单项获取抽屉的制作方法

相关申请的交叉引用

该申请要求2012年5月29日提交的美国申请号13/482,935的优先权。

本发明总体上涉及安全的、便携的容器，并且具体涉及可停靠的(dockable)多隔室的具有闭锁盖的副抽屉。

发明背景

医院常常利用自动配发机(adm)管理患者药物的储存和配发。adm通常位于护理站附近或在护理站，并含有涵盖医院内指定区域中患者需要的项目。

adms的常见问题是护士必须在护理患者的过程中在患者床旁和adm之间进行几次行走。护士首先必须从她当前的位置，常常是护理站，走到患者以确定患者的需要。当要求药物时，然后护士必须走回到护理站和登录到adm中并识别需要的药物，于是adm将药物配发给护士。然后护士必须走回到患者以施用药物，之后护士返回到护理站或其它活动。

adms的另一个问题是单个adm不能包含医院使用的每一种药物。一些药物不常使用，以至于通常adm中某剂量的药物将可能在患者需要之前到期。一些药物昂贵，并且医院不能在不是目前给患者开处的地方承担起储备这些药物。当这些药物之一被新近开处时，药剂师或药房技术员必须将新近开处的药物运送到与患者最近的adm并将药物装入adm。这常常要求从adm移除不同的药物以为新的药物提供空间。

安全(牢固地，securely)运输药物的一个当前的系统包括具有闭锁盖的单隔室容器，其在运输期间是安全的(牢固的，secure)，并且只有当停靠到适当的停靠站时才能被打开。这样的可运输的容器在broadfield等的美国专利6,116,461中被公开，其在此通过引用被并入本文。美国专利6,116,461公开了药房使用停靠站来打开容器和将一个剂量或多个剂量的药物装入容器。然后将容器运输到装备有具有停靠站的抽屉的adm，并将容器置于抽屉的一个停靠站中。然后容器中的药物可以取得，配发给在adm的护士。该系统的一个潜在缺点是每个容器含有单个药物，而医院中通常的患者可能正接受十几个或更多的药物。

技术实现要素：

期望提供以这样的方式提供多个患者特定的药物的系统和方法：药物可在患者房间储存和配发或，如果储存在adm中，则当患者从一个护理区移动到另一个护理区时，药物被有效地从一个adm移动到另一个adm。还期望提供药物的单剂量储存以减少配发药物需要的时间。在某些方面，公开了单项获取(single-itemaccess)(sia)副抽屉，其包括主体——包括至少一个固定的内壁，将主体分成多个隔室——和多个与主体连接的盖以分别封闭多个隔室。每个盖具有闭合位置和盖钩(lidhook)。sia副抽屉还包括多个盖闩锁(lidlatches)，其与主体连接，并且被配置以当盖处于闭合位置时分别啮合多个盖之一的盖钩；副抽屉闩锁，其与主体连接，并且被配置以啮合外部系统的保持钩(retentionhook)；通信接口，其被配置以与外部装置通讯；和处理器，其与多个盖闩锁、副抽屉闩锁和通信接口连接。处理器被配置以通过通信接口接收来自外部装置的信号，在收到盖释放信号之后引起多个盖闩锁中可选择的一个释放各自的盖钩，并在收到副抽屉释放信号之后引起副抽屉闩锁释放保持钩。

在某些方面，公开了即时护理(point-of-care)(poc)系统，其包括配发柜(dispensingcabinet)(dc)和sia副抽屉。dc包括具有容纳袋(containmentpocket)和保持钩的外壳和布置在外壳内的第一处理器。poc系统还包括sia副抽屉，其具有被配置以在容纳袋内固定的主体，其中主体包括隔室；与主体连接的盖，其中盖在封闭隔室的闭合位置是可选择地可固定的；盖闩锁，其与主体连接并且被配置以固定盖；副抽屉闩锁，其与主体连接并且被配置以啮合和可选择地释放保持钩；和第二处理器，其与盖闩锁和副抽屉闩锁连接。第二处理器被配置以在接收来自第一处理器的副抽屉释放信号之后引起副抽屉闩锁释放保持钩。

在某些方面，公开了提供患者特定的药物的方法。该方法包括将sia副抽屉停靠到装载站上的步骤，其中sia副抽屉包括主体——其包括隔室；盖，其与主体连接和在封闭隔室的闭合位置可选择地可固定；盖闩锁，其与主体连接和被配置以固定盖；副抽屉闩锁，其与主体连接和被配置以啮合和可选择地释放保持钩；和处理器，其与盖闩锁和副抽屉闩锁连接，其中处理器被配置以在接收盖释放信号之后引起盖闩锁释放盖。该方法还包括以下步骤：将盖释放信号提供给处理器，从而释放盖和从而允许获取隔室；将至少一个剂量为指定患者开处的药物装载到隔室中；关闭盖；将sia副抽屉从装载站移除；将sia副抽屉运输到位于针对指定患者的poc的dc，其中dc具有容纳袋和保持钩；和将sia副抽屉装载到容纳袋中，以便副抽屉闩锁啮合dc的保持钩。

附图说明

被包括以提供进一步的理解并且并入和构成本说明书的一部分的附图示出了公开的实施方式，与说明书一起用于解释公开的实施方式的原理。在附图中：

图1描述用于将药物移动和供应到患者房间的常规的配发手推车的部分。

图2描述根据本公开某些方面的示例性sia副抽屉。

图3描述根据本公开某些方面的示例性dc。

图4是根据本公开某些方面的装载进dc容纳袋中的sia副抽屉的副抽屉闩锁的放大图。

图5是根据本公开某些方面的sia副抽屉实施方式的某些有源元件的框图。

图6是根据本公开某些方面的dc实施方式的某些有源元件的框图。

图7描述根据本公开某些方面的被配置以接受sia副抽屉的adm。

图8描述根据本公开某些方面的被配置以接受sia副抽屉全高度实施方式的示例性adm抽屉。

图9描述根据本公开某些方面的具有多个抽屉的adm抽屉模块。

图10是根据本公开某些方面的将药物提供给患者的示例性过程的流程图。

具体实施方式

以下描述公开了患者特定的配发系统的实施方式，其包括dc和包含特定患者药物的多隔室副抽屉。在某些实施方式中，将dc安装在特定患者房间的墙壁上。在一些实施方式中，副抽屉的每个隔室含有单个剂量的药物。然而，虽然在患者房间的背景下描述，但是本公开的实施方式还可位于除患者房间外的其它区域。

下文阐述的具体实施方式旨在作为本主题技术的各种配置的描述，并且不旨在表示其中本主题技术可实施的唯一的配置。附图并入本文并且构成具体实施方式的一部分。具体实施方式包括用于提供对本主题技术的全面理解的特定细节。然而，对本领域技术人员将显而易见的是，本主题技术可以在没有这些具体细节的情况下实施。在一些实例中，众所周知的结构和组件以框图的形式示出以便避免混淆本主题技术的概念。为便于理解，相同的组件标有相同的元件编号。

如本公开内所用，术语"钩"被定义为保持部件，其具有被配置以通过闭锁元件啮合的捕获表面。保持部件可被配置有开放的捕获表面，如凸出部分或把手，或闭合部件，如袋或环。可被捕获和保持并然后通过第二部件可选择地释放的任何部件都落入该术语的范围内。

如本公开内所用，术语"弹簧"被定义为任何这样的元件：当在第一方向变形时其产生阻力，其中阻力以与第一方向相对的第二方向施加。弹簧的实例包括可压缩的弹性材料块、可伸缩的弹性材料带、塑料悬臂和金属线圈。

如本公开内所用，术语"闩锁(latch)"被定义为任何这样的装置：其中通过电的施加引起第一部分相对于第二部分运动。作为实例，第一部分可以是轴或转子，第二部分可以是外壳或定子。另一个实例是螺线管线圈，其中第一部分是移动核心，第二部分是静止线圈。闩锁可包括与第一和第二部分中的一个或两个连接的其它机构或元件。这些其它元件可通过第一和第二部分之一的移动而选择性地啮合和解开钩或其它保持部件。第一和第二部分之间的力可通过一个或更多的永磁体、金属元件和电路的相互作用而产生。闩锁可包括电学组件，其通过以下来控制电流：发动机的一个或多个部分，包括转换器如晶体管、传感元件如霍尔效应传感器、控制元件如处理器以及信号处理装置如收发器中的一个或多个。闩锁可包括数字电子设备以接受命令和将信号提供给其它电子设备。

如本公开内所用，术语"即时护理(point-of-care)"或"poc"被定义为正施用护理的任何位置。虽然本公开的实施方式将医院中的患者房间描述为poc，但是其它位置如肿瘤学科室的治疗区或患者的家也包括在poc的范围内。

如本公开内所用，术语"配发柜"或"dc"被定义为提供适合安全地接收sia副抽屉的容纳袋的任何装置。虽然本公开的实施方式描述墙壁安装的dc，但是其它类型的装置如锚定到工作台面(countertop)的柜或锚定到移动手推车的柜包括在dc的范围内。

如本公开内所用，术语"发动机"被定义为响应电能供应而引起运动的装置。发动机的非限制的实例包括线性螺线管线圈、形状记忆合金或"肌肉"丝以及旋转驱动装置——其可包括传导性线圈和永磁体中的一个或多个。发动机还可包括有源元件或无源元件，其控制或调节所提供的电能，例如转换器、滤波器和处理器。

图1描述用于将药物移动和供应到患者房间的常规的配发手推车20的部分。手推车20可装载有所有针对一组患者开处的药物，然后当护士对该组患者进行药物施用循环时手推车20将在房间之间移动以使所有药物在或接近即时护理可获得。手推车20通常具有安装在闭合外壳22中的许多抽屉24。抽屉24中的每个隔室26可包含不同的药物。抽屉24本身可常常锁闭，但是一旦抽屉24打开，抽屉24的全部内含物可获得。针对不同患者开处的药物可保存在单独的抽屉24中或可保存在共同的抽屉24中。该类型的手推车20通常不提供期望的药物配发的获取控制和追踪。

在理想的健康护理环境中，特定患者可能需要的所有药物在患者床旁可获得，以便护士可评价患者状况，获得适合治疗患者状况的药物，和将药物施用给患者而不离开床旁。能够以最少量的时间和不中断地完成提供护理的任务(care-givingtask)提高提供给患者的护理和减少护士的压力和工作负荷。同时，安全性对防止患者自己施用和潜在盗窃是重要的，因此获取药物必须是安全的。在床旁提供患者特定的药物的先前尝试已遭受复杂性和递送多种药物和然后当特定患者不再需要时将它们移除需要的过量工作。本文公开的sia副抽屉提供递送和移除单个容器中的多种药物的能力，并进一步可提供单剂量获取以进一步减少护士和药剂师的工作负荷。

图2描述根据本公开某些方面的示例性副抽屉50。副抽屉50具有主体52，其具有至少一个隔室60。在某些实施方式中，主体包括至少一个固定的内壁54，其将主体52分成多个隔室60。壁54的固定性质减少获取隔室60的用户获得获取另一个隔室60的可能性。副抽屉50还具有至少一个盖62，其与主体52连接以分别覆盖和封闭隔室60。在某些实施方式中，副抽屉50包括多个盖62，其被配置以分别覆盖和封闭多个隔室60。在某些实施方式中，将盖62铰接，如图2所示。每个盖62具有图2中盖62a的位置显示的闭合位置，并且在某些实施方式中，具有盖钩64。副抽屉50还包括盖闩锁66，其与主体50连接和被配置以将盖固定在闭合位置。在某些实施方式中，副抽屉50包括多个盖闩锁66，其被配置以当盖62处于闭合位置时分别啮合多个盖62之一的盖钩64。在某些实施方式中，盖闩锁66包括肌肉丝(musclewire)。在某些实施方式中，盖闩锁66包括发动机(在图2中不可见)。副抽屉闩锁58与主体50连接和被配置以啮合外部系统的保持钩(图2中未显示)，例如如图4所示的抽屉。当致动时，每个盖闩锁66释放各自的盖钩64。同样，当致动时副抽屉闩锁58释放保持钩。在某些实施方式中，副抽屉50包括电子连接器56，其被安装到主体52和被配置以可拆卸地与外部连接器(图2中未显示)匹配。图4讨论了副抽屉50的有源元件的细节。在某些实施方式中，盖62是半透明的或透明的以便用户可确定是否隔室60含有项目。在某些实施方式中，盖62是不透明的，这可减少侵入隔室的诱惑。在某些实施方式中，当盖62释放时，盖62被配置以"急速打开(popopen)"。

图3描述根据本公开某些方面的示例性dc30。dc30包括外壳32，其具有至少一个容纳袋38。在某些实施方式中，每个容纳袋38具有至少一个保持钩(图3中不可见)。容纳袋38可以许多种尺寸提供，图3显示适合接收较大sia副抽屉50的较大容纳袋38a。图5讨论了dc30的有源元件的细节。

示例性sia副抽屉50显示装载和锁定到dc30的容纳袋之一中。可见，当sia副抽屉50布置在容纳袋38中时，sia副抽屉50保持可获取，并且单个盖62可打开以提供获取各自隔室60。在某些实施方式中，dc30包括一个或更多的视觉指示器35，例如led灯、显示器36上的通知或盖62"弹射"以指示用户盖62未锁。在某些实施方式中，dc30包括一个或更多的视觉指示器35，例如led灯、显示器36上的通知或sia副抽屉50"弹射"以指示用户sia副抽屉50未锁。

在某些实施方式中，多个盖62同时打开以在标准时间例如大概上午8点提供施用需要的所有药物。在某些实施方式中，第一隔室含有第一药物，第二隔室含有第二药物，其将与第一药物一起施用，因此配发第一药物的请求导致两个隔室60的盖62打开和信息提供在显示器36上以提醒护士移动和施用这两种药物。

图4是根据本公开某些方面的装载进dc30的容纳袋38中的sia副抽屉50的副抽屉闩锁58的放大图。部分外壳32和部分主体52已被切掉以露出副抽屉闩锁58和相关元件。保持钩39附接到容纳袋38底部。在该示例实施方式中，副抽屉闩锁58包括滑动部件57，其在导板55中被捕获并与为副抽屉闩锁58的部分的发动机(图4中不可见)连接。滑动部件57与绕销轴53枢转的旋转部件59连接。当滑动部件57拉出时，如图4所示，旋转部件啮合保持钩39，因此防止副抽屉50从容纳袋38移除。当滑动部件57缩回，即在图4的视图中向上和向左移动时，旋转部件59逆时针旋转并与保持钩39脱离，从而允许副抽屉50从容纳袋38移除。

图5是根据本公开某些方面的sia副抽屉50实施方式的某些有源元件的框图。副抽屉50包括与存储器76连接的处理器72、通信接口74、盖致动器66和副抽屉致动器58。在某些实施方式中，处理器72被配置以通过通信接口74接收来自外部装置的信号。这些信号可包括盖释放信号和副抽屉释放信号中的一个或更多。在某些实施方式中，处理器72被进一步配置以引起多个盖闩锁66中可选择的一个在接收盖释放信号之后释放各自的盖钩64。在某些实施方式中，处理器72被进一步配置以引起副抽屉闩锁58在接收副抽屉释放信号之后释放保持钩39。

在某些实施方式中，处理器72被配置以通过通信接口74接受包括来自外部装置的信息的信号，所述信息包括以下至少一个：患者识别、药物识别、药物剂量和药物的失效期。处理器将在存储器76中储存接受的信息。在某些实施方式中，该信息由处理器72从存储器76检索和通过通信接口74提供给外部装置。

图6是根据本公开某些方面的dc30实施方式的某些有源元件的框图。dc30包括与存储器42连接的处理器40、通信接口41和用户界面43。在某些实施方式中，用户界面43包括显示器44和键盘46。在某些实施方式中，用户界面43包括触摸屏45。在某些实施方式中，用户界面43包括生物计量扫描仪，如指纹阅读器，在本文称作"生物id(bio-id)"47。在某些实施方式中，用户界面43被配置以接受来自用户的输入，其可包括以下一个或更多：用户识别、口令、生物计量扫描图象、将从sia副抽屉50移除一个剂量的药物的请求、获取sia副抽屉50的隔室60之一的请求和将sia副抽屉50从dc30移除的请求。

在某些实施方式中，存储器42含有这样的信息，其包括获取装载到dc30中的sia副抽屉50每个隔室的内含物需要的授权和一组用户中每个的授权水平。处理器40被配置以接受正请求隔室60之一中包含的药物的用户识别，从存储器42检索关于获取药物需要的授权和正在请求的用户的授权水平的信息，比较获取药物需要的授权和正在请求的用户的授权水平，并决定是否药物应被配发给该用户。如果决定是药物应被配发，则处理器40被配置以将适当的盖释放信号提供给sia副抽屉50，引起适当的盖62打开并允许用户获取请求的药物。如果决定是药物不应配发给该用户，则处理器40被配置以将错误信息通过用户界面43传送给用户。在某些实施方式中，这通过将错误信息显示在显示器44上来完成。

在某些实施方式中，存储器42含有这样的信息，其包括释放装载到dc30中的sia副抽屉50需要的授权和一组用户中每个的授权水平。处理器40被配置以接受正请求释放sia副抽屉50的用户识别，从存储器42检索关于释放sia副抽屉50需要的授权和正在请求的用户的授权水平的信息，比较获取药物需要的授权和正在请求的用户的授权水平，并决定是否药物应被配发给该用户。如果决定是sia副抽屉50应被释放，则处理器40被配置以将适当的副抽屉释放信号提供给sia副抽屉50，引起副抽屉致动器58释放保持钩39并允许用户移除sia副抽屉50。如果决定是sia副抽屉50不应由该用户移除，则处理器40被配置以将错误信息通过用户界面43传送给用户。在某些实施方式中，这通过将错误信息显示在显示器44上来完成。

图7描述根据本公开某些方面的被配置以接受副抽屉50的adm100。adm100具有控制顶端102和柜110。控制顶端102包括用户界面108，其在某些实施方式中，包括显示器104和键盘106。柜110被配置以接受多种类型的抽屉。在某些实施方式中，被配置以接受sia副抽屉50的全高度实施方式的抽屉112安装在柜110中。在某些实施方式中，被配置以接受sia副抽屉50的半高度实施方式的抽屉114和116安装在柜110中。在某些实施方式中，其它类型的抽屉也安装在柜110中。

图8描述根据本公开某些方面的被配置以接受sia副抽屉50全高度度实施方式的示例性adm抽屉112。在该示例中，抽屉112具有装载的两个6x1sia副抽屉50a、一个2x2sia副抽屉50b，和一个2x1sia副抽屉50c。在某些实施方式中，抽屉12被配置以在任何位置接受任何类型的sia副抽屉。例如，图8的抽屉112被配置有六排六个位置。sia副抽屉50的"2x"配置50b、50c可置于任何两个打开的相邻排中。在某些实施方式中，抽屉112提供保持钩和电子连接器用于在任何配置的sia副抽屉50可被装载的每个可能的位置与连接器56连接。

图9描述根据本公开某些方面的具有多个抽屉114、116的抽屉模块120。抽屉模块120适合允许被配置以只接受全高度抽屉的柜110中半高度抽屉114、116的安装。抽屉模块120具有全高度框架122，其外部被配置以安装在柜110中和内部被配置以接受半高度抽屉114、116。在该示例中，抽屉114被配置以接受sia副抽屉50的半高度实施方式50d、50e和50f。抽屉116可被配置以接受半高度sia副抽屉50d、50e和50f或可以是不同类型的抽屉。

图10是根据本公开某些方面的将药物提供给患者的示例性过程的流程图200。该过程从以下开始：在步骤202中将至少一个剂量的至少一种药物装载到sia副抽屉50的隔室60中，而将sia副抽屉50停靠在装载站中。在某些实施方式中，该药物装载在药房中完成。在某些实施方式中，该药物装载在中心药房、供方设备或其它非现场位置完成。在某些实施方式中，只将单个剂量的药物装载到任何隔室60中。在某些实施方式中，将多个剂量装载到一个或更多的隔室60中。

在步骤204中，过程分支，取决于是否sia副抽屉50在步骤202中针对特定患者或一般覆盖装置而被装载。如果对单个患者配置sia副抽屉50，则过程沿着'是'路径分支到步骤220，其中患者特定的sia副抽屉50被移动到dc30，其位于或接近分配给患者的房间。一旦装载到dc30中，sia副抽屉50中包含的药物就可获取而被移除，即配发，如步骤222所示，并施用给患者。一旦所有的药物已从sia副抽屉50移除，过程就移动到步骤224，其中空的sia副抽屉50从dc30释放，并移回到药房用于再使用。

如果sia副抽屉50已装满覆盖多个患者的药物，则过程从步骤204沿着'否'路径分支到步骤210，其中sia副抽屉50被移动到adm和装载到抽屉112中，抽屉112被配置以接受sia副抽屉50的该实施方式。在步骤212中，用户请求包含在sia副抽屉50的隔室60之一的药物，并且adm将适当的盖释放信号发送到sia副抽屉，其引起适当的盖62打开和允许用户获取含有请求的药物的隔室。一旦所有药物已从sia副抽屉50移除，过程就移动到步骤214，其中药剂师或药房技术员在adm100中在合适的位置再装载空的sia副抽屉50或sia副抽屉50从dc30释放并移回到药房用于再使用。

公开的sia副抽屉的实例显示被配置以在药房和位于或接近分配给患者的房间的dc之间安全运输药物的多隔室控制的获取装置的构造。在消除患者位置和最近的adm之间移除药物重复的来回行走中存在显著的时间节省。多个单独可获取的隔室的提供使系统能够被配置以安全地允许一次只获取单个剂量的药物，从而消除当移除项目时计数隔室中项目的需要以及减小用户移除较给患者开处更多的剂量的风险。

应当理解，在公开的过程中步骤或方框的特定顺序或层次结构是示例性方法的图示。基于设计偏好，应当理解，在所述过程中步骤或方框的特定顺序或层次结构可以重新排列。所附方法权利要求以样本顺序呈现各个步骤的元件，且并不意味着限定于所呈现的特定顺序或层次结构。

提供前面的描述使本领域技术人员能够实施本文所描述的各个方面。这些方面的各种修改对本领域技术人员来说将是显而易见的，并且本文所定义的一般原理可应用于其他方面。因此，权利要求并非旨在限定于本文中所示的各个方面，而是符合与语言权利要求相一致的全部范围。

除非特别声明，以单数形式提及的元件并不旨在表示“一个且仅一个”，而是“一个或更多个”。冠词"a(一)"和"an(一)"的使用将被解释为短语"至少一个"的相等物。除非特别声明，否则术语“一些”是指一个或更多个。

男性代词(例如，他的)包括女性和无性(例如，她的和它的)，并且反之亦然。本领域技术人员已知或稍后渐渐已知的与贯穿本公开描述的各个方面的元件等同的所有结构和功能等同物通过引用明确并入本文并且旨在由权利要求书所包括。此外，本文所公开的并非旨在贡献于公众，无论这种公开是否在权利要求中明确叙述。没有要求的元件根据35u.s.c.§112的规定第六段来解释，除非该元件使用短语“意味着”明确叙述，或者在方法权利要求的情况下，该元件使用短语“操作用于”叙述。

虽然本公开的实施方式已经详细地进行描述和图示，应该清楚地理解，同样的是仅以说明和示例的方式并且不应认为是限制的方式，本发明的范围仅由所附权利要求的条款限制。