基于虚拟病例的诊疗正确性自动评价方法
【技术领域】
[0001] 本发明涉及一种基于虚拟病例的诊疗正确性自动评价方法。
【背景技术】
[0002] 临床医师的临床能力包括很多方面，其中最主要的是临床思维决策能力。临床思 维决策过程是临床医生在诊断和治疗疾病的过程中，利用患者病史、体征、实验室及影像学 检查等有关的感性资料，结合自己的知识与经验，用科学的思维方法来分析、综合，最终达 到正确的诊断。在医学生接触临床患者前和住院医师规范化培训阶段中，现有的观摩和指 导方法虽能加深学生的临床推理洞察力，但是尚没有任何方式可以定量评定这些具体技 能。
[0003] 目前国内的临床思维能力考核一般采用病例分析的方法，也没有比较客观的评价 临床思维过程指标体系。
【发明内容】
[0004] 本发明提供一种基于虚拟病例的诊疗正确性自动评价方法，能够客观地实现对诊 疗正确性的自动评价，减少了人工评分的工作量，实现了对临床医师诊疗能力的定量评价。
[0005] 为了达到上述目的，本发明提供一种基于虚拟病例的诊疗正确性自动评价方法， 其特征在于，包含以下步骤： 步骤S1、管理终端将虚拟病例信息上传到服务器中，并针对每一个虚拟病例设定评分 规则，将评分规则保存在服务器中； 步骤S2、通过测试终端对服务器中的虚拟病例进行诊断，将诊断过程和诊断结果保存 在服务器中； 步骤S3、评价终端根据管理终端设置的评分规则设定信息，对测试终端的诊断过程和 诊断结果进行自动评价并输出评价结果。
[0006] 所述的虚拟病例信息包含：病人基本信息、问诊信息、体格检查信息和辅助检查信 息； 所述的病人基本信息包含：姓名、年龄、性别、职业； 所述的问诊信息包含：现病史，既往史，系统回顾，个人史，月经婚育史，家族病史； 所述的体格检查信息包含：一般检查结果、头部检查结果、颈部检查结果、胸肺部和心 脏检查结果、腹部检查结果、四肢及部分神经反射检查结果、神经系统检查结果、妇科检查 结果、男性外生殖器检查结果、肛门直肠检查结果、儿童体格检查结果和口腔检查结果； 所述的辅助检查信息包含：常规检查结果、常用生化检查结果、输血检查结果、内分泌 检查结果、肿瘤标志物检查结果、免疫检查结果、其他检查结果、影像学检查结果和其他归 类检查结果。
[0007] 所述的管理终端设定评分规则的方法包含以下步骤： 步骤S100、设定问诊得分权值、体格检查得分权值、辅助检查得分权值、线索得分权值、 初步诊断得分权值、鉴别诊断得分权值和诊疗计划得分权值； 步骤S101、逐一选择虚拟病例； 步骤S102、根据虚拟病例中的问诊信息设定问诊评分规则； 将问诊信息分类为必要问题、次要问题和其他问题； 根据必要问题的条数和次要问题的条数设置得分规则； 根据其他问题的条数设置扣分规则； 根据最终得分设置评判等级； 步骤S103、根据虚拟病例中的体格检查信息设定体格检查评分规则； 将体格检查分类为必要检查、次要检查和其他检查； 根据必要检查和次要检查的条数设置得分规则； 根据其他检查的条数设置扣分规则； 根据最终得分设置评判等级； 步骤S104、根据虚拟病例中的辅助检查信息设定辅助检查评分规则； 将辅助检查分类为必要检查、次要检查和其他检查； 根据必要检查和次要检查的条数设置得分规则； 根据其他检查的条数设置扣分规则； 根据最终得分设置评判等级； 步骤S105、根据虚拟病例中问诊信息、体格检查信息和辅助检查信息的结果设定线索 评分规则； 将问诊结果、体格检查结果和辅助检查结果统一分类为必要线索、次要线索和其他线 索； 根据必要线索和次要线索的条数设置得分规则； 根据其他线索的条数设置扣分规则； 根据最终得分设置评判等级； 步骤S106、设定初步诊断评分规则； 设定初步诊断的权值和诊断理由的权值； 将根据线索获得的诊断理由分类为必要理由、次要理由和其他理由； 根据必要理由和次要理由的条数设置得分规则； 根据其他理由的条数设置扣分规则； 根据最终得分设置评判等级； 步骤S107、设定鉴别诊断评分规则； 设定诊断理由的权值和排除理由的权值； 将根据线索获得的诊断理由分类为必要诊断理由、次要诊断理由和其他诊断理由，将 根据线索获得的排除理由分类为必要排除理由、次要排除理由和其他排除理由； 根据必要诊断理由和次要诊断理由的条数设置得分规则，根据其他诊断理由的条数设 置扣分规则； 根据必要排除理由和次要排除理由的条数设置得分规则，根据其他排除理由的条数设 置扣分规则； 根据最终得分设置评判等级； 步骤S108、设定诊疗计划评分规则； 设定诊断计划的权值和治疗计划的权值； 将需要进一步进行的辅助检查分类为必要进一步检查、次要进一步检查、其他进一步 检查，将针对初步诊断疾病所提出的治疗方案分类为必要治疗计划、次要治疗计划和其他 治疗计划； 根据必要进一步检查和次要进一步检查的条数设置得分规则，根据其他进一步检查的 条数设置扣分规则； 根据必要治疗计划和次要治疗计划的条数设置得分规则，根据其他治疗计划的条数设 置扣分规则； 根据最终得分设置评判等级。
[0008] 所述的通过测试终端对服务器中的虚拟病例进行诊断的方法包含以下步骤： 步骤S201、通过虚拟病例选择模块选择虚拟病例； 步骤S202、通过问诊模块对虚拟病例进行问诊，提出问诊问题，将提出的问诊问题保 存在服务器中，并根据问诊问题的答案获得线索，将线索保存在线索保存模块中，最后根据 获得的线索判断相关疾病，并将该疾病添加到鉴别诊断列表中，保存在鉴别诊断列表模块 中； 步骤S203、通过体格检查模块根据鉴别诊断列表模块中保存的经过问诊模块判断的相 关疾病，进一步对虚拟病例进行与相关疾病对应的体格检查，将选择的体格检查的内容保 存在服务器中，并根据体格检查的结果获得线索，将线索保存在线索保存模块中，最后根据 获得的线索进一步判断相关疾病，更新鉴别诊断列表模块中鉴别诊断列表中的疾病； 步骤S204、通过辅助检查模块根据鉴别诊断列表模块中保存的经过体格检查模块判断 的相关疾病，进一步对虚拟病例进行与相关疾病对应的辅助检查，将选择的辅助检查的内 容保存在服务器中，并根据辅助检查的结果获得线索，将线索保存在线索保存模块中，最后 根据获得的线索进一步判断相关疾病，更新鉴别诊断列表模块中鉴别诊断列表中的疾病； 步骤S205、通过线索保存模块将通过问诊模块、体格检查模块和辅助检查模块获得的 线索保存到服务器中； 步骤S206、通过初步诊断模块对鉴别诊断列表模块中保存的经过辅助检查模块判断的 相关疾病进行初步诊断，根据线索保存模块中的线索，选择疾病诊断理由，将诊断理由保存 到服务器中，并根据诊断理由选择鉴别诊断列表中的疾病； 步骤S207、通过鉴别诊断模块对鉴别诊断列表模块的鉴别诊断列表中未被初步诊断模 块选择的疾病进行鉴别诊断，根据线索保存模块中的线索，选择诊断理由和排除理由，将诊 断理由和排除理由保存到服务器中； 步骤S208、通过诊疗计划制定模块根据初步诊断模块做出的初步诊断疾病，制定诊断 计划和治疗计划，诊断计划是为了确诊初步诊断疾病而进行进一步的辅助检查，治疗计划 是针对初步诊断疾病所提出的治疗方案，将诊断计划和治疗计划保存在服务器中。
[0009] 所述的评价终端根据管理终端设置的评分规则设定信息，对测试终端的诊断过程 和诊断结果进行自动评价并输出评价结果的方法包含以下步骤： 步骤S301、根据管理终端设置的问诊评分规则对测试终端选择的问诊问题进行自动评 价并计算得分； 步骤S302、根据管理终端设置的体格检查评分规则对测试终端选择的体格检查内容进 行自动评价并计算得分； 步骤S303、根据管理终端设置的辅助检查评分规则对测试终端选择的辅助检查内容进 行自动评价并计算得分； 步骤S304、根据管理终端设置的线索评分规则对测试终端获得的线索进行自动评价并 计算得分； 步骤S305、根据管理终端设置的初步诊断评分规则对测试终端做出的初步诊断结果进 行自动评价并计算得分； 步骤S306、根据管理终端设置的鉴别诊断评分规则对测试终端做出的鉴别诊断结果进 行自动评价并计算得分； 步骤S307、根据管理终端设置的诊疗计划评分规则对测试终端做出的诊断计划和治疗 计划进行自动评价并计算得分； 步骤S308、根据管理终端设置的问诊得分权值、体格检查得分权值、辅助检查得分权 值、线索得分权值、初步诊断得分权值、鉴别诊断得分权值和诊疗计划得分权值，计算总 分； 步骤S309、输出总分以及问诊得分、体格检查得分、辅助检查得分、线索得分、初步诊断 得分、鉴别诊断得分和诊疗计划得分。
[0010] 本发明能够客观地实现对诊疗正确性的自动评价，减少了人工评分的工作量，实 现了对临床医师诊疗能力的定量评价。
【附图说明】
[0011] 图1是本发明的模块结构图。
[0012] 图2是管理终端的模块结构图。
[0013] 图3是评价终端的模块结构图。
[0014] 图4是测试终端的模块结构图。
[0015] 图5是本发明的流程图。
[0016] 图6是管理终端设定评分规则的方法流程图。
[0017] 图7是测试终端对服务器中的虚拟病例进行诊断的方法流程图。
[0018] 图8是评价终端的