一种集成语音的电子病历生成方法和电子病历系统与流程

本发明实施例涉及网络技术领域，具体为一种集成语音的电子病历生成方法和电子病历系统。

背景技术：

电子病历(electronicmedicalrecord，emr)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(computer-basedpatientrecord，cpr)。取代纸张病历，电子病历是用电子设备(计算机等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录。

与纸张病历相比，电子病历实现无纸化存储，进行模块化显示，具有更高的可读性；多次诊疗信息集中存储，避免病历信息的遗漏，更利于诊疗的开展，因此在医疗系统中得到越来越多的应用。

现有电子病历系统是将患者的病历信息的文字描述输入，并将一些辅助的检测结果图片进行存储，经过系统本身的模块化与结构化，最终输出的电子病历就只是一些诊疗结果和检测结果。现有电子病历系统没有对当初医患交流、医师会诊的过程的详细描述，对于重要结论的得出，无法实现场景的复原。

技术实现要素：

为解决现有技术中存在的诊疗过程无法回溯的问题，本发明实施例提出一种集成语音的电子病历生成方法和电子病历系统。

一方面，本发明实施例提出一种集成语音的电子病历生成方法，该方法包括：

服务器接收语音上传设备和/或电子病历终端的语音上传模块发送的语音信息，所述语音信息携带电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应；所述服务器将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。

另一方面，本发明实施例提出一种集成语音的电子病历系统，该系统包括：

服务器，所述服务器用于接收所述语音上传设备和/或所述电子病历终端的语音上传模块发送的语音信息，所述语音信息携带所述电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应；所述服务器用于将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中；

电子病历终端，所述电子病历终端包括语音采集模块和语音上传模块，所述语音采集模块用于采集语音信息，并将所述语音信息发送给所述语音上传模块；所述语音上传模块用于上传所述语音信息给服务器；

语音采集设备，所述语音采集设备用于采集语音信息，并将所述语音信息发送给语音上传设备；

语音上传设备，所述语音上传设备用于上传所述语音信息给服务器。

本发明实施例提供的集成语音的电子病历生成方法和电子病历系统，通过将诊疗过程中的语音信息添加到电子病历中，可实现诊疗过程的全流程语音回溯，利于场景恢复，便于科研、教学及取证。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作一简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本发明实施例的电子病历生成方法流程图；

图2为本发明实施例的电子病历系统示意图；

图3为本发明另一实施例的电子病历系统示意图；

图4为本发明又一实施例的电子病历系统示意图；

图5为本发明再一实施例的电子病历系统示意图；

图6为本发明还一实施例的电子病历系统示意图。

具体实施方式

为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

图1为本发明实施例的电子病历生成方法流程图。如图1所示，该方法包括：

步骤101、服务器接收语音上传设备和/或电子病历终端的语音上传模块发送的语音信息，所述语音信息携带电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应；

步骤102、所述服务器将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。

语音采集设备用于采集语音信息，并将采集的所述语音信息发送给语音上传设备，所述语音上传设备将接收的所述语音采集设备采集的所述语音信息发送给所述服务器，所述语音信息携带电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历标识码由所述电子病历终端从所述服务器获得。所述服务器接收到所述语音信息后，识别所述电子病历标识码，并将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器可向所述语音上传设备发送接收所述语音信息成功或失败的消息。

电子病历终端的语音采集模块用于采集语音信息，并将采集的所述语音信息发送给电子病历终端语音上传模块，所述电子病历终端语音上传模块将接收的所述电子病历终端语音采集模块采集的所述语音信息发送给所述服务器，所述语音信息携带电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历标识码由所述电子病历终端从所述服务器获得。所述服务器接收到所述语音信息后，识别所述电子病历标识码，并将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器可向所述电子病历终端发送接收所述语音信息成功或失败的消息。

为具体说明本方法流程，下面举两个具体场景的应用实例进行进一步说明。

在手术场景中，将语音采集设备和语音上传设备安装在手术室某处，全程记录手术过程中的语音信息。手术开始时，手术室设备开启，所述语音采集设备和所述语音上传设备开启。语音上传设备开启时发送启动信号给服务器，所述启动信号包括手术室信息和时间信息，所述服务器接收到所述启动信号后，向医院信息系统(hospitalinformationsystem，his)进行查询，获取该手术的患者信息和医务人员信息，同时将所述病人信息和所述医务人员信息关联到该患者的电子病历下。服务器向所述语音上传设备发送所述病人的电子病历标识码，如id1101。手术结束后，语音上传设备将所述语音信息发送给服务器，所述语音信息携带所述电子病历标识码id1101。服务器将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码id1101对应的电子病历中。所述语音采集设备可为麦克风阵列，可以有效地实现降噪。

所述语音采集设备和所述语音上传设备可以与手术室设备连动，如所述语音采集设备和所述语音上传设备与无影灯开关联动。当手术室的设备开启时，安装在手术室的语音采集设备和语音上传设备随之开启。手术进行中，语音采集设备采集语音信息，并发送给语音上传设备，语音上传设备实时将接收的语音信息发送给服务器，在手术结束时，手术室的设备关闭，语音采集设备和语音上传设备随之关闭。同时，关于本手术的整个语音记录也将完全上传至服务器，并且关联保存在相关电子病历中。

在门诊问诊场景中，所述电子病历终端集成语音采集模块和语音上传模块。服务器向所述电子病历终端发送病人的电子病历标识码，如id1102。在病人问诊过程中，语音采集模块采集问诊过程中的语音信息，问诊结束后，语音上传模块将所述语音信息发送给服务器，所述语音信息携带所述电子病历标识码id1102。服务器将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码id1102对应的电子病历中。所述语音采集模块的语音采集可通过笔记本、平板电脑或手机内置的麦克风实现，也可通过台式电脑外接的麦克风实现，还可通过医生携带的便携语音采集设备如录音笔实现。

在医院将特定场景的语音录制，并保存下来，有利于再次恢复场景，可作为医患纠纷的材料及证明，同时也可作为科研与教学材料。如：在门诊问诊场景，医患首次接触时，双方都不是很了解，对于提问与回答的理解，或许会存在偏差。有时，医生问的问题太过专业，患者听不懂，往往答非所问，医生与患者都找不到状态；有时，患者的回答过于笼统，使医生无法准确判断患者的病因及病情。但在问诊开始时就记录语音，问诊结束后语音最终上传并关联到电子病历下，可以方便后期的随时考证。同时，所记录的有经验医生的问诊语音可以作为科研与教学素材，通过学习有经验的医生是怎么引导病人将自己身体不舒服的地方明确表达出来，会提高医院的问诊效率。

本发明实施例通过将诊疗过程中的语音信息添加到电子病历中，可实现诊疗过程的全流程语音回溯，利于场景恢复，便于科研、教学及取证。

进一步地，基于上述实施例，所述方法还包括：所述服务器接收所述电子病历终端的新建模块发送的新建电子病历信息，所述服务器对所述新建电子病历信息进行存储，同时生成所述电子病历标识码；所述新建电子病历信息包括患者基本信息或利用中间件技术转换过来的旧电子病历信息，所述旧电子病历信息包括患者基本信息。

所述新建模块用于新建病历，所述新建模块为电子病历终端的集成模块。所述新建模块新建病历后，将新建电子病历信息发送给服务器，所述新建电子病历信息包括患者基本信息，所述服务器对所述新建电子病历信息进行存储，生成电子病历，并生成所述电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历包含所述电子病历标识码和所述患者基本信息。服务器可向所述电子病历终端发送接收所述新建电子病历信息成功或失败的消息。

如患者基本信息为姓名张三、身份证号码110104195612145550，所述新建模块将根据所述患者基本信息新建病历，并发送所述新建电子病历信息给服务器，所述新建电子病历信息包括所述姓名和所述身份证号码。服务器接收到所述患者基本信息后进行存储，生成所述张三的电子病历，同时生成所述电子病历标识码，如id1101，所述电子病历标识码id1101与所述张三的电子病历相对应。在张三接受诊疗时，服务器向语音上传模块发送张三的电子病历信息，所述电子病历信息包括所述电子病历标识码id1101；语音采集模块采集语音并发送给语音上传模块，所述语音上传模块发送所述语音信息给所述服务器，所述语音模块携带所述电子病历标识码id1101。所述服务器接收到所述语音信息后，识别所述电子病历标识码id1101，并将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码id1101对应的所述张三的电子病历中。

在存在旧电子病历系统的情况下，所述新建模块新建病历的过程中，将首先在旧电子病历系统中输入患者基本信息查询是否在旧电子病历系统中存在病历信息，如果存在，则应用中间件技术将所述病历信息转换为新建电子病历信息，并将所述新建电子病历信息发送给所述服务器，所述新建电子病历信息包括患者基本信息及旧系统转换过来的病历信息。

所述语音采集设备采集语音信息，并将采集的所述语音信息发送给所述语音上传设备，所述语音上传设备将接收的所述语音采集设备采集的所述语音信息发送给所述服务器，所述语音信息携带所述电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历标识码由所述电子病历终端从所述服务器获得。所述服务器接收到所述语音信息后，识别所述电子病历标识码，并将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器可向所述语音上传设备发送接收所述语音信息成功或失败的消息。

所述电子病历终端语音采集模块采集语音信息，并将采集的所述语音信息发送给所述电子病历终端语音上传模块，所述电子病历终端语音上传模块将接收的所述电子病历终端语音采集模块采集的所述语音信息发送给所述服务器，所述语音信息携带所述电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历标识码由所述电子病历终端从所述服务器获得。所述服务器接收到所述语音信息后，识别所述电子病历标识码，并将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器可向所述电子病历终端发送接收所述语音信息成功或失败的消息。

在上述实施例的基础上，本发明实施例通过在电子病历终端新建病历，服务器生成电子病历及与电子病历对应的电子病历标识码，实现了对电子病历的有效区分；中间件技术的合理利用保证了电子病历系统对原有系统电子病历信息的兼容。

进一步地，基于上述实施例，所述方法还包括：所述服务器接收所述电子病历终端的查询模块发送的电子病历查询请求，并将与所述电子病历查询请求对应的电子病历发送给所述电子病历查询模块。

所述查询模块发送电子病历查询请求给服务器，所述查询模块为所述电子病历终端的集成模块。所述电子病历查询请求可以携带所述电子病历标识码，所述服务器接收到包含电子病历标识码的所述电子病历查询请求后，将与电子病历标识码对应的电子病历发送给所述查询模块，所述电子病历包含所述电子病历标识码；所述电子病历查询请求还可以包括患者的身份信息，如身份证信息，由于建成的电子病历建立了患者信息、电子病历标识码和电子病历的对应关系，因此所述服务器在接收到包含患者身份信息的所述电子病历查询请求后，在电子病历中进行匹配检索，获得相应的电子病历，并将所述电子病历发送给所述查询模块，所述电子病历包含所述电子病历标识码。

所述语音采集设备用于采集语音信息，并将采集的所述语音信息发送给语音上传设备，所述语音上传设备将接收的所述语音采集设备采集的所述语音信息发送给所述服务器，所述语音信息携带电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历标识码由所述电子病历终端从所述服务器获得。所述服务器接收到所述语音信息后，识别所述电子病历标识码，并将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器可向所述语音上传设备发送接收所述语音信息成功或失败的消息。

所述电子病历终端语音采集模块采集语音信息，并将采集的所述语音信息发送给所述电子病历终端语音上传模块，所述电子病历终端语音上传模块将接收的所述电子病历终端语音采集模块采集的所述语音信息发送给所述服务器，所述语音信息携带所述电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历标识码由所述电子病历终端从所述服务器获得。所述服务器接收到所述语音信息后，识别所述电子病历标识码，并将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器可向所述电子病历终端发送接收所述语音信息成功或失败的消息。

在上述实施例的基础上，本发明实施例电子病历终端通过发送查询请求给服务器，可获得目标病历及目标病历的电子病历标识码，可实现对电子病历的查看、编辑及在向服务器上传电子病历信息时标示对应的电子病历。

进一步地，基于上述实施例，所述方法还包括：所述服务器接收所述电子病历终端的电子病历上传模块发送的电子病历更新信息，所述电子病历更新信息携带所述电子病历标识码，并将所述电子病历更新信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。

所述电子病历上传模块将诊疗过程中的电子病历更新信息，如处方、病史和医嘱发送给服务器，所述电子病历更新信息携带所述电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历标识码由所述电子病历终端从所述服务器获得。服务器接收到所述电子病历更新信息后，识别其中的所述电子病历标识码，并将所述电子病历更新信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器可向所述电子病历终端发送接收所述电子病历更新信息成功或失败的消息。

所述语音采集设备采集语音信息，并将采集的所述语音信息发送给所述语音上传设备，所述语音上传设备将接收的所述语音采集设备采集的所述语音信息发送给所述服务器，所述语音信息携带所述电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历标识码由所述电子病历终端从所述服务器获得。所述服务器接收到所述语音信息后，识别所述电子病历标识码，并将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器可向所述语音上传设备发送接收所述语音信息成功或失败的消息。

所述电子病历终端语音采集模块采集语音信息，并将采集的所述语音信息发送给所述电子病历终端语音上传模块，所述电子病历终端语音上传模块将接收的所述电子病历终端语音采集模块采集的所述语音信息发送给所述服务器，所述语音信息携带所述电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历标识码由所述电子病历终端从所述服务器获得。所述服务器接收到所述语音信息后，识别所述电子病历标识码，并将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器可向所述电子病历终端发送接收所述语音信息成功或失败的消息。

在上述实施例的基础上，本发明实施例可实现诊疗过程中的语音信息及患者的其他病历信息，如处方、病史和医嘱发送给服务器，并由服务器添加到相应的电子病历，丰富了电子病历的内容。

进一步地，基于上述实施例，所述方法还包括：所述服务器接收医疗检测设备发送的检测结果信息，所述检测结果信息携带所述电子病历标识码，并将所述检测结果信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。

服务器向医疗检测设备发送电子病历信息，所述电子病历信息包括电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应；所述医疗检测设备将检测结果信息如图片、表格发送给服务器，所述检测结果信息携带所述电子病历标识码。服务器接收到所述检测结果信息后，识别其中的所述电子病历标识码，并将所述检测结果信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器可向所述医疗检测设备发送接收所述检测结果信息成功或失败的消息。

所述语音采集设备采集语音信息，并将采集的所述语音信息发送给所述语音上传设备，所述语音上传设备将接收的所述语音采集设备采集的所述语音信息发送给所述服务器，所述语音信息携带所述电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历标识码由所述电子病历终端从所述服务器获得。所述服务器接收到所述语音信息后，识别所述电子病历标识码，并将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器可向所述语音上传设备发送接收所述语音信息成功或失败的消息。

所述电子病历终端语音采集模块采集语音信息，并将采集的所述语音信息发送给所述电子病历终端语音上传模块，所述电子病历终端语音上传模块将接收的所述电子病历终端语音采集模块采集的所述语音信息发送给所述服务器，所述语音信息携带所述电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历标识码由所述电子病历终端从所述服务器获得。所述服务器接收到所述语音信息后，识别所述电子病历标识码，并将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器可向所述电子病历终端发送接收所述语音信息成功或失败的消息。

所述电子病历上传模块将诊疗过程中的电子病历更新信息，如处方、病史和医嘱发送给服务器，所述电子病历更新信息携带所述电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历标识码由所述电子病历终端从所述服务器获得。服务器接收到所述电子病历更新信息后，识别其中的所述电子病历标识码，并将所述电子病历更新信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器可向所述电子病历终端发送接收所述电子病历更新信息成功或失败的消息。

上传到服务器的电子病历信息是多源、多模态的，如有通过医疗设备检测得来、有通过文字记录直接得来、有通过语音上传得来，具有图片、语音、文字、表格等各种形式，从不同维度完善了电子病历。服务器并发处理来自多个通道的信息，并对信息进行归纳分类，避免了信息的杂乱与无序。

在上述实施例的基础上，本发明实施例可实现将诊疗过程中语音信息、文本信息和医疗检测设备的检测结果信息如图片、表格发送给服务器，并由服务器添加到相应的电子病历，丰富了电子病历的内容，形成全流程、多维度的电子病历。

图2为本发明实施例的电子病历系统示意图。如图2所示，该电子病历系统1包括服务器11、电子病历终端12、语音采集设备13和语音上传设备14。

具体地，该电子病历系统1包括服务器11，所述服务器11用于接收所述语音上传设备14和/或所述电子病历终端的语音上传模块122发送的语音信息，所述语音信息携带所述电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应；所述服务器11用于将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中；

该电子病历系统1包括电子病历终端12，所述电子病历终端12包括语音采集模块121和语音上传模块122，所述语音采集模块121用于采集语音信息，并将所述语音信息发送给语音上传模块122；所述语音上传模块122用于上传所述语音信息给服务器；

该电子病历系统1包括语音采集设备13，所述语音采集设备13用于采集语音信息，并将所述语音信息发送给语音上传设备；

该电子病历系统1包括语音上传设备14，所述语音上传设备14用于上传所述语音信息给服务器。

语音采集设备13用于采集语音信息，并将采集的所述语音信息发送给语音上传设备14，所述语音上传设备14将接收的所述语音采集设备13采集的所述语音信息发送给所述服务器11，所述语音信息携带电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历标识码由所述电子病历终端12从所述服务器11获得。所述服务器11接收到所述语音信息后，识别所述电子病历标识码，并将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器11可向所述语音上传设备14发送接收所述语音信息成功或失败的消息。

所述电子病历终端的语音采集模块121用于采集语音信息，并将采集的所述语音信息发送给所述电子病历终端的语音上传模块122，所述电子病历终端的语音上传模块122将接收的所述电子病历终端的语音采集模块121采集的所述语音信息发送给所述服务器11，所述语音信息携带电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历标识码由所述电子病历终端12从所述服务器11获得。所述服务器11接收到所述语音信息后，识别所述电子病历标识码，并将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器11可向所述电子病历终端12发送接收所述语音信息成功或失败的消息。

特别地，所述语音采集设备13和所述语音上传设备14与所述电子病历终端的语音采集模块121和所述电子病历终端的语音上传模块122可以不同时存在，如只存在所述语音采集设备13和所述语音上传设备14或只存在所述电子病历终端的语音采集模块121和所述电子病历终端的语音上传模块122。

为进一步说明，下面举两个具体场景的应用实例。

在手术场景中，将语音采集设备13和语音上传设备14安装在手术室某处，全程记录手术过程中的语音信息。手术开始时，手术室设备开启，所述语音采集设备13和语音上传设备14开启。语音上传设备14开启时发送启动信号给服务器11，所述启动信号包括手术室信息和时间信息，服务器11接收到所述启动信号后，向医院信息系统(hospitalinformationsystem，his)进行查询，获取该手术的患者信息和医务人员信息，同时将所述病人信息和医务人员信息关联到该患者的电子病历下。服务器11向所述语音上传设备14发送所述病人的电子病历标识码，如id1101。手术结束后，语音上传设备14将所述语音信息发送给服务器11，所述语音信息携带所述电子病历标识码id1101。服务器11将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码id1101对应的电子病历中。所述语音采集设备13可为麦克风阵列，可以有效地实现降噪。

所述语音采集设备13和所述语音上传设备14可以与手术室设备连动，如所述语音采集设备13和所述语音上传设备14与无影灯开关联动。当手术室的设备开启时，安装在手术室的语音采集设备13和语音上传设备14随之开启。手术进行中，语音采集设备13采集语音信息，并发送给语音上传设备14，语音上传设备14实时将接收的语音信息发送给服务器11，在手术结束时，手术室的设备关闭，语音采集设备13和语音上传设备14随之关闭。同时，关于本手术的整个语音记录也将完全上传至服务器11，并且关联保存在相关电子病历中。

在门诊问诊场景中，电子病历终端12集成语音采集模块121和语音上传模块122。服务器11向所述电子病历终端12发送病人的电子病历标识码，如id1102。在病人问诊过程中，语音采集模块121采集问诊过程中的语音信息，问诊结束后，语音上传模块122将所述语音信息发送给服务器11，所述语音信息携带所述电子病历标识码id1102。服务器将所述语音信息添加到与所述电子病历标识码id1102对应的电子病历中。所述语音采集模块121的语音采集可通过笔记本、平板电脑或手机内置的麦克风实现，也可通过台式电脑外接的麦克风实现，还可通过医生携带的便携语音采集设备如录音笔实现。

本发明实施例通过将诊疗过程中的语音信息添加到电子病历中，可实现诊疗过程的全流程语音回溯，利于场景恢复，便于科研、教学及取证。

图3为本发明另一实施例的电子病历系统示意图。如图3所示，该电子病历系统1包括服务器11、电子病历终端12、语音采集设备13和语音上传设备14。所述电子病历终端12包括语音采集模块121和语音上传模块122，还包括新建模块123。所述服务器11、语音采集设备13、语音上传设备14、语音采集模块121和语音上传模块122的结构和功能与上述实施例相同，此处不再赘述。所述新建模块123用于新建电子病历，并发送新建电子病历信息给服务器11；所述新建电子病历信息包括患者基本信息或利用中间件技术转换过来的旧电子病历信息，所述旧电子病历信息包括患者基本信息；所述服务器11接收所述新建模块123发送的所述新建电子病历信息，并对所述新建电子病历信息进行存储，同时生成所述电子病历标识码。

所述新建模块123为电子病历终端12的集成模块。所述新建模块123新建电子病历后，将所述新建电子病历信息发送给服务器11，所述新建电子病历信息包括患者基本信息，所述服务器11对所述新建电子病历信息进行存储，生成电子病历，并生成所述电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应，所述电子病历包含所述电子病历标识码和所述患者基本信息。服务器11可向所述电子病历终端12发送接收所述新建电子病历信息成功或失败的消息。

在存在旧电子病历系统的情况下，所述新建模块新建病历的过程中，将首先在旧电子病历系统中输入患者基本信息查询是否在旧电子病历系统中存在病历信息，如果存在，则应用中间件技术将所述病历信息转换为新建电子病历信息，并将所述新建电子病历信息发送给所述服务器，所述新建电子病历信息包括患者基本信息及旧系统转换过来的病历信息。

在上述实施例的基础上，本发明实施例通过在电子病历终端新建病历，服务器生成电子病历及与电子病历对应的电子病历标识码，实现了对电子病历的有效区分；中间件技术的合理利用保证了电子病历系统对原有系统电子病历信息的兼容。

图4为本发明又一实施例的电子病历系统示意图。如图4所示，该电子病历系统1包括服务器11、电子病历终端12、语音采集设备13和语音上传设备14。所述电子病历终端12包括语音采集模块121、语音上传模块122和新建模块123，还包括查询模块124。所述服务器11、语音采集设备13、语音上传设备14、语音采集模块121、语音上传模块122和新建模块123的结构和功能与上述实施例相同，此处不再赘述。所述查询模块124用于发送电子病历查询请求给服务器11。

所述查询模块124发送电子病历查询请求给服务器11，所述查询模块124为所述电子病历终端12的集成模块。所述电子病历查询请求可以携带所述电子病历标识码，所述服务器11接收到包含所述电子病历标识码的所述电子病历查询请求后，将与电子病历标识码对应的电子病历发送给所述查询模块124，所述电子病历包含所述电子病历标识码；所述电子病历查询请求还可以包括患者的身份信息，如身份证信息，由于建成的电子病历建立了患者信息、电子病历标识码和电子病历的对应关系，因此所述服务器11在接收到包含患者身份信息的所述电子病历查询请求后，在电子病历中进行匹配检索，获得相应的电子病历，并将所述电子病历发送给所述查询模块124，所述电子病历包含所述电子病历标识码。

在上述实施例的基础上，本发明实施例电子病历终端通过发送查询请求给服务器，可获得目标病历及目标病历的电子病历标识码，可实现对电子病历的查看、编辑及在向服务器上传电子病历信息时标示对应的电子病历。

图5为本发明再一实施例的电子病历系统示意图。如图5所示，该电子病历系统1包括服务器11、电子病历终端12、语音采集设备13和语音上传设备14。所述电子病历终端12包括语音采集模块121、语音上传模块122、新建模块123和查询模块124，还包括电子病历上传模块125。所述服务器11、语音采集设备13、语音上传设备14、语音采集模块121、语音上传模块122、新建模块123和查询模块124的结构和功能与上述实施例相同，此处不再赘述。所述电子病历上传模块125用于发送电子病历更新信息给所述服务器11，所述电子病历更新信息携带所述电子病历标识码。

服务器11向电子病历终端12发送电子病历信息，所述电子病历信息包括电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应；所述电子病历上传模块125将诊疗过程中的电子病历更新信息，如处方、病史和医嘱发送给服务器11，所述电子病历更新信息携带所述电子病历标识码。服务器11接收到所述电子病历更新信息后，识别其中的所述电子病历标识码，并将所述电子病历更新信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器11可向所述电子病历终端12发送接收所述电子病历更新信息成功或失败的消息。

在上述实施例的基础上，本发明实施例可实现诊疗过程中的语音信息及患者的其他病历信息，如处方、病史和医嘱发送给服务器，并由服务器添加到相应的电子病历，丰富了电子病历的内容。

图6为本发明还一实施例的电子病历系统示意图。如图6所示，该电子病历系统1包括服务器11、电子病历终端12、语音采集设备13和语音上传设备14，还包括医疗检测设备15。所述电子病历终端12包括语音采集模块121、语音上传模块122、新建模块123、查询模块124和电子病历上传模块125。所述服务器11、电子病历终端12、语音采集设备13、语音上传设备14、语音采集模块121、语音上传模块122、新建模块123、查询模块124和电子病历上传模块125的结构和功能与上述实施例相同，此处不再赘述。所述医疗检测设备15用于发送检测结果信息给服务器11，所述检测结果信息携带所述电子病历标识码。

服务器11向医疗检测设备15发送电子病历信息，所述电子病历信息包括电子病历标识码，所述电子病历标识码与电子病历一一对应；所述医疗检测设备15将检测结果信息如图片、表格发送给服务器11，所述检测结果信息携带所述电子病历标识码。服务器11接收到所述检测结果信息后，识别其中的所述电子病历标识码，并将所述检测结果信息添加到与所述电子病历标识码对应的电子病历中。服务器11可向所述医疗检测设备15发送接收所述检测结果信息成功或失败的消息。

上传到服务器的电子病历信息是多源、多模态的，如有通过医疗设备检测得来、有通过文字记录直接得来、有通过语音上传得来，具有图片、语音、文字、表格等各种形式，从不同维度完善了电子病历。服务器并发处理来自多个通道的信息，并对信息进行归纳分类，避免了信息的杂乱与无序。

在上述实施例的基础上，本发明实施例可实现将诊疗过程中语音信息、文本信息和医疗检测设备的检测结果信息如图片、表格发送给服务器，并由服务器添加到相应的电子病历，丰富了电子病历的内容，形成全流程、多维度的电子病历。

最后应说明的是：以上实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的精神和范围。