可视血堵融通方法
【专利摘要】本发明涉及可视血堵融通方法，采用微创灌注的原理，利用可视化仪器，在可视的条件下，通过股动脉穿刺插管至旋骨内、外侧动脉及闭孔动脉，直接将溶栓药物以及扩血管药物在介入治疗系统监视引导下注入股骨头供血动脉，使血管内形成的脂肪栓及小血栓溶解，骨内微小血管再通。本发明的优点体现在：可治疗激素性股骨头缺血性坏死、创伤性股骨头缺血性坏死、酒精性股骨头缺血性坏死、血液病性股骨头缺血性坏死，达到使局部血管扩张，微循环缺血改善，疏通髋关节附近的微血管，增加侧支循环和改善股骨头营养。使坏死的骨质逐渐被吸收，或骨细胞增生，新骨形成，修复股骨头。
【专利说明】
可视血堵融通方法
技术领域
[0001]本发明涉及医学领域，具体涉及可视血堵融通方法。
【背景技术】
[0002]股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，是由于各种不同的病因，破坏了股骨头的血供导致股骨头缺血、坏死、塌陷，多侵犯中年人，常导致严重髋关节功能障碍，是目前常见而又难治的疾病之一。其核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血、变性、坏死。
[0003]股骨头坏死的血供有三大来源，分别是旋股外侧动脉、旋股内侧动脉和股骨头韧带动脉。其中旋股内、旋股外供应股骨头95%的血液循环，这三根血管是唯一通往股骨头血供入口，如果是成年人的话，其中韧带动脉血供作用较小。所以说只要疏通了这三根血管，同时建立起侧支循环，就彻底解决了股骨头坏死的病根难题。
【发明内容】
[0004]本发明的目的是针对现有技术中的不足，提供可解决股骨头坏死的可视血堵融通方法。
[0005]为实现上述目的，本发明公开了如下技术方案:
[0006]可视血堵融通方法，采用微创灌注的原理，利用可视化仪器，在可视的条件下，通过股动脉穿刺插管至旋骨内、外侧动脉及闭孔动脉，直接将溶栓药物以及扩血管药物在介入治疗系统监视引导下注入股骨头供血动脉，使血管内形成的脂肪栓及小血栓溶解，骨内微小血管再通。
[0007]作为一种优选的技术方案，所述可视化仪器为可视血循分析仪。
[0008]本发明公开的可视血堵融通方法，具有以下有益效果:
[0009]可治疗激素性股骨头缺血性坏死、创伤性股骨头缺血性坏死、酒精性股骨头缺血性坏死、血液病性股骨头缺血性坏死，达到使局部血管扩张，微循环缺血改善，疏通髋关节附近的微血管，增加侧支循环和改善股骨头营养。使坏死的骨质逐渐被吸收，或骨细胞增生，新骨形成，修复股骨头。
【附图说明】
[00?0]图1是本发明流程不意图。
【具体实施方式】
[0011]下面结合实施例并参照附图对本发明作进一步描述。
[0012]请参见图1，图1所示为本发明流程示意图。
[0013]可视血堵融通方法，从导致股骨头坏死的根源一“血运不通”入手，采用微创灌注的原理，利用可视化仪器，在可视的条件下，通过股动脉穿刺插管至旋骨内、外侧动脉及闭孔动脉，直接将溶栓药物以及扩血管药物在介入治疗系统监视引导下注入股骨头供血动脉，使血管内形成的脂肪栓及小血栓溶解，骨内微小血管再通。
[0014]作为具体实施例，所述可视化仪器为德国原装进口“德国可视血循分析仪”，360度可视情况下四维成像、采集以及精准定位分析，查明导致血运不畅的根本原因以及股骨头坏死程度。
[0015]从而达到使局部血管扩张，微循环缺血改善，疏通髋关节附近的微血管，增加侧支循环和改善股骨头营养。使坏死的骨质逐渐被吸收，或骨细胞增生，新骨形成，修复股骨头。
[0016]本发明适用于激素性股骨头缺血性坏死、创伤性股骨头缺血性坏死、酒精性股骨头缺血性坏死、血液病性股骨头缺血性坏死。
[0017]病例I
[0018]夏某，年龄:52岁，性别:男。
[0019]主诉:双侧股骨头坏死病程I年
[0020]现病史:2011年6月份右侧髋关节疼痛，后逐渐加重，行走研磨性疼痛，尤其变天加重。2012年3月20日，经医院确诊为“双侧股骨头坏死”。右侧髋关节疼痛严重，跛行，X光片示:X光片双髋关节正位及半蹲位左侧股骨头塌陷，双侧股骨头骨密度增高及相对低密度区，右侧股骨头形态尚可，双髋白角增大，右侧关节囊外脂肪影显示欠佳。
[0021]入院诊断:X线诊断为双侧股骨头坏死(IV)期。
[0022]治疗方法:完善相关检查后行“可视血堵融通术”。
[0023]治疗效果:经【可视血堵融通术】治疗，活动行走正常，X光片示:股骨头继续修复吸收。又巩固三个月，中断治疗。三个月后，X光片示:右侧股骨头无继续塌陷，大囊性变修复，边缘硬化区大部分吸收修复，小囊性变、各坏死区修复，左侧股骨头外形、间隙正常，全部修复，自身修复功能达到重建，随访近I年，活动正常，生活质量得到改善大大提高。
[0024]病例2
[0025]陈某，年龄:24岁，性别:男。
[0026]主诉:不慎从4米高处跌下致右臀部疼痛，后活动不利。
[0027]现病史:患者于2007年不慎从4米高处跌下，当时右臀部疼痛，一周后疼痛缓解;08年起右髋又感疼痛，病情恶化致行走困难，活动不利。
[0028]入院诊断:经X线诊断为〃右侧股骨头坏死IV期〃。
[0029]治疗方案:
[0030]1、完善相关辅助检查。
[0031]2、择日实行可视血堵融通术。
[0032]可视血堵融通术是目前治疗股骨头最有效的方法，不开刀，整个手术也就大约2-3mm的小伤口，通过经导管直接将大剂量溶栓药物和扩张血管药物注入到股骨头供血动脉中的原理来治疗的，从而较长时间维持局部药物高浓度，使病变血管变得通畅、应急血管开放，血供从而达到增多的效果，继而增加侧支循环和疏通股骨头营养血管，并促进代谢产物的清除，使坏死骨质逐渐被吸收，新骨慢慢形成，从而坏死的骨头得以修复，达到临床康复标准。
[0033]治疗效果:“可视血堵融通术”无切口、创伤小、只有米粒大、伤口愈合后，基本上不留疤痕、并发症少、安全性高与操作简便等，局部麻醉，患者在介入术中，感觉不得疼痛。接受“可视血堵融通术”的陈某某，股骨头坏死区修复，密度均匀，关节面下尚可见透光区，骨隧道清楚。
[0034]病例3
[0035]王某，年龄:33岁，性别:女。
[0036]主诉:走路时两侧髋部疼痛跛行3年。
[0037]现病史:患者2009年9月在学校体检时发现血小板减少，至28X 109/L(资料丢失)，遂就诊广东省当地医院，给予激素肌注7天左右，后转至湛江市医院，给予某种中成药口服(成分不详，疑内含激素)，治疗约9个月后，再次复查血常规，血小板恢复正常(检查结果丢失)。2011年6月，患者走路、坐、站立久了均感觉双侧胯部疼痛，可忍耐，一般持续1-2天后缓解。就诊吴州市某医院经X线检查示:双侧股骨头无菌性坏死，未予治疗;遂转至湛江市某医院完善各项检查(资料丢失)后明确诊断为“双侧股骨头无菌性坏死”。住院给予丹参川芎静滴、口服钙片等对症治疗。疗效欠佳。患者发病以来髋部疼痛未逐渐加重，发展缓慢。2013年3月行可视血堵融通术治疗，现感觉疼痛减轻。
[0038]入院诊断:双侧股骨头无菌性坏死
[0039]治疗方案:
[0040]1、完善相关辅助检查。
[0041]2、择日行可视血堵融通术。
[0042]治疗效果:生命体征平稳，精神、食欲正常。患者四肢肌张力正常。经过可视血堵融通术治疗后，现髋关节外展、外旋幅度增大，双腿“4”字实验(+ )。双下肢散在片状色素沉着。走路时姿势僵硬症状明显缓解。
[0043]出院医嘱:
[0044]1、忌烟、酒，牛肉、羊头、狗肉，鸡精、味精等食物。
[0045]2、适当康复训练，避免劳累。
[0046]3、不适随诊，3个月后复诊。
[0047]以上所述仅是本发明的优选实施方式，而非对其限制;应当指出，尽管参照上述各实施例对本发明进行了详细说明，本领域的普通技术人员应当理解，其依然可以对上述各实施例所记载的技术方案进行修改，或对其中部分或者全部技术特征进行等同替换;而这些修改和替换，并不使相应的技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的范围。
【主权项】
1.可视血堵融通方法，其特征在于，采用微创灌注的原理，利用可视化仪器，在可视的条件下，通过股动脉穿刺插管至旋骨内、外侧动脉及闭孔动脉，直接将溶栓药物以及扩血管药物在介入治疗系统监视引导下注入股骨头供血动脉，使血管内形成的脂肪栓及小血栓溶解，骨内微小血管再通。2.根据权利要求1所述的可视血堵融通方法，其特征在于，所述可视化仪器为可视血循分析仪。
【文档编号】A61B17/34GK105944222SQ201610281350
【公开日】2016年9月21日
【申请日】2016年4月29日
【发明人】游金清
【申请人】成都华西股骨头研究院