治疗腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎阶段不稳症、腰椎间盘节滑膜嵌钝、腰椎管狭窄症、腰椎后关节错缝、腰椎压缩性骨折、腰椎骨质增生等多种腰椎病，能消除其引起的临床症状，如下背部及腰部疼痛、骶胯部疼痛、下肢及足麻木酸困等坐骨神经痛的征象。
(2)能消除颈椎骨刺增生、椎间孔狭窄、颈椎间盘变性及脱出、颈椎滑脱、颈椎生理曲线消失、平直、反张、呈角、中断等所致的颈椎病而引起的综合症现象，如神经根型颈项肌肉及韧带损伤、颈肩臂手指强直、僵硬、麻木酸困、疼痛无力、颈原性头昏、头痛、失眠、晕厥、颈性心律失常、血压异常、视力及听力障碍、语言障碍等。
(3)能消除胸椎小关节紊乱所引起的背胸伏仰活动受限、胁肋痛、累及植物神经所伴的内脏牵扯性疼痛，如胆绞痛、胃脘痛、心跳、恶心及肋间神经痛等。
(4)对因外伤事故引起的腰椎或颈椎骨折和脱位的现场急救也很适用，能防止在转运途中造成合并症(如截瘫)，此时，只作牵引，不能使用按抖整复装置。
附图的简单说明如下
图1为本实用新型的结构示意图。
图中，1－手摇把2－牵引齿轮组3－齿条4－牵引滑轮5－主体管架6－牵引钩7－牵引弹簧8－牵引测力仪9－加重臂10－“n”形架11－齿条框12－按抖压簧13－按抖杆14－橡胶按摩头15－抖动杠杆16－抖动手柄17－按抖测力仪18－方轴齿轮组图2为本实用新型治疗腰椎疾病的使用状态图图3为本实用新型治疗颈椎病的使用状态图
以下结合附
图1、附图2对本机的使用作以说明假定患者按图2所示之姿态俯卧，将该机放在患者腰背部，分别用胸背带和骨盆带通过牵引钩(6)牵引滑轮(4)与人体连接，首先将手摇把(1)套在齿轮组(2)的方轴上摇转，带动其它被动齿轮旋转，齿条(3)向外移动，此时牵抖整复机整体拉长，牵引压簧(7)压缩，牵引测力仪(8)显示力值，此时患者腰椎受到治疗所需要的牵引力，实现牵引功能。用连接带通过展开的加重臂(9)将主体管架(5)与人体固紧。其次移动“n”形架(10)使橡胶按摩头(14)对准患部，通过角度调节器把按摩头调整到合适的角度。将手摇把(1)套在方轴齿轮(18)的方头上摇转，使橡胶按摩头(14)向下接触患处，由于人体的反作用力按抖压簧(12)收缩，按抖杆(13)上移，按抖测力仪(17)显示力值，使患处受到治疗需要的按压力，然后医生操纵抖动手柄(16)，通过抖动杠杆(15)按抖杆(13)及橡胶按摩头(14)实现压迫颤抖、点动、按摩、整复治疗。
权利要求1.一种用于治疗脊柱疾病的手提式牵抖整复机其特征在于它包括一个主体管架连接构成的牵引测力装置，一个由齿轮组、齿条组成的传动装置，一个“n”形支架所连接构成的按压抖动测力装置及骨盆带、胸背带和肩背带、颌枕带所组成。
2.根据权利要求1所述的牵抖整复机，其特征在于所述的传动装置包括主体管架左端齿轮座上连接的四个小齿轮，主动齿轮中央有一个方轴；一对与外被动齿相啮合的齿条装进主体管架的管子内，两齿条的左端有一个连板，该连板中央的下面连接一个牵引滑轮及手摇把所组成。
3.根据权利要求2所述的传动装置，其特征在于所述的手摇把呈90°角，一端有一个带机轮的方孔，另一端有一个手握的套筒，它能一具两用①套在牵引齿轮组主动齿轮的方轴上，摇转可实现牵引功能；②套在方轴齿轮组的方头上摇转能实现按压抖动功能。
4.根据权利要求1所述的牵抖整复机，其特征在于所述的按压抖动测力装置，包括“n”形支架，齿条座，齿条框，方轴齿轮组，按抖测力仪，按抖杆，测力簧，抖动手柄和抖动杠杆，角度调节器，橡胶按摩头所组成。
5.根据权利要求4所述的按压抖动测力装置，其特征在于所述的按抖杆它的下端为连接角度调节器的螺纹；下段有一个长方形孔，抖动杠杆由此孔穿过；中段有一个“十”字架，此为测力弹簧之下座；上段有构成测力仪的小模数齿条，齿条背面刻有供盲人手摸的测力深槽显示线。
6.根据权利要求4所述的按压抖动测力装置，其特征在于所述的抖动手柄和抖动杠杆组成抖动装置，它是两级杠杆力的积，每级力扩大四倍，总力扩大十六倍。
7.根据权利要求4所述的按压抖动测力装置，其特征在于所述的橡胶按摩头可制成多种形状由角度调节器连接。它能在360°范围内任意角度限位倾斜30°，又可垂直限位。
8.根据权利要求1所述的牵抖整复机，其特征在于所述的骨盆带，胸背带及肩背带，颌枕带，设计成梯形和肩背颌枕形状，固定于各部位，分别与牵引钩和牵引滑轮相连接。
专利摘要本实用新型属治疗脊柱疾病的手提式多功能医疗器械，包括牵引测力装置，按抖测力装置，齿轮组和齿条手摇把构成的传动装置及四种治疗带。能手摸眼看的测力仪用特定公式可测各动作力值，盲人和明眼医生均能操作；操纵柄是二级杠杆力的积，总力扩大十六倍；多种形状的橡胶按摩头能在主体管架上前后左右滑动并可随意调整角度确定患处；实现牵引、压迫、颤抖、点动、后搬、过伸、按摩整复治疗，可治疗多种腰椎疾病、胸椎病、颈椎病及颈腰椎骨折脱位的现场急救。重约2公斤多，可装旅行盒随便携带，大小医院、家庭病床均可使用。
文档编号A61F5/04GK2044872SQ8820731
公开日1989年9月27日 申请日期1988年6月15日 优先权日1988年6月15日
发明者杨秀明 申请人:杨秀明