一种用于治疗手屈指肌腱腱鞘炎的针刀的制作方法
【专利摘要】一种用于治疗手屈指肌腱腱鞘炎的针刀，属于医疗器具领域。该针刀包括：针头、针体、针柄，针长100mm，直径2mm，采用医用不锈钢材料制成，其中不锈钢针体的一端穿过针柄与针体形成固定连接，针柄为椭圆形与三角形结合体高分子聚乙烯材料制成，另一端斜切形成针头，针头的斜面与针体形成一个45°的角，刃面5mm，针体为实心结构，圆柱状。采用克氏针刀给临床治疗手屈指肌腱狭窄性腱鞘炎这一常见病开辟一条新的微创治疗途径，减少患者复发痛苦，提高一次性治愈率。
【专利说明】
一种用于治疗手屈指肌腱腱鞘炎的针刀
技术领域
[0001]本实用新型医疗器具技术领域，特别涉及一种用于治疗手屈指肌腱腱鞘炎的针刀。
【背景技术】
[0002]小针刀技术是中医传统治疗手段，属于一种微创、非手术治疗的医疗技术，该技术目前主要针对慢性软组织损伤、骨关节炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎等的治疗。
[0003]下面以小针刀治疗手屈指肌腱狭窄性腱鞘炎为例详细介绍该技术的原理。
[0004]手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“扳机指”，主要由于屈指肌腱在纤维鞘起始部滑动障碍所致，是手部常见及多发的肌腱疾病之一，中年女性多见，拇指多发，严重影响日常生活和工作。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括:局部制动、理疗、药物、封闭治疗等，但药物主要是非留体类抗炎药(NSAIDS)，如醋氯芬酸片、酮洛芬缓释胶囊等，还有口服的选择性(3(?-2抑制剂，塞来昔布(0616(301；[13，西乐操)，但这类药物存在一些副作用，常诱发恶心、呕吐，甚至出现全身水肿、过敏、凝血功能降低等。
[0005]封闭(鞘内阻滞)疗法是临床最常见的一种治疗方法，对消除早期疼痛及无菌炎症效果明显，短期效果较好。对已经形成硬结、弹响的患者，封闭却不能解除卡压症状，一般需2-3次治疗，且有一定的复发率。
[0006]对保守治疗无效或打封闭针症状复发的患者，宜采用手术治疗，有作者报道手术尖刀挑拨等微创手术治疗，有一定效果。切开手术在《坎贝尔骨科手术学》中介绍须在局麻直视下切开腱鞘，缝合切口，手术可一次治愈，但手术创伤较大，患者一般难以接受，有时还存在伤口感染、瘢痕形成、损伤指神经、手指坏死的风险，现临床少用。
[0007]中医认为，此病属“筋痹”、“筋伤”等范畴，治则为调和气血、舒筋活络。初期多用理筋手法、针灸和中药内服外用，中后期常采用药物注射如当归注射液鞘内注射、小针刀挑割治疗。但现有的小针刀挑割治疗有复发性，不能一次治愈。
【发明内容】
[0008]本实用新型的目的是针对现有技术的不足之处，提供一种用于治疗手屈指肌腱腱鞘炎的针刀，属于小针刀“家族”新成员，用以解决现有针刀技术中存在点状松解，切割不完全，存在一定复发率，不能一次治愈的问题。
[0009]本实用新型技术方案如下:
[0010]一种用于治疗手屈指肌腱腱鞘炎的针刀，包括:针头、针体、针柄，针长100mm，直径2mm，采用医用克氏针材料制成，其中不锈钢针体的一端穿过针柄与针体形成固定连接，针柄为高分子材料制成，另一端斜切形成针头，针头的斜面与针体形成一个45 °的角，针刃5mm，针体为实心结构，圆柱状。
[0011]较佳的:针头刃面非传统针刀的横行状，而采用斜坡形。针柄的形状为椭圆形与三角形结合体。
[0012]较佳的:针体和针头为一体成型，针体和针头采用的材料为不锈钢OOCr 18Ni 14Mo3，所述针体和所述针头的总长度为130mm，外径为2mm，所述针柄采用的材料为聚四氟乙烯。
[0013]较佳的:握持的针柄与针头刃面平行。
[0014]相比药物治疗，小针刀治疗是中医一大特色，微创、痛苦小、疗效好。普通小针刀直径1_，适合全身颈、肩、腰腿各部位软组织疼痛的松解和经络疏通作用，近年来推广非常迅速，骨科、疼痛科、康复科等临床多个科室都有应用，能治疗许多疾病，包括手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。
[0015]本实用新型有益效果为:用以解决现有小针刀技术中存在点状松解，切割不完全，存在一定的复发率，不能一次治愈的问题。
【附图说明】
[0016]图1为现有技术中手屈指肌腱及腱鞘、病变的屈指肌腱及腱鞘的示意图；
[0017]图2为本实用新型的结构不意图；
[0018]附图中:针柄1、针体2、针头3。
【具体实施方式】
[0019]为了给临床治疗手屈指肌腱狭窄性腱鞘炎开辟一条新的微创治疗途径，减少患者痛苦，提高一次性治愈率的实现方案，本实用新型提供了一种新型针刀，用来专门治疗手屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，以下结合说明书附图对本实用新型的优选实施例进行说明。
[0020]参阅图1肌腱及腱鞘，中间黑色条状物为屈指肌腱，环状区为病变狭窄腱鞘，阴影区为发炎膨大肌腱组织，两侧有细小的指固有动脉及指神经走行。
[0021]参阅图2所示，本实用新型包括针柄1、针体2、针头3。其中，针体2不锈钢针体的一端穿过针柄I与针体形成固定连接，针柄为椭圆形与三角形结合体高分子材料制成，针体另一端为斜切形针头3，其斜面与针体形成一个45。的角，针体为实心结构，圆柱状。
[0022]具体的，针柄I为采用的材料为聚四氟乙烯，用来固定针体2，且便于使用者持握，方便操作，针柄I与针头3刃面平行。治疗时，始终保持微小刀刃与屈指肌腱走行一致，而不至于割伤或切断肌腱，避免并发症发生。
[0023]针头3位于针体2的前端，和针体2为一体成型，针体2和针头采用不锈钢00Crl8Nil4Mo3，所述针体和所述针头的总长度为100mm，外径为2mm。另一端斜切形成针头，针头的斜面与针体形成一个45 °的角，针刃5_。
[0024]通过多次实验表明，在保存的较新鲜尸体手冷藏标本上，切开皮肤、皮下组织，显露拇指屈指肌腱及腱鞘，肌腱行走方向与手指方向一致，而正常腱鞘横行覆盖在肌腱上，宽约5-6mm，厚度约1.5_2mm,其功能是有利于肌腱滑动，约束肌腱在一鞘管内，防止屈指时肌腱弓状突起。当发生狭窄性腱鞘炎时，肌腱近端水肿增生膨大，腱鞘挛缩变窄，于是，手指屈伸活动不灵活，并出现弹响症状。我们使用直径Imm传统小针刀切割腱鞘，直视下见腱鞘只有松解，未见腱鞘切开，而改用直径2mm克氏针刀操作，顺肌腱行走方向切割，则一次将腱鞘切开，肌腱结构完整，同时不损伤指动脉及指神经。
[0025]在试验中显示，只要操作者对局部解剖结构有了解，采用本实用新型针刀可一次取得成功，类似闭合手术效果，可避免反复操作造成组织创伤，出血，水肿，从而使术后手指功能达到最大恢复，恢复正常手指功能。
[0026]同时，在临床试验过程中，我们也发现克氏针刀治疗的皮肤刀口只有3_4mm，在拇指掌指关节的硬结处定位，做标记，顺肌腱行走方向，操作时间1-2分钟，局麻下无疼痛，针体圆柱状，患者并不惧怕，由于针头较尖，类似民间编织毛衣的“扦子”，有些患者称我们的针刀为“小尖刀”。
[0027]临床治疗结果显示，即刻卡压弹响症状解除，掌指关节硬结消失，手指恢复正常伸屈活动范围，患者满意度高，经中远期随访症状无复发，无感染，无神经血管损伤并发症，无需二次手术。
[0028]综上所述，本实用新型实施例提供的方案可以在进行手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎治疗时，按照手指掌横纹与手指掌侧中间线交界处定位，将本实用新型中提供的医用克氏针刀插入需要松解的区域，垂直进针，顺肌腱走形向近、远侧滑移，可闭合切开腱鞘，同时叮嘱患者主动活动手指，当手指活动无卡压无弹响，治疗即成功。只要顺肌腱走形方向，不会损伤肌腱两旁的指神经、指动脉，操作简单易行，效果立竿见影。
【主权项】
1.一种用于治疗手屈指肌腱腱鞘炎的针刀，其特征在于，该针刀包括:针头(I)、针体(2)、针柄(3)，其中针体(2)的一端穿过针柄(3)与针体形成固定连接，针柄(3)为椭圆形与三角形结合体高分子聚乙烯材料制成，针体的另一端斜切形成针头，针头(I)的斜面与针体形成一个45°的角，针体为实心结构，圆柱状。2.根据权利要求1所述的针刀，其特征在于，所述的针体(2)长100mm，直径2mm，采用医用不锈钢材料制成。3.根据权利要求1所述的针刀，其特征在于，所述的针头(I)刃长5_。4.根据权利要求1所述的针刀，其特征在于:其特征在于:所述针柄(3)和所述针体(2)为一体成型，所述针体和针头采用的材料为不锈钢OOCrl8Nil4Mo3，所述针体和所述针柄的总长度为130_，所述针柄采用的材料为聚四氟乙烯。5.根据权利要求1所述的针刀，其特征在于:所述的针柄为椭圆形与三角形结合体，针柄与针头刃面保持同一水平面，便于操作。
【文档编号】A61B17/32GK205433831SQ201521090575
【公开日】2016年8月10日
【申请日】2015年12月24日
【发明人】郭仲华
【申请人】郭仲华