带有设备推进机构的控制手柄的制作方法

专利名称：带有设备推进机构的控制手柄的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种导管，尤其是具有控制手柄并具有带内腔的导管主体的
电生理(EP)导管。
背景技术：
导管轴体通常由柔韧的生物相容性材料制成，例如塑料，包括聚乙烯、 聚酯或聚S^安。然而，如果导管轴体缺乏一定的刚度，进入和穿过患者体内并 操作导管是困难的。此外，在保持，轴体具有足够冈岐的同时提供适当的弹 性(尤其是在轴体尖端附近)是极具挑战性的。虽然有许多可用于,和增强 导管冈岐的设备，包括加强导丝，但是这些设备在导管中通常是分离的而不是 一体的，使得需要分别的操控。实际上，很少有(即使有的话)已知的在导管 内部育^ta加强导丝或其它设备itX或穿过EP导管的机构。因此，需要麟
一种具有内部,机构的导管，该^机构可 加强导丝或其它设备进入或
穿过导管轴体。

发明内容
本发明旨在各种电生理(EP)导管(柔软轴体和/或多型面)，所述导 管具有推进加强导丝、针或任何其它设备的应用。在一个实施例中，导管提供 有导管主体，尖端部分，以及至少延伸贯穿导管主体的设备，控制手柄的, 机构包括螺纹件，调节件和位于两者之间的被引导件，其中引导件与该设备相 连，从而随着^顿者的控制4妙诚设备沿导管主WiiS和縮回。
本发明进一步提供的是每个螺纹件和调节件大体上为圆柱形，它 们通过介于调节件的内表面和螺纹件的外表面之间的被引导件而相互连接，被 引导件骑在螺纹件的外表面中形成的螺旋状导向槽中。使用者可绕螺纹件旋 转调节件，以使被引导件在槽内运动，进而控制连接于被引导件的设备 的推进和縮回。某一方向的旋转可沿导管主体推进设备，而相反方向的 旋转则縮回设备。该设备可以是加强导丝、针或ffi可其它适合在导管内Jlit和 縮回的设备。
在一个更具体的实施例中提供了一种导管，该导管包括导管主 体；尖端部分；控制手柄，该控制手柄包括螺纹件，安驗该螺纹件上的调 节件、和位于两者之间的被引导件；以及，连接于该被弓l导件并穿鹏制手柄、 导管主体和尖端部分/A^腿弓l导件向远端延伸的设备。调节件构造为由4顿者 将其相对于螺纹件旋转进而職和縮回该设备。上述设备环纖纹件，并适于 响应于4顿者相对于螺纹件旋转调节件随着被弓l导件的弓l导而展开和重绕。


本发明的这些和其他优点，参考下述详细说明并结合附图将更好理解， 餅图1为本发明导管的实施例的侧视图。图2为导管主体(包括导管主体和尖端部分之间的接合处)的实施例的 侧视剖面图。图3A为沿第一直径获取的尖端部分(包括尖端部分)的实施例的侧视 剖面图。图3B为沿，垂直于第一直径的第二直径获取的尖端部分的实施例的 侧视剖面图。图4为导管手柄的实施例的侧视剖面图。图5为大致g线5-5获取的图2中导管主体的纵向咅腼图。图6为烦、歸线6-6获取的图2中尖端部分的纵向咅腼图。图7为导管手柄的俯视图。图8为 机构和控制手柄圆筒的侧视剖面图。图8a为沿着线a-a获取的图8中圆筒的纵向剖面图。图8b为^线l>b获取的图8中圆筒的纵向剖面图。图8c为沿着线oc获取的图8中圆筒的纵向剖面图。图8d为髓线ckl获取的图8中螺纹件的纵向咅腼图。图8e为沿着线e《获取的图8中螺纹件的纵向剖面图。图8f为沿着线f-f获取的图8中调节件的纵向剖面图。图8g为沿着线g-g获取的图8中调节件的纵向剖面图。图9为导管尖端部分局部的剖面图，示出了用于锚定牵弓战的装置。图10为雌的牵引线锚定件的俯视音腼图。
图11为雌的牵弓践锚定件的侧视剖面图。
具体实施例方式参照图1，提供有导管(例如电生理(EP)导管)，导管IO可用于在其 中推进和缩回设备46 (诸如导丝、针、输液管或类似物)。该导管包括细长的具 有近端和远端的导管主体12，位于导管主体12远端的尖端部分14，以，制 手柄16，该控制手柄具有带螺纹的推进机构17，使用者可ffi3ffi制该職机构 以使上述设备在导管主体内向远端和向近^il动。参照图2和5，导管主体12包括细长的带有单一中心内腔識由向内腔 18的管状结构。导管主体12錢韧的，即可弯曲的，但雜被方向上基本上 是不可压缩的。导管主体12可以是倒可统的结构、可以由招可魏的材料制 成。其中一种结构包括由聚氨酯或尼龙制成的外壁22。外壁22包括嵌入的 由不锈钢或类似材料制成的编织网以增强导管主体12的抗扭刚度，以便 在控制手柄16被旋转时，导管10的尖端部分以相应的方式旋转。
导管主体12的外径并不关键。同样，外壁22的厚度也不重要。 外壁22的内表面衬有由聚酰亚胺等任何合适的材料制成的硬管20。该硬 管连同编织外壁22共同改善了抗扭稳定性，同时使导管的壁厚最小化， 因此使单腔的直径最大化。硬管20的外径大约等于或略小于外壁22的 内径。聚酰亚胺管的管壁可以非常薄但仍能提供非常好的刚度。这在不 损失强度和刚度的前提下最大化了中心内腔18的直径。聚酰亚胺材料通 常不用于硬管，因为其在弯曲时容易扭折。尽管如此，已经发现在与聚 氨酯、尼龙或其它类似材料制成的外壁22组合使用时，尤其是当外壁包 括不锈钢编织网时，聚酰亚胺硬管20在弯曲时易扭折的特性在此类导管 的应用中基本上被消除了。如图2和6所示，尖端部分14包括一段短的带有三个内腔的管道19。 管道19由魏的无毒材料制成，该管道19可比导管主体12具有更好的弹性。 管道19的一种材料为编织聚亚安酯，即带有嵌入的由编织不锈钢或类似材料 制成的网的聚亚安酯。尖端部分14的外径与导管主体12类似。内腔的尺寸并 不重要。在一个实施例中，第一内腔30与第二内腔32大体上具有大约相同的 尺寸，而第三内腔34具有略大一些的直径。图2示出了将导管主体12与尖端部分14连接的装置的一个实施例。尖端部分14的近端包括外圆周凹槽24，用于接收导管主体12的外壁22的内 表面。尖端部分14及导管主体12可通过胶合剂等连接。在所示的排布 中，隔离片52位于在硬管20的远端与尖端部分14的近端之间的导管主 体12内。该隔离片52可由比尖端部分14使用的诸如聚亚安酯这类材料 更硬的，但硬度不及硬管20使用的诸如聚酰亚胺的材料制成。在一个实 施例中，该隔离片由特氟纶.RTM.制成。隔离片52的内径和外径可大约 与硬管20的内径和外径相同。隔离片52在导管主体12与尖端部分14 的连接处提供了弹性的过渡，以使该导管主体12和尖端部分14的连接 处平滑弯曲而不发生折叠或扭折。隔离片52由硬管20固定就位。而硬管20又通过在导管主体12 的近端处的胶合接头相对于外壁22固定就位。如图2和5所示，导线40、设备46、传感器电缆74以及其中延 伸有牵引线42的压縮线圈44均从导管主体12的单腔18中伸出。当转 动导管10时，单腔18的导管主体相比于多腔体可允许更好的尖端控制。 单腔18允许导线40、设备46、传感器电缆74以及由压縮线圈44包绕 的牵引线42在导管主体内自由浮动。如果以上部件是限定在多腔内的， 那么当手柄16转动时这些部件将积聚能量，这将致使如果例如手柄被 释放或沿曲线弯曲以翻转(任一种情况都是经常不希望的操作特性)，那 么导管主体12就趋向于反向转动。牵引线42在其近端锚定于控制手柄16，在其远端锚定于尖端部 分14。牵引线42由合适的材料制成，诸如不锈钢或镍钛诺，并由特氟 给.RTM.或类似物包裹。包裹层给予牵引线42光滑性。
压縮线圈44由导管主体12的近端延伸至尖端部分14的近端。 该压縮线圈44由诸如不锈钢等的材料制成。压縮线圈44自身紧密的缠 绕以提供弹性，即弯曲度，但是抗压縮。压縮线圈44的内径略大于牵引 线42的外径。牵引线42上的特氟纶.RTM.包裹层使之可以在压縮线圈44 内自由滑动。压缩线圈44的外表面沿其长度覆有柔韧的绝缘护套26以 防止压縮线圈44与导线40、设备46或传感器电缆74中任一个之间的接 触。该绝缘护套26由聚酰亚胺管制成。压縮线圈44在其近端通过胶合接头锚定于导管主体12内的硬管20的近端，在其远端通过胶合接头50锚定于位于隔离片52远端的尖端 部分14。两个胶合接头都可包括聚亚安酯胶合剂或类似物。这种胶合剂 可通过注射器或类似物涂敷于在导管主体12的外表面和单腔18之间形 成的孔中。此类孔可通过例如针或类似物形成，所述针或类似物穿过充 分加热的导管主体12及硬管20的壁以形成永久孔。然后，胶合剂通过 孔送至压縮线圈44的外表面，通过毛细作用分布于其外周以形成遍布压 缩线圈44整个外周的胶合接头。如图2和6所示，牵引线42延伸入尖端部分14的第二内腔32 内。牵引线42锚定于尖端电极36或导管尖端部分14的一侧。在尖端部 分14内部，远离胶合接头51处，压縮线圈的线匝纵向展开。这种展开 的线匝具有柔性和可压缩性。牵引线42延伸通过展开的线匝，然后进入 塑料(例如特氟纶.RTM.)护套81 (图3B)，该护套81使牵引线42能在 尖端部分14偏转时避免切入尖端部分14的壁内。如图3B所示，牵引线42的远端可通过焊料等锚定于尖端电极 36，如图2b所示，或锚定于尖端部分14的侧壁。如果连接于侧壁，则 使用包括锚定件80的实施例，如图9-ll所示，所述锚定件80牢固地连 接于牵引线42的远端。在该实施例中，该锚定件由金属管82形成，例 如皮下注射用材料的短片段，通过诸如巻边等方式牢固地连接于牵引线 42的远端。该管82具有延伸超出牵引线42的远端一短距离的部分。由 小片不锈钢带或类似物制成的十字管头84 (cross-piece)以横向安置的方 式焊接或焊补在管82的远端，该十字管头84在操作中可被拉平。这形 成了T型锚定件80。凹槽86位于导管尖端部分14一侧，形成进入载有 牵引线42的第二内腔32的开口。锚定件80位于凹槽86中。由于形成 十字管头84的带的长度大于进入第二内腔32的开口的直径，因此锚定 件80不能完全拉入第二内腔32。而后使用聚氨酯或类似物密封凹槽86 使其外表面光滑。参照图3A和3B，尖端部分14的远端为尖端电极36。在图示的 实施例中，尖端电极36的直径与管19的外径大致相等。尖端电极36与 管19通过塑料外壳21连接，该外壳可由聚醚醚酮(PEEK)制成。尖端电 极36的近端沿圆周方向被切出凹槽以装配在塑料外壳21的远端内，并通过聚胺脂胶合剂或类似物粘接到外壳21 。塑料外壳21的近端通过聚胺
脂胶合剂或类似物粘接到尖端部分14的管19的远端。塑料外壳21的远端安装有环状电极38。环状电极38在塑料外
壳21上滑动并通过胶合剂等固定就位。如果需要，可使用额外的环状电
极，并且这些额外的环状电极可定位于塑料外壳21上或尖端部分14的
弹性管19上。尖端电极36及环状电极38分别连接于独立的导线40。导线40 延伸通过尖端部分14的第三内腔34、导管主体12及控制手柄16并在其 远端终止于可插入合适的监护设备(未示出)的插座(未示出)。如果需 要，可使用保护性的管或护套封装或捆扎穿过导管主体12、控制手柄16 及尖端部分14的近端的导线40的部分。导线40可通过多种常用手段连接于尖端电极36及环状电极38。 如图3B所示，导线40与尖端电极36可通过焊点43相连。通过首先制 成穿过塑料外壳21的小孔可完成导线40与环状电极38的连接。这种小 孔可例如按如下方式形成通过在塑料外壳21中穿过一根针并充分加热 该针以形成永久孔。然后通过小钩子或类似物将导线40拉过该孔。然后 剥去导线40端部的任何包覆层并将导线40焊接或焊补于环状电极38的 底面，而后该环状电极38滑入所述孔中的位置并使用聚胺脂胶合剂或类 似物固定就位。在图示的实施例中，将温度传感器用于尖端电极36，如果需要 还可用于环状电极38。可以使用常见的温度传感器，如热电偶或热敏电 阻。参照图3B,用于尖端电极36的一个温度传感器包括由一对搪瓷导 线形成的热电偶。导线对中的一根为铜丝41，例如40号铜丝，它不仅作 为热电偶的一部分，同时还用作电极导线。导线对中的另外一根为结构 丝45，例如40号结构丝，它为导线对提供支撑和强度。导线对中的导丝 41及45除了在其接触的远端以外是彼此电隔离的，并且焊接或焊补到尖 端电极36。因为需要监测尖端电极36在临近光纤46的远端的位置的温 度，因此在尖端电极36中带有盲孔的热电偶被固定于如图所示的盲孔远 端的尖端电极36。导线41及45延伸通过尖端部分14的第三内腔34、 通过导管主体12的中心内腔18并进入控制手柄16。
在图示的实施例中，电磁传感器72包含于尖端部分14的远端内。 电磁传感器72通过电磁传感器电缆74连接，该电缆贯穿尖端部分14的 第三内腔34并通过导管主体12进入控制手柄16。该电磁传感器电缆74 包括多根包在覆有塑料的护套中的导线。在控制手柄16中，传感器电缆 74的导线连接到电路板64。电路板64将从电磁传感器接收到的信号放 大并以计算机能够识别的格式传输给计算机。而且，因为导管仅一次性 使用的特点，该电路板包含电可编程只读存储器芯片，该芯片在导管被 使用后终止电路板的工作。这防止了导管，至少是其中的电磁传感器的 二次使用。合适的电磁传感器在诸如美国专利No.4391199中详细叙述， 并在此引入作为参考。电磁映射传感器72由以色列Biosense有限公司制 造，商品号为NOGA。电极导线40，热电偶导线41、 45，电磁传感器电缆74以及包括 设备46在内的任何其它元件或设备都能在导管主体12纵向运动。导线 40， 41， 45及电缆74都能这样运动以便在尖端部分14发生偏转时不被 折断。设备26也能这样运动，以便其以本发明中的特征被推进和縮回。 为实现上述纵向运动，在导管主体12中提供穿过胶合接头50的管道(图 2)，该胶合接头50将压縮线圈44的近端固定在导管主体12内。这些管 道由传输管27构成，在一个实施例中可使用聚酰亚胺管的短节段制成。 在图2所示的实施例中， 一根传输管27用于导线40、 41、 45以及电磁 传感器电缆74而第二根传输管27用于设备46。应当理解，可以根据需 要改变传输管的数量。牵引线42相对于导管主体12的纵向运动由控制手柄16进行合 适的操纵来实现，该运动使尖端部分12偏转。如图4所示，控制手柄16 的远端包括带拇指控制件56的活塞54，该拇指控制件56用于操纵牵引 线42。导管主体12的近端通过收縮套28与活塞54相连。
牵引线42，导线40，热电偶导线41和45，设备46以及电磁传 感器电缆74延伸穿过活塞54。活塞54位于控制手柄的圆筒57中。圆筒 57大体上为实心的，并带有用于接收活塞54的活塞腔室。从活塞腔室近 端延伸出两条纵向的管道58、 60以及用于容纳锚定销87的横向孔59。 第一条纵向管道58与横向孔59相通。导线40，热电偶导线41、45以及传感器电缆74从第一条管道58中穿过。牵引线42也从第一条管道58 中穿过并锚定于横向孔59中的锚定销87。设备46从第二条管道60中穿 过。腔室62在管道58、 60的远端与活塞54的近端之间提供了额外的空 间以避免各部件在延伸中不必要的弯折。电磁传感器电缆74与控制手柄 16中的电路板64相连。电路板64通过导线90连接计算机以及图像监护 设备(未示出)。诸如加强导丝、针或类似物的设备46延伸穿过控制手柄16、导 管主体12并进入尖端部分14的第一内腔30。根据本发明的特征，可以 通过操纵控制手柄16以下文进一步叙述的方式使设备46在导管主体内 向远端或向近端运动。在设备为加强导丝或类似物时，该加强导丝可被 控制而在导管主体和/或尖端部分内向远端或向近端滑动。在设备46为针 或类似物时，其远端可被推进超过尖端部分的远端并独立于尖端部分到 达和接触组织部分，而后缩回至尖端部分中。本领域技术人员很容易想 到，设备46不局限于加强导丝及针，而是包括可在导管中推进的任何结 构。在如图4， 7， 8所示的实施例中，控制手柄16包括临近圆筒57 的第二圆筒55，其用于延长的控制手柄构造。设备46朝近端延伸进入控 制手柄，延伸通过远端圆筒57中的活塞54，并通过近端圆筒55的远端 100，在该远端100大体圆形横截面上具有用于容纳设备46的开口或凹 槽102 (图5a)。在图示的实施例中，根据本发明的特征允许推进和縮回 设备46的推进机构17安装于近端圆筒55的近端104上。
在图示的实施例中，设备推进机构17包括大体为圆柱形的螺纹 引导件106，安装于该螺纹引导件106上的大体为圆柱形的调节件108， 以及被引导件110 (例如栓或销)，被引导件100位于部件106的外表面 114与部件108的内表面109之间。引导件滑入螺旋状的导向槽112，该 导向槽包括基本上笔直的远端部分116及基本上笔直的近端部分118, 二者都形成在引导件106的外表面114上。在图示的实施例中，螺旋状 的导向槽112环绕引导件106约4-1/2周，这样远端槽部分116和118基 本上彼此对置(图8d,8e)。基本上为圆柱形的调节件108的尺寸使得其内部与引导件106接近一致，进而以重叠、基本同轴的构造接收引导件106。那样，引导件 106包括突出部120，该突出部120用于锁住形成于调节件108近端内表 面109中的凹进环122，以便于搭扣连接。当形成于部件108远端内表面 109中的狭长槽126接收位于部件106的槽112内的被引导件110时，完 成了对推进机构正确装配的径向对准。如图7更好地示出，槽的宽度与 被引导件110的宽度接近一致，这使得调节件108 (以虚线表示)的旋转 有效地使被引导件110在引导件106的槽112内运动。设备46的近端锚 定于被引导件110，设备46的临近的远端在导向槽112内环绕引导件106， 从部件106上基本上笔直的远端槽部分116延伸进入圆筒55的内部。
如图8所示，引导件106的远端插入圆筒55的近端处的相配的 扩展孔130中，该圆筒55具有大体圆柱状的中空的内部132。由于部件 108与部件106的连接，推进机构17形成连接圆筒55的内部132的通道 133，并允许诸如导线40，电磁电缆74，热电偶导线41和45的元件从 控制手柄朝近端伸出以通过圆筒55。在这些元件延伸通过圆筒55的内部 132时，设备46类似地延伸通过，除了是朝提供有设备46的专用通道 138的圆筒55的近端延伸。有利地，通道138构造成与大体笔直的引导 件106的远端引导槽116对齐，以便设备46可以从内部132延伸，通过 通道138并缠绕在部件106上。为安装控制手柄上的推进机构17，锚定着设备46的近端的被引导 件110位于槽112中，且设备46的邻近的远端部分从远端环绕在槽112 及槽116内。部件106的远端插入到圆筒55中。部件108向远侧插在部 件106上，其狭槽126与被引导件110对齐，直到部件106的突出部120 锁定在部件108的凹进环122中并且部件108的远端基本上邻接圆筒55 的近端为止。在实现设备46的推进和縮回时，使用者可通过形成于部件108 近端外表面的旋钮140旋转调节件108进而操纵推进机构17。随着使用 者旋转旋钮(例如沿实施例中所示的顺时针方向)，内表面109上的狭槽 126绕部件108的纵向轴线旋转，从而沿导向槽112向远端方向螺旋地驱 动被引导件110，进而向远端推动与被引导件110相连的设备46。此推 进过程可以是连续的，直到被引导件110到达基本上笔直的远端导向槽116为止，在该位置上狭槽126的远端阻断了被引导件110的迸一步的远 移。使用者通过向相反的方向(例如实施例中所示的逆时针方向)旋 转旋钮140来縮回设备46，这一操作使狭槽126带动被引导件110向近 端方向螺旋地运动，进而将设备46拉向近端。该縮回过程可以是连续的， 直到被引导件110到达基本上笔直的近端导向槽116为止，在该位置上 狭槽126的近端阻断了被引导件110的进一步近移。
本领域技术人员可以理解，狭槽126与螺旋状导向槽112之间的 纵向重叠部分决定了被引导件110可能的行进距离，因此决定了设备46 推进/缩回的距离，因此，狭槽的长度及导向槽112在槽116和118间的 纵向伸展这两个因素中的一个或全部的变化，和/或重叠的程度都会改变 被引导件110的行进距离以及设备46推进/縮回的最大距离。可进一步理 解的是，其它的变化，包括引导件106在直径上的变化(这些将改变螺 旋状槽112的圆周长度以及推进/缩回的最大距离)和/或螺旋状槽的线圈 或线匝的数目也会改变行进距离和推进/縮回的最大距离。
在图3A所示的实施例中，设备46为针，该设备可延伸超过尖端 电极36的远端。本领域普通技术人员可以清楚理解，该设备可以为其它 的器具或结构，这些器具或结构在其延伸至最远位置时无需超过尖端电
极的远端。实际上，可通过推进机构的变化实现所需的推进和縮回的量， 包括但不限于前面提到的变化。以上仅通过示例的方式描述了本发明的几种实施方式。本领域技 术人员可以理解，在不背离本发明的主旨、精神和范围的情况下，可以 对本发明所描述的结构进行变更和修改。例如，可沿控制手柄的任何位 置一体形成推进机构。可修改用户接口，从而允许直线运动偏转旋钮代 替上文提到的旋转旋钮。因此，前述内容不能仅理解为附图中描述和示例的具体结构，还 应符合并支持所附的权利要求，所述权利要求具有最完整和合适的范围。
权利要求
1、一种导管，包括导管主体；位于导管主体远端的尖端部分；至少延伸通过所述导管主体的设备；位于所述导管主体近端的控制手柄，该控制手柄包括带螺纹件的推进机构，调节件和连接上述设备的被引导件，其中所述推进机构由使用者控制，用于沿所述导管主体推进和缩回上述设备。
2、 根据权利要求i所述的导管，其特征在于，戶;M螺纹件和戶;M调节^s 本上是圆柱状构造，所述螺纹件具有带有螺纹状导向槽的外表面，所述调 节件构造成引导上述被引导件在该螺旋状导向槽内运动而推进和缩回上述设备。
3、 根据权利要求2戶;M的导管，其特征在于，^ffi翁^M^i纹件旋转所 述调节件进而控制，设备的,和缩回。
4、 根据权禾腰求1戶腿的导管，其特征在于，戶腿设备为加强导丝。
5、 根据权利要求1所述的导管，其特征在于，所述设备为针。
6、 根据权利要求1戶脱的导管，其特征在于，戶腿设制专送流体。
7、 根据权利要求i戶;M的导管，其特征在于，戶皿调节件的内表面具有狭 槽，所述狭槽用于弓瞎所述被弓l导件在形成于戶舰螺纹件的夕卜表面中的导向槽内的运动。
8、根据权利要求i戶;M的导管，其特征在于，戶;M^a机构的远端位于所 述控制手柄的近端，且戶皿调节件安装于戶;M螺纹件上。
9、根据权利要求i戶服的导管，其特征在于，戶膽的延伸舰戶腿控制手
10、根据权利要求i戶;4的导管，、欺寺征在"戶腿控制手柄具有专用通 道，上述设备im该专用通道与戶;M被引导件连接。
11、根据权禾腰求i戶腿的导管，其特征在于，戶诚设备环纟邻腿螺纹件, 并适于响应于使用者相对于所述螺纹件旋转所述调节件随着所述被弓瞎件的弓i 导而展开和重绕。
12、 根据权利要求I所述的导管，，征在于，戶，控制手柄在其远端区 域中具有拇指控制件，而所述推进机构位于所述控制手柄的近端区域中。
13、 一种导管，包括 导管主体；位于戶脱导管主体远端的尖端部分；控制手柄，包括具有螺纹件的,机构，安装于该螺纹件上的调节件和 位于两者之间的被引导件；以及连接于所述被引导件的设备，该设备穿过戶;f^制手柄、所述导管主体及所述尖端部分从戶，被引导件向远处延伸，其中，,机构由使用者操纵 以 ±述设备。
14、 根据权利要求13所述的导管，其特征在于，戶，调节件构造为相对于 所述螺纹件沿某一方向旋转以fia上述设备，而沿相反方向旋转以縮回上述设备。
15、 根据权利要求13所述的导管，，征在于，所述设备为加强导丝。
16、 根据权利要求13所述的导管，，征在于，所述设备为针。
17、 根据权利要求13戶腿的导管，辦征在于，戶腿设刷专送流体。
18、 根据权利要求13所述的导管，其特征在于，戶;M^纹件和戶皿调节件基本上是圆柱状构造。
19、 一种导管，包括导管主体，具有外壁、近端、远端以及至少一个延伸于其中的内腔;尖端部分，包括具有近端和远端的弹性管；以及穿过所述尖端部 分的至少一个偏离轴线的内腔，可选地，至少一个附加内腔，所述尖端部分的 近端牢固地连接于所述导管主体的远端；控制手柄，包括螺纹件，安装于该螺纹件上的调节件和位于两者之 间的被引导件；以及连接于戶腿被弓l导件的设备，该设备穿过戶腿控制手柄，戶诚导管主 体及所述尖端部分M^腿被引导件向远处延伸，其中f顿者相对于所述螺纹件 旋转0M调节件，进而,和縮回，设备。
20、 根据权利要求19所述的导管，其特征在于，所述设备的近端环绕戶; ^螺纹件，并适于响应于使用者相对于戶皿螺纹件旋转所述调节件，随着戶皿被引导件的运动而展开和重绕。
21、 根据权利要求19戶脱的导管，赚征在于，戶脱设备为加强导丝。
22、 根据权利要求19戶腿的导管，其特征在于，戶腿设备为针。
23、 根据权利要求i9戶舰的导管，其特征在于，戶脱设备构造为与戶;M尖端部分分离地，虫组织。
全文摘要
本发明涉及带有设备推进机构的控制手柄。具体地，提供了一种导管，其具有可推进加强导丝或其它设备的内部推进机构，该导管包括导管主体、位于导管主体远端的尖端部分、至少延伸通过导管主体的设备及位于导管主体近端的控制手柄，该控制手柄具有带螺纹件的推进机构，调节件和连接设备的被引导件，推进机构由使用者控制沿导管主体推进和缩回上述设备。螺纹件和调节件中的每个基本是圆柱状构造。螺纹件具有带螺旋状导向槽的外表面。调节件构造为引导上述被引导件在螺旋状导向槽内运动而推进和缩回上述设备。使用者可操纵调节件绕螺纹件旋转，进而控制上述设备的推进和缩回。该设备可以是加强导丝、针或其它适合在导管内推进和缩回的设备。
文档编号A61M25/08GK101417159SQ20081017690
公开日2009年4月29日 申请日期2008年9月27日 优先权日2007年9月27日
发明者J·W·舒尔茨, K·达塔 申请人:韦伯斯特生物官能公司