专利名称：半圆形交锁髓内钉的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种骨伤科医疗器械，特指系一种穿置于断骨髓腔固定断骨助其愈合的半圆形交锁髓内钉。
胫骨中下段骨折，是临床上最常见的长骨骨折；特别随着交通事业及机械化生产的蓬勃发展，交通和工伤事故相应增加，其骨折程度越来越严重，临床治疗也感特别棘手。一般系用石膏、小夹板、跟骨牵引、功能支架、外固定架、钢板、梅花钉、矩钉、交锁钉等，效果均不够理想、适应症较局限、并发症多。如钢板可引起板下骨质疏松，导致再骨折；外固定架易导致针道感染，成角畸形，携带不便；梅花钉、矩钉、交锁钉等虽采用在骨髓腔内固定的方式，手术创伤小，其应用越来越受到重视，但梅花钉因生物力学性能差，并发症多，逐渐为其它髓内钉代替，矩钉手术适应症局限性大，仍需石膏外固定，成角畸形，退钉发生率多；而交锁钉(包括RTNT和UTN两种)操作复杂，可发生胫后神经麻痹、髌韧带钙化等并发症；RTN交锁钉可加重对髓内血运的损害，骨髓炎、脂肪栓塞发生率高；UTN交锁钉断钉、断横栓率高；抗扭性能差，因此，对胫骨中、下段骨折，特别是对距踝关节5CM以内的骨折，无固定作用。
本实用新型的目的在于克服现有技术之不足而提供一种进钉容易，生物力学性能良好，符合胫骨解剖特点，能良好控制胫骨中下段骨折各方向移位，应力遮挡小，适应症广的半园形交锁髓内钉。
本实用新型是采用下述方案实现的它由一内侧钉和一外侧钉两单体组成，钉头呈“鱼口状”，钉尾设有一栓孔，内侧钉横断面呈
形，即中心设有一凹槽，凹槽两侧均设有凸台；外侧钉横，断面呈
形，即中心设有一凸台，凸台两侧均设有凹槽，外侧钉与内侧钉的凹槽、凸台相互嵌合，构成一整体，而具有良好的抗弯、抗压、抗扭的生物力学性能。
本实用新型由于采用凹槽与凸台相互嵌合的结构，因而具有良好的抗弯、抗扭、抗压性能，采用半园形外表面及头部“鱼口状”的结构，使其进钉容易，克服了现有各种内固定结构，易断钉，断横等。栓、退钉、感染率高，成角畸形，等缺陷，操作简单，无需辅助仪器引导和扩充髓腔，不需外固定，功能恢复快，特别对距踝关节5CM以内各型胫骨下段骨折，固定效果良好，是一种适用于各型胫骨中下段骨折内固定的优良器械。
本实用新型的具体结构，
以下结合附图详细说明附
图1为本实用新型外侧钉主视图；附图2为附
图1的A-A剖视图；附图3为本实用新型内侧钉主视图；附图4为附图3的B-B剖视图；附图5为本实用新型使用状态示意图。
见附
图1、2、3、4，本实用新型由外侧钉(1)，内侧钉(2)组成，所述内侧钉(2)外表面呈半园形，另一面中心设有一凹槽(3)，凹槽(3)两侧各设有一凸台(4)，横截面呈
形状，一端呈“鱼口状”(7)另一端设有一横栓孔(8)，外侧钉(1)的外表面也为一半园形，另一面中心设有一凸台(5)，凸台(5)两侧各设有一凹槽(6)，横截面呈
形状，一端呈“鱼口状”(7)，另一端设有一横栓孔(8)，外侧钉(1)和内侧钉(2)上的凸台，凹槽相互嵌合而构成一园柱形整体。
见附图5，本实用新型的工作原理及使用方法简述于下先将断骨复位，用骨折定位钳固定，在内踝处作2CM纵行切口，凿一半园形钭底骨槽，用特制骨锥顺该槽钻一钉道，将内侧钉顺钉道打入1/4-1/3；将打钉引导套于内侧钉上，同时，将外侧钉插装于打钉引导器上，在前踝定点，同法将外侧钉的1/4-1/3打入断骨中，然后交替将两钉击入，至钉尾外留20MM时，将钉尾向胫骨中轴线弯折约15°，再将钉尾击入胫骨中，使钉尾大部份埋入骨槽中，将一螺栓置于横栓孔(8)中，并用螺母紧固，本实用新型由于采用打钉引导器将内、外侧钉定位，因而能保证内、外侧钉轴心线处于同一平面，且两侧钉的咬合面均垂直于该平面，而将内外侧钉打入前均将其前端折弯，因而，可保证两钉在骨髓腔内交叉，进而可保证凸台、凹槽相互嵌合，从而保证本实用新型有良好的抗弯、抗压、抗扭等生物力学性能，同时，将钉预弯击入，因此，在骨髓腔内形成两个三角形，即钉尾与骨质呈K、L、J三点相嵌构成一三角形；钉头与胫骨上端松质骨或髓腔壁相嵌H、I、J三点构成一三角形，由此可见，本实用新型的固定方式，一方面通过相互咬合总(J点)，横栓连接，使整个内固定形成一整体，咬合段与两钉尾、钉头分别形成两个在同一平面内的稳定三角形，构成自身的稳定基础，另一方面，又通过横栓及钉与髓腔内各点相嵌，形成一完整的五点结构(H、I、J、K、L)，大大增强了其生物力学性能，且进钉方便，固定可靠，特别对距踝关节5CM以内的骨折，其优越性更明显。
综上所述，本实用新型结构简单，设计合理，加工制造容易，操作使用方便，内固定结构合理，牢固可靠，生物力学性能优良，适于作为胫骨骨折内固定器械，特别适于作为距踝关节5CM以内的骨折内固定器械。
权利要求半圆形交锁髓内钉，包括外侧钉(1)，内侧钉(2)，其特征在于内侧钉(2)外表面呈半园形，另一面中心设有一凹槽(3)，凹槽(3)两侧各设有一凸台(4)，横截面呈
形状，一端呈“鱼口状”(7)另一端设有一横栓孔(8)，外侧钉(1)的外表面也为一半园形，另一面中心设有一凸台(5)，凸台(5)两侧各设有一凹槽(6)，横截面呈
形状，一端呈“鱼口状”(7)，另一端设有一横栓孔(8)，外侧钉(1)和内侧钉(2)上的凸台，凹槽相互嵌合而构成一园柱形整体。
专利摘要半圆形交锁髓内钉,它由一内侧钉和一外侧钉两单体组成,钉头呈“鱼口状”,钉尾设有一栓孔,内侧钉横断面呈形,即中心设有一凹槽,凹槽两侧均设有凸台;外侧钉横,断面呈形,即中心设有一凸台,凸台两侧均设有凹槽,外侧钉与内侧钉的凹槽、凸台相互嵌合,构成一整体。本实用新型结构简单,设计合理,加工制造容易,操作使用方便,内固定结构合理,牢固可靠,生物力学性能优良,特别适于作为距踝关节5cm以内的骨折内固定器械。
文档编号A61B17/68GK2271879SQ9623526
公开日1998年1月7日 申请日期1996年7月12日 优先权日1996年7月12日
发明者张宏其 申请人:张宏其