诊断治疗支持系统和诊断治疗支持方法

专利名称：诊断治疗支持系统和诊断治疗支持方法
技术领域：
本发明涉及一种对患者的检查值、图像数据、医疗工作者的见解进行处理的诊断治疗支持系统，涉及 一种适合于支持医疗工作者的医疗相关业务中的判断的技术。
背景技术：
近年来，由于医疗费的增加等原因，要求提高诊断治疗的质量和效率。特别在诊断治疗的现场，需要构筑一种能够积蓄医疗工作者的知识并再利用的系统。在专利文献I (特开2002-63280)中，揭示了以下的技术，即将医生的见解附加到患者的检查图像所得的结果存储在病例数据库中，从该病例数据库中检索过去的检查图像或见解，从而支持诊断治疗。现有技术文献专利文献专利文献I :特开2002-63280号公报

发明内容
发明要解决的问题对患者的医疗相关业务是在各医疗工作者的一连串的医疗相关业务的流程即工作流程进行的，还根据该工作流程再利用医疗工作者的知识对提高和改善诊断治疗是理想的。在上述专利文献I所揭示的系统中，在检索过去的检查图像或见解并用于诊断时，检索出的检查图像或见解与诊断的哪个工作流程的部分有关，并不了解其前后进行的医疗相关业务，因此，存在无法对考虑到工作流程而利用医疗知识的诊断进行支持的问题。解决问题的手段为了解决上述问题，是一种诊断治疗支持系统，其特征在于，具备医疗信息存储单元，将识别医疗相关业务的一连串的诊断治疗的流程即工作流程的工作流程信息、包含识别构成上述工作流程的单位的医疗相关业务即工作流程步骤的信息和与上述医疗相关业务的委托方和委托对象的至少一个有关的信息的工作流程步骤信息、与上述医疗相关业务相关联的信息即医疗信息相互关联地存储在医疗信息数据库中；工作流程输入单元，接受从医疗信息数据库中选择第一工作流程步骤信息的输入；医疗信息输出单元，从医疗信息数据库中抽出与第一工作流程步骤信息相关联的第一医疗信息，并将抽出的第一医疗信息显示在画面上；输入信息接受单元，接受医疗工作者的信息输入，其中，医疗信息存储单元将通过输入信息接受单元接受输入所得的信息和第一医疗信息作为第二医疗信息，与识别正在执行的工作流程步骤即第二工作流程步骤的第二工作流程步骤信息相关联地存储在医疗信息数据库中。另外，提供一种诊断治疗支持方法，使用相互关联地存储识别医疗相关业务的一连串的诊断治疗的流程即工作流程的工作流程信息、包含识别构成上述工作流程的单位的医疗相关业务即工作流程步骤的信息和与上述医疗相关业务的委托方和委托对象的至少一个有关的信息的工作流程步骤信息、与上述医疗相关业务相关联的信息即医疗信息的医疗信息数据库对诊断治疗进行支持，其特征在于，包括通过工作流程输入单元，接受从医疗信息数据库中选择第一工作流程步骤信息的输入的步骤；从医疗信息数据库中抽出与接受输入所得的第一工作流程步骤信息相关联的第一医疗信息，并将抽出的第一医疗信息显示在画面上的步骤；通过输入信息接受单元，接受医疗工作者的信息输入的步骤；将所显示的第一医疗信息和接受输入所得的信息作为第二医疗信息，与识别正在执行的工作流程步骤即第二工作流程步骤的第二工作流程步骤信息相关联地存储在医疗信息数据库中的步骤。发明效果和与正在执行的工作流程对应地输入的信息一致地，将医疗工作者输入信息时参照的工作流程步骤的医疗信息保存到与医疗信息关联地保存工作流程和各工作流程步骤的信息的医疗信息数据库中，因此，能够对积蓄/利用各医疗工作者的医疗相关业务的执 行过程及其根据的情况进行支持。


图IA是表示将诊断治疗支持系统设置到医院中时的结构的一个例子的图。图IB是表示诊断治疗支持系统的另一个结构的一个例子的图。图IC是表示诊断治疗支持系统的另一个结构的一个例子的图。图2是表示构成医疗信息数据库的工作流程表和工作流程步骤表的构造的一个例子的图。图3A是表示构成医疗信息数据库的医疗信息表和证据数据表的构造的一个例子的图。图3B是表示构成医疗信息数据库的处理履历表和输入数据表的构造的一个例子的图。图4是表示构成检查信息数据库的表群的构造的一个例子的图。图5是表示从工作流程中抽出工作流程步骤，使用医疗信息和判断句来支持诊断治疗的流程图的一个例子的图。图6是表示对证据数据进行数据处理而进行诊断治疗的支持的流程图的一个例子的图。图7 (A)是表示根据工作流程参照检查图表和输入判断句之前的画面的一个例子的图。图7 (B)是表示参照检查图表时的画面的一个例子的图。图7 (C)是输入判断句时的画面的一个例子的图。图8 (A)是表示根据工作流程参照图像数据和输入判断句之前的画面的一个例子的图。图8 (B)是表示参照图像数据时的画面的一个例子的图。图8 (C)是表示根据工作流程参照图像数据而输入判断句时的画面的一个例子的图。图9是表示选择过去的工作流程而参照医疗信息的流程图的一个例子的图。图10是表示对证据数据进行数据处理并参照数据处理的履历的流程图的一个例子的图。图11 (A)是表示选择工作流程步骤而参照图像数据和输入判断句之前的画面的一个例子的图。图11 (B)是表示参照所选择出的工作流程步骤相关的医疗信息时的画面的一个例子的图。图11 (C)是表示进行所参照的图像数据的数据处理的一个例子的图。图11 (D)是表不输入判断句时的画面的一个例子的图。图12是表示进行会诊业务时的流程图的一个例子的图。图13是表示设定和显示向下一个工作流程步骤的发送目的地和转达句的画面的一个例子的图。 图14是表示将不同的工作流程显示在画面上而参照与各个工作流程步骤对应的医疗信息时的画面的一个例子的图。图15 (A)是表示在会诊时选择工作流程步骤而参照图像数据和输入判断句前的画面的一个例子的图。图15 (B)是表示参照在会诊时选择出的工作流程步骤相关的医疗信息时的画面的一个例子的图。图15 (C)是表示对在会诊时参照的图像数据进行数据处理的编辑的一个例子的图。图15 (D)是表示在会诊时输入判断句时的画面的一个例子的图。
具体实施例方式〈工作流程的定义的说明〉工作流程是指医疗工作者对患者进行的一连串医疗相关业务的流程，工作流程信息是指与工作流程的识别有关的信息。工作流程步骤是指构成工作流程的医疗相关业务的单位，工作流程步骤信息包含识别工作流程步骤的信息与医疗相关业务的委托方和委托对象的至少一个有关的信息。医疗相关业务的委托例如是指将医疗相关业务向检查部门、图像诊断部门的调整等。医疗工作者不只是负责医生、检查医师、放射线技师、读图医生，还包含护理人员、医务会计相关人员等。例如由临床医生中的主治医生决定工作流程的开始和结束。工作流程例如有每个疾病的诊断、治疗、过程观察的一连串诊断治疗的流程、住院期间中的诊断治疗的流程(入院日 出院日)、由诊断治疗方针决定的一个流程等。工作流程步骤例如有患者的诊断治疗阶段(诊断、治疗、过程观察)的各业务、或主治医生做出判断的诊断业务、护理人员的给药等作业、在诊断治疗科与放射线科等医疗部门之间收发的单据业务单位等。还能够在各工作流程步骤中由医疗工作者等对工作流程步骤信息进行新生成、删除等而进行编辑。另外，有时也基于预定的诊断治疗方针。另外，工作流程信息具有识别与对应的工作流程有关的患者的患者标识符。〈系统结构的说明〉图I (A)表示将诊断治疗支持系统101设置在医院中的形式的一个例子。诊断治疗支持系统101将终端104、界面111、存储器112、硬盘驱动器等存储装置113与CPUl 14连接。通过界面111接受终端104的输入，读出存储在存储器112中的程序，利用CPU114在界面111向终端104进行输出等，来进行诊断治疗支持系统的动作。图I (A)所示的诊断治疗支持系统101通过网络与电子病历系统102、PACS103等连接而设置。各终端104接受医生、护理人员、检查医师、读图医生等医疗工作者的操作输入。可以在各终端104中将电子病历系统102、PACS103与诊断治疗支持系统兼用。有时在电子病历系统102、PACS103中积蓄各个诊断治疗履历、检查值、图像数据。在该情况下，诊断治疗支持系统的存储装置113也可以具有表示向这些数据库的链接的信息，还可以具有复制存储在这些数据库中的数据的结果。另外，如在后面说明的图I (B)所示那样，也可以是电子病历系统102、PACS103所具有的数据库即检查信息数据库116也包含在诊断治疗支持系统中的形式。另外，作为界面111的例子，可以列举具备画面的界面。在图I (B)中表示本发明的诊断治疗支持系统的结构的例子。有相互关联地存储有工作流程信息、工作流程步骤信息和与医疗相关业务有关的信息即医疗信息的医疗信息数据库105，存储这些信息的医疗信息存储单元106与医疗信息数据库105连接。在医疗信息中包含由医疗工作者输入的信息、各种证据数据。在此，作为由医疗工作者输入的信息的一个例子，使用表示在医疗相关业务做出的判断的文本句即判断句。此处的证据数据是指成为医疗工作者的判断根据的数据，例如还包含从特征取得的检查值、图像数据等客观的生物体信息、医疗工作者进行判断时参考的医学文献等文书数据、对上述数据进 行了计算机处理所得的数据。进而，具备工作流程输入单元107，接受从医疗信息数据库105选择工作流程步骤信息的输入；工作流程步骤委托输入单元117，接受与工作流程步骤的委托有关的信息的输入；接受判断句的输入的输入信息接受单元108 ;医疗信息输出单元109，根据工作流程步骤信息，从医疗信息数据库105中抽出医疗信息并输出；工作流程输出单元118，根据识别患者的患者标识符，从医疗信息数据库105中取得工作流程信息并输出到界面111 ;工作流程结束单元119，将工作流程结束信息存储到医疗信息数据库105中。将这些单元的功能加入到图I (A)的存储器112中。通过该结构，根据由工作流程步骤输入单元107选择出的工作流程步骤信息，从医疗信息数据库105中显示医疗信息，与正在执行的工作流程步骤信息关联地将通过输入信息接受单元108输入的信息和正在显示的医疗信息存储到医疗信息数据库105中。在正在执行的工作流程步骤中，与输入的信息一起还存储参照过的医疗信息，由此积蓄在执行该工作流程步骤时参照并成为根据的数据，了解医疗工作者的医疗相关业务的过程。医疗信息数据库105经由医疗信息存储单元106对与各工作流程步骤中的医疗相关业务有关的信息即医疗信息进行积蓄管理，并对与各工作流程步骤关联地通过输入信息接受单元108输入的判断句、在证据数据处理单元115中进行了数据处理的证据数据、其处理履历、在各工作流程步骤中参照过的医疗信息等进行积蓄。如前面说明的图I (A)所示那样，医疗信息数据库105也可以具有向积蓄在电子病历系统102、PACS103中的医疗信息的链接信息。医疗信息存储单元106是将工作流程信息、工作流程步骤信息、医疗信息存储到医疗信息数据库105中的单元。例如，在存储的医疗信息中，有包含通过证据数据处理单元115进行了数据处理的证据数据、其处理方数据的数据处理履历、由医疗工作者通过输入信息接受单元108输入的信息等。检查信息数据库116对各工作流程步骤中的血液检查、图像检查等医疗相关的检查结果的信息进行积蓄管理。可以通过共有电子病历系统102、调整系统等医院信息系统、PACS103等图像管理系统所具有的数据库，来实现该数据库，还可以设置未图示的数据送入单元，从这些系统输入数据。另外，还可以设置未图示的数据输入单元，由医生、护士、技师直接输入。另外，也可以针对根据医生作为研究目的而新开发检查方法所得的患者的检查结果，也从未图示的数据输入单元进行输入，与一般的检查结果一起进行积蓄管理。进而，在与诊断治疗支持系统101分别地设置有电子病历系统102、PACS103的情况下，也可以只具有向保存在电子病历系统102、PACS103中的检查信息的链接信息。另外，在设置有数据处理工作站的情况下，也可以将通过该数据处理工作站执行的数据处理的履历存储到检查信息数据库116中。证据数据处理单元115是利用积蓄在检查信息数据库116中的数据进行数据处理的单元。证据数据处理单元115具备多个处理模块。在面向以图像诊断为专业的医生(以后称为读图医生)的证据数据处理单元115中，例如具备从图像数据的输入输出处理、各种过滤处理那样的基本模块、到具有高度图像处理算法的区域抽出处理、图像的对位处理那样的功能模块。操作者根据处理目的、数据的性质，自由地组合上述处理模块而顺序地执行，由此对数据进行诊断治疗所需要的一连串加工处理。另外，在此，理论上将医疗信息数据库105和检查信息数据库116分开，但也可以在物理上由同一数据库构成。例如，也可以组合医疗信息数据库105和检查信息数据库116而作为一个数据库。另外，如图I (A)所示那样，也可以另外使用PACS103、电子病历系统 102，具有向它们的链接信息。如图I (C)所示那样，本系统还可以具有类似病例检索单元160、疗程分析单元170。类似病例检索单元160是以下的单元，即为了支持医疗工作者的判断，使用积蓄在医疗信息数据库105中的患者的数据，检索与某指定的患者的病例类似的病例。进而，类似病例检索单元160输出检索出的医疗信息、与检索出的医疗信息对应的工作流程步骤信息所属的工作流程信息。通过类似病例检索单元160，不只是能够参照与类似病例有关的医疗信息，通过还参照与所参照的医疗信息相关联的工作流程信息，能够对以下的情况进行支持，即考虑到与所参照的医疗信息对应的工作流程步骤的前后的工作流程步骤的信息、该工作流程中的患者的痊愈后等的信息，而灵活运用与类似病例有关的医疗信息。疗程分析单元170是用于为了提高诊断治疗的质量、效率，而根据积蓄在医疗信息数据库105中的多个患者的数据，对诊断治疗的疗程进行分析，抽出改善疗程、使其最优化所需要的信息的单元。〈数据库的数据构造的说明〉图2表示医疗信息数据库105的结构中包含的工作流程信息表200、工作流程步骤信息表210。工作流程信息表200是存储识别工作流程的信息即工作流程信息的表，基本上由主治医生进行登记。由患者ID字段201、工作流程ID字段202、工作流程名字段203、工作流程开始日字段204、工作流程结束日字段205、主治医生ID字段206、会诊标志字段207构成。患者ID字段201存储识别患者的标识符即患者标识符。工作流程No字段202存储用于唯一地指定各工作流程信息的成为关键字信息的编号等。工作流程名字段203存储由病名、治疗名等表示的工作流程名。工作流程开始日字段204存储工作流程的开始日。工作流程结束日字段205存储工作流程的结束日，在工作流程结束的时刻被登记。主治医生ID字段206存储作为工作流程的负责人的主治医生的识别信息。另外，在此，在工作流程名字段203中存储文本句，但也可以存储病名、治疗名的标准主要的ID。会诊标志字段207存储表示在该工作流程中执行了会诊的执行标志。
工作流程步骤信息表210是存储识别工作流程的各步骤的信息即工作流程步骤信息的表，一个步骤为一个记录。工作流程步骤信息表210由患者ID字段211、工作流程步骤No字段212、工作流程步骤执行预定部门ID字段213、工作流程步骤执行日期时间字段214、工作流程步骤执行者ID字段215、工作流程步骤执行标志字段216、会诊步骤标志字段217、工作流程No字段218、上级工作流程步骤No字段219、下级工作流程步骤No字段220构成。工作流程步骤No字段212存储用于唯一地指定各工作流程步骤的成为关键字信息的编号等。工作流程步骤执行预定部门ID字段213存储用于唯一地识别执行工作流程步骤的预定的部门、诊断治疗科、检查科等的识别信息。工作流程步骤执行日期时间字段214存储执行工作流程步骤的日期时间。工作流程步骤执行者ID字段215存储用于唯一地识别实际执行了工作流程步骤的医疗工作者的识别信息。工作流程步骤执行标志字段216存储工作流程步骤的执行/未执行的标志。会诊步骤标志字段217存储表示是进行了会诊的工作流程步骤的标志。另外，工作流程No字段218存储用于唯一地识别工作流程步骤所属的工作流程的识别信息。上级工作流程步骤No是用于识别在该工作流程步骤之前进而与该工作流程步骤相衔接的工作流程步骤的识别信息。下级工作流程步骤No是用于识别在该工作流程步骤之后进而与该工作流程步骤相衔接的工作流程步骤的识别信息。上级工作 流程步骤No、下级工作流程步骤No具有使单据的委托方和委托对象衔接起来的作用。图3 (A)表示包含在医疗信息数据库105的结构中的医疗信息表300、证据数据表310，图3 (B)表示同样存储在医疗信息数据库105中的处理履历表320、输入数据表330。医疗信息表300是根据工作流程步骤存储与医疗相关业务有关的信息即医疗信息的表，在一个记录中存储一个医疗信息。该表由患者ID字段301、工作流程步骤No字段212、工作流程步骤执行日期时间字段214、工作流程步骤执行者ID字段215、判断句字段305、工作流程No字段218、证据No字段311、参照工作流程步骤No字段306构成。患者ID字段301存储识别患者的患者标识符。判断句字段305存储在该工作流程步骤中输入的判断句。另外，在向判断句字段305输入判断句时参照过的医疗信息中包含判断句的情况下，也可以与该参照过的判断句一致地进行存储。可以根据参照工作流程步骤No，来区别输入的判断句和参照过的判断句。工作流程步骤No字段212在登记医疗信息时存储，存储向工作流程步骤信息表210中的工作流程步骤No字段212的链接信息。由此，使工作流程步骤信息表210与医疗信息表300关联起来。证据No字段311是指定进行判断时成为根据的证据的标识符，与证据数据表310相关联。这样，在医疗信息表300中，根据工作流程步骤信息，存储有判断句和成为判断的根据的证据数据。参照工作流程步骤No字段306存储在记录的工作流程步骤No中参照过的工作流程步骤No。证据数据表310是存储证据数据的表，在一个记录中存储一个证据数据。在证据数据表310中，构成为包含证据No字段311、证据种类字段312、证据显示用图标字段313、证据显示用文本字段314、工作流程步骤执行日期时间字段214、工作流程步骤执行者ID字段215、工作流程步骤No字段212。证据No字段311存储用于唯一地指定各证据数据的成为关键字信息的编号等。在证据数据处理单元115中，根据对图像进行图像处理、对检查值进行图表化、统计处理这样的输入的检查信息的种类，实施不同的处理。在此，例如将图像处理、检查的图表化这样的不同种类的处理所对应的证据数据分别存储为不同的记录。因此，证据种类字段312存储抽出证据数据的诊断治疗支持处理的种类。证据显示用图标字段313和证据显示用文本字段314存储能够识别证据数据的内容那样的信息。另外，在证据显示用图标字段313中，可以如图那样直接存储图标图像，但也可以存储文件名等图标图像的识别信息。工作流程步骤No字段212存储向医疗信息表300中的工作流程步骤No字段212的链接信息。通过该链接信息，经由工作流程步骤No的链接将存储在证据数据表310中的证据数据的各种数据与医疗信息表300对应起来。另外，以上表示了将患者的数据存储为证据数据的例子，但例如在参考医学论文等文书数据的情况下，也可以对证据种类字段312设定与图像、检查值不同的诊断治疗支持处理的种类(例如“文书检索”)，对证据显示用文本字段314或其他字段存储文书数据内的文本或向文书数据的链接信息。如图3(B)所示，处理履历表320是存储对处理证据数据前的信息即检查信息实施的处理履历的表，在一个记录中存储一个记录履历。在处理履历中，包含对检查值的处理履历、对图像数据的处理履历，这些处理履历也包含在医疗信息中。处理履历表320由处理No 字段321、处理内容字段322、证据No字段323、处理参数字段324构成。处理No字段321存储用于唯一地识别构成处理履历的一个一个处理的成为关键字信息的编号等。在处理内容字段322中，存储为了以后由计算机对处理进行重现、分析、再利用而最低限地需要的信息，即能够识别处理内容的信息。在图3 (B)中，表示出与图像处理和检查处理的处理履历有关的信息。在检查值处理(证据No=3)中，表示读入检查结果而按照实际刻度对多个检查项目进行图表化的情况，登记“输入”、“实际刻度显示”。在图像处理(证据No=4)中，表示读入检查图像对肿瘤区域实施区域抽出处理(在此例如是区域增强方法)并计算出肿瘤区域的体积的情况，依照处理的顺序登记“输入”、“区域增强”、“体积计算”。证据No字段323存储证据数据表310中的证据No字段311的值。表示对由同一证据No识别的证据数据按照处理No字段321的编号等顺序地执行。处理参数字段324是执行各处理时设定的参数，在本例子中，为了说明的方便，设在一个字段中，但根据处理是不同的。因此，也可以对处理的每个种类准备不同的处理参数表。另外，在本例子中，构成为将构成证据数据的各个处理各别地保存到数据库的表中，但也可以在证据数据表310中，设置处理履历二进制字段，按照独自的二进制形式还包含处理履历和各处理的输入输出数据地进行存储。由此，在重现处理时，不参照处理履历表320、输入数据表330，就直接将二进制数据传送到证据数据处理单元115，由此加快处理的重现、使容易进行安装。这样，处理履历表320经由证据No使处理内容等与存储在证据数据表310和医疗信息表300中的记录关联起来。输入数据表330与检查信息数据库116链接地存储在证据数据的处理履历的最初处理中利用的输入数据，在一个记录中存储一个输入数据。输入数据表330由证据No字段331、输入数据ID字段332、输入数据种类字段333构成。输入数据ID字段332存储用于唯一地指定作为与各证据数据对应的输入数据的检查信息数据库116中的检查信息的成为关键字信息的编号等。输入数据种类字段333存储用于规定存储在输入数据ID字段332终端的ID的链接目的地的数据种类。例如如果是“血液检查”，则输入数据ID为用于唯一地识别患者的检查值的检查值ID，如果是“新标记检查”，则为用于唯一地识别新标记检查的患者的测定值的测定值ID。这样，输入数据表330经由证据No字段331与存储在证据数据表310和医疗信息表300中的记录关联起来。<检查信息数据库>
图4表示构成检查信息数据库116的表群的一个例子。检查信息数据库116存储有与诊断治疗有关的证据数据的详细信息，由检查值表400、检查项目主表410、测定值表420、测定项目主表430、图像表440构成。在此，说明各表的详细。检查值表400是存储“血液检查”数据的内容的表，在一个记录中存储一个检查值。检查值表400由检查值ID字段401、患者ID字段402、检查结果日期时间字段403、项目代码字段404、值字段405构成，以项目代码为关键字与检查项目主表410相关联。检查项目主表410是“血液检查”的项目主表，由项目代码字段411、项目名字段412、单位名字段413构成。另外测定值字段420是存储“新标记检查”的数据的内容的表，在一个记录中存储一个测定值。测定值表420和测定项目主表430由与上述检查值表400和上述检查项目主表410相同的构造构成。在测定值表中有测定值ID字段421、患者ID字段422、测定结果日期时间字段423、项目代码字段423、值字段425。在测定项目主表430中，有项目代码字段431、项目名字段432、单位名字段433。另外，也可以在测定项目主表430中，除了构成检查项目主表410的字段以外，还设置用于存储测定项目的登记信息(例如登记日字段434等)的字段，能够对项目进行版本管 理。如上所述，在此，在检查信息数据库116内，构成为对输入数据的内容，分别地管理“血液检查”、“新标记检查”，在输入数据表330中只对链接信息进行统一管理。由此，能够将在通常业务中测定的检查值、以研究为目的新开发的检查方法的检查值同样地都积蓄为证据数据，能够对新开发的检查方法的有效性进行分析。图像表440由存储识别图像的标识符的图像ID字段441、存储患者标识符的患者ID字段442、存储取得图像的日期时间的图像取得日字段443、存储项目代码的项目代码字段444、存储图像的图像字段445构成。〈读图医生的例子〉接着，使用图5和图6的处理流程、图7和图8的画面例子，详细说明本系统的动作。在本系统中，首先终端104通过操作者操作的登录画面，接受登录输入(步骤S500)。接着，如果终端104接受了操作者通过患者选择画面选择一个患者的患者标识符的输入(步骤S501)，则医疗信息存储单元106从图2的工作流程信息表200中，在与在步骤S501中取得的患者对应的记录中，识别当前正在进行的工作流程No (步骤S502)。在此，识别当前进行的工作流程No的方法例如可以是识别工作流程结束日期时间字段205的值为未登记的记录，也可以采用以下方法，即从工作流程信息表200中，抽出与在步骤S501中取得的患者对应的全部记录，显示工作流程选择画面，由操作者指定一个工作流程。医疗信息存储单元106根据在步骤S502中识别出的工作流程No，从图2的工作流程步骤信息表210中取得对应的工作流程步骤信息(步骤S503)。根据在步骤S500中取得的登录信息的部门信息，识别当前工作流程步骤No (步骤S504)。当前工作流程步骤表示在工作流程内当前正在执行的工作流程步骤。例如由医疗信息存储单元106参照在步骤S502中取得的记录内的工作流程步骤执行预定部门ID字段213和工作流程步骤执行标志字段216，抽出在与登录者的部门对应的部门的步骤中未执行的工作流程步骤No作为当前工作流程步骤No等，来识别当前工作流程步骤No。另外，在全部都已经执行的情况下，将最终步骤No作为当前工作流程步骤No。接着，工作流程输出单元118在图7所示的工作流程步骤执行画面700中设置在步骤S503中取得的各工作流程步骤信息并显示(步骤S505)。该工作流程步骤执行画面700被显示在图I所示的界面111中。图7的工作流程步骤执行画面700例如如图所示那样，包含登录信息显示区域702、工作流程步骤选择区域701、判断句输入输出区域703、证据数据显示区域704、医疗信息登记按键705、诊断治疗支持按键群706。工作流程步骤选择区域701根据工作流程步骤信息表210的上级工作流程步骤No字段219的信息，以流程的形式显示从工作流程的开始步骤到当前步骤的工作流程步骤。例如，如图2的工作流程步骤信息表210所示，工作流程步骤No为2、3的工作流程步骤的上级工作流程步骤No为1，因此，与工作流程步骤No为I的工作流程步骤相衔接地进行显示，进而，工作流程步骤No为4的工作流程步骤的上级工作流程步骤No为3，因此，与工作流程步骤No为3的工作流程步骤相衔接。使用下级工作流程步骤No也同样地进行衔接。这样，将委托方和委托对象连接起来，在图7的工作流程步骤选择区域701中显示工作流程信息和工作流程步骤信息。
登录信息显示区域702是显示当前登录到系统中的操作者信息的区域。判断句输入输出区域703是显示以文本形式输入输出医疗工作者所判断的内容的结果的区域。证据数据显示区域704显示证据数据。医疗信息登记按键705是用于通过由操作者进行点击而组合证据数据和文本句地登记到医疗信息数据库105中的按键。诊断治疗支持按键群706是用于为了由医疗工作者对患者进行诊断治疗而调用进行图像处理、检查值处理等数据处理的证据数据处理单元115的功能的按键。可以是诊断治疗支持按键群706使得能够根据在步骤S500中取得的登录信息的职业信息设定可选择/不可选择。另外，在此，在工作流程步骤选择区域701中，例如强调地显示在步骤S504中识别出的当前工作流程步骤。另外，在各工作流程步骤中，显示了解工作流程的进度状况那样的信息。在图7中，例如采用以下这样的显示形式，与工作流程步骤执行标志字段216的内容对应地改变显示颜色等，来了解结束/未结束。另外，关于结束了的工作流程步骤，显示工作流程步骤执行日期时间字段214、工作流程步骤执行者ID字段215的内容。在此，假设读图医生A转移到读图操作，登记医疗信息。读图医生A通过图6的步骤S60fS612的处理(后述)，进行读图操作。在读图操作结束时，医疗信息存储单元106将与在步骤S504中识别出的当前工作流程步骤No对应地显示的医疗信息登记到医疗信息数据库105中(步骤S509)。图6表示登记医疗信息时的系统的详细动作。在此，表示通过本系统，在读图操作的工作流程步骤中，一边参照检查技师A、CT技师A的工作流程步骤中的医疗信息一边进行读图，与正在执行的工作流程步骤关联地保存参照过的医疗信息和读图结果的例子。首先，操作者进行输入而选择检查技师A的工作流程步骤信息(步骤S601)。工作流程输入单元107接受从医疗信息数据库105中选择工作流程步骤信息的输入。医疗信息输出单元109从医疗信息数据库105中检索与选择出的检查技师A的工作流程步骤(工作流程步骤No2)关联的医疗信息，并显示在工作流程步骤执行画面700上(步骤S602)。在此，假设将由检查技师A取得的证据Nol的检查值图表登记为医疗信息。读图医生A将显示的检查值图表确定为希望进行数据处理的数据(步骤S603)。显示图7 (B)所示那样的检查值图表画面710 (步骤S604)。在检查值图表画面710中，接受所显示的检查项目的选择、图表形式的设定、着眼点、数据变动的抽出等数据处理的输入(步骤S605)。在此，假设进行数据处理而选择“AFP抽出”这样的AFP的值并抽出。证据数据处理单元115根据“AFP抽出”，从检查值图表中的AFP的数据中，抽出由操作者选择出的AFP的值。在图
7(B)中，通过增大表示所选择出的2点数据的点，而显示出所选择出的AFP的数据。取得在步骤S605中抽出的AFP的值和日期，与所显示的检查值图表一起作为证据数据(步骤S606)。医疗信息输出单元109根据取得的数据生成证据数据的显示用数据“图表图标文件I” “20091001，AFP: 17. 1,20091106, AFP: 17. 3”，并显示在证据数据显示区域704的最初行中(步骤S607)。接着，操作者在判断句输入输出区域703中输入与检查值图表的数据处理相关联的判断句“没有AFP变动”(步骤S608)。输入信息接受单元108接受该输入。操作者判断是否进行其他的数据处理(步骤S609)，在进行其他的数据处理的情况下，返回到步骤S601，重复进行处理。在本例子的情况下，假设操作者接着对在CT技师A的工作流程步骤中摄像所得的CT图像进行图像处理。工作流程输入单元107接受选择CT技师A的工作流程步骤(工作流程步骤No3)的输入。在步骤S602中，取得图像数据(证据No2)并显示。将所显示的图像数据确定为希望处理的数据(步骤S603)。在步骤S604中，显示图
8(B)所示那样的图像处理画面800。在步骤S605中，读图医生A对CT图像进行肿瘤的区域抽出。另外，将在后面详细说明图像处理画面800中的处理。在步骤S606中，从图像处理画面800取得从图像输入开始经过区域抽出到计算肿瘤区域的体积为止的图像处理履历和输入数据“图像ID1”。在步骤S607中，使用图像处理履历的信息，生成证据数据的显示用数据“图像图标文件I” “#1 10mm#2:15mm”，并显示在证据数据显示区域704中。在步骤S608中，操作者向判断句输入输出区域703输入与图像处理相关联的判断句“在#1: S7中有IOmm的小瘤，在#2:S6中有15mm的小瘤”。输入信息接受单元108接受该输入。接着，如果在步骤S609中判断出操作者没有进行追加处理，则根据需要，向判断句输入输出区域703追加输入不是对每个证据数据的判断句、例如“怀疑是高分化HCC”(步骤S610)。输入信息接受单元108接受该输入。最后，操作者选择医疗信息登记按键705(步骤S611)。如果选择了医疗信息登记按键705，则医疗信息存储单元106从例如安装了诊断治疗支持系统的硬件取得当前的日期时间，另外例如从医疗信息数据库105中取得登录者的医疗工作者信息“读图医生A”。医疗信息存储单元106将通过证据数据处理单元115抽出的处理的履历和输入数据、在步骤S501中选择出的患者标识符、日期时间和医疗工作者信息、工作流程步骤执行标志“真”、工作流程步骤No登记到上述医疗信息数据库105的各表中(步骤S612)。在本例子中，与进行了数据处理的检查值标志对应地登记证据No3，与进行了图像处理的数据对应地登记证据No4。另外，在本例子中的判断句输入输出区域703中，将在步骤S608和步骤S610中输入输出的文本句作为一个数据来处理，但也可以分开每个证据数据的判断句的输入输出区域(检查值标志的判断句区域、图像处理的判断句区域)、与所有的证据数据相关联的判断句的输入输出区域地构成判断句输入输出区域703，在步骤S612中，附加区别它们的日志信息等而区别各个判断句地进行登记。另外，对于每个证据数据的判断句，也可以使其具有与证据数据的链接信息。这样，显示在当前工作流程步骤之前执行的工作流程步骤中的与医疗相关业务对应的证据数据，进行数据处理，接受根据在当前工作流程步骤中进行了数据处理的证据数据进行的判断句的输入，与当前工作流程步骤对应地登记判断句、在输入判断句时显示的证据数据，由此能够与工作流程步骤对应地，积蓄在医疗工作者的各工作流程步骤中看哪个数据而怎样做出判断这样的医疗工作者进行医疗相关业务的过程。由此，能够在灵活运用按照工作流程得到的医疗工作者的隐性知识的同时，对诊断治疗进行支持。进而，通过根据工作流程步骤还保存证据数据的处理履历，能够积蓄各工作流程步骤中的医疗工作者的判断与数据处理履历的对应关系。<临床医生的例子>接着，使用图9和图10的处理流程、图11的画面例子,详细说明本系统的其他例子的动作。在本系统中，通过与图5的步骤S50(T步骤S505同样的处理，操作者通过登录画面进行登录，在选择患者后，显示图11的工作流程步骤执行界面1110 (步骤S900)。在此，临床医生A进行登录，因此，在图11 (A)中，在工作流程步骤选择区域1101中，强调显示临床医生A的当前工作流程步骤。
在此，临床医生A针对进行这些诊断治疗的患者，在参照读图医生A做出怎样的判断的同时，进行诊断治疗。由临床医生A选择工作流程步骤选择区域1101的读图医生A的工作流程步骤(工作流程步骤No4)(步骤S901)。工作流程输入单元107接受该选择工作流程步骤的输入。医疗信息输出单元109从接受了选择的输入的工作流程步骤中，检索图3的医疗信息表300和证据数据表310和处理履历表320，在图10的步骤S1033 SlOll的处理中，显示处理画面(步骤S902)。医疗信息输出单元109首先从与选择出的医疗信息对应的工作流程步骤No中，检索医疗信息数据库105内的医疗信息表300，取得对应的一个记录，在判断句输入输出区域1103中显示该记录内的判断句(步骤S1003)。另外从取得的工作流程步骤No中，检索证据数据表301内的对应记录，将该记录内的证据显示用图标和证据显示用文本作为一组，按照证据No的顺序进行排序，显示在证据数据显示区域1104中(步骤S1004)。在此，表示以下的例子，即使用本系统，一边不只是参照读图医生A的结果报告而且参照做出该报告的医疗行为的过程，一边进行诊断治疗，一边重现读图时的数据处理一边由临床医生A做出判断，根据正在执行的临床医生A的工作流程步骤，保存包含数据处理的参照过的医疗信息和临床医生A的判断句，由此支持诊断治疗。在此显示的证据是证据No3、证据No4。临床医生A参照证据数据显示区域1104，不只是重现证据显示用文件的内容，甚至还重现读图医生A的数据加工处理的步骤，判断是否希望进行参照(步骤S1005)，在希望参照的情况下，选择证据数据显示区域1104的对应证据数据(步骤S1006)。在不参照的情况下，即在没有选择证据数据的情况下，结束处理。医疗信息输出单元109从与选择出的证据对应的证据No中，检索医疗信息数据库105内的证据数据表310，取得对应的一个记录，启动与该证据种类的内容对应的处理画面(在本例子中为图像处理画面1110)(步骤S1007)。接着，医疗信息输出单元109根据与选择出的证据对应的证据No，从医疗信息数据库105的输入数据表330中，取得输入数据ID，从检查信息数据库116中读出与输入数据ID对应的输入数据(步骤S1008)。进而，证据数据处理单元115根据相同的证据No，检索医疗信息数据库105的处理履历表320，取得对应的处理内容，针对在步骤S1008中取得的输入数据(在本例子中为图像数据)，按照处理No的顺序执行处理内容并显示(步骤S1009)。证据数据处理单元115检查是否执行到最后的处理内容(步骤S1010)，在执行到最后的情况下，将处理结果设置到处理结果显示区域1105中(步骤S1011)。在没有执行到最后的情况下，返回到步骤S1009，执行下一个处理内容。另外，在本例子中没有图示，证据数据处理单元115在存在在执行处理时应该由操作者输入的参数的情况下，从处理履历表320中还读出该参数信息并执行。通过该结构，不遗漏各处理内容的处理结果图像地再执行处理而生成处理履历，因此数据量不会过大。但是，如果需要高速地处理，也可以不使用处理履历表320、输入数据表330，而以二进制形式与证据No —起积蓄在处理履历的途中得到的处理结果，并将其设置到图像处理画面中。图11 (B)表示以下的例子，即作为证据数据而显示临床医生A所参照的读图医生A的医疗信息，即在判断句输入输出区域1103中显示“没有AFP变动。在#1:S7中有IOmm的小瘤，在#2:S6中有15mm的小瘤。怀疑是高分化HCC”这样的判断句，在证据数据显示 区域1104中显示检查图表和CT图像的肿瘤量化的结果。另外，在步骤参照履历区域1109中，表示出读图医生A参照过的工作流程步骤是“检查技师A No2 :20091106”和“CT技师ANo3:20091106”。图11 (C)是选择证据数据显示区域1104而显示读图医生用的图像处理画面的例子，在本例子中，显示直到肿瘤定量为止的处理履历。在参照时，启动这样生成了证据数据的其他职业用的证据数据处理单元115，由此能够重现到数据加工处理的步骤为止。图11 (D)表示参照临床医生A—边参照读图医生A的工作流程步骤的医疗信息，一边输入判断句的例子。在步骤参照履历区域1109中，显示参照过的工作流程步骤的履历，在此显示工作流程步骤No4的读图医生A的工作流程步骤。输入信息接受单元108能够接受以下的输入作为判断句，即一边参照与读图医生A的工作流程步骤相关联的医疗信息一边输入的临床医生A的见解，例如“肝功能没有特别问题。在CT中怀疑是高分化HCC。在US中判断为能够适用RFA，预定在一个月后RFA住院”。在接受判断句的输入后，按下医疗信息登记按键705，通过医疗信息存储单元106根据当前工作流程步骤，将临床医生A参照过的读图医生A的工作流程步骤No、医疗信息、临床医生A的判断句登记到医疗信息数据库105中。在此，当前工作流程步骤是工作流程步骤No5，将各种数据存储到对应的记录中。将显示在判断句输入输出区域1103中的判断句存储在判断句字段305中，对于显示在证据数据显示区域1104中的证据数据，存储在证据数据表310、处理履历表320中。将显示在步骤参照履历区域1109中的读图医生A参照过的工作流程步骤No存储为参照工作流程步骤No (步骤S903)。进而，通过按下工作流程结束按键1108，能够作为一个工作流程而结束到当前工作流程步骤为止的工作流程步骤。将结束日期时间记录到工作流程信息表200的工作流程结束日字段205中。该结束日期时间是表示对应的工作流程结束的工作流程结束信息的一个例子。工作流程结束按键1108是工作流程结束单元119的例子，能够进行工作流程的结束并支持工作流程的管理。这样，显示在当前工作流程步骤之前执行的工作流程步骤中的诊断治疗行为所对应的医疗信息，在当前工作流程步骤中接受基于其证据数据的判断句的输入，与当前工作流程步骤对应地登记判断句、在输入判断句时显示的医疗信息，由此能够与工作流程步骤对应地积蓄在医疗工作者的各工作流程步骤中参照怎样的医疗信息如何做出判断这样的医疗工作者的思考过程。由此，能够在灵活运用按照工作流程得到的各医疗工作者的隐性知识的同时，对诊断治疗进行支持。进而，在上述的参照过的医疗信息中，包含生成工作证据数据时的数据处理的履历，能够容易地重现该处理履历，医疗工作者能够还包含其他医疗工作者的证据数据的生成过程地共享其他医疗工作者的判断。其结果是能够支持提高诊断治疗的质量和高效化。〈会诊时的动作〉接着，使用图12和图15说明会诊时的工作流程步骤中的过去的处理履历的再利用例子。首先，在登录画面中，终端104接受操作者的登录输入。接着，终端104在操作者的患者选择画面中接受选择患者标识符的输入。医疗信息存储单元106从图2的工作流程信息表200中，取得与取得的患者对应的工作流程信息。操作者选择进行会诊的工作流程 No，输入信息接受单元108接受该进行选择的输入。工作流程输出单元118在工作流程执行画面1500中显示属于选择出的工作流程的工作流程信息的各工作流程步骤信息(步骤S1200)。如图15 (A)所示，由操作者选择新会诊步骤按键1501 (步骤S1201)。如图15 (B)所示，通过工作流程输入单元107，操作者从工作流程步骤选择区域1502中选择过去的工作流程步骤(步骤S1202)。在此，作为例子，选择工作流程步骤No为5的临床医生A的工作流程步骤。根据工作流程步骤信息No，检索图3的医疗信息表300、证据数据表310、处理履历表320，通过与图10的步骤S1003 SlOll相同的处理，选择证据No4的证据数据，显示图15 (C)所示那样的图像处理画面1506 (步骤S1203)。但是，在此，在图像处理画面1506那样的各诊断治疗支持处理画面中，能够设定参照模式和编辑模式，通常过去的诊断治疗支持处理画面只是参照模式，但在会诊时设置为编辑模式，能够进行编辑。一边进行会诊，一边在图像处理画面1506上进行处理履历的删除、追加等编辑处理(步骤S1204)。在此，以在工作流程步骤No5中保存的证据No4的图像处理的加工步骤为基础，作为例子而施加过滤的数据处理。将编辑的处理结果显示在证据数据显示区域1504中(步骤S1205)。作为例子，假设作为新进行的过滤的数据处理的结果是进而作为第三肿瘤确认了 7mm的小瘤。医疗信息输出单元109根据该数据处理结果生成证据数据的显示用数据“#3: 7mm”，并显示在证据数据显示区域704中。接着，将会诊中的判断输入到判断句输入输出区域1503中(步骤S1206)。在此，通过输入信息接受单元108接受“内科/放射线科会诊确认另一个7mm的小瘤。从RFA研究TAE”的输入，通过医疗信息输出单元109显示在判断句输入输出区域1503中。最后，选择医疗信息登记按键1509 (步骤S1207)。医疗信息存储单元106根据医疗信息数据库105内的工作流程步骤信息表210的最大的工作流程步骤No，例如进行加I等，计算出新工作流程步骤No。在此，新工作流程步骤No为6 (步骤S1208)。通过医疗信息存储单元106向工作流程步骤信息表210赋予根据新工作流程步骤No、当前日期时间、登录信息取得的执行者ID而登记。另外，医疗信息存储单元106与新工作流程步骤No相关联地将由输入的判断句和编辑后的处理履历构成的医疗信息登记到医疗信息表300中(步骤S1209)。在该例子中，登记被编辑为证据No5的处理履历的证据数据。在此，工作流程步骤信息表210的执行者ID字段是一个，但也可以构成为设置执行者输入画面，能够存储多个执行者ID。另外，在工作流程信息表200中，对对应的工作流程(工作流程No为I)赋予 会诊标志，并且对进行了会诊的工作流程步骤(工作流程步骤为6)赋予会诊步骤标志(步骤S1210)。如上那样，通过一边重现处理履历一边进行编辑，并与判断句一起进行登记，能够对医疗工作者的会诊业务进行支持。在以后在每日的诊断治疗中再利用处理履历时，优先地显示会诊时的处理履历而从其中进行选择等，能够支持更高质量的诊断治疗。〈工作流程步骤的生成〉接着，使用图13说明工作流程步骤的生成。在图13中，表示设定下一个工作流程步骤的下一个工作流程步骤设定按键1303、下一个工作流程步骤的委托对象输入区域1301、输入转达句的转达句输入区域1302、预定日的输入单元、附加文件区域、回信标志输入区域。通过输入委托对象、转达句、预定日，并按下下一个工作流程步骤设定按键1303，而将输入的信息反映到工作流程步骤显示图1304中。工作流程步骤委托输入单元117接受这些输入。通过医疗信息输出单元109，将通过转达句输入区域1302输入的转达句显示在工作流程步骤显示图1304内的转达句显示部1305中。进而，通过工作流程委托输入单元117，经由医疗信息存储单元106，新赋予工作流程步骤No，从输入到委托对象输入区域1301中的委托对象，取得执行预定部门、执行者ID、下级工作流程步骤No。通过根据作为委托方的当前工作流程步骤No取得上级工作流程步骤No，而将新记录存储到医疗信息数据库105的工作流程步骤信息表210中。另外，还能够赋予附加文件的发送、回信标志。由此，接受委托对象、预定日、注释的输入，能够生成工作流程步骤信息，能够高效地管理工作流程步骤。另外，通过将输入的委托对象、预定日、注释显示在工作流程步骤显示图1304中，还能够容易地掌握工作流程。另外，也可以与图I (A)所示的电子病历系统102协作，通过电子病历系统102所具有的调整功能，来实现上述委托输入。<使用了多个工作流程的诊断治疗的支持的例子>图14表示使用多个工作流程进行诊断治疗时的画面。存在以下的情况，即针对一个患者，产生多个疾病，考虑到各个疾病相互产生影响，而一边参照互相的工作流程，一边进行治疗。在此，以同一患者的2个不同的工作流程，即表示肝癌的工作流程的第一工作流程、表示糖尿病的工作流程的第二工作流程为例子进行说明。假设属于第二工作流程的临床医生B的工作流程步骤是正在执行的工作流程步骤。以下说明临床医生B在糖尿病的治疗中，在肝癌的工作流程中的各工作流程步骤中进行的参照医疗信息的情况。根据由临床医生B经由工作流程输入单元107输入的患者标识符，工作流程输出单元118从医疗信息数据库105内的工作流程表200中取得多个工作流程信息，并向工作流程显示图1401进行输出。进而，通过进行与图9相同的操作，通过工作流程输入单元107接受选择肝癌的工作流程的输入。工作流程输入单元107将选择出的肝癌的工作流程与正在执行的工作流程即糖尿病的工作流程一起显示在画面中。工作流程输入单元107接受从正在显示的肝癌的工作流程中选择希望参照的工作流程步骤的输入，将通过医疗信息输出单元109选择出的工作流程步骤所对应的医疗信息显示在画面中。进而，输入信息接受单元108在属于糖尿病的工作流程的正在执行的工作流程步骤中接受判断句的输入。医疗信息存储单元106将接受了输入的判断句、所参照的肝癌的工作流程中的医疗信息，与正在执行的工作流程步骤相关联地登记到医疗信息数据库105中。这样，参照与正在执行的工作流程不同的工作流程所对应的医疗信息，与正在执行的工作流程步骤对应地积蓄参照过的医疗信息和输入的判断句，由此能够一边参照不同的工作流程中的医疗信息，一边支持所进行的诊断治疗。本发明涉及对患者的检查值、图像数据、医疗工作者的见解进行处理的诊断治疗支持系统，涉及适合于支持医疗工作者的医疗相关业务中的判断的技术。附图标记说明
101 :诊断治疗支持系统；102 :电子病历系统；103 =PACS ；104 :终端；105 :医疗信息数据库；106 :医疗信息存储单元；107 :工作流程输入单元；108 :输入信息接受单元；109 :医疗信息输出单元；111 :界面；112 :存储器；113 :存储装置；114 =CPU ；115 :证据数据处理单元；116 :检查信息数据库；117 :工作流程步骤委托输入单元；118 :工作流程输出单元；119 :工作流程结束单元；160 :类似病例检索单元；170 :疗程分析单元；200 :工作流程信息表；201 :患者ID字段；202 :工作流程No字段；203 :工作流程名字段；204 :工作流程开始日期时间字段；205 :工作流程结束日期时间字段；206 :主治医生ID字段；207 :会诊标志字段；210 :工作流程步骤信息字段；211 :患者ID字段；212 :工作流程步骤No字段；213 工作流程步骤执行预定部门ID字段；214 :工作流程步骤执行日期时间字段；215 :工作流程步骤执行者ID字段；216 :工作流程步骤执行标志字段；217 :会诊步骤标志字段；218 :工作流程No字段；219 :上级工作流程步骤No字段；220 :下级工作流程步骤No字段；300 :医疗信息表；301 :患者ID字段；305 :判断句字段；306 :参照工作流程步骤No字段；310 :证据数据表；311 :证据No字段；312 :证据种类字段；313 :证据显示用图标字段；314 :证据显示用文本字段；320 :处理履历表；321 :处理No字段；322 :处理内容字段；323 :证据No字段324 :处理参数字段；330 :输入数据表；331 :证据No字段；332 :输入数据ID字段；333 :输入数据种类字段；400 :检查值表；401 :检查值ID字段；402 :患者ID字段；403 :检查结果日期时间字段；404 :项目代码字段；405 :值字段；410 :检查项目主表；411 :项目代码字段；412 项目名字段；413 :单位名字段；420 :测定值表；421 :测定值ID字段；422 :患者ID字段；423 :测定结果日期时间字段；424 :项目代码字段；425 :值字段；430 :测定项目主表；431 项目代码字段；432 :项目名字段；433 :单位名字段；434 :登记日字段；440 :图像表；441 图像ID字段；442 :患者ID字段；443 :图像取得日字段；444 :项目代码字段；445 :图像字段；700 :工作流程步骤执行画面；701 :工作流程步骤选择区域；702 :登录信息显示区域；703 :判断句输入输出区域；704 :证据数据显示区域；705 :医疗信息登记按键；706 :诊断治疗支持按键群；710 :检查值标志显示画面；800 :图像处理画面；1101 :工作流程步骤选择区域；1102 :处理履历显示区域；1103 :判断句输入输出区域；1104 :证据数据显示区域；1105 :处理结果显示区域；1108 :工作流程结束按键；1109 :步骤参照履历区域；1110 :图像处理画面；1301 :委托对象输入区域；1302 :转达句输入区域；1303 :下级工作流程步骤设定按键；1304 :工作流程步骤显示图；1305 :转达句显示部；1401 :工作流程显示图；1500 工作流程执行画面；1501 :新会诊步骤按键；1502 :工作流程步骤选择区域；1503 :判断句输入输出区域；1504 :证据数据显示区域；1505 :步骤参照履历区域；1506 :图像处理画面；1509 :医疗信息 登记按键。
权利要求
1.一种诊断治疗支持系统，其特征在于，具备 医疗信息存储单元，将识别医疗相关业务的一连串诊断治疗的流程即工作流程的工作流程信息、包含识别构成上述工作流程的医疗相关业务的单位即工作流程步骤的信息和与上述医疗相关业务的委托方和委托对象的至少一个有关的信息的工作流程步骤信息、与上述医疗相关业务相关联的信息即医疗信息相互关联地存储在医疗信息数据库中； 工作流程输入单元，接受从上述医疗信息数据库中选择第一工作流程步骤信息的输A ； 医疗信息输出单元，从上述医疗信息数据库中抽出与上述第一工作流程步骤信息相关联的第一医疗信息，并将抽出的上述第一医疗信息显示在画面上； 输入信息接受单元，接受医疗工作者的信息输入，其中 上述医疗信息存储单元将通过上述输入信息接受单元接受输入所得的信息和上述第一医疗信息作为第二医疗信息，与识别正在执行的工作流程步骤即第二工作流程步骤的第二工作流程步骤信息相关联地存储在上述医疗信息数据库中。
2.根据权利要求I所述的诊断治疗支持系统，其特征在于， 还具备工作流程步骤委托输入单元，在上述第二工作流程步骤中接受与在上述第二工作流程步骤之后执行的第三工作流程步骤的委托有关的信息的输入， 上述医疗信息存储单元将与接受了上述输入的委托有关的信息和识别第三工作流程步骤的信息作为第三工作流程步骤信息，而存储在上述医疗信息数据库中。
3.根据权利要求2所述的诊断治疗支持系统，其特征在于， 上述工作流程步骤委托输入单元在上述第二工作流程步骤中接受与上述委托有关的转达句的输入， 上述医疗信息输出单元将上述第三工作流程步骤信息、与上述第三工作流程步骤信息对应的上述转达句显示在上述画面上。
4.根据权利要求I所述的诊断治疗支持系统，其特征在于， 上述工作流程信息具有识别患者的患者标识符， 还具备工作流程输出单元，根据包含正在执行的工作流程步骤的工作流程的工作流程信息所具有的患者标识符，从上述医疗信息数据库中取得与正在执行的上述工作流程的工作流程信息不同的工作流程信息，并显示在上述画面上。
5.根据权利要求4所述的诊断治疗支持系统，其特征在于， 上述工作流程输入单元接受根据显示在上述画面上的与正在执行的上述工作流程的工作流程信息不同的工作流程信息选择工作流程步骤信息的输入， 上述医疗信息输出单元从上述医疗信息数据库中抽出与选择出的上述工作流程步骤信息相关联的医疗信息，将抽出的上述医疗信息显示在上述画面上。
6.根据权利要求I所述的诊断治疗支持系统，其特征在于， 上述医疗信息包含从上述患者取得的客观的生物体信息即证据数据。
7.根据权利要求6所述的诊断治疗支持系统，其特征在于， 还具备对上述证据数据进行处理的证据数据处理单元， 上述医疗信息包含上述证据数据处理单元对上述证据数据的处理履历， 上述医疗信息输出单元将上述处理履历显示在上述画面上。
8.根据权利要求7所述的诊断治疗支持系统，其特征在于， 上述证据数据处理单元接受对显示出的上述处理履历进行编辑的输入， 上述医疗信息存储单元将编辑后的上述处理履历与上述证据数据所对应的工作流程步骤信息相关联地登记到上述医疗信息数据库中。
9.根据权利要求I所述的诊断治疗支持系统，其特征在于， 还具备工作流程结束单元，对上述工作流程信息赋予工作流程结束信息，并存储到上述医疗信息数据库中。
10.根据权利要求I所述的诊断治疗支持系统，其特征在于， 还具备类似病例检索单元，从上述医疗信息数据库中检索与所指定的病例类似的病例所对应的医疗信息，将检索出的上述医疗信息、与检索出的上述医疗信息对应的工作流程步骤信息所属的工作流程信息输出到上述画面。
11.根据权利要求I所述的诊断治疗支持系统，其特征在于， 上述医疗信息包含上述信息、检查值、图像数据、上述检查值的检查值处理履历、上述图像数据的图像处理履历中的至少一个。
12.—种诊断治疗支持方法，使用相互关联地存储识别医疗相关业务的一连串诊断治疗的流程即工作流程的工作流程信息、包含识别构成上述工作流程的医疗相关业务的单位即工作流程步骤的信息和与上述医疗相关业务的委托方和委托对象的至少一个有关的信息的工作流程步骤信息、与上述医疗相关业务相关联的信息即医疗信息的医疗信息数据库，对诊断治疗进行支持，其特征在于，包括 通过工作流程输入单元，接受从上述医疗信息数据库中选择第一工作流程步骤信息的输入的步骤； 从上述医疗信息数据库中抽出与接受上述输入所得的上述第一工作流程步骤信息相关联的第一医疗信息，并将抽出的上述第一医疗信息显示在画面上的步骤； 通过输入信息接受单元，接受医疗工作者的信息输入的步骤； 将所显示的上述第一医疗信息和接受上述输入所得的信息作为第二医疗信息，与识别正在执行的工作流程步骤即第二工作流程步骤的第二工作流程步骤信息相关联地存储在上述医疗信息数据库中的步骤。
13.根据权利要求12所述的诊断治疗支持方法，其特征在于，还包括 通过工作流程步骤委托输入单元，接受与在上述第二工作流程步骤之后执行的第三工作流程步骤的委托有关的信息的输入的步骤； 将与接受了上述输入的委托有关的信息和识别第三工作流程步骤的信息作为第三工作流程步骤信息，而存储在上述医疗信息数据库中的步骤。
14.根据权利要求12所述的诊断治疗支持方法，其特征在于， 上述医疗信息包含从上述患者取得的客观的生物体信息即证据数据。
还包括 通过证据数据处理单元对上述证据数据进行处理的步骤； 将进行上述处理的处理履历显示在上述画面上的步骤。
全文摘要
本发明提供一种根据医疗相关业务的流程即工作流程对医疗信息进行共享和再利用的诊断治疗支持系统。使用与医疗信息关联地登记工作流程和各工作流程步骤的信息所得的医疗信息数据库，选择正在执行的工作流程之前执行的工作流程步骤，参照在选择出的工作流程步骤中登记的医疗信息，同时在正在执行的工作流程步骤中由医疗工作者输入信息，将所参照的医疗信息和所输入的信息与正在执行的工作流程步骤相关联地登记到医疗信息数据库中。
文档编号G06Q50/22GK102971763SQ20118003211
公开日2013年3月13日 申请日期2011年6月24日 优先权日2010年6月30日
发明者濑户久美子, 梅垣菊男, 太田雅之, 由井俊太郎, 光山训, 松崎和喜, 佐佐木元, 神山卓也, 越智久晃, 长峰嘉彦, 冈裕尔 申请人:株式会社日立制作所