一种女性体内双j管拔除器的制造方法
【技术领域】
[0001]本发明属于临床医学医疗器械领域，涉及一种适用于拔除女性体内双J管的拔除器。
【背景技术】
[0002]双J管又名输尿管支架管、双猪尾导管或D-J管，在泌尿外科手术中应用极为广泛。适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中。它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。所有留置的双J管在一定期限后均需要拔除，目前拔除双J管方法主要为膀胱镜，但膀胱镜操作条件较高，科室需要专门膀胱镜室，且要配备手术器械、手术床、消毒设备，并且还需操作的医师和护士。此外，对于病人，膀胱镜下拔管费用较尚O
[0003]传统双J管拔除女性患者同男性一样，但是女性患者尿道较短，操作器械容易进入膀胱。因而，在一些不具备膀胱镜室的地方医院，可通过弯血管钳在局麻下进入女性膀胱拔除双J管，成功率也较高。但该方法存在如下弊端:1.弯血管钳并非为拔除双J管设计，在消毒程度、操作方便性等方面难以满足拔管要求；2.弯血管钳较粗，进入膀胱张口时可能对尿道有刺激；3.弯血管钳头端较尖锐，且为金属制，操作不好会夹到膀胱粘膜。因此，本发明针为对以上情况设计的女性患者拔除双J管的拔除器，能有效避免上述弊端，方便安全。
【发明内容】
[0004]技术问题:本发明提供一种构造精巧、操作方便、降低了成本的女性体内双J管拔除器。
[0005]技术方案:本发明的女性体内双J管拔除器，包括网状篮、可张合的钳子、硬质的外套管、硬质的内套管、硬质导丝、操作手柄和尾端操作杆，所述钳子安装在外套管的前端，并与操作手柄联动，所述内套管嵌套在外套管中，内套管的后段裸露在外，网状篮设置在内套管的前端，尾端操作杆塞在内套管的尾端，所述硬质导丝设置在内套管中，硬质导丝一端与网状篮的导丝连接，另一端与尾端操作杆连接。
[0006]进一步的，本发明装置中，所述外套管中部内侧设置有环状凸起，所述内套管的前端外侧设置有与环状凸起相对应的圆形挡片，能够在内套管抽入外套管后定位。
[0007]进一步的，本发明装置中，所述钳子和操作手柄分别通过枢轴安装在外套管上，操作手柄通过双股导丝连接并控制钳子，所述的双股导丝均布设在外套管内，其中外控导丝一端从外套管前端一小孔穿出，于钳子外侧牵拉使其张开，内控导丝于内部牵拉钳子使其闭合；外控导丝另一端以逆时针绕绕手柄轮轴设置，内控导丝另一端以顺时针绕绕手柄轮轴设置，手柄外展时，外控导丝绷紧牵拉，内控导丝放松，使钳子张开，手柄内收时，内控导丝绷紧牵拉，外控导丝放松，使钳子收拢。
[0008]进一步的，本发明装置中，所述钳子呈两个半圆柱状，合拢后呈圆柱状，钳子内置卡齿，在整体合拢时卡齿不会触及网状篮，而当网状篮带着双J管时，则钳子能够牢固夹紧网状篮。
[0009]本器械能够代替传统膀胱镜夹取女性体内双J管，不需要在膀胱镜室操作，可一人独立完成，操作方便。可做成一次性或反复使用。若为一次性，大部分可用塑料制作，降低生产成本；若为反复使用，可用金属制作，使用后严格消毒。
[0010]该女性体内双J管拔除器的操作步骤为:
(I)操作前与膀胱镜操作相同，让患者拍下腹部平片，确定双J管位置，排除双J管滑入输尿管中等特殊情况。
[0011](2)操作时患者平躺，双腿屈曲外展，常规消毒并消毒女性尿道口后，铺无菌巾。
[0012](3)将拔管器插入尿道进入膀胱(过程类似常规插导尿管)，参照5cm处刻度线，见尿液从两侧手柄处流出时，可再进入2cm。
[0013](4)进入后，通过推动尾部手柄，将活动的夹取器顶出，并轻轻推动直至有明显阻力(因为网状篮前端有橡胶头端，不会伤及组织)。
[0014](5)用两侧手柄张开钳子。
[0015](6)固定内套管后拉动尾端手柄，打开网状篮。
[0016](7)稍微左右旋转网状篮后，收紧网状篮，然后固定两侧手柄回拉内套管，直至明显阻力。
[0017](8)闭合钳子并夹紧，将拔管器整体取出。
[0018]有益效果:与现有技术相比，本发明具有以下优点:
(1)传统使用膀胱镜拔除女性患者双J管需要配备专门膀胱镜室，且需要专门医生、护士进行操作，还需要一整套消毒设施、膀胱镜器械及显示设备等，对操作条件要求较高；此夕卜，膀胱镜操作时间长，需要一整套膀胱镜操作，如消毒、取镜、麻醉、插镜、找双J管、拔管等，且中间不断需要护士辅助，操作步骤多、时间较长。而是用本发明后，可大大简化操作步骤，医护人员可在十余分钟操作完毕，有效避免医疗资源的浪费，将膀胱镜用于真正需要膀胱镜检查的病人；
(2)如上所述，传统膀胱镜拔管对条件要求较高，很多地方医院尚无膀胱镜条件，因而经常会使用弯血管钳拔管，根据经验盲拔效果尚可，但用弯血管钳盲拔存在导致尿路刺激、膀胱或输尿管组织损伤或感染的风险，容易导致相关并发症；
(3)本发明操作方便，便于普及，尤其基层不具备膀胱镜室的医院需求量大；
(4)本发明构造精巧，成本相对于膀胱镜大大降低，传统膀胱镜拔管动辄三四百元，而使用本发明减少了病人的花费。
【附图说明】
[0019]图1为本实用新工作时的结构示意图。
[0020]图2为本发明合拢时的俯视结构示意图。
[0021]图3为本发明合拢时的结构示意图。
[0022]图4为本发明头端钳子调控图。
[0023]图中有:1.网状篮，2.橡胶头端，3.圆形挡片，4.钳子，5.卡齿，6.硬质导丝，7.环状凸起，8.内套管，9.操作手柄，10.尾端操作杆，外套管11。
【具体实施方式】
[0024]下面结合说明书附图和实施例对本发明作进一步说明。
[0025]如图1所示