一种医嘱执行监督管理方法
【技术领域】
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[0001]本发明属于医疗实施技术领域，具体涉及一种医嘱执行监督管理方法，能够对病人医院之外的康复治疗起到较好的监督提示作用。
【背景技术】
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[0002]医嘱，是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示，通常指医生在医疗活动中下达的医学指令，涉及内容、起始、停止时间等。实践中，由医师详细采集病史、认真进行体格检查和必要的影像及实验室检查等，进行的首次病程记录、病历及初步诊断，内容包括护理常规、护理级别、饮食种类、体位、各种检查和治疗、药物名称、剂量和用法。医院里，大部分情况下是医生下达医嘱后书写形成医嘱本或者直接输入计算机中，护理人员根据具体内容和时间执行，但是由于大部分均是采用主动检索模式，极易造成遗漏和延后问题，以至于耽误病情延误治疗。虽然现有技术中也存在有一些有医嘱执行的系统或设备，例如中国专利201410812943.4公开的一种野战传染病医疗所医护作业系统，其包括野战护士工作站和野战医生工作站，野战护士工作站包括伤员接收模块、伤员查询模块、医嘱执行模块、体征录入模块、入量出量模块、药品领用模块和病情记录模块；野战医生工作站包括伤票信息模块、电子病历模块、医嘱下达模块、检查检验模块、信息查询模块、手术管理模块和即时通讯模块；中国专利201410508297.2公开的一种医嘱信息交互方法及装置，其包括获取待执行的医嘱的信息一一显示所述医嘱的完整执行流程和当前的执行进度的信息一一核对所述医嘱的信息一一接收所述医嘱执行完毕的信息；中国专利201310603058.0公开的一种医嘱提醒方法和医嘱提醒系统，其将医嘱中的任务准确地分配至相应的执行人员，以提醒执行人员按时、准确地执行任务；上述现有技术中的各类医嘱执行或监督系统及装置均是针对医嘱在医院内的协调和管理，而无法针对单个病人在医院之外医嘱的执行，因此本发明设计一种医嘱执行监督管理方法，特别适合于病患者在出院治疗后使用，能够有效提醒并监督医嘱的执行，对患者的康复具有较好的保障效果。
【发明内容】
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[0003]本发明的目的在于克服现有技术存在的缺点，设计一种医嘱执行监督管理方法，涵盖有药物服用、体征监测、复诊复查和康复建议四大类医嘱，能够帮助病人在医院外得到较好的恢复治疗。
[0004]为了实现上述目的，本发明设计的医嘱执行监督管理方法包括以下具体步骤:
[0005](I)将医师开具的医嘱通过读取医院信息化系统中的电子化信息、上传图片格式的医嘱或人工录入方式存入到存储器中形成医嘱信息；
[0006](2)服务器将医嘱信息进行解读分析，分类出药物服用类医嘱信息、体征监测类医嘱信息、复诊复查类医嘱信息和康复管理类医嘱信息，规范化形成相应的医嘱记录和提示信息，再并按照时间顺序生成综合提示信息；
[0007](3)当时钟单元的时间与提示信息中的时间重合时，综合提示信息被主动推送至终端设备上同时辅以震动和/或声音进行显示以提示用户执行；
[0008](4)用户通过终端设备录入对相应的提示信息的执行情况并形成执行信息予以保存；用户可随时按照医嘱信息、药物信息、体征信息、检查项目和康复建议多种检索形式进行查询，以方便对医嘱执行情况的查阅、监督和管理。
[0009]本发明中用于实现医嘱执行监督管理方法的医嘱执行监督管理系统包括监管平台和监管终端两大部分，监管平台由服务器和存储器电信息连通组成，用于接收处理和存储医嘱信息；监管终端为常规终端设备，用于医嘱的查询、接收和反馈；所述服务器能够接收原始医嘱后将其进行分类生成口服药物的医嘱记录、体征监测的医嘱记录、复诊复查的医嘱记录和康复管理的医嘱记录，再分别对应形成口服药物的提示信息、体征监测的提示信息、复诊复查的提示信息和康复管理的提示信息，上述四类提示信息经整合处理后再结合时钟信息生成综合提示信息发送给终端设备进行显示；所述存储器用于存储服务器中形成的医嘱信息、口服药物的医嘱记录、体征监测的医嘱记录、复诊复查的医嘱记录、康复管理的医嘱记录、口服药物的提示信息、体征监测的提示信息、复诊复查的提示信息、康复管理的提示信息、时钟信息、综合提示信息和用户通过终端设备录入的执行信息；所述终端设备为现有技术中的常规智能终端设备，能够实现对医嘱信息、医嘱记录、提示信息和执行信息的检索查询，以及有关医嘱执行情况的执行信息录入，从而实现交互式监督管理。
[0010]进一步的，所述服务器内部设置有接收单元、解析单元、控制单元、记录单元、时钟单元、信息处理单元、显示单元和提示单元；
[0011]接收单元:用于接收原始医嘱，支持从医院信息化系统中直接读取电子化信息、图片格式的医嘱上传或人工录入方式；接收单元将接收到的原始医嘱信息推送到存储器中的医嘱信息库中以医嘱信息的形式保存；
[0012]解析单元:用于对医嘱信息进行初步解读，区分出药物服用类医嘱信息、体征监测类医嘱信息、复诊复查类医嘱信息和康复管理类医嘱信息，分别推送给药物服用控制单元、体征监测控制单元、复诊复查控制单元和康复管理控制单元；
[0013]控制单元:包括药物服用控制单元、体征监测控制单元、复诊复查控制单元和康复管理控制单元，用于对接收到的医嘱信息进行规范化整理分别生成相应的医嘱记录推送至存储器的医嘱信息库中，以口服药物的医嘱记录、体征监测的医嘱记录、复诊复查的医嘱记录和康复管理的医嘱记录形式保存；将医嘱记录结合时钟信息进行整合分别生成相应的提示信息推送至存储器的提示信息数据库中，以药物服用提示信息、体征监测提示信息、复诊复查提示信息和康复管理提示信息形式保存，同时推送到信息处理单元中；
[0014]信息处理单元:对来自控制单元的医嘱记录和提示信息进行统筹整合，按照时间顺序生成综合提示信息推送至存储器的提示信息数据库中，以综合提示信息形式保存；
[0015]显示单元:通过存储器与终端设备的配合提供对医嘱信息、医嘱记录、提示信息和执行信息的显示；
[0016]提示单元:用于与时钟单元相配合为用户提供医嘱提醒功能，当时钟单元的时间与提示信息中的时间重合时，触发提示单元将综合提示信息主动推送至显示单元通过终端设备显示，以提醒用户按时执行医嘱；
[0017]记录单元:用于记录通过终端设备录入的有关医嘱执行情况的执行信息，并将执行信息推送至存储器的执行信息数据库中，以执行信息形式保存。
[0018]进一步的，所述存储器内部划分有医嘱信息数据库、提示信息数据库和执行信息数据库；
[0019]医嘱信息数据库:保存医嘱信息、药物服用医嘱记录、体征监测医嘱记录、复诊复查医嘱记录和康复管理医嘱记录，分别以每个医嘱信息、药物信息、体征信息、检查项目和康复建议为检索条目；
[0020]提示信息数据库:保存药物服用提示信息、体征监测提示信息、复诊复查提示信息、康复管理提示信息和综合提示信息，分别以每个药物信息、体征信息、检查项目、康复建议和综合提示为检索条目；
[0021]执行信息数据库:保存用户通过终端设备录入的有关医嘱执行情况的执行信息。
[0022]进一步的，所述终端设备内部包含有查