人体乳房俯卧式放疗中的乳房固定方法及装置的制作方法

专利名称：人体乳房俯卧式放疗中的乳房固定方法及装置的制作方法
技术领域：
本发明涉及放疗设备，尤其是指乳房成像或治疗过程中的人体乳 房俯卧式放疗中的乳房固定方法及装置。
背景技术：
乳腺癌为女性最常见的恶性疾病。美国癌症学会(ACS)发布的 《2006年全球癌症事实和数据》显示，2006年美国诊断出的乳腺癌 病例接近21i，加0起。在北美，女性终生患乳腺癌的机率为1/7。
令人欣慰的是，由于女性对乳腺癌的防护意识及例行体检，大多 数乳縢癌患者都可在发病初期被确诊，目前对早期乳腺癌患者的标准 治疗方法为保乳治疗(BCT)，该疗法于放疗后6至8周(大多为放射 整个乳房)对患者实行乳房肿瘤切除术，尽管BCT疗法的效果非常理 想，但是微创手术及为期甚久的放射过程严重损害了患者群体的生活 质量。
经过多年临床试验及研究，有令人信服的论据表明，患者切除乳 房肿瘤后为其运用标准放射疗法的优点在于为手术台上的肿瘤微创 面实行无菌消毒，该主流设想推动了部分乳腺加速放疗(APBI)的提 出，无需对整个乳房进行放疗，放疗射线可抵达乳房肿瘤切餘腔体附 近，日药剂量提高后，整个放疗时间由7到8周缩减为4到5天，这 将对成千上万位癌症患者的生活带来潜在的影响。
目前共有5种第三期临床试验将APBI与乳房整体放疗法进行对比 分析，美国正在实施NSABP B39试验及RTOG 0413试验，临床试验 计划招募3000名患者， 一些机构已统计出前期研究结果5年内的 复发率为1%到钱之间。
然而在乳房放疗过程中，患者开始担忧自己在接受治疗时的体位,多数放射疗法要求患者呈仰卧姿势，但令患者最敏感、检査最具体的 磁共振成像(淑I)则要求患者呈俯卧姿势，鉴于仰卧姿势的不便之 处，建议乳房较丰满的女性在放疗时呈俯卧姿势，结果表明乳房较丰 满的女性以俯卧姿势接受放疗后，剂量使用较多的乳房面积缩小，放
疗区内的肺部及心脏也出现组织面积下降的情况，3名患者的四维CT 数据库分析结果表明，患者接受内部疗法后胸壁平均移动輻度不足i
寇堪
俯卧式乳房放射疗法的另一大优点在于，它可以减少因心脏收缩 或呼吸运动而产生的身体起伏，由此可见，俯卧式乳房放射疗法简单、 有效，且有望取代传统仰卧式乳房放射疗法，而仰卧位可能导致正常 组织的剂量不均或药剂过量。
如果对手术台迸行局都放射，乳房放疗时须特别精准，计算机断 层扫描(CT)、磁共振成像(瓶I)及正电子断层扫描(PET》等现代 化成像技术可精准地对肿瘤进行定位，但是，由于乳腺组织比较柔软， 这对在成像、制定治疗计划及实施多套治疗方案时确保几何精准度提 出了挑战，过去已经研制出许多乳房组织固定设备，最常用的做法为， 在乳房X光摄影检测时采用两块平行夹板挤压乳房组织，其他的做法 用途各异，如挤压设备，热塑面翠及轮廓垫圈等。
美国专利号6,146,377公开了一种乳房形状的设备，并以此用于 活组织检查及其他微创手术，该设备为双体结构，便于在抽取乳縢组 织时固定乳房，此外，该设备还可以多种方式在乳头/乳晕部分及乳 房的其他位置施行医疗手术。
美国期刊中透露出一种配备医疗设备底座、用于医疗手术的开口 断面和真空/抽取的双层设备，此设备为乳房固定装置提供了便利， 但是上述现有的做法及设备不能满足APBI疗法的关键功能特征第 一、國定装置须精准、可靠、具有可重复性和可预见性，第二、适用 于俯卧式，第三、包括一种将画定设备与成像台或治疗台联锁的设备,第四、再次施行手术时可复制几何窗形，第五、配备立体纵向成像注 册装置，从而确保治疗精准度，第六、抑制无需治疗的乳房，将不必 要的放疗范围缩至最小。

发明内容
本发明技术的目的在于在乳房成像或放疗的过程中为其提供放 疗方法及装置，以确保乳房、胸壁、成像台和治疗台之间的几何关系。
第二个目的在于为上述乳腺组织固定装置提供操作方法及系统， 以确保该固定装置的精准性、可靠性、可重复性和可预见性。
第三个目的在于为上述乳腺组织固定装置提供操作方法及系统， 以便于患者在成像及治疗过程中保持俯卧姿势。
第西个目的为在于为上述乳腺组织固定装置提供操作方法及系 统，以便将圃定设备与成像台或治疗台联锁。
第五个目的在于为上述乳腺组织固定装置提供操作方法及系统， 以便在再次施行手术时可复制几何定位。
第六个目的在于为上述乳腺组织固定装置提供操作方法及系统， 以便将切片成像位置与固定装置的物理位置相关联。
第七个目的在于为上述乳腺组织固定装置提供操作方法及系统， 以便抑制无需治疗的乳房，将不必要的放疗范围缩至最小。
鉴于上述目的及其他目的，本发明提供一种乳房成像或治疗过程 中的人体乳房俯卧式放疗中的乳房固定方法及装置。
本发明通过以下技术方案实现-
本发明主要包括乳房固定罩杯，乳房國定翠杯与真空源组件配套 使用，真空处理后，乳房固定罩杯的内表形状应与乳房一致，乳房画 定罩杯表面为互相粘连的双层结构，内层由密集的穿孔网格组成，外 层是坚固的密闭结构，内外两层之间存在空间，以真空导管将负压力 引入内外两层之间的空间，乳腺组织吸附在乳房國定罩杯内层的网格壁上，从而防止乳房皮肤与乳房瞎定翠杯内层之闻产生滑移，负压力 还有助于从胸壁内提取乳腺组织(若肿瘤位置临近胸壁，放射光束更 易于往下照射)，在操作时，最好监控外层和内层之间的负压力，并 保持压力水平一致。
乳房國定罩杯组件的边缘结实，其用途包括以下几个方面，首先， 它牢固地固定许多锁针，锁针作为成像台、乳腺线圈、治疗台及其他 定位设备的锁定装置，若锁定到位，乳房固定罩杯组《牛及这些医疗设 备之间将##精准的几何定位关系，其次，为防止乳腺组织因身体移 动而变形，将通过身体固定设备确保整个身体躯干不受影响，身体固 定设备包括一个坚固的框架以支撑边缘部分及环绕整个躯干的包裹 物，边缘部分还可用于容纳真空导管、影像缝合条纹等其他功能结构。
患者俯卧时，其乳腺组织易于从胸壁分离，由此更方便处理胸腔 内的胸壁及组织，在负压力的作用下，有少量其他的乳腺组织自胸壁 内牵引出，这使得定位更加容易。
锁针(用于锁定成像台)还将穿过身体画定设备的针孔，因此， 当扣带系紧时，整个身体躯千就被乳房固定罩杯和身体固定设备约 束，突出的锁针则契入成像台或治疗台入口附近的槽孔。
乳房垂落至台面，一旦患者被置于成像台或治疗台上，该锁针或 被锁定，乳房固定罩杯穿越台面的入口，锁针可由卸除装置卸除，成 像台与治疗台须配备相库的锁定装置。
为患者做完CT、NMR或PET等成像扫描后应确定治疗计划的周 期及实施治疗，在某些医疗情况下，若治疗时阀超过i夭或连续抽 取达不到理想效果，此时或需卸除或重新安装固定设备，重新安装该 设备后，须精确恢复乳房、罩杯、胸壁、成像台或治疗台及台面之前 的几何关系，安放好锁针装置后，主要的问题在于乳房能否像之前一 样定位在翠杯内。
为解决这一问题，我们提供皮肤标记系统以记录皮肤的位置 <与固定装置相关)，乳房固定翠杯最好由透明材料做成，其内层上的标 记线须清晰标印，每一条标记线都单独标记，结构各异，乳房固定翠 杯内层中的任何一点都拥有特殊的坐标，患者初次戴上乳房固定罩杯 后，受放疗的乳房肤体将被标记，整个治疗过程中，皮肤标记线在透 明的罩杯内清晰可见，患者戴上乳房固定罩杯后，皮肤标记线还可被 标记在易于观察或记录坐标点的位置，这些坐标记录可用于指导此后 的设置保持准确度。
为进一步配合皮肤标记匹配程序，我们发现了一种替代方法，即 纳入多重真空带结构，在反复设置时，真空带可单独应用或由控制阀 释放，这让乳房可部分固定在一个真空带内，并在非阖定真空带调整 定位，最终保证了重新定位的准确性。
CT、殿I及PET等现代成像装置采用断层显像，每个断层序数 为它自己的Z坐标，而每一断层平行于X-Y面，该影像系统内部使用 的坐标与乳腺内部组织的标记没有國定的相关性，乳房内的同一点在
不同的扫描后的坐标都可能不一样，由于我们的乳腺定位系统与乳腺 内部组织的关系是一定的，精确定位的首要任务使是将乳腺的影像置 于由定位系统所确定的坐标系内，该任务是由嵌入乳房固定軍杯内的 立体定位系统来完成的，这次条纹环绕整个乳房画定軍杯，且其几何 方程是唯一确定的，这些立体定向条纹可采用多种方式，实施的方法 之一是由圃形条纹置于乳房固定罩杯的根部，再加上一环纟遂乳房画定 罩杯顶端(即乳头端)的与X-Y面是呈45。角的"U"形条纹而组成， 立体定向条纹也可以由与乳房固定罩杯不相连但几何关系确定的立 体定位框架来实现，在这种框架的每一面上都有立体定向条纹，无论 立体定向条纹如何安置，这些条纹都为带有影像增强剂的纤维或细管 道，它们会在每一个断层影像上显示出来，确定了这些立体定向条紋 的断层位置，即由定位系统确定的坐标系的坐标，该断层影像上的每 —点的坐标就可以算出来，不依靠影像系统内部使用的，与乳腺内部组织无固定几何关系的坐标系，而依靠定位系统本身确立的坐标系是 确保精准定位的关键。
本发明技术具有以下优点
1、 经由本发明的实施，乳腺组织固定系统及设备精准、可靠、 具有可重复性和可预见性，便于患者俯卧时的成像及治疗。
2、 经由本发明的实施，如霱再次实施手术，可完全复制先前的 几何定位。
3、 经由本发明的实施，可遮挡无需治疗的乳房，将不必要的放 射受照区域减至最小。


下面结合附图及实施例对本发明进一步说明。
图1是实施本发明的第一方法，即用双层负压乳房固定罩杯来固 定乳腺位置的结构示意图。
图2是在图1状态下的截面结构示意图。
图3是在图1状态下的俯视图的结构示意图。
图4是实施本发明的第二方法，即将图i所示的双层负压乳房固 定罩杯所夹空间分成多个负压区的结构示意图。
图5是图4中设备的剖视图的结构示意图。
图6是为乳房抑制罩杯组件il面图，该组件用于限制或整平不需 接受治疗的乳房。
图7是为将乳罩杯与患者的身体绑定的罩圈-背带装置的示意 图。这仅是可行的实施例之一。为在此基础上亦可以在罩圈上加上与 —般乳罩相似的肩背带。
图8阐明为何用立体定向条纹的断层影像来确立定位系统的坐 标及截面与定位系统的相对位置。图10阐明使用乳房固定系统的力法。上國为分解圈，'下图为患
者在接受放射治疗时的示意图。 具條施例
本发明为一种为乳房成像及乳房治疗服务的乳腺组织固定方法 及装置，装置可保持在影像及治疗过程中，乳房、胸壁、成像台或治 疗台之间的精确的几何关系。
在图1和图2中，实施本发明的第一方法，即用双层负压乳房固 定罩杯来固定乳腺位置的结构示意图，该装置包括乳房固定罩杯1， 其与真空源12连通，图2中，罩杯组件i的表面为互相粘连的双层
结构，通常呈ra陷状(或为抛物线结构)》目的在于容纳人体乳房，
内层7包括一个ra陷形状的坚硬外壳，外壳带有密集分布的穿孔lO, 外层8为凹状的坚硬外壳，其体积稍大一些,坚实且与空气密闭， 内层7置于外层8内，但是二者之间保留少许空间，按照传统的导 管方式将一条真空导管3与真空源12相连并将真空状态传输至内 层7与外层8之间的空间，外层8包括一层用途多样的边缘2: 为罩杯组件提供安装和定位方法，另外提供一个下陷阶以便将内层7 嵌入外层8，此外，真空导管3将边缘2内形成的内部通道传输至 上述空间。
在使用时，乳腺组织因受自真空源12的负压而被引离胸壁，使其
表皮与内罩壁相贴，真空源12通过真空管将负压引入内罩7与外罩8
之间的空间，使乳房表皮吸附在内罩杯的内壁上，从而阻止乳房的表
皮与罩杯内层7之间的滑移，真空源12与一真空(负压)调节器相连,
从而很容易地将两层罩杯之间的负压控制在衡定的范围之内，为最大
程度保证精准度、可重复性及患者的舒适水平，性能稳定、易于掌控
的真空源至关重要。
所使用的真空源12最好能具备以下特征l)应方便携带，因为在患者成像、转移、候诊及治疗过程中需要稳定的、f伺断的真空；
2)原材料兼容MRI并可在瓛I房间内使用；3)具备重复性，从而防 范系统故障及真空度下降；4》可调整整体的真空水平，配备报警系 统以保持系统一致性及排除安全隐患。
罩杯组件的边缘2为坚硬的环形缘，可为外罩8的一部分，在 该环边2上分布有几个锁钉5,为图2及图3所示，锁钉5的钉头朝 外，穿过与患者身体绑定的罩圈一背带装置，而插入影像床或治疗床 上的锁孔内，所以，寧圈上的孔的分布应与窣杯边缘上的锁钉的分布 —致。
边缘2还可用于闺定/安装真空导管、影像立体定向条纹等其他 功能结构。
鉴于上述画定设备极有可能在CT和腿I扫描的过程中使用， 生产罩杯组件的所有原材料，包括但不局限于罩杯、边緣、锬钉、身 体绑定的罩圈-背带装置、乳房抑制杯等应由与瓶I兼容的材料或非 金属材料制成。
该系统特为与成像台、治疗台或其他支撑结构一并使用，让患者 在俯卧位接受影像或治疗，脸部朝下，患者呈俯卧位时，其乳腺组织 易于自胸壁分离，由此更易于对乳房成像摄影(无须暴露胸腔内的胸 壁及组织)，由于本发明中引入负压力，更有助于将乳腺组织自胸壁 牵引出，这使得放射靶向准确定位更加容易。
使用时，先将患者的乳房放入双层罩杯，边缘与胸壁的皮肤相贴, 内犟杯应有不同的大小，应选择与患者乳房大小相当的内罩杯使用， 在安放好乳房与罩杯相对位置后，再实施负压，在位置國定得比较理 想的情况下，将与翠簡相连的背带绑裹在患者身体上并收紧，然后将 患者安放在影像或治疗床上，并把锁钉与插入床体上的锬孔内，用床 体内的锁定装置将锬钉锁住。锁钉插入锁孔内的锁与开可取多种方式，住何逋常用的弹簧顶珠 或禊形锁销式的锁定装置均可以实现这一功能。
患者躺在床体上后，罩杯组件l通过身体固定装置与床体结构锁
紧，这样方便完成各种成像扫描，如CT、 NMR或PET,患者完成成 像扫描后，可能需要取下固定系统后再放回原处(有时治疗会持续多 日，在某些医疗条件下不适合长时间施负压。)，在这种情况下，有 必要再次影像或治疗时，需要准确地恢复乳房、罩杯、胸壁、影像和 治疗台或治疗床之间所建立的几何关系，锁钉5当然可以被重新锁 住，但问题在于乳房是否可以像以前一样在寧杯中准确定位，使用皮 肤标记并参照罩杯上的标记格，可以解决这一问题。
为实施皮肤标记系统，翠杯组件i的外层8最好由透明材料 (塑料)制成，内层7也应是透明的，在内翠7的内表面用精细的 标印或蚀刻标记线，从外部可视内表面，例如，图l显示了轴向条 纹6a和径向条纹6b的网格，在首次放真空罩杯组件1前，在乳房 皮肤上做若干标记，在整个治疗过程中透过透明罩杯组件i的层7 和层8仍然可以看见皮肤标记，在内罩上刻印的网格相当于一个坐 标系，每个在乳房表皮标记的点都会有它独特的坐标，记录并保持这 些表皮标记点的坐标就可以保证准确定位的可重复性。
在保持锬钉5的几何位置不变时，可以用具有不同高度(h)，和直 径的罩杯，从而适合大小不同的乳房。
图3是解释径向条纹6b和轴向条纹6a的设备的俯枧图，所示的 每条径向条纹6b和轴向条纹6a的标记和结构都不相同，所以罩杯 组件1的内层7上的任何一点都有一套独特的坐标，可以利用这些 记录坐标保持乳房定位的准确性。本发明包括一立体定位系统，用来建立一罩杯组建为基准的坐标 系，并将断层影像准确地置于该坐标系中，立体定位的功能由影像增
强条纹4 a^14 b来实现。这些条纹在断层图像中显示为在乳腺的外缘 的亮点，这些条纹可以取不同方式，只要它们在定位系统的坐标系内 的数学方程是一定的并包围着整个軍杯。实施方法之一示于图l、图3 及图8,立体定向由两条纹来实现，条纹4a从罩杯根部f尧过顶端再回 到根部，呈"U"形。条纹4b是一置于罩杯根部的圆形圈。
图3也显示了上述立体定向条纹4a及4b，它们在任一断层(既 水平面截面)图像上都会是3个亮点，这三点的坐标确定了整个图像 在该乳腺定位系统中的空间位置，下面对图8的描述将对此作进一歩 的解释。
图4是为实施本发明的第二方法的立体图，将图l所示的内、外 罩杯所夹的空间进一步分成多个独立的子空间或负压区，每个子空间 的负压可单独调节a这样的安排会使在反复定位时调整乳房表皮标记 点的坐标容易实现。
图5是图4中设备的剖视图的结构示意图。
综合参考图4和图5，它们的系统与图i和國2中的系统相类 似，罩杯组件n通过空气作用与真空源12连通，然而，如图4所 示，罩杯组件l的外层8包括众多的分隔肋U，分隔肋li把内罩7 与外罩8所夹空间分隔成许多子空间，此处标出并指明了三个空域间 即A、 B和C,独立的管道上贴有真空管道3A-C的相应编号，这些 独立的管道与真空源12相连通，并向由层7和层8之间的带A"C 隔开的空域中传送三个不同的真空压力，同样边缘2通过不同的内 部渠道向三个真空管道3A-C中传播，内部渠道通过边缘2进入空域。
在对患者摆位时，与真空源12相连的控制阀可以独立地通过这三 条管道对这三个子空间施不同的负压，利用这1点，当在重新摆位 时，可将乳房位置调整好了的局部施压固定，而在要调整的局部的施 压而便于调整，从而达到最终要求的重复定位精度。
如果具备前面的任何一个设备，在治疗一个乳房时，应尽量不要 暴露另一个乳房，可以通过将乳房抑制罩杯组件放在无需治疗的乳房 上来达到这一目的。
在图6中，乳房掷制罩杯组件21 —般包括上述的凸緣2和锬 钉5,但扁平的乳房抑制板13可用于限制无需治疗的乳房并使其扁 平，患者处于俯卧位置时，没必要辐射下垂的无需治疗的乳房，否则 治疗过程会变得复杂，碟形乳房抑制板13将乳房抑制在胸壁上，为 治疗提供方便并减少暴露在辐射中的乳腺，为提高患者的舒适度以及 空气密封情况，乳房抑制板13靠近皮肤的一面可以有一层弹性胶状 材料。
图7是将乳罩杯与患者的身体绑定的罩圈与背带装置的示意图， 为将乳罩杯固定在躯千上，先将环行罩圈M套在罩杯上并与罩杯的边 缘2紧贴，罩圈上设有与罩杯边缘上的锁钉相应的钉孔15,两翠圈用 松紧带16连接，在罩圈14的两侧系上绕绑躯干的背带18，在需要绑定 时，两侧的背带用扣环拉紧，需要说明的是这仅仅是可行的实施例之 —,为背带可直接扣在罩杯的边缘上而取消罩圈M，为了进一歩增加 罩杯的稳定性，我们可以加上两条肩上的背带。
图8揭示了为何用立体定向条g实现三维立体定向的工作原 理，现代的影像手段为CT,做I可以提供身体结构的三维图像，精度达到毫米与亚毫米，这些图像是进行肿瘤的定位、治疗计划与放疗的 实施的基础，由于影像时所用的坐标系与治疗机的坐标系无固定的几 何关系，精密、准确地将病灶置于与治疗机有固定的几何关系的坐标 系中是保证祛除肿瘤，并最小影响正常组织的关键，据本发明，乳罩 会以相同的形式锁在影像床及疗床上，以罩杯为基准的坐标系既可独 立于影像系统又与可放疗机有固定的几何关系，这一坐标系的确定是 由两条立体定向条纹来实现的，一条呈圆形，置于罩杯裉部，另一条
呈"U"形，与左右方向呈455角，并包绕着杯罩，这两条纹可为液 休或阖体，并在图像中诚高信号，在每一个断层图像中，这两个条纹 的断层图像为三个亮点(即19i a,b,c与20:a,b,c),这三点之间的 距离是唯一的奠定了该断层图像的截面的空简位置，集合多个断层图 像中该三点的位置，两条纹的空间曲线就建立起来了，由于它们在以 罩杯为基准的坐标系中的方程式是已知的，则图像的象素序数与实际 尺寸的关系就确定了，任何断层影像中的任何一点的在该乳腺定位系 统中的坐标也就有了。
如图8所示，以图像切片19为例，它与条纹4a (点i9a和 19c〉和条纹4b (点19b)的交点的几何位置与在任何其他图像切 片(如切片20)中交点的几何位置均不相同，因此对于任何图像切 片，可以根裾其图像中的三个交点位置，设定它相对罩杯组件的物理 位置。
图9示意为何以表皮标记而实现准确的重复定位，23是无需治 疗的乳房，24是治疗过的乳房。首次放上罩杯组件前*在治疗乳房 上做很多半固定皮肤标记(21),放上罩杯组件，并达到规定的真空 水平和定位要求后，可以通过透明内犟7和透明外罩g记录精细标印在内层7中的每个皮肤标记的相应坐标，这些记录坐标(22)可以 指导稍后的重复治疗。
图K)示意为何在影像与放疗时使用该乳腺定位系统，上图为分解 图，其中标明躯干界面7，胸壁26,含肿瘤25的乳房24及对倒无需治 疗的乳房23，双层乳房固定罩杯1与对侧乳房抑制碟13，用于绑定乳 罩的罩圈与背带，下图为患者在接受治疗时的示意图。使乳房抑制碟 压扁对侧乳房，大大减少了对无瘤乳房的放射，并使放射线更容易对 准靶区。
现在可以明显看出上述乳房组织圃定设备和系统精确、可靠并且 具有可预测性，当患者处于俯卧位置时便于迸行成像拍摄以及肿瘤治 疗，当需要重复治疗时完成几何定位的复制，另外，尽量压低无需治 疗的乳房，减少不必要的辐射接触。
在完全阐明首选装置和隐含在本发明中某些理念后，显然那些技 术熟练的人可以根据他们对基本理念的理解设计出其他各种原理相 同且结构不同的装置，或就此处所示及描述的装置做出某些变化和更 改，例如，虽然罩杯组件1的首选结构有两层，在很多情况下一层 也可以很好地工作(两层的装置更,应不同大小的乳房)，因此， 这些结构上或实施中的变更应属于本发明的权限是、应该可以理解的。
本发明结构简单，使用方便，性能可靠，广泛应用于人体乳房俯 卧式放疗中的乳房固定方法及装置领域。
权利要求
1、人体乳房俯卧式放疗中的乳房固定装置，用于在俯卧位进行乳腺影像及乳癌放疗是保持乳房、胸壁与支持患者的床体之间的精确几何关系。该定位装置由下列部件组成乳房固定罩杯组件包括有多个透气孔的内罩杯与密封的外罩杯。两者均为碗状且在上边缘紧密相连。两罩之间有与吸气管相同的空间，因而可施负压将乳房固定。上述的两罩杯之一带有与胸壁粘贴的环行边缘，其上安有与床体定位与锁定的装置，为定位销或楔形锁销。安放有与两罩之间的空间相同的吸气管道.与上述吸气管道相连的负压控制阀与真空源。
2、 根据权利要求i所述的人体乳房俯卧式放疗中的乳房固定装 置，其特征是所述其内、外翠杯所夹空间分隔为多个独立的子空间， 每个空间可独立施负压，从而对乳房分区固定。
3、 根据权利要求1所述的人体乳房俯卧式放疗中的乳房固定装 置，辦征是所述在内罩上刻印网格壮坐标线，从而可以观察并记录 在患者乳房表皮上的标记点的坐标，实现准确的重复定位a
4、 根据权利要求1所述的人体乳房俯卧式放疗中的乳房固定装 置，其特征是所述还包括立体定向标记系统。该立体定向标记系统由 一定数目的含影像增强剂的条纹组成。这些条纹可附于罩杯，也可附 于独立的框架上。
5、 根据权利要求1所述的人体乳房俯卧式放疗中的乳房固定装 置，其特征是所述包括与患者的躯干绑定的装置，为翠圈、背带等。
6、 根据权利要求i所述的人钵乳房俯卧式放疗，的乳房固定装 置，其特征是所述包括在支持患者的床体上安装的锁定装置以将发明 i的乳房定位装置锁在床体上。
7、 根据权利要求i所述的人体乳房俯卧式放疗中的乳房固定方 法，使在影像与治疗期间保持乳房、胸壁和支撑患者的床体之间的精确几何关系之方法的上步骤是首先，选择与患者乳房大小相当的内罩杯，与外罩杯紧配成一套双层负压乳罩，将患者乳房罩于其中。其次，接真空管于真空源及控压阀，对双层罩杯所夹空间施负压。 然后，用背带及固定罩杯的罩圈将双层负压乳罩绑定在患者躯干上。最后，将患者俯卧于影像或治疗的床体上，该床体有让乳房罩杯 穿越的洞及在该洞的周围有镄住罩杯的装置，锁好罩杯即保证了乳房 与床体之间的精确几何关系。
全文摘要
人体乳房俯卧式放疗中的乳房固定方法及装置，该装置包括双层乳房固定罩杯，其内外两层在上边缘互相粘连，并夹一空间，内罩杯有密集的穿孔，而外罩杯密不透气，因此，在其所夹空间施负压时，乳腺表皮吸附于内罩壁上，以防上滑移，另外，利用与患者之躯干绑定的装置将上述罩杯组件紧绑在患者躯干上，同时也将该双层乳房罩杯锁定在支撑患者的床体上，因此，可以准确地固定与恢复罩杯、胸壁、影像床及治疗床之间的几何关系，该系统三维立体定向装置以及将乳房置于与其定位罩杯为圆定的几何关系的坐标系的独特方法。
文档编号A61N5/00GK101428166SQ20081021525
公开日2009年5月13日 申请日期2008年9月13日 优先权日2008年9月13日
发明者颖 苏, 奇 郑 申请人:郑 奇;苏 颖