一种中文手术操作信息的自动编码方法及系统的制作方法
【技术领域】
[0001] 本发明的实施方式涉及医疗信息化领域，更具体地，本发明的实施方式涉及一种 中文手术操作信息的自动编码方法及系统。
【背景技术】
[0002] 本部分旨在为权利要求书中陈述的本发明的实施方式提供背景或上下文。此处的 描述不因为包括在本部分中就承认是现有技术。
[0003] 目前在医疗卫生领域，普遍采用手术分级管理制度来管理手术操作的执行，在分 级管理中，手术操作名称的书写及编码十分重要。一般情况下，由手术医师撰写手术操作名 称，再由病案管理人员对其进行编码，撰写正确的手术操作名称并准确编码是手术操作顺 利进行的基础，有利于提高手术操作的规范性，降低医疗风险。
[0004] 我国卫生部规定医疗卫生行业统一按照I⑶-9-CM-3执行手术操作编码。 I⑶-9-CM-3是指《国际疾病分类第9版临床修订第3卷》，是一本用于对医疗手术和疾病进 行分类指导的专业性书籍。ICD-9-CM-3按照手术针对的疾病、操作过程的复杂程度以及对 于技术的要求，将手术进行分类并编码。
【发明内容】
[0005] 目前多数医疗卫生机构，仍是依靠病案管理人员人工完成手术操作的编码工作， 存在效率低、成本高的缺点。而且，由于手术医师在病案中撰写的手术操作信息属于自然语 言，格式复杂多样，没有统一的标准（例如，采用多种语言混合表达、使用不规范语法、录入 有误信息、采用缩略语或俗称代替标准术语、文字中夹杂符号等杂乱信息等等），病案管理 人员往往需要结合病案的详细内容才能最终确定手术操作名称并完成编码，进一步降低了 编码的效率，也往往具有较高的出错率。
[0006] 为此，本发明提供一种手术操作名称的自动编码机制，以便自动、快速、准确地识 别出手术操作名称并对其编码。
[0007] 在本上下文中，本发明的实施方式期望提供一种中文手术操作信息的自动编码方 法及系统。
[0008] 在本发明实施方式的第一方面中，提供了一种中文手术操作信息的自动编码方 法，包括：
[0009] 步骤1，输入中文手术操作信息；
[0010] 步骤2,对所述中文手术操作信息进行自然语言处理，得到一个或多个待编码名 称；
[0011] 步骤3,基于预先建立的标准术语库和扩充术语库，查找与所述待编码名称相匹配 的标准术语或扩充术语，并将匹配成功的标准术语或扩充术语的编码，确定为所述待编码 名称的编码；
[0012] 其中，所述标准术语库包括若干标准术语及其编码，所述标准术语是国际疾病分 类ICD中规定的手术操作名称，所述标准术语的编码是国际疾病分类ICD中规定的相应手 术操作名称的编码；
[0013] 所述扩充术语库包括若干扩充术语及其编码，所述扩充术语是与所述标准术语具 有同义关系的词语或具有属种关系的词语；
[0014] 所述扩充术语与具有同义关系或属种关系的所述标准术语对应的编码一致。
[0015] 在本发明实施方式的第二方面中，提供了一种中文手术操作信息的自动编码系 统，包括：
[0016] 导入模块，用于输入中文手术操作信息；
[0017] 自然语言处理模块，用于对所述中文手术操作信息进行自然语言处理，得到一个 或多个待编码名称；
[0018] 匹配赋码模块，用于基于预先建立的标准术语库和扩充术语库，查找与所述待编 码名称相匹配的标准术语或扩充术语，并将匹配成功的标准术语或扩充术语的编码，确定 为所述待编码名称的编码；
[0019] 其中，所述标准术语库包括若干标准术语及其编码，所述标准术语是国际疾病分 类ICD中规定的手术操作名称，所述标准术语的编码是国际疾病分类ICD中规定的相应手 术操作名称的编码；
[0020] 所述扩充术语库包括若干扩充术语及其编码，所述扩充术语是与所述标准术语具 有同义关系的词语或具有属种关系的词语；
[0021] 所述扩充术语与具有同义关系或属种关系的所述标准术语对应的编码一致。
[0022] 借助于上述技术方案，本发明充分考虑了手术医师输入的中文手术操作信息属于 自然语言、格式复杂多样、没有统一的标准等特点，利用预先依据ICD-9-CM-3所建立的多 种词典对中文手术操作信息字符串进行匹配，以便自动、快速、准确地识别出手术操作名称 并对其编码，整个过程无需人工参与，提高了编码速度，降低了编码成本，并保证了编码正 确率。
【附图说明】
[0023] 通过参考附图阅读下文的详细描述，本发明示例性实施方式的上述以及其他目 的、特征和优点将变得易于理解。在附图中，以示例性而非限制性的方式示出了本发明的若 干实施方式，其中：
[0024] 图1示意性地示出了本发明的实施方式可以在其中实施的应用场景；
[0025] 图2示意性地示出了本发明示例性实施方法的中文手术操作信息的自动编码流 程图；
[0026] 图3示意性地示出了本发明实施例一的中文手术操作信息的自动编码流程图；
[0027] 图4示意性地示出了本发明实施例二的中文手术操作信息的自动编码流程图；
[0028] 图5示意性地示出了本发明实施例三的中文手术操作信息的自动编码流程图；
[0029] 图6示意性地示出了本发明实施例四的中文手术操作信息的自动编码流程图；
[0030] 图7示意性地示出了本发明实施例五的中文手术操作信息的自动编码流程图；
[0031] 图8示意性地示出了本发明实施例六的自然语言处理流程图；
[0032] 图9示意性地示出了本发明实施例六的切分第一类型子字符串和第二类型子字 符串的流程图；
[0033] 图10示意性地示出了本发明实施例七的查找与待编码名称相匹配的标准术语或 扩充术语的流程图；
[0034] 图11示意性地示出了本发明示例性实施方法的中文手术操作信息的自动编码系 统框图。
[0035] 在附图中，相同或对应的标号表不相同或对应的部分。
【具体实施方式】
[0036] 下面将参考若干示例性实施方式来描述本发明的原理和精神。应当理解，给出这 些实施方式仅仅是为了使本领域技术人员能够更好地理解进而实现本发明，而并非以任何 方式限制本发明的范围。相反，提供这些实施方式是为了使本公开更加透彻和完整，并且能 够将本公开的范围完整地传达给本领域的技术人员。
[0037] 本领域技术技术人员知道，本发明的实施方式可以实现为一种系统、装置、设备、 方法或计算机程序产品。因此，本公开可以具体实现为以下形式，即：完全的硬件、完全的软 件（包括固件、驻留软件、微代码等），或者硬件和软件结合的形式。
[0038] 根据本发明的实施方式，提出了 一种的方法和设备。
[0039] 在本文中，附图中的任何元素数量均用于示例而非限制，以及任何命名都仅用于 区分，而不具有任何限制含义。
[0040] 下面参考本发明的若干代表性实施方式，详细阐释本发明的原理和精神。
[0041] 应用场景总览
[0042] 首先参考图1，其示出了本发明的实施方式可以在其中实施的应用场景。
[0043] 图1中所示的场景包括医疗信息化平台100和中文手术操作信息自动编码系统 200。医疗信息化平台100可以是装载于医生所用的台式电脑、笔记本电脑、平板电脑、个人 数字助理等设备中的软件。中文手术操作信息自动编码系统200可以是运行于医院信息服 务器中的软件等。医疗信息化平台100和中文手术操作信息自动编码系统200之间例如可 以通过医院局域网等进行通信连接。
[0044] 手术医师在医疗信息化平台100中输入中文手术操作信息之后，中文手术操作信 息被传输至中文手术操作信息自动编码系统200,由中文手术操作信息自动编码系统200 对其进行自然语言处理和自动编码，最后输出编码结果。
[0045] 示例件方法
[0046] 下面结合图1的应用场景，参考图2来描述根据本发明示例性实施方式的中文手 术操作信息的自动编码方法。需要注意的是，上述应用场景仅是为了便于理解本发明的精 神和原理而示出，本发明的实施方式在此方面不受任何限制。相反，本发明的实施方式可以 应用于适用的任何场景。
[0047] 如图2所示，中文手术操作信息的自动编码方法，包括：
[0048] 步骤S101，输入中文手术操作信息。
[0049] 步骤S102,对中文手术操作信息进行自然语言处理，得到一个或多个待编码名称。
[0050] 该步骤可以基于手术操作信息的特点，对手术操作信息进行机械分词等处理，得 到待编码名称。以下将通过实施例六介绍本示例性方法如何对中文手术操作信息进行自然 语言处理的一种具体实施例。
[0051] 步骤S103,基于预先建立的标准术语库和扩充术语库，查找与待编码名称相匹配 的标准术语或扩充术语，并将匹配成功的标准术语或扩充术语的编码，确定为待编码名称 的编码。
[0052] 本发明示例性方法中，标准术语库包括若干标准术语及其编码，标准术语是国际 疾病分类ICD中规定的手术操作名称，标准术语的编码是国际疾病分类ICD中规定的相应 手术操作名称的编码。
[0053] 扩充术语库包括若干扩充术语及其编码，扩充术语是与标准术语具有同义关系的 词语或具有属种关系的词语。其中，扩充术语与标准术语具有同义关系时，可以是标准术语 的俗称、别称或缩略语等，扩充术语与标准术语具有属种关系时，可以是概念上或应用上包 括标准术语（相对于标准术语表示的手术操作类型高一级别）或被标准术语所包括（相对 于标准术语表示的手术操作类型低一级别）。为了编码需要，根据临床经验，令扩充术语与 具有同义关系或属种关系的标准术语对应的编码一致。
[0054] 本示例性方法中，还可以实时修订标准术语库、扩充术语库，例如，增加新的扩充 术语，或删除已有的扩充术语，以使标准术语库、扩充术语库更符合ICD-9-CM-3编码的需 要。
[0055] 本示例性方法中，标准术语库和扩充术语库组成一本体词典，标准术语和扩充术 语为该本体词典中的本体，如表1所示为本体词典包括的部分标准术语和扩充术语及其编 码。
[0056] 表 1
[0057]
[0061] 如图3所示，为一种具体的中文手术操作信息的自动编码方法，包括：
[0062] 步骤S201，输入中文手术操作信息。
[0063] 步骤S202,对中文手术操作信息进行自然语言处理，得到一个或多个待编码名称。
[0064] 步骤S203，基于预先建立的标准术语库、扩充术语库和假定分类术语库，查找与待 编码名称相匹配的标准术语、扩充术语或假定分类术语，并将匹配成功的标准术语、扩充术 语或假定分类术语的编码，确定为待编码名称的编码。
[0065] 本实施例是在示例性方法中增加了假定分类术语库，该假定分类术语库包括若干 假定分类术语及其编码。
[0066] 假定分类术语表示特定型治疗手段，特定型治疗手段对应于多种切除手术类型， 这多种切除手术类型为标准术语。