一种可预防血栓的中心静脉导管的制作方法
【专利摘要】本发明公开了一种可预防血栓的中心静脉导管，属于医疗器械领域，包括导管本体、导管本体上端的出口、血液进口和血液出口，血液进口和血液出口都位于导管本体的侧壁，所述血液出口位于导管本体的靠近导管本体下端的位置，所述血液出口和所述血液进口的距离为3-3.5cm，所述血液进口和血液出口处均设置有阀门；当导管使用时阀门打开，导管使用后，将阀门关闭，这样使用后也不需要用肝素封管，只要用生理盐水将管内的血液冲掉，然后关闭阀门即可。从而可以有效预防纤维蛋白鞘和管口血栓的形成，防止堵塞。同时，适当的血液进口和血液出口的距离，可以有效避免再循环，安全可靠。
【专利说明】一种可预防血栓的中心静脉导管
【技术领域】
[0001] 本发明涉及医疗器械领域，尤其涉及一种可预防血栓的中心静脉导管。
【背景技术】
[0002] 临床很多外周血管条件很差的病人，需要留置中心静脉导管作为静脉输液通路， 经常会遇到血栓栓塞问题。在血液透析过程中，透析导管是一种必需的医疗器械。部分透 析患者需要在中心静脉如颈内静脉和股静脉留置双腔透析导管用以透析用。常见的透析导 管，根据导管内腔道的个数分为有单腔导管、双腔导管和三腔导管等。典型的双腔透析用 导管结构，包括导管本体、导管本体上端的两个独立的出口、以及血液进口和血液出口，其 中血液出口位于导管本体的下端（尖端），血液进口位于导管本体下部的侧壁。但这种导 管在使用后均要用肝素封管，预防血栓堵住管口，但即使每次使用后均用肝素封管仍会出 现导管堵塞。临床中将堵塞的导管拔出后会发现有纤维蛋白鞘和陈旧性血栓包裹堵塞在导 管口，这种纤维蛋白鞘包裹着导管侧壁的血液进口处（纤维蛋白鞘是包裹在进口和出口之 间，像一个袜套一样包住，主要问题是堵住血液进口）。
[0003] 目前临床上预防血栓栓塞的主要方法是透析后采用肝素封管，反复的肝素封管不 但增加患者医疗费用，而且管内的肝素也会不断的释放到血液中，增大出血风险。临床上处 理血栓栓塞和因纤维蛋白鞘包裹而造成的导管堵塞的方法一般是在蛋白鞘形成后反复用 尿激酶溶栓，而尿激酶溶栓是无法完全溶解纤维蛋白鞘，只能溶解掉纤维蛋白鞘内的一些 微血栓，从而释放出少许空间供血流通过。反复的尿激酶溶栓也有其危险性：1、费用昂贵， 每次透析前都要溶栓，时间长，很麻烦，患者也负担不了，2、尿激酶具有全身出血的并发症， 危及生命的就是脑出血并发症。其次是采用纤维蛋白鞘撕脱术将纤维蛋白鞘拉出，但该手 术难度大，一般医院不易开展，且手术需要在造影下进行，费用昂贵。
【发明内容】
[0004] 本发明的发明目的在于：针对上述存在的问题，提供一种可预防血栓的中心静脉 导管。
[0005] 本发明采用的技术方案是这样的：一种可以预防血栓的透析用中心静脉导管，包 括导管本体、导管本体上端的出口、血液进口和血液出口，所述血液进口和所述血液出口都 位于导管本体的侧壁，其中，所述血液出口位于导管本体的靠近导管本体下端的位置，所述 血液出口和所述血液进口的距离为3-3. 5cm，所述血液进口和血液出口处均设置有阀门。
[0006] 本申请的发明人在临床实践中发现，之所以中心静脉导管留置时间长了会因为产 生纤维蛋白鞘而导致导管堵塞，是因为导管在未使用时在人体静脉内，时刻受到血流冲击， 血液遇到不光滑的管口就容易粘附聚集在这里，时间长了就会形成纤维蛋白鞘，且封管用 的肝素也会不断的释放到血液中，增加了出血风险。
[0007] 本申请将血液进口和血液出口都设置在侧壁，并设置与血液进口和血液出口相对 应的阀门，当导管使用时阀门打开，导管使用后，将阀门关闭，这样使用后也不需要用肝素 封管，只要用生理盐水将管内的血液冲掉，然后关闭阀门即可。从而可以有效预防纤维蛋白 鞘和管口血栓的形成，防止堵塞。同时，适当的血液进口和血液出口的距离，可以有效避免 血液再循环。
[0008] 本申请的导管可以适用于所有中心静脉导管，临床很多外周血管条件很差的病 人，需要留置中心静脉导管作为静脉输液通路，经常也是遇到血栓栓塞问题，也都是需要用 肝素封管，采用本申请的阀门设计，就只需要用盐水封管就可以解决血栓形成的问题。
[0009] 作为优选的技术方案：所述导管本体侧壁的血液进口和血液出口的四周包括内层 和外层，所述血液进口和血液出口均为在内层和外层上开口，并在所述内层和外层之间设 置封闭层，所述封闭层连接有拉片，所述拉片的一端伸出导管本体的侧壁。
[0010] 将所述阀门设计成汽车车窗式的夹层结构，并设置拉片作为阀门的手动式开关， 一方面保证了开口表面的平坦和光滑，进一步降低了诱发血栓的几率，使得防止堵塞的效 果更加；另一方面开口的打开和关闭都很方便，操作简单。另外，仅在开口附近部位设置夹 层结构，这样可以防止血液从缝隙进入夹层。
[0011] 作为优选的技术方案：所述血液出口和所述血液进口的距离为3cm。
[0012] 这样的距离，可以大大减少再循环发生的几率，使得本导管更加安全可靠。
[0013] 综上所述，由于采用了上述技术方案，本发明的有益效果是：本发明将血液进口和 血液出口都设置在侧壁，并设置与血液进口和血液出口相对应的阀门，当导管使用时阀门 打开，导管使用后，将阀门关闭，这样使用后也不需要用肝素封管，只要用生理盐水将管内 的血液冲掉，然后关闭阀门即可。从而可以有效预防纤维蛋白鞘和管口血栓的形成，防止堵 塞。同时，适当的血液进口和血液出口的距离，可以有效避免再循环，安全可靠。
【专利附图】
【附图说明】
[0014] 图1是本发明实施例的结构示意图；
[0015] 图2为图1的A-A剖视图；
[0016] 图3为图1中血液进口的封闭层与拉片的连接关系示意图。
[0017] 图中标记：1为导管本体、11为内层、12为外层、13为封闭层、2为出口、3为血液进 口、4为血液出口、5为拉片。
【具体实施方式】
[0018] 下面结合附图，对本发明作详细的说明。
[0019] 为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图及实施例，对 本发明进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明，并 不用于限定本发明。
[0020] 实施例
[0021] 一种可以预防血栓的透析用中心静脉导管，如图1-3所示，包括导管本体1、导管 本体1上端的两个出口 2、血液进口 3和血液出口 4,血液进口 3和血液出口 4都位于导管本 体1的侧壁，其中，导管本体1与现有的普通透析用导管一样，为双腔导管，中间有个纵膈， 血液出口 4位于导管本体1的靠近导管本体1下端（尖端）的位置，血液进口 3和所述血 液出口 4的距离为3cm，血液进口 3和血液出口 4处均设置有阀门；
[0022] 阀门的具体结构为：导管本体1的侧壁包括内层11和外层12,血液进口 3和血液 出口 4均为在内层11和外层12上开口，并在内层11和外层12之间设置封闭层13,封闭层 13连接有拉片5,拉片5的上端伸出导管本体1的侧壁，血液进口 3与血液出口 4的封闭层 13分别独立连接一拉片5,拉片5与封闭层13的中心连线与水平线垂直，从而可以保证封 闭层13在被拉动过程中不会被拉偏移，使得阀门设计成为汽车车窗式的开闭结构，保证开 口封堵的严密性，同时保证开口处平坦光滑，不会形成血栓；
[0023] 需要进行透析时，将拉片5向上拉动，即打开阀门，使得导管本体1侧壁的内层11 与外层12的开口贯通；不需要透析时，只需要用生理盐水将导管内的血液冲掉，然后将拉 片5向下推动，使得导管本体1侧壁的内层11与外层12的开口封闭，即阀门关闭。
[0024] 以上所述仅为本发明的较佳实施例而已，并不用以限制本发明，凡在本发明的精 神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。
【权利要求】
1. 一种可预防血栓的中心静脉导管，包括导管本体、导管本体上端的出口、血液进口和 血液出口，其特征在于：所述血液进口和所述血液出口都位于导管本体的侧壁，其中，所述 血液出口位于导管本体的靠近导管本体下端的位置，所述血液出口和所述血液进口的距离 为3-3. 5cm，所述血液进口和血液出口处均设置有阀门。
2. 根据权利要求1所述的一种可预防血栓的中心静脉导管，其特征在于：所述导管本 体侧壁的血液进口和血液出口的四周包括内层和外层，所述血液进口和血液出口均为在内 层和外层上开口，并在所述内层和外层之间设置封闭层，所述封闭层连接有拉片，所述拉片 的一端伸出导管本体的侧壁。
3. 根据权利要求1所述的一种可预防血栓的中心静脉导管，其特征在于：所述血液出 口和所述血液进口的距离为3cm。
【文档编号】A61M25/14GK104147682SQ201410400561
【公开日】2014年11月19日 申请日期:2014年8月8日 优先权日:2014年8月8日
【发明者】陈兰, 关天俊, 何金选, 凌毅生, 林春华 申请人:厦门大学附属中山医院