用于检查人体或动物组织或器官的光学相干断层造影系统的制作方法

专利名称：用于检查人体或动物组织或器官的光学相干断层造影系统的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种用于检查人体或动物的组织或器官的光学相干断层造影系统，其包括一个引入组织或器官的导管，通过导管将光入射到组织或器官中，并将反射光传送至一处理装置，在处理装置中对反射光和参考光进行干涉测量处理，以获得被检查组织或器官截面的二维截面图像，其中，该处理装置构造为借助多幅二维截面图像再现被检查组织或器官的三维立体图像，以及其中，在该导管的顶端或顶端内设置至少一个位置传感器，还包括一个用于采集位置数据的位置采集系统，这些位置数据描述位置传感器在位置采集系统的坐标系统中的空间位置。
背景技术：
光相干断层造影(OCT)是一种医学检查方法，其中，通过一个导管将光入射到对象内并分析光弯曲，由此获得被检查对象的二维截面图像。类似于B模式超声波，光被发射出去并分析组织或器官方面的反射，以便获得关于被穿透对象的结构信息。在相干断层造影中，通过用一个已知辐射长度的参考光束进行干涉测量来获得深度信息、即来自组织或器官的图像信息。该参考光束的长度可不断改变。在干涉仪输出端出现的干涉属于检查光束中的对象点，对于这些对象点，参考光束和计算到所涉及的对象点的检查光束的长度相等。通过一个直径≤1mm的细长导管将光入射到组织中。因此，光相干断层造影在能引入导管的地方被广泛应用。作为例子，例如用于血管、胃肠道、泌尿生殖器管、眼睛或皮肤的内表面和外表面的显示，但不只是这些。
光相干断层造影通过导管一侧给出的光束的扫描提供二维截面图像，其中，该光束旋转以产生局部截面图像。也就是用旋转光束、首先是激光进行环形拍摄。医生可立即获得正好拍摄到的检查区域的二维截面视图。为了向医生提供被检查的血管或器官的三维视图以利于诊断处理，公知根据多幅拍摄的二维截面图像再现血管或器官的三维立体图像，并在监视器上显示。由此，医生借助拍摄的多幅二维截面图像获得被检查器官的三维印象，其中，对他来说，该3D立体图像简化了对解剖结构的三维伸展和可能的病理过程的获得。
但目前公知的相干断层造影系统的缺点是，由于缺乏关于各截面图像相互之间的空间位置的信息，对各截面图像在3D立体再现时是平行相邻地观察和处理的，这导致从自身盘卷、交织的血管中再现出笔直的3D立体。医生虽然获得了三维印象，但是该立体图像没有示出实际的三维伸展和被检查血管或器官的变化，因而也不能示出可能的病理结构的变化、伸展和实际位置，因此根据这样的3D立体图像只能得出有限合理的诊断。
DE 10051244A1给出一种用于确定引入检查对象体内的医学仪器的位置，以及用于对该医学仪器的周围环境成像的装置，其中，仪器、例如导管的位置采集通过一个设置在仪器顶端区域中的位置传感器和一个位置采集系统一起进行。根据所采集的位置，借助时间上在实际介入之前拍摄的3D图像数据组产生其中具有位置传感器的区域的3D概貌图像。该3D概貌图像输出到监视器上。在该3D概貌图像中示出所采集的位置传感器的位置。除了该3D概貌图像之外，同样在监视器上显示通过集成在所述仪器中的OCT图像拍摄单元拍摄的当前2D图像。
此外，由Y.Zhao等人的Three-Dimensional Reconstruction of in VivoBlood Vessels in Human Skin Using Phase-Resolved Optical DopplerTomography，IEEE Journal on selected topics in quantum electronics，Vol.7，Nr.6，931-935页，2001公知了一种基于光学多普勒断层造影图像的三维再现方法。

发明内容
因此，本发明要解决的技术问题是，提供一种相比之下改善的光学相干断层造影系统。
为了解决这个技术问题，在一种上文提到的光学相干断层造影系统中，根据本发明，通过位置采集系统还可以采集关于截面图像在该位置采集系统坐标系统中的空间位置的位置数据，并且，处理装置被构造为基于该截面图像及其位置数据再现三维立体图像。
通过本发明建议的位置传感器的集成，可以有利地在采用位置采集系统的条件下获得关于相干断层造影导管的位置和定向信息。由此也可以采集位置数据并将相应的位置数据与每个待拍摄或已拍摄的二维截面图像相对应。也就是说，由此已知每个已拍摄的截面图像在位置采集系统的坐标系统中的位置和定向。但是，由此两幅截面图像彼此之间的位置也是已知的，从而可以根据关于各截面图像的空间信息产生三维立体图像，其显示了被检查体的真实几何形状和伸展。因此，可在合适的监视器上为医生显示出立体图像，在已结束的检查之后或在检查期间借助到那时为止所拍摄的截面图像按照其实际形式示出被检查对象，从而使医生可以识别解剖结构的真实三维伸展以及可能的病理过程。由此例如可以产生血管病理的三维视图(例如“易损斑块”或空腔器官(Hohlraumorgan)的病变，如心脏中由于梗塞引起的斑痕)，并对其进行标识和量化，其中所显示的立体显示了体内的实际情况。对医生来说，这意味着获得对所显示立体的更高的诊断说服力，而且在诊断方面改善了光学相干断层造影方法。
对于公知的光学相干断层造影系统，拍摄各截面图像通常是由时间控制的，也就是说，在预定的时间间隔之后拍摄一幅截面图像。这导致很大的数据量，其中当导管根本没有移动时也拍摄截面图像。对此的另一种公知选择是，通过发动机控制导管的移动，为此将一个合适的机械装置与导管耦合，并将一个相应受控的步进电机用于移动，从而使导管每步移动一个位移增量。在这样的系统中，一般以每次起动一个新的导管位置来进行截面图像拍摄。其缺点是，一方面要使用附加的运动机械装置，另一方面医生至少不能手动地插入导管，可能情况下需要更长地或再次观察确定的立体区域。
为了消除弊端，根据本发明提供了一种特别有利的设置，所述位置采集系统这样触发一个控制截面图像拍摄的控制装置或处理装置的运行，即，仅当属于截面图像的位置数据示出导管移动了一个预定的位移增量时，才拍摄截面图像或处理截面图像以再现三维图像。
根据本发明的设置，在本发明的相干断层造影系统中，只借助由位置采集系统提供的数据进行触发。或者，一般仅当位置采集系统示出导管已移动了一个预定的位移增量时，才进行截面图像拍摄。也就是说，与现有技术不同，不需要按照步进电机或类似物形式的机械控制装置，而是医生可以毫无困难地随意手动地移动导管，其中，绝对精确地通过位置采集系统采集该移动并控制图像拍摄过程。同时，由此也消除了由于纯粹的时间控制而带来的问题。
作为一般通过位置采集系统提供的信息控制拍摄的替换，可以使拍摄运行不受影响地进行，即例如仍然时间控制地运行，并将这些时间控制拍摄的图像全部用于在监视器上连续地显示截面图像。只在进行产生立体图像的图像处理时，才在这种替换方式中采用位置采集系统的位置数据，也就是说，其只用于处理装置对在导管相应移动一个预定的位移增量之后拍摄的截面图像的立体再现。通过这种方式，在立体再现时可以保持相对很少的数据量，尽管如此，必要时甚至能够实现在可视化截面图像的同时连续拍摄截面图像。在各种情况下，医生都有移动导管完全的操作自由。医生在通过基于描述增量移动的位置采集系统信息的运行控制也清楚地识别这些状态之后，可以随时停止导管或甚至回移导管。即使导管被回移，也不会导致在这种情况下拍摄的、示出已被检查过的立体的图像被联系到立体再现中，因为由于预定的位移增量可以这样选择，即只有从身体中出来的导管移动才是“正的”，因此可以定义对触发事件的截面图像的相应处理。
为了能尽可能精确地确定位置传感器、由此确定导管的顶端以及由此确定所拍摄的二维截面图像在位置采集系统的空间或坐标系统中的位置和空间定向，合适的是，位置采集系统借助6个自由度的位置数据来确定位置传感器的位置，其中，预定的位移增量是在至少一个自由度内的位移路径。因此，对每个位置确定6个单独的位置数据，这些数据描述在位置采集系统坐标系统的x、y和z方向上的位置，以及围绕其中一个轴的可能旋转或倾斜作为另外三个位置数据。在此，将至少一个自由度内的位移路径定义为位移增量。也就是说，如果瞬时导管绝对精确地沿着坐标系统的一个轴移动，则在恰好一个自由度内存在一次移动，这在移动足够时被看作是触发事件。每个再次移动都导致在两个或多个自由度方向上的移动，这些同样彼此联系地描述了相应地移动了一个预定的位移增量。
本发明一个特别合适的扩展是，通过一个采集组织或器官活动的装置来这样触发控制装置或处理装置，即只在确定的器官状态下拍摄截面图像或只在确定的器官状态下处理所拍摄的截面图像。根据本发明的这种设置，除了通过位置采集系统的信息触发之外，还进行另一外部触发，其可以获得或再现在确定的血管或器官状态下的三维立体图像，其中，二维截面图像要么只在该阶段拍摄，要么只处理在这样一个阶段拍摄的截面图像来用于再现。根据EKG(心电图)的触发或通过一个采集呼吸活动的装置的触发都是可以的。这样，例如存在这样一种可能，即可以只在确定的呼吸阶段或确定的心脏周期阶段拍摄截面图像，或者只将在确定的呼吸阶段或心脏周期阶段获得的截面图像用于立体再现。
此外，还可以考虑，处理装置构造为将二维截面图像与另一由其它检查模式拍摄的二维图像进行图像合并，其中借助两个待合并图像中对应的解剖标记对进行位置精确的图像合并。如果根据本发明的设置，对应的解剖标记对标识了用另一种检查模式拍摄的形态学数据组(例如从CT、MR、超声波检查等等中获得的数据)，也标识了在OCT拍摄中用导管侧位置传感器的位置采集系统，则可以在用其它检查模式拍摄的形态学数据中可视化导管的位置和定向，并将二维相干断层造影截面图像与该形态学数据合并。因此存在这种可能，即将二维相干断层造影截面图像位置和定向精确地淡入到用另一检查模式拍摄的图像中，其中借助解剖标记确定相干断层造影截面图像关于另一检查模式的截面图像的空间定向。
另一种根据本发明的设置是，处理装置构造为将再现的三维立体图像与由其它检查模式获得的三维立体图像进行组合，其中已知两幅立体图像相对于位置采集系统的坐标系的位置。根据本发明的这种实施方式，将一个例如通过3D血管造影或3D超声波拍摄的三维形态学数据组与根据光学相干断层造影获得的三维立体图像数据进行组合。如果两个数据组在位置采集系统的坐标系统中的位置已知(也就是两个数据组都是在采用位置采集系统的条件下拍摄的)，则可以“无标记地(markerlos)”对准两个3D图像数据组，也就是说，在两个坐标系统位于同一个坐标系统之后，不需要额外对准两个不同的坐标系统。通过这种方式，可以毫不费力地将OCT立体图像位置和定向精确地淡入一个3D血管造影图像中，这也向医生提供了来自用相干断层造影检查的组织或器官的周围区域的附加信息。
除了光学相干断层造影系统，本发明还涉及一种用于这样一种光学相干断层造影系统的导管，利用该导管将光入射到组织或器官中，并向处理装置输出反射光，该导管的特征是，在导管顶端处或顶端内设置至少一个位置传感器，其空间位置可以在位置采集系统的坐标系统中采集，位置传感器可以采集6个自由度的、描述其空间位置的位置数据。


本发明的其它优点、特征和细节将在下面描述的实施方式及附图中给出。其中示出图1示出了光学相干断层造影的基础原理图，图2是根据本发明的相干断层造影系统的原理图，图3示出了根据现有技术的基于二维相干断层造影截面图像进行3D立体再现的原理图。
具体实施例方式
图1示出光学相干断层造影的基本原理。从光源(在所示例子中是激光1)向半透镜3上给出光束2。向一个参考臂(Refenzarm)提供第一分光束2a，在该参考臂中例如利用可移动反射镜4调制分光束2a的长度。所调制的反射光到达半透镜3，并通过它作为参考光部分R到达干涉仪5。
另一分光束2b耦合到导管6中，该导管在所示例子中已引入血管7中。在导管6的顶端，耦合的光射出，并旋转着耦合在血管7的组织中。从那里，由于反射中心位置同样被调制(如4个反射光符号8所示)，因此反射光重新耦合到导管6中，传导到半透镜3，并从那里同样作为反射的检查光部分U提供给干涉仪5。干涉仪5干涉测量地处理所给出的两个光部分R和U，并确定其相干性。OCT方法本身是公知的，不需要更详细的描述。
图2示出根据本发明的光学相干断层造影系统9。该系统包括已描述过的导管10，其由医生例如手动地引入检查对象12的血管11中。在导管的顶端有一个位置传感器13，其构造为电磁发射器，并用于采集在位置采集系统14的坐标系统中用坐标轴x、y和z表示的位置和定向。为此，位置采集系统14在所示例子中具有三个外部接收线圈15x、15y、15z，通过它们一方面分别采集位置传感器13在x、y和z方向上的位置，另一方面分别采集围绕这些轴的、描述位置传感器13的旋转。因此，对一个传感器位置总共采集6个位置数据，即x、y和z以及各围绕这些轴的旋转。
在位置采集系统14的控制装置16中，相应地确定位置数据，并作为位置数据P输出给处理装置17。
如已参照图1所述的，通过与未详细示出的光源连接的导管10，在导管顶端将光旋转着入射到组织中，从而拍摄下二维截面图像S形式的二维环形图像。为了产生该截面图像，由光的入射导致的反射光在导管顶端被扑捉，并通过导管输出，与参考光部分(在图2中未详细示出)一起输出到处理装置17，在那里利用已在图1中描述的干涉仪处理这些信息，并产生二维截面图像或包含图像信息的截面图像数据B。
如通过双箭头A所示的，导管沿着血管11移动。在每次伴随着位置传感器13位置变化的移动之后，可以通过位置采集系统14采集每次尚很小的位置或定向变化。合适的是，通过图像拍摄或处理过程的信息这样被触发，即例如仅当位置传感器13移动了一个预定的位移增量(在所提到的6个自由度的至少一个内)后才拍摄二维截面图像，该增量可以通过位置采集系统14清楚地采集。由此可以例如排除，在导管静止时还不间断地拍摄截面图像，或者接着处理为三维再现图像(接着再输入)并由此造成过大的数据量。以下情况也是可以的，即通过这些信息从连续拍摄的截面图像簇中选择用于3D再现的截面图像。该运行方式在本发明中是可变的。
在各种情况下，在处理装置17一侧都有图像数据B和位置数据P，两种数据相互“结合”，也就是对每个二维截面图像或图像数据组分别配置位置数据组。借助这些位置数据和图像数据，在处理装置17一侧进行三维立体再现。在根据对每个截面图像S已知的位置数据而已知一幅截面图像如何关于第二幅截面图像定位或定向之后，可以这样相互相关地设置截面图像或这样再现3D立体，使该3D立体再现血管11的实际几何关系。也就是说，在监视器18上给出的三维再现中，按照其实际的三维形状再现血管11，从而医生可得到体内实际情况的印象。这种可能、即各截面图像按照其相互之间的实际位置排列，在图2中借助相互错开排列的截面图像S表示，虽然这说明根据血管11的实际形状，截面图像当然也可能彼此相对倾斜。
图2还示出了一种可能性，通过外部触发装置、这里是并行拍摄的EKG(心电图)19，这样进行触发，即只将在同一阶段拍摄的二维截面图像或图像数据组用于3D立体再现。这在血管11例如是心脏冠状血管或类似物时尤其是合适的，从而始终在相同的心脏阶段采集该血管。除了实际上涉及图像处理的该触发之外，当然还可以通过该外部触发，触发与所涉及的待移动的位移增量的数据相关的图像拍摄，该数据由位置采集系统14提供。在这种情况下，图像拍摄仅当已经移动了位移增量并达到各触发阶段时才进行。
因此，根据本发明的相干断层造影系统9可以拍摄任意定向的截面图像，并采集其位置数据，分配该位置数据，并根据该数据再现对应于真实情况的立体图像。这还提供一个可能，即在处理装置17一侧例如将二维截面图像相互合并显示在监视器上，其中，对于这些二维图像同样已知位置数据，并且这些位置数据可以唯一地与二维相干断层造影截面图像相对应。为此，例如可以借助在不同数据组中标识的解剖标记，使相干断层造影截面图像和用其它检查模式获得的截面图像相关，以便将待合并的图像相互相关地设置并相互校准。此外还存在一个可能，即在处理装置17一侧将再现的3D立体图像与用其它检查模式拍摄的3D立体图像相组合并一起显示，尤其是，当两个立体数据组是在同一坐标系统内、即位置采集系统14中拍摄的时，由此可以毫不费力地将其相互分配。
图3最后示出了现有技术的缺陷，其中，采用不包含位置传感器的传统导管10’。如果导管在血管11’中移动，则也会拍摄多幅单个截面图像S’，但这些图像在没有位置或定向信息的情况下被相互计算地处理。总之，如图3示例性示出的，在3D立体再现时给出一个直的立体，其根据在任意角度或任意定向下相互排列的截面图像S’再现，该立体与血管11’的实际几何情况不符。也就是说，在此医生获得了对被检查体的错误印象。
权利要求
1.一种用于检查人体或动物的组织或器官的光学相干断层造影系统，其包括一个引入组织或器官的导管，通过该导管将光入射到该组织或器官中，并将反射光传送至一处理装置，在该处理装置中对该反射光和参考光进行干涉测量处理，以获得被检查组织或器官截面的二维截面图像，其中，该处理装置构造为借助多幅二维截面图像再现被检查组织或器官的三维立体图像，以及其中，在该导管的顶端或顶端内设置至少一个位置传感器，还包括一个用于采集位置数据的位置采集系统，这些位置数据描述位置传感器在位置采集系统的坐标系统中的空间位置，其特征在于，通过所述位置采集系统还可以采集关于截面图像在该位置采集系统(14)的坐标系统中的空间位置的位置数据，以及所述处理装置(17)被构造为基于所述截面图像(S)和其所属的位置数据再现三维立体图像。
2.如权利要求1所述的光学相干断层造影系统，其特征在于，所述位置采集系统(14)这样触发一个控制截面图像拍摄的控制装置或所述处理装置(17)的运行，即，当属于截面图像(S)的位置数据示出导管(10)移动了一个预定的位移增量时，才拍摄该截面图像(S)或对该截面图像(S)进行处理，以再现三维立体图像。
3.如权利要求2所述的光学相干断层造影系统，其特征在于，所述位置采集系统(14)借助6个自由度的位置数据来确定所述位置传感器(13)的位置，并且所述预定的位移增量是在至少一个自由度内的位移路径。
4.如权利要求2或3所述的光学相干断层造影系统，其特征在于，所述控制装置或所述处理装置(17)可通过一个采集组织或器官活动的装置(18)来触发，其中，只在确定的器官状态下拍摄截面图像(S)或只在确定的器官状态下处理所拍摄的截面图像(S)。
5.如上述权利要求之一所述的光学相干断层造影系统，其特征在于，所述处理装置(17)构造为将二维截面图像(S)与由其它检查模式拍摄的二维图像进行图像合并，其中，借助两个待合并图像中相对应的解剖标记对进行位置精确的图像合并。
6.如上述权利要求之一所述的光学相干断层造影系统，其特征在于，所述处理装置(17)构造为将再现的三维立体图像与由其它检查模式获得的三维立体图像进行组合，其中，两幅立体图像相对于位置采集系统(14)坐标系的位置已知。
全文摘要
本发明涉及一种用于检查人体或动物的组织或器官的光学相干断层造影系统，其包括一个引入组织或器官、将光入射到该组织或器官中并将反射光传送至一处理装置的导管。在该处理装置中对反射光和参考光进行干涉测量处理，以获得被检查组织或器官截面的二维截面图像，处理装置借助多幅二维截面图像再现被检查组织或器官的三维立体图像。在导管的顶端设置位置传感器。还包括一个采集位置数据的位置采集系统，它们描述位置传感器在位置采集系统坐标系统中的空间位置，通过位置采集系统还可以采集关于截面图像在位置采集系统(14)坐标系统中空间位置的位置数据，处理装置(17)基于截面图像(S)及其位置数据再现三维立体图像。
文档编号A61B5/00GK1572248SQ200410045900
公开日2005年2月2日 申请日期2004年5月24日 优先权日2003年5月22日
发明者马丁·克利恩, 诺伯特·拉恩 申请人:西门子公司