眼压计的制作方法

专利名称：眼压计的制作方法
技术领域：
本发明关于一种测量人眼的眼压的仪器和方法。本发明尤其关于测量人眼的扁平角膜的眼压计。
背景技术：
现在人们已经知道，过高的人的眼球的压力会形成青光眼、一种眼病。这种病在致盲中占很大的比例。研究表明，在大量的人群中、尤其年过40的人群中发现和存在这种病，50岁以上的人中更多一些。
现在人们也已知道，青光眼的在早期阶段能查出，从而可抑制对眼睛的危害和致盲。适当的治疗和护理可阻止疾病的发展，保留有用的视力。
由于青光眼广泛存在，很多人都需测量内部眼球压力，有很多复杂精密的仪器，它们都很贵，并且要求有复杂的医疗场所来进行操作。通常这种仪器要在眼球上加一定量的力，足以使眼睛表面展平(扁平角膜)或凹陷(低凹)进行测量。要求达到一定展平或凹陷的力的大小与内部测量的眼压有关，通常表示为mm水银柱。
通常，有关的医疗仪器具有一些直接加到睁开眼睛的角膜上来测量角膜的扁平或凹陷。就人类的自然反应来说，这要求局部麻醉。设备复杂而昂贵，需要经过训练的高级技术人员来操作它。人们已提出其它的建议，就申请人所知，有下列专利美国专利1637421；1661918，2656715；5176139和5197473；法国专利2542603，俄罗斯专利2004187和457466。
Lipschutz的美国专利1637421是一个压力指示器，它与测量眼球压无关，但它与对人体其它部分加压有关。它是以一种人们已知的身体一部分区域对压力敏感表示有病的现象为基础的。尤其是它基于一种事实，疾病的进展与身体相应区域的敏感度有关。为此，它提供一种装置，能够测出加到特殊区域上的压力，使该压力与疾病的进展有关。对于把这项技术用到人眼上没有给出明确的指示。测量人眼的压力与测量其它部分相比是一个独特而困难的问题。由于人眼是敏感而精密的，如果企图触及眼睛时，每个人都有闭眼的强烈的自然反应。该Lipschutz专利没有提及这一些。
一项边缘相关的专利1661718公开了一种硬度试验装置。
在Tolman的美国专利2656715中公开了一种眼睛张力指示器。然而，这要求接触眼球。它依靠已知不同构件的相对位移来测量眼压，看起来也是一个复杂而精密的仪器。由于它必须接触肉眼，因此不能在医疗场所以外的地方使用。
Fedorov的两项美国专利5176139和5197473公开了一种眼压计和相关方法。它采用稍微独特的技术，其中使一个球自由地落到眼睑覆盖的角膜上。球的功能使角膜变形，球的回弹量取决于眼压的大小，以球的回弹高度来判断。因为它取决于对球的回弹高度的判断，这项技术看起来难以实施。
俄罗斯专利457466公开了一种眼压传感器。它采用霍尔效应传感器。重量确定一个柱塞的穿透力，柱塞的位移由霍尔效应传感器传导，其输出与位移成比例。俄罗斯专利2004187公开了一种眼压计，它具有带顶部和工作端面的中空的圆柱体。但这种装置如何工作则不清楚。在任何情况下，它还是要加到肉眼眼球上，还是需在医疗场所进行局部麻醉。
现在，测量眼压的一个问题是眼压天天在变甚至每小时都在变化。因此迫切需要提供一种简单而便宜的测量该压力的技术。这项技术使一个普通人能测量他们眼睛的压力、而不需要复杂昂贵的仪器，不需要去医疗场所，并不需要化费高级的受过训练的医务人员的时间。
发明概述按照本发明的第一个方面，提供一种测量人眼内压力的扁平角膜的眼压计，它包括一个主体，它通常是管状的、限定了一个孔并包括带刻度的部分；一个柱塞可滑动地安装在主体孔内并包括一个头部，柱塞的一端与眼睑接触，另一端保留在主体内，头部足够大，在使用时展平眼球并产生扁平角膜；弹簧加载装置作用在柱塞和主体之间，压迫头部离开主体，标记构件有摩擦地保持在主体的孔内，由柱塞使它相对于滑动刻度移动，指示加到柱塞上加最大载荷，其中刻度包括允许相对于刻度的标记构件的位置在外部可看见的可视构件。
主体靠近柱塞的第一端最好包括第一径向向内伸展的凸缘构件，柱塞的另一端包括第一径向向外伸展的凸头构件，第一凸缘构件和第一凸头构件的尺寸做成使柱塞的另一端保持在主体内。
主体通常是细长的并由透明材料模制而成。
该眼压计最好包括一个可滑动地安装在孔中并从主体第二端伸出的返回构件，该返回构件使使用者可移动标记构件。
按照本发明的另一个方面，提供一种获得受验者眼球内压力情况的方法，该方法包括的步骤有(1)提供一个测量人眼压力的眼压计，该眼压计包括一端接触眼睑的头部，头部足以大到使用中使眼球展平或扁平；和指示加到头部上最大载荷的指示装置；(2)随着受验者眼睛闭合，将眼压计放在眼睑上，并将眼压计压靠在眼睑上，这样，通过眼压计的头部和眼睑对眼球加压，使眼球扁平；(3)当受验者觉察到压力压眼闪光(prossure phosphene)时，停止主体移动，记录指示装置指示的最大载荷，并移开眼压计；(4)从指示装置在觉察到压力压眼闪光时的最大载荷，确定眼球内压力。
该方法能包括下列附加步骤
(5)将标记构件返回到零位。
压力压眼闪光是由受验者发觉的明显的亮点或辉光，或光弧。
眼压计最好包括滑动安装在主体孔内并从孔的另一端伸出的返回构件，于是步骤(5)包括将标记构件移到零位的返回构件的移动。
附图概述为了更好地理解本发明并更清楚地示出它能被有效实施，现在将以示例方式、参照表示本发明优选实施例的附图来描述，其中

图1是使用时的眼压计的第一实施例的侧视和部分剖视图；图2是本发明第二个实施例的眼压计的透视图；图3是图2眼压计的平面视图；图4是沿图3IV-IV线的视图；图5是沿图4V-V线的视图；图6是图3箭头VI方向的视图。
优选实施例的描述本发明的第一个实施例中的展平式眼压计在附图中通常以10表示。该眼压计10具有主体或罩子12。该主体基本为管状并宜于由使用者把握住。为此目的，它能包括由模制或成形以确保把握住的特殊部分。
图示中主体12的右端包括朝内转的凸缘14，如下面将细述的用来保持柱塞。另外还具有一个朝外伸展的法兰16，用于把住该装置，将它压向使用者的眼睛，这一点下面将详述。
在附图所示主体12的左端，包括第二向内伸展的凸缘18。
在主体的外侧，具有带数字标记的刻度20，用以指示由装置所加的力。主体12至少这一部分应该是均匀段，而主体12的整个外部部分是否为均匀段并不重要。
主体12限定了一个内孔22。正如图所示，至少在刻度20处主体12应具有不变的截面，从而在此位置，孔22也同样具有不变的截面。这里标记构件24可滑动地安装在孔22内。它由弹性材料制成，其尺寸做成稍加压合地装在孔22内，从而有摩擦地保持在孔22内。标记构件24的尺寸应该做成在柱塞移动它时能自由移动的同时又能牢固地保持在孔22内的任何位置上，这一点以后将详述。尤其是克服标记构件24的摩擦力所要的力应不能大到足以影响获得读数的力。另外，至少主体12的刻度部分20必须是透明的或部分透明的，从而可以看到标记构件24的位置。
从主体12伸出的是柱塞或接触构件26。柱塞包括轴28、环形保持护件30和头部32。头部或接触构件32可具有很多设计形状，最好具有平的圆盘表面34，附图所示的左边的构形并不重要。
凸头30和凸缘14两者通常为环形，环形凸头30的尺寸做成其直径稍大于凸缘14的内径。两者之差足以小到通过简单地将凸头30压过凸缘14能组装眼压计10。为达此目的，主体12的端部靠近凸缘14处具有两个或多个轴向伸展的槽，从而使主体12的右端部分能很容易地移动。相应地凸头30如图示可具有用于与凸缘贴靠的锥形表面38和组装后贴靠凸缘14的平面40。
压载螺旋弹簧36绕轴28安装。其一端贴靠着凸缘14的外侧，另一端贴靠着头部32的一侧。弹簧36具有可变尺寸，装配后它并不立即受压，它有一定量的松驰度。这就使标记构件24回到标尺20上的零点附近，下面将细述。移动标记构件24的力与弹簧36所加的任何载荷相比要小得多。于是在移动标记构件24时，加在头部32上的载荷仅是弹簧加上的。
现在柱塞26的内端42是一个平面，宜于贴靠标记构件24，移动它而不连接在它上。为了从另一个方面移动标记构件24，提供一个返回构件。该返回构件具有一环形保持凸头46，它和凸缘18的相互作用与凸缘14和凸头30的情况基本相同。另外图示主体12的左端做成有利于与返回构件44的啮合。返回构件44具有移动标记构件24的贴合面48。它同样也自由滑动地安装在主体12内。它还可以有选择地提供弹簧49。以使它保持在伸展位置。
使用时，首先确认标记构件24位于刻度20的零点附近。如果需要，将返回构件44移入主体12内，将标记构件推到这个位置。
然后将头部32贴靠到闭合眼睛的眼睑50上。头部32加到眼部的离开角膜的上中部区域。这是通过受验者或使用者朝上并稍朝下转动眼睛做到的。这个最方便的区域随着人的不同而变化。使用者只要抓住主体12，并将端表面34放在眼睑50上。在表面34贴靠眼睑50时，主体12朝眼睑50移动，如果需要使用者可用手指压住法兰16。这项移动驱动柱塞进入主体12，使标记构件24沿刻度20移动。这就增加了弹簧28加在头部32上的载荷。
继续这项移动，增加头部上的压力，直到使用者在他的眼内觉察到已知的压力压眼闪光的亮点或辉光、或光弧时为止。然后使用者停止移动主体12，从眼上移开眼压计10。然后弹簧28将柱塞26推出主体12外。然而，标记构件24将有摩擦地保持在刻度20上的某个位置上。这个位置将示出出现压力压眼闪光时的载荷或力。这就示出眼内眼压。
在刻度20上可示出直接的压力读数，或使用者用一个与眼压读数20相对应的表，在任何一种情况下，用本发明的装置均可进行标准的医疗试验，测出相关的眼压，亦即觉察到带有眼内实际压力的压力压眼闪光时的压力。这项核准工作是由相关的和标准试验的Goldmann扁平眼压计进行的。这个相关性允许眼睑和巩膜的组织硬度有变化并能进行补偿。
已经发现不同组的人的正常眼压可以有变化。因此某些人的正常值可能是一个低读数。为此有问题的眼压可示作为一个简单的平均压力。
为适应这个情况，压力刻度实际上需要按不同类型的使用者进行变化。这可用很多方法做到。在装置上的刻度本身与一个表相关时，提供一个适于不同使用者的不同的表是一个很简单的事。如果刻度上具有指定的压力读数，可使用不同弹性比的不同的弹簧，可有效地改变所加压力的刻度上不同读数。另一个方案是改变与眼睑接触的头部的直径，这可与不同弹簧联合使用。通常为了进行比较，头部32具有与Goldmann眼压计相同的尺寸和构形。然后在将该装置交给病人或使用者之前，病人将进行试验以确定他属于那一类型或那一组人，一旦确定后，就可提供能用于家庭测试的合适装置。
如果测出的压力超出要求的限定值之外，将要指示使用者采用预先提供给他的治疗和/或去看合适的医疗专家，提供进一步检查的条件。例如，如果使用者具有已知的过高的眼压，其眼压在一定的过高眼压范围之内，仅需简单地指示使用者服用预先开出的药物。然而，如果眼压高于已觉察的设定压力，将指示使用者去看他或她的医生。
正如上面提到的，为了下次再用，例如用在另一只眼上，只要简单地抓住返回构件44压下标记构件24使它移到零位。表示零的标记构件的两端纯粹是任意的，它可用装置上的结构材料来示出。
本发明的眼压计具有简单耐用的优点，能用很小成本进行生产。它的最大的优点是它可由普通人或病人使用而不需要高级的受过训练的医务人员。更重要的是它可用于任何场合，不需要在医务所、医院或类似地方使用。
现参见图2～6，它们表示本发明的第二个优选实施例。这第二个实施例在原理上与第一个相对应，然而单个零件宜于用塑料简单地模制出来。这里的眼压计60具有一个主体或罩62，62。柱塞64安装在主体62的一端，具有整体标记构件的返回构件66装在另一端，这一点以下将细述。下面将依次描述每个这些零件。
主体62具有管状中间部分68，它限定了一个中心孔并包括一个槽70，在槽的一侧是刻度72。
主体第一端包括直径比主体中部小的圆形端部74，从而使它限定一个环状边缘或凸缘75。正如图4、5所示，从端部74轴向向内伸展的是一对肋片76，肋片76最里部分形成径向伸过主体62的横梁78。
在主体62的第二端，具有一个由挡板82包围的凹口80。
柱塞64通常是管状的并具有一个孔88和平坦的端面90，该端面通过一个圆形部分或锥形部分与柱塞64的管侧壁相连，环状凸头96绕着腿部92的自由端伸展，用来与主体的环状边缘75啮合。
在孔88内具有螺旋弹簧98，用来将柱塞64压到其伸展位置。为了将柱塞64装配到位。弹簧98插入柱塞孔88中，然后将柱塞穿过端部74。环状凸头96具有锥形或倾斜的端面，用来与腿部92压在一起，从而使它们通过圆端部分74的孔。当完全插入时，腿部92的弹簧朝外，使环形凸头96啮合环形边缘75，将柱塞固定到位。
返回构件66包括头部100，一对侧腿部102和宜于在主体62的孔内自由滑动的滑动构件104。
滑动构件104包括一个圆盘和一对短的凸头106，它用来贴靠零位时柱塞64的端部，正如图5所示，横梁78位于凸头106之间。
每个腿102包括第一腿部108，摩擦部分110和第二腿部112。第二腿部112小于第一腿部108，主要用于将头部100连到返回构件66的座上。第一腿部108具有较大的尺寸并做成偏向径向向外的摩擦部分110。然后正如图5所示，摩擦部分110压到管状中部68内，从而使返回构件66靠摩擦力保持定位。摩擦力的大小是在眼压计60正常处置时返回构件66不会移动，然而同时摩擦力的量级也不会高到大大地影响移动返回构件66所需要的力。
第二个腿部112的尺寸较小，基本用作头部100与返回构件66的连接件。
图示的头部100在一侧具有半圆形的边缘114，另一侧具有方形边缘部分116，它们与凹口80相对应。
从头部100伸出的是一个臂118，在其自由端是具有指示箭头122的标记凸头120。凸头120的前端具有倾斜面124和垂直于装置轴的后面126，下面将叙述其理由。
为了将返回构件插到位，仅需简单地使它沿主体62的轴滑动。倾斜面124啮合挡板82并径向向内偏斜凸头120。臂118使凸头120朝外弹出槽70。在该位置，面126将防止返回构件偶然地脱开。
第二个实施例采用与第一实施例基本相同的方式来使用。弹簧使柱塞64保持在正常的伸展位置，它被压在横梁78和柱塞64的端部之间。在使用该装置前，使用者用一只手简单地抓住主体，用手指压下头部100，使返回构件66移到停止位置或确保它位于停止位置，在该位置，标记凸头120位于刻度72的零位附近。该停止位置如图3所示，可以看出，凹口80提供了合适的手指入口。
然后将眼压计象第一个实施例一样，压到眼睛上，并用手指压在头部100上，移动返回构件66和柱塞64直到压力压眼闪光觉察到时为止。然后移开眼压计，记录刻度72上箭头122的位置指出的标记构件104的位置，这就是压力压眼闪光出现时的载荷或力，也就是眼内的眼压。
在已经描述了本发明的优选实施例时，应该看到，在本发明的范围内可进行各种修改。例如在第一个实施例中，已描述的返回构件44与标记构件24分开，它可装在返回构件上面而省掉弹簧49。这可以通过下列方法做到将标记构件24做成具有中心孔的弹性材料的盘，这种材料的盘安装在返回构件44的一端，用一个接头使标记构件保持在返回构件上。
对两个实施例来说，最好是主体、柱塞和返回构件均用塑料模制而成。至少主体的刻度部分是透明的，或至少可以看见标记构件，从而通过主体可以看见标记构件在刻度上的移动情况。通常整个主体都用透明塑料、如注射器等所用的材料制成、或具有一个槽。
主体12和柱塞26的任何一个可带有标记构件，而任何一个不带有标记构件的元件来提供刻度。
权利要求
1.一种获得受验者眼球内压力情况的方法，该方法包括的步骤是(1)提供一个测量人眼内压力的眼压计，该眼压计包括一个在其一端用于接触眼睑的头部，头部足够大到使用中使眼球展平或扁平，和指示加到头部上的最大载荷的指示装置；(2)将眼压计放在眼睑上，并将眼压计压靠在眼睑上，这样，通过眼压计的头部和眼睑对眼球加压，使眼球扁平；(3)当受验者觉察到压力压眼闪光时，停止主体的移动，记录指示装置指示的最大载荷，并移开眼压计；(4)从指示装置在觉察到压力压眼闪光时的指示的最大载荷，确定眼球内压力。
2.权利要求1的方法，包括提供一个眼压计，该眼压计包括一个主体，一个可相对于主体滑动安装的柱塞，柱塞一端具有接触眼睑的头部；作用在柱塞和主体之间的弹簧加压装置，将头部压离主体；由主体和柱塞中的一个有摩擦地保持的标记构件，用于相对移动；设在主体和标记构件的一个上的刻度，用以指出最大载荷的量，其中该方法包括(i)确认标记构件最初位于刻度的零位附近；(ii)在受验者觉察到压力压眼闪光以后，读出标记构件相对于刻度的位置。
3.权利要求1或2的方法，包括从所加的载荷来确定眼内的压力。
4.权利要求2的方法，还包括下列附加步骤(iii)将标记构件返回到零位。
5.权利要求4的方法，包括将眼压计的头部加到离开角膜的眼睛的上部中间区域。
6.一种获得受验者眼球内压力情况的方法，该方法包括在受验者觉察到压力压眼闪光时确定加在眼球上载荷的步骤。
7.权利要求6的方法，还包括将载荷加到眼睑上、从而使压力通过受验者的眼睑加到眼球上的步骤。
8.权利要求6的方法，还包括在觉察到压力压眼闪光时从加到眼睑上的载荷确定眼球内压力的步骤。
9.权利要求8的方法，包括在觉察到压力压眼闪光之前逐步增加加到眼睑上的载荷，当觉察到压力压眼闪光时终止增加载荷，记录加到眼睑上的最大载荷，以作为引起压力压眼闪光的载荷。
10.权利要求6-9中任一个的方法，包括用压平眼压计来加上载荷。
全文摘要
一种测量眼压的眼压计(10)具有透明基本为管状的主体(12)，柱塞(28)位于主体内，螺旋弹簧(36)作用在主体和柱塞之间。标记构件(24)有摩擦地保持在主体内并相对于主体外的刻度(20)移动。使用时，眼压计贴靠闭合的眼睑，主体相对于柱塞的头部移动直到压力大到产生压力压眼闪光时为止，然后移开该装置，读出指示所加压力的标记构件的移动量，该读数与眼压相对应。该装置可包括将标记构件返回零位或停止位置的返回构件(49)。
文档编号A61B3/16GK1636504SQ200410104670
公开日2005年7月13日 申请日期1997年5月23日 优先权日1996年5月23日
发明者伯纳德·B·弗雷斯克, 杰弗里·G·戴曼 申请人:伯纳德·B·弗雷斯克