专利名称：多螺纹骨螺钉的制作方法
技术领域：
本发明， 一般地 个螺纹节段的骨螺钉 使用该骨螺钉的方法
背景技术：
各种类型的紧固件被用于将移植物和其他器件接合到骨上。在脊柱领 域，骨螺钉通常被用于将板片、杆、或者其他类型的移植物和器件附加到
一个或者多个椎骨上。参看图l，其中所示是一个现有技术的骨螺钉10， 包括螺纹杆部12，其适合接合在骨中，以及头部14，其通过接合器机构(没 有示出)适合连接延伸元件(没有示出)，例如脊柱棒。。适合将脊柱棒 连接到骨螺钉IO之头部14的接合器机构的例子在下列专利中被图示和描 述，例如，授予Simonson的美国专利号5， 643， 263，授予Barker的美国 专利号5， 947， 967和，授予Ashman的美国专利号6， 471， 703。
该骨螺钉的螺纹杆部12包括单一、等螺距螺纹16。螺纹16包括相对 较宽的螺距，这是特别适合用于在松质骨中接合或者紧固，例如椎体的内 部区域中的松质骨。虽然螺纹16可以被提供带有细小螺距的螺纹，以便 增强在骨中的相对较硬和较致密皮质区域中的稳定性，但是细小螺距螺纹 倾向于减少骨的松质区域中的紧固。而且，细小螺距螺纹需要其他形状变 形，以便将骨螺钉完全啮合在骨内。
因此，存在对于改进型骨螺钉以及使用它的方法的需要。本发明满足 了这一需要，并且，以一种新颖和非显而易见的方式，提供其他益处和优 势。
发明内容
，涉及骨螺钉领域，并且，更具体而言，涉及具有多 ，这些多个螺纹节段适合与骨的不同区域接合，以及
本发明一般性地涉及骨螺钉，其具有多个螺纹节段，适合与骨的不同 区域的接合；和涉及使用这种骨螺钉的方法。虽然本文所覆盖的发明的实 际性质可以仅仅通过参考所附权利要求书进行确定，但是本发明的某些形 式，它们是本文所公开的优选实施方式的特征，在下面进行简要描述。
在本发明的一个形式中，提供了骨螺钉，其具有螺纹杆部，包括有远 端部分和近端部分，其中螺纹杆部定义出第一螺纹节段，从远端部分延伸 向近端部分并且适合锚定在松质骨中，以及其中螺纹杆部定义出第二螺纹 节段，从临近第一螺纹节段处向近端部分延伸并且适合在皮质骨中接合， 而且，其中第二螺纹节段相对于第一螺纹节段包含更细小的螺纹图案。
在本发明的另一个形式中，提供了脊柱系统，包括骨螺钉，具有螺纹 杆部，含有远端部分和近端部分，以及具有从螺纹杆部的近端部分延伸而 来的头部，其中螺纹杆部定义出第一螺纹节段，从远端部分向近端部分延 伸并且适合锚定在松质骨中，以及其中螺纹杆部定义出第二螺纹节段，从 临近第一螺纹节段处向近端部分延伸并且适合在皮质骨中接合，而且，其 中第二螺纹节段相对于第一螺纹节段包含更细小的螺纹图案。脊柱系统进 一步包括脊椎移植物，其连接到骨螺钉的头部。
在本发明的又一形式中，提供了骨螺钉，其具有螺纹杆部，含有远端 部分和近端部分，其中螺纹杆部包括第一螺旋状螺纹，从远端部分向近端 部分延伸并且定义出单一导程螺纹图案，适合锚定在松质骨中，以及螺纹 杆部包括第二螺旋状螺纹，与第一螺纹交叉，以便定义出双导程螺纹图案， 其靠近螺纹杆部的近端部分，适合在皮质骨中接合。
在本发明的再一个形式中，提供了一种方法，用于将骨螺钉啮合到骨 中，所述骨具有内部的松质区域和外部的皮质骨区域。
在本发明的再另一个形式中，提供了一种方法，用于将骨螺钉啮合到 骨中，所述骨具有内部的松质区域和外部的皮质骨区域。该方法包括提供 具有螺纹杆部的骨螺钉的步骤，该螺纹杆部含有远端部分和近端部分，其 中螺纹杆部定义出第一螺纹节段，从远端部分向近端部分延伸并且适合锚 定在松质骨中，以及其中螺纹杆部定义出第二螺纹节段，从临近第一螺纹 节段处向近端部分延伸并且适合在皮质骨中接合，而且，其中第二螺纹节
段相对于第一螺纹节段包含更细小的螺纹图案。该方法进一步包括将第一 螺纹节段啮合在骨的内部松质区域中，和将第二螺纹节段啮合在骨的外部 皮质区域中的步骤。
本发明的一个目标是提供改进型骨螺钉以及使用它的方法。本发明 的其他目标、特征、优点、益处以及方面，从本文所含有的附图和描述将 会变成明显的。
图1是现有技术骨螺钉的正面侧视图。
图2是根据本发明的一种形式的骨螺钉的正面侧视图。
图3是图2中所图示说明的骨螺钉的正面侧视图，按照被啮合到骨以
及连接到脊柱棒上那样。
图4是本发明的另外一个形式的骨螺钉的正面侧视图，按照被啮合到
骨以及连接到脊柱棒上那样。
图5是本发明的另外一个形式的骨螺钉的正面侧视图，按照被啮合到
骨以及连接到脊柱板上那样。
图6是本发明的另外一个形式的骨螺钉的正面侧视图，按照被啮合到
骨以及连接到脊柱板上那样。
具体实施例方式
为了促进对本发明的原理的理解之目的，现在将参考附图中所图示说明的 实施方式，也将用特定语言描述它。然而，应该理解的是，因此没有意图去限 制本发明的范围，以及对图示仪器的进一步修改以及对本文所阐述的本发明原 则的进一步应用也是预料到的，这是因为这些将会自然地由本发明相关领域的 技术人员想到。
参考图2，其中所示是根据本发明的一种形式的骨螺钉50。骨螺钉50沿 着长轴L延伸，并且包括远端部分50a和近端部分50b。骨螺钉50 —般地包 括螺纹杆部分52，适合在骨内接合，以及头部54，适合偶接移植物，它的进 一步细节在下面阐述。骨螺钉50可以以任何适当的生物相容材料形成，诸如，
例如钛、钛合金、不锈钢、金属性合金，或者其他本领域技术人员所知的材料， 这些材料拥有机械和生物相容性性质，适合在体内移植以及附着到骨。
在一个实施方式中，螺纹杆部52包括末端56，其被设置以穿透骨。在 所图示说明的实施方式中，末端56是逐渐变细的，或者是尖锐的，以便有助 于进入骨中。但是，在其他实施方式中，末端56可以确定为钝端或者圆端。在 另一实施方式中，远端部分50a的末端56或者其他部分可以被提供有一个或 者多个刃口或者凹槽(没有示出)，以便给骨螺钉50提供自切割或者自动攻 丝能力。在再一其他实施方式中，骨螺钉50可以被提供有轴向通道(没有示 出)，从近端部分50b延伸出来，部分或者全部贯穿以便限定出套管插入开口， 以及可以被进一步提供有横向通道，它们与轴向通道连通，以便限定出穿孔开 口。套管插入开口和穿孔开口可以被用于传送物质，诸如，例如骨水泥，从骨 螺钉50的近端部分50b到轴向或者恻向靠近远端部分50a的骨区域，或者 螺纹杆部52的其他部分。
在图示说明的实施方式中，头部54包括相对平滑的杆或者柄58，设置 用于可以滑动地接受移植物元件或者连接器，以便偶接移植物元件。但是，应 该理解的是也预料了其他类型和构形的螺钉头部54，它们的几个例子将在下 面讨论。进一步地，骨螺钉实施方式也被预料其不包括螺钉头部。骨螺钉50， 以及特别是螺钉头部54，优选地包括允许可释放接合的特征，具有驱动工具或 者器具(没有示出)诸如，例如，螺丝起子。在一个实施方式中，螺钉头部54 可以限定出洞穴或者凹陷(没有示出)，设计尺寸和形状，以便接受驱动工具 的远端部分。洞穴或者凹陷优选是非圆形的，诸如，例如，六边形或者矩形 形状，以便在在头部54和驱动工具之间提供无旋接合，从而有助于将骨螺钉50 啮合进骨中。替代性地，螺钉头部54可以限定出外部表面特征，用于接合驱 动工具的远端部分。
螺纹杆部52具有总长/ ，并且限定出第一螺纹节段60，从远端部分50a 向近端部分50b，沿着第一杆长度厶延伸；以及第二螺纹节段62，从第一螺 纹节段60向近端部分50b，沿着第二杆长度A连续延伸。如同将在下文更 详细地进行讨论的那样，第一螺纹节段60包括第一螺纹64，它是适合用于锚 定在骨的骨松质区域；并且，第二螺纹节段62包括相对较细螺纹66，它适合
用于锚定在骨的皮质区域中。进一步来说，第二螺纹节段62可以限定出螺纹
尾部68，临近螺纹杆部52的近端部分50b。
在一个实施方式中，第一螺纹节段60的长度力向前延伸，为螺纹杆部52 的总长J的至少大约一半，而第二螺纹节段62的长度A向前延伸，为总杆 长度2的剩余部分。在另外一个实施方式中，第一螺纹节段60的长度力沿 着螺纹杆部52的总长7延伸至少大约三分之二，以及第二螺纹节段62的长 度A沿着总杆长度7的剩余部分延伸。在又一实施方式中，第一螺纹节段60 的长度力沿着螺纹杆部52的总长7延伸至少四分之三，以及第二螺纹节段 62的长度厶沿着总杆长度7的剩余部分延伸。然而，应该理解的是相对 于螺纹杆部52的总长7 ，第一螺纹节段60的其他长度力也被考虑落入本 发明的范围。
正如将被体察到的那样，与第一和第二螺纹节段60、 62有关的杆长度7,、 厶之间的具体比例，应该被基于骨螺钉50所被接入的骨的特征而被优化选择。 正如上文所讨论的那样，第一螺纹节段60包括螺纹特征，它们特别适合在骨 的骨松质区域中固定，以及第二螺纹节段62包括螺纹特征，它们特别适合在 骨的皮质区域中锚定。为了最大化骨螺钉50锚定有效性，第一和第二螺纹节 段的长度厶、厶应该优选分别对应于骨的骨松质区域之内的期望锚定深度和 骨的皮质区域的厚度。
在本发明的图解实施方式中，第一螺纹64包括螺旋状螺纹图案形式的单 一导程，其定义出第一螺纹节段60;并且，第二螺纹66与第一螺纹64配合， 以便提供双螺旋状螺纹图案形式的双导程，其定义出第二螺纹节段62。在所 图示说明的实施方式中，第一和第二螺纹或者导程64、 66是以螺旋形式被提 供，它们基本上连续绕着长轴L以及沿着杆部分52延伸。因为第二螺纹66优 选相对于第一螺纹64有是均匀的和有中心偏移，所以螺纹64、 66表现出 沿着第二螺纹节段62的长度厶，以连续螺纹，盘旋在一起，但是实际上， 它们包括独立的螺纹。如下文将要讨论的，沿着第二螺纹节段62提供独立螺 旋，从而允许如果如此期望，则与第一和第二螺纹节段60和62中的每一 个有关的螺距可以是相等的。
在一种特定实施方式中，第一螺纹64具有第一螺纹螺距a，并且第二螺
纹66是与第一螺纹64交织且具有第二螺纹螺距a ，其基本上相等于第一螺 纹螺距a。正如将被体察到的那样，因为第一和第二螺纹64、 66相互配合， 提供了双导程螺纹，定义出第二螺纹节段62;以及因为第一和第二螺纹64、 66具有基本相等的螺纹螺距p，将第二螺纹节段62接合进骨将不需要相对于 第一螺纹节段60而言的更多旋转。而且，在所图示说明的实施方式中，第二 螺纹66相对于第一螺纹64偏离大约180度，以致第二螺纹66的螺圈基本 上处在第一螺纹64的相邻螺圈的中心处。虽然关于骨螺钉50，已经图示说明 了一种特定的螺纹配置和安排，但是应该理解的是螺纹的其他配置和安排也 考虑可以与本发明应用相关联。
正如将被体察到的那样，提供具有单一导程螺纹的第一螺纹64，其具有 相对较大的螺纹螺距，倾向于增加松质骨握持能力，而同时保持松质骨的强度 和结构完整性。另外，提供具有双导程螺纹的第二螺纹66，以便提供在相对较 硬和较致密的皮质骨中的增强的固定力量和稳定性。而且，如上面所指出的， 提供具有双导程螺纹的第二螺纹节段62，其具有与第一螺纹节段60相同的螺 纹螺距/ ，相比较于第一螺纹节段60接合进松质骨中而言，将不需要骨螺钉 50的任何进一步旋转，以便接合进皮质骨中。
在本发明的另外一个方面，第一和第二螺纹节段60、 62定义出内部螺纹 根直径"，它在远端部分50a和近端部分50b之间变化。在一个实施方式中， 内部螺纹根直径d从靠近远端部分50a的第一根直径4增加到靠近螺纹杆部 52的中部区段的较大的第二根直径，以及增加到靠近近端部分50b的甚至更 大的第三根直径4。在另外一个实施方式中，内部螺纹根直径d在临近远端 部分50a的根直径"和临近近端部分50b的根直径4之间均匀变化。在又 一实施方式中，内部螺纹根直径《基本上沿着螺纹杆部52的整个长度J ， 在远端部分50a和近端部分50b之间增加。在一个特定实施方式中，内部螺纹 根直径& ，在临近远端部分50a的根直径4和临近近端部分50b的根直径 A之间，增加了至少大约15%。在另外一个特定实施方式中，内部螺纹根直 径《，在根直径d和根直径^之间，增加了至少大约25%。在进一步的特 定实施方式中，内部螺纹根直径《在根直径《和根直径必之间，增加了至少 大约50% 。
正如将被体察到的那样，从远端部分50a向近端部分50b增加内部螺纹 根直径& ，导致第一和第二螺纹64,66 (正如从螺纹根直径向外部螺纹直径 进行测量的那样)从远端部分50a向近端部分50b的深度上的减少或者降低。 应该进一步体察到的是:相比较于与第二螺纹66有关的较小螺纹深度而言，使 第一螺纹64具有相对较大的螺纹深度(或者相对小的根直径d)提供了增加 的松质骨握持能力以及期望的拔出特性。进一步，使第二螺纹66相对于第一 螺纹64而言具有减少的螺纹深度(或者相对较大的内部螺纹根直径《)，提 供了增加的固定强度和稳定性，这对于在相对较硬和较致密的皮质骨中的固定 而言具有特别优势，而且也倾向于减少对皮质骨内螺纹接合的抗性。在一种特 定实施方式中，第一和第二螺纹64、 66的螺纹深度，从远端部分50a向近端 部分50b，减少至少大约50%。正如将被体察到的那样，第一和第二螺纹64、 66的螺纹深度，沿着第一螺纹节段60被最大化，并且特别是在临近远端部分 50a处，以便提供增加的松质骨握持能力和期望的拔出特性。
在本发明的另外一个方面，第一和第二螺纹节段60、 62，在远端部分50a 和近端部分50b之间，定义出基本均匀的外部螺纹直径& 。在一个特定实施 方式中，外部螺纹直径A比靠近远端部分50a的内部螺纹根直径d大至少 大约15%。在一种特定实施方式中，外部螺纹直径A比靠近远端部分50a 的内部螺纹根直径《大至少大约25% 。在再一的特定实施方式中，外部螺 纹直径《比靠近远端部分50a的内部螺纹根直径《大至少大约50%。正如将 被体察到的那样，在外部螺纹直径《和内部螺纹根直径d之间的较大变化 倾向于增加骨握持能力，这对于沿着第一螺纹节段60而言是特别适合的，它 被接合在松质骨中。
在本发明的又一一个方面，临近远端部分50a的螺纹螺距p等于或者大 于临近远端部分50a的内部螺纹根直径"。在一个实施方式中，螺纹螺距p， 沿着几乎螺纹杆部52的第一螺纹节段60的整个长度力，等于或者大于内部 螺纹根直径《。在另外一个实施方式中，螺纹螺距p,沿着几乎螺纹杆部52 的总长2 ，等于或者大于内部螺纹根直径《。
如上面所指出的，骨螺钉50的头部54是优选适合连接移植物。正如在 图3中所图示说明的，在一个实施方式中，螺钉头部54包括无螺纹柄部分或
者杆状物58，并且移植物包括伸长的脊柱棒R，它通过连接器机构70连接到 螺钉头54上。连接器机构70包括连接器体72，其定义第一通道74a ，用 于容纳螺钉头54的柄部分58;以及第二通道74b ，用于容纳脊柱棒R。接 口元件76可以被放置在脊柱棒R和柄部分58之间，紧固件或者固定螺丝78被 通过连接器体72中开口穿入，并且与脊柱棒R接触，其反过来将接口元件76 与螺钉头54的柄部分58接合，以便固定脊柱棒R和骨螺钉50间的角度关系。 关于连接器机构70和其他类型接合器机构的进一步细节被图示说明和描述 于，例如，在授予Simonson的美国专利号5,643,263中，在授予Barker的美国 专利号5,947,967中，以及在授予Ashman的美国专利号6,471,703中，没有专 利文献的内容以其全部被并入此处作为参考。
参考图4，其中所示是根据本发明的另外一个形式的骨螺钉80，其用于 与脊柱棒R连接。具体而言，骨螺钉80包括螺纹杆部52和头部84，头部 84适合与脊柱棒R连接。螺纹杆部52与上面所描述的相同，并在图2和3 中有图解说明。但是，骨螺钉头部84限定出U-形槽86，其被设计为能在其 中接受脊柱棒R的尺寸，其中脊柱棒R被销定在槽86内，是通过接合在骨 螺钉头部84中的紧固件或者固定螺丝88进行销定。
参考图5，其中所示是根据本发明的另外一个形式的骨螺钉90，，它适 合于连接移植物，例如脊椎板P。在一个实施方式中，脊柱板P包括 一个或 者多个开口 92，用于接受一个或者多个骨螺钉90，其中骨螺钉90包含有增 大的头部94。在所图示说明的实施方式中，开口92包括下面部分，大小为接 受通过其中螺纹杆部52的尺寸；以及上面部分，大小为接受该增大的骨螺钉 头部94的尺寸。正如将被体察到的那样，将骨螺钉90拧入骨，会将脊柱 板P对着骨的外表面进行压迫，从而将脊柱板P锁定在增大的头部94和骨的 外部表面之间。
参考图6，其中所示是根据本发明的又一个形式的骨螺钉90'，，其用 于与脊椎板P'连接。具体而言，骨螺钉卯'包括螺纹杆部52，增大的 头部94'，以及从增大的头部94'延伸出来的有螺纹柄部分96，其中脊椎板 P'包括一个或者多个开口 92'，用于接受通过其中的一个或者多个骨螺钉 卯'的有螺纹柄部分96，并且脊椎板P'被通过拧入柄部分96中的锁紧螺母
固定到骨螺钉90'，从而将脊柱板P锁定在增大的头部94'和锁紧螺母98 之间。正如将被体察到的那样，图解说明于图6中的骨螺钉90'允许脊椎板 P'与骨的外表面有间隔。
已经描述了联系本发明的组件和特征，根据本发明的一个形式，现在将讨 论用于将骨螺钉接合到骨上的方法。如同图3-6中所示，在一个实施方式中， 骨包括椎体V，其具有内部松质骨区域100以及外部皮质骨区域102。正如上 文所讨论的那样，相比于内部松质骨区域IOO，椎体V的外部皮质骨区域102 是相对较硬的以及较致密的。骨螺钉的螺纹杆部52被打入以便与椎体V接 合，以含有单导程螺纹64的第一螺纹节段60接合在内部松质骨区域100内， 并且以含有双导程螺纹66的相对较细第二螺纹节段62接合在外部皮质骨区 域102中。
正如将被体察到的那样，相对粗的单导程螺纹64，相比于较细的双导程 螺纹66，提供了增加的骨握持能力和期望的拔出性能，这对于在柔软的松质骨 中的锚定而言是特别有优势的。如同将要被进一步体察到的那样，相较于更粗 的单导程螺纹64而言，相对细的双导程螺纹66提供了增加的固定强度和稳定 性，其对于在相对较硬和较致密的皮质骨中的固定是特别有优势的。另外，为 了完全将骨螺钉接合在椎体V内，由于单导程螺纹64和双导程螺纹66的 每一种具有基本上相等的螺纹螺距A、A，所以，相对于将第一螺纹节段60拧 入松质骨100而言，将第二螺纹节段62拧入皮质骨102将不需要更多的旋 转。正如将被体察到的那样，脊椎移植物，例如棒或者板，可以被偶接到一个 或者多个骨螺钉上，它们反过来可以锚定到相应的椎体V，用于治疗脊柱。
应该理解到的是本发明的骨螺钉可以被锚定在任意数目的椎体V中， 包括单个椎体，或者两个或多个椎体。在本发明的一个实施方式中，骨螺钉是 被锚定在椎体的椎根弓区域。然而，应该理解到的是骨螺钉可以被锚定在椎 体的其他部分或者区域。也应该理解到的是本发明的骨螺钉可以被锚定到椎 体v的后面、前面、侧面、后外侧或者前外侧面上。进一步，应该理解到的
是本发明的骨螺钉可以被附加到脊柱的任何区域，包括脊柱的颈部、胸部、 或者腰部区域。同样，也应该理解到的是本发明的骨螺钉可以被附加到除了 椎体而外的骨结构上，诸如，例如，与胳膊或者腿相关的骨头。
虽然本发明已经在附图和前面的描述中被图示说明以及进行了描述， 但是这些应该被认为是说明性的，并且在性质上不是限制性的，应该理解 到在只是优选实施方式被示出并被描述，以及在本发明的精神之中的所 有变化和修改是期望得到保护的。
权利要求
1. 一种骨螺钉，包括螺纹杆部，其含有远端部分和近端部分，所述螺纹杆部定义出第一螺纹节段，从所述远端部分向所述近端部分延伸并且适合锚定在松质骨中，所述螺纹杆部定义出第二螺纹节段，其从所述第一螺纹节段向所述近端部分连续延伸并且适合在皮质骨中接合，所述第二螺纹节段包括相对于第一螺纹节段而言的较细螺纹图案。
2. 权利要求l所述的骨螺钉，其中所述螺纹杆部包括第一螺纹，从所述 远端部分向所述近端部分延伸，包括单螺旋状螺纹图案，定义出所述第一螺纹 节段，用于在松质骨中锚定，所述螺纹杆部包括第二螺纹，与所述第一螺纹配 合，以便提供双螺旋状螺纹图案，定义出所述第二螺纹节段，用于在皮质骨中 接合。
3. 权利要求2所述的骨螺钉，其中所述第一螺纹具有第一螺纹螺距，所 述第二螺纹具有第二螺纹螺距，基本上等于所述第一螺纹螺距。
4. 权利要求2所述的骨螺钉，其中所述第二螺纹是与所述第一螺纹交织 起来，并且基本上位于所述第一螺纹之间的中心处。
5. 权利要求2所述的骨螺钉，其中所述第二螺纹，相对于所述第一螺纹， 偏离大约180度。
6. 权利要求2所述的骨螺钉，其中所述第一螺纹节段沿着所述螺纹杆部 延伸至少大约 一半。
7. 权利要求6所述的骨螺钉，其中所述第一螺纹节段沿着所述螺纹杆部 延伸至少大约三分之二。
8. 权利要求1所述的骨螺钉，其中所述螺纹杆部包括第一螺旋状螺纹， 从所述远端部分向所述近端部分延伸，以便定义出所述第一螺纹节段，用于在 松质骨之中锚定，所述螺纹杆部包括第二螺旋状螺纹，与所述第一螺旋状螺纹 交织起来并且基本上位于所述第一螺旋状螺纹之间的中心处，定义出所述第二 螺纹节段，用于在皮质骨中接合，所述第一螺旋状螺纹和所述第二螺旋状螺纹 的每一个具有基本上相等的螺纹螺距。
9. 权利要求8所述的骨螺钉，其中所述第一螺纹节段沿着所述螺纹杆部 延伸至少大约三分之二。
10. 权利要求1所述的骨螺钉，其中所述螺纹杆部包括第一螺旋状螺纹， 从所述远端部分向所述近端部分延伸，以便定义出所述第一螺纹节段，用于在 松质骨中锚定，所述螺纹杆部包括第二螺旋状螺纹，相对于所述第一螺旋状螺 纹偏离大约180度，用于接合在皮质骨中，所述第一螺旋状螺纹和所述第二螺 旋状螺纹的每一个具有基本上相等的螺纹螺距。
11. 权利要求l所述的骨螺钉，其中所述螺纹杆部包含第一螺纹，从所述 远端部分向所述近端部分延伸并且包括单螺纹图案，定义出所述第一螺纹节 段，用于在松质骨中锚定，所述第一螺纹具有第一螺旋螺距，所述螺纹杆部包 含第二螺纹，与所述第一螺纹交织起来并且基本上位于所述第一螺纹之间的中 心处，以便提供双螺纹图案，限定出所述第二螺纹节段，用于接合在皮质骨 中，所述第二螺纹具有第二螺纹螺距，基本上等于所述第一螺纹螺距。
12. 权利要求l所述的骨螺钉，进一步包括头部，从所述螺纹杆部的所述 近端部分延伸出来，所述头部适合偶接延伸元件，该延伸元件被设计大小并且 被成形，以便在至少两个相邻脊椎间延伸。
13. 权利要求l所述的骨螺钉，其中所述螺纹杆部的所述第一和第二螺纹 节段定义出内部螺纹根直径，内部螺纹根直径在所述远端部分和所述近端部分 之间变化。
14. 权利要求13所述的骨螺钉，其中所述内部螺纹根直径从所述远端部 分向所述近端部分均匀增加。
15. 权利要求13所述的骨螺钉，其中所述内部螺纹根直径沿着所述螺纹 杆部的整个长度增加。
16. 权利要求13所述的骨螺钉，其中所述内部螺纹根直径，在所述远端 部分和所述近端部分之间，增加了至少大约25%。
17. 权利要求13所述的骨螺钉，其中所述螺纹杆部的所述第一和第二螺 纹节段，在所述远端部分和所述近端部分之间，定义出基本一致的外部螺纹直 径。
18. 权利要求13所述的骨螺钉，其中，临近所述远端部分的所述外部螺纹直径，比临近所述远端部分的所述内部螺纹直径，大至少大约25%。
19. 权利要求l所述的骨螺钉，其中所述第一螺纹节段具有螺纹螺距，所 述第一螺纹节段定义出内部螺纹根直径，所述螺纹螺距至少是与临近所述远端 部分的所述内部螺纹根直径 一样大。
20. 权利要求19所述的骨螺钉，其中所述螺纹螺距，沿着所述第一螺纹 节段的基本上整个长度，为至少与所述内部螺纹根直径一样大。
21. 权利要求19所述的骨螺钉，其中所述螺纹螺距，沿着所述螺纹杆 部的基本上整个长度，为至少与所述内部螺纹根直径一样大。
22. —种脊柱系统，包括骨螺钉，包含有螺纹杆部，具有远端部分和近端部分，所述骨螺钉包含有 头部，从所述螺纹杆部的所述近端部分延伸出，所述螺纹杆部定义出第一螺纹 节段，从所述远端部分向所述近端部分延伸，并且适合锚定在松质骨中，所述 螺纹杆部定义出第二螺纹节段，从所述第一螺纹节段向所述近端部分连续延 伸，并且适合接合在皮质骨中，所述第二螺纹节段包括相对于所述第一螺纹节 段的较细螺纹图案；以及脊椎移植物，连接到所述骨螺钉所的述头部。
23. 权利要求22的脊柱系统，其中所述脊椎移植物包括脊柱棒和脊柱板之一。
24. 权利要求22的脊柱系统，其中所述螺纹杆部包括第一螺旋状螺纹， 从所述远端部分向所述近端部分延伸，以便定义出所述第一螺纹节段，用于在 松质骨中锚定，所述螺纹杆部包括第二螺旋状螺纹，与所述第一螺旋状螺纹交 织并且基本位于所述第一螺旋状螺纹之间的中心处，以便定义出所述第二螺纹 节段，用于接合在皮质骨中，所述第一和第二螺旋状螺纹的每一个具有基本上 相等的螺纹螺距。
25. 权利要求22的脊柱系统，其中所述螺纹杆部包括第一螺旋状螺纹， 从所述远端部分向所述近端部分延伸，以便定义出所述第一螺纹节段，用于在 松质骨中锚定，所述螺纹杆部包括第二螺旋状螺纹，相对于所述第一螺旋状螺 纹偏离大约180度，以便定义出所述第二螺纹节段，用于接合在皮质骨中，所 述第一和第二螺旋状螺纹的每一个具有基本上相等的螺纹螺距。
26. —种骨螺钉，包括螺纹杆部，含有远端部分和近端部分，所述螺纹杆部包含第一螺旋状螺纹， 从所述远端部分向所述近端部分延伸并定义出第一导程螺纹图案，适合锚定在 松质骨中，所述螺纹杆部包括第二螺旋状螺纹，与所述第一螺纹交织，以便 定义出双导程螺纹图案，临近所述螺纹杆部的所述近端部分，适合在皮质骨中 接合。
27. 权利要求26所述的骨螺钉，其中所述第一螺旋状螺纹具有第一螺纹 螺距，所述第二螺旋状螺纹具有第二螺纹螺距，基本上等于所述第一螺纹螺距。
28. 权利要求26所述的骨螺钉，其中所述第二螺旋状螺纹与所述第一螺 旋状螺纹交织并且基本位于所述第一螺旋状螺纹之间的中心处。
29. 权利要求26所述的骨螺钉，其中所述第二螺旋状螺纹相对于所述第 一螺旋状螺纹偏离大约180度。
30. 权利要求26所述的骨螺钉，其中所述单一导程螺纹图案，沿着所述 螺纹杆部延伸至少大约三分之二。
31. 权利要求26所述的骨螺钉，其中所述螺纹杆部的所述第一和第二螺 旋状螺纹定义出内部螺纹根直径，内部螺纹根直径从所述远端部分向所述近端 部分增加。
32. 权利要求31所述的骨螺钉，其中所述内部螺纹根直径沿着所述螺纹 杆部的整个长度增加。
33. 权利要求31所述的骨螺钉，其中所述螺纹杆部的所述第一和第二螺 旋状螺纹，在所述远端部分和所述近端部分之间，定义出基本均匀的外部螺纹 直径。
34. —种用于将骨螺钉接合到具有内部骨松质区域和外部皮质区域的骨 上的方法，包括包括提供骨螺钉，骨螺钉具有螺纹杆部，螺纹杆部含有远端部分和近端部分， 该螺纹杆部定义出第一螺纹节段，从远端部分向近端部分延伸，并且适合锚定 在该骨的骨松质区域，该螺纹杆部定义出第二螺纹节段，从第一螺纹节段连续 向近端部分延伸，适合在该骨的皮质区域中接合，所述第二螺纹节段包括相对 于第一螺纹节段的更细的螺纹图案；所述第二螺纹节段包括相对于第一螺纹节 段的更细的螺纹图案；将所述第一螺纹节段接合在该骨的内部骨松质区域中；以及 将所述第二螺纹节段接合在在该骨的外部皮质区域中。
35. 权利要求34所述的方法，其中骨螺钉具有头部，位于临近螺纹杆部 的近端部分；其中该方法进一步包括将脊椎移植物连接到螺钉头部，脊椎移植物包括脊 柱棒和脊柱板之一。
36. 权利要求34所述的方法，其中螺纹杆部包括第一螺旋状螺纹，从远 端部分向近端部分延伸，以便定义出第一螺纹节段，用于锚定在该骨的骨松质 区域中，螺纹杆部包括第二螺旋状螺纹，相对于所述第一螺旋状螺纹偏离大约 180度，以便定义出所述第二螺纹节段，用于接合在皮质骨中，所述第一和第 二螺旋状螺纹的每一个具有基本上相等的螺纹螺距。
37. 权利要求34所述的方法，其中螺纹杆部包括第一螺旋状螺纹，从远 端部分向近端部分延伸，以便定义出第一螺纹节段，用于锚定在该骨的骨松质 区域中，螺纹杆部包括第二螺旋状螺纹，与所述第一螺旋状螺纹交织起来并 且基本上位于所述第一螺旋状螺纹之间的中心处，以便定义出第二螺纹节段， 用于在骨的皮质区域中接合，所述第一和第二螺旋状螺纹的每一个具有基本上 相等的螺纹螺距。
38. 权利要求34所述的方法，其中螺纹杆部包括第一螺纹，从所述远端 部分向所述近端部分延伸并且含有单螺纹图案，定义出第一螺纹节段，用于锚 定在骨的骨松质区域中，所述第一螺纹具有第一螺纹螺距，螺纹杆部包含第 二螺纹，与所述第一螺纹交织并且基本位于第一螺纹的中心处，以便提供双螺 纹图案，定义出第二螺纹节段，用于接合在骨的皮质区域中，所述第二螺纹具 有第二螺纹螺距，基本上等于所述第一螺纹螺距。
39. 权利要求34所述的方法，其中所述螺纹杆部的所述第一和第二螺纹 节段定义出内部螺纹根直径，内部螺纹根直径从远端部分向近端部分增加。
40. 权利要求34所述的方法，其中所述螺纹杆部的所述第一和第二螺 纹节段，在所述远端部分和所述近端部分之间，定义出基本均匀的外部螺 纹直径。
全文摘要
骨螺钉(10)，包括螺纹杆部(52)，螺纹杆部(52)包含有远端部分(50a)和近端部分(50b)，并且定义出第一螺纹节段(60)，从远端部分(50a)向近端部分(50b)延伸且适合锚定在松质骨中，以及第二螺纹节段(62)，从第一螺纹节段(60)连续向近端部分(50b)延伸且适合接合在皮质骨中，其中第二螺纹节段(62)相对于第一螺纹节段(60)具有更细的螺纹图案。在一个实施方式中，第一螺纹节段(60)包括第一螺旋状螺纹(64)，定义出单导程螺纹图案，用于在松质骨中锚定，以及第二螺纹节段(62)包括第二螺旋状螺纹(66)，其与第一螺纹(64)交织，定义出双导程图案，用于在皮质骨中接合。在进一步实施方式中，骨螺钉(10)包括头部(54)，从螺纹杆部(52)延伸出来，并被设计形状用于连接脊柱移植物。
文档编号A61B17/64GK101394802SQ200780005586
公开日2009年3月25日 申请日期2007年2月8日 优先权日2006年2月16日
发明者E·E·特兰斯费尔德特, F·丹尼斯, J·D·斯文德, J·H·佩拉, M·R·平特, M·S·威尔德曼, T·A·格拉维, W·A·雷扎切 申请人:华沙整形外科股份有限公司