一种用于贴敷治疗老年高血压的中药散剂的制作方法
【专利摘要】一种用于贴敷治疗老年高血压的中药散剂，是由以下重量份数的中药成分组成的：臭梧桐1.5-3份、吴茱萸1-5份、干姜1.5-8份、川芎0.5-3份、陈皮2.5-8份、益智仁2.5-5份、山楂3-10份、当归2-10份、夏枯草1.5-5份、桂枝2.5-8份、青葙子2-8份、黄芩1.5-3份、钩藤2-5份。该中药散剂的制备过程为：将所述中药成分研为粉末混匀，用食醋和清水混合溶剂调成糊状。本发明通过将中药散剂贴于涌泉穴，对经络穴位产生刺激作用和渗透作用，进而通过“药穴双效”发挥作用，从而有效的治疗疾病；该中药散剂配合降压药物的联合使用来治疗老年高血压病，有效减少了降压药物的剂量，从而减轻了药物的不良反应，提高老年高血压患者的生活质量。
【专利说明】一种用于贴敷治疗老年高血压的中药散剂
【技术领域】
[0001] 本发明属于中药【技术领域】，具体地说，是涉及一种针对老年高血压患者，具有降压 作用的贴敷中药散剂。
【背景技术】
[0002] 随着世界人口老龄化的加剧，老年患者在总患病人群中占有越来越大的比例，凸 显了老年医学的特殊性。老年高血压的治疗是心血管领域内重要的课题，也是当今的社会 问题。流行病学调查表明，随着人口老龄化加速，老年高血压患病率不但没有降低，反而有 上升趋势。我国老年人群中，高血压患者已超过8000万以上，约每2个老年人中就有1人 患有高血压，另有研究显示，部分城市老年人群的高血压患病率大于60%甚至更高，老年高 血压的防治问题是当前医学界研究的首要问题之一。
[0003] 老年高血压有其自身特点，如单纯收缩期高血压患病率高、舒张压水平偏低、脉压 增大、波动性大、晨峰高血压现象显著以及合并症多等特点。因此，老年高血压治疗较青年 高血压更复杂，也更困难。如何根据老年心血管疾病的特点，制定切实可行的治疗方案是摆 在每一个医务工作者面前的一项重大课题。近年来，随着医学迅速发展，老年高血压基础研 究和临床实践不断深入，大量循证医学证据层出不穷，使老年高血压患者得到了良好的医 治，患者的血压控制率有所下降。
[0004] 然而，众所周知，老年人是一个特殊的群体。由于老年疾病具有多病于一身，临床 表现隐匿不典型，发展迅速、猝死率高，药物不良反应多，并发症多等特点，尤其是在治疗过 程中受智力、心理、精神因素影响显著，其治疗的依从性较其它人群更差。因此，将高血压病 诊断和治疗的普遍性规律应用于老年人身上，势必可能带来诊疗方案的疏漏、治疗达不到 预期效果，或出现多种药物反应等情况。
[0005] 中药外治法着眼于整体调节，改善症状效果明显，能有效提高患者生活质量；同时 操作具有"简、便、验、廉"等优势，大大提高了患者的依从性。穴位贴敷治疗是一种常用的 中医外治法。在中医经络理论的指导下，根据穴位和药物的特点将有关的药物置于穴位局 部的皮肤，将经络腧穴的功能与药物的药理作用结合起来，它所产生的疗效既是药物药理 作用的结果，也是经络和腧穴对人体调节功能体现，从而调和阴阳、扶正祛邪、疏通经络，达 到治疗疾病的目的，并调整和提高机体的抗病能力。涌泉穴位于足底前三分之一的凹陷处， 足少阴肾经的井穴，又通于十二经脉和奇经八脉，具有良好的治疗作用。
[0006] 综上所述，若能研究开发一种针对老年高血压具有降压平稳、使用方便、安全可靠 的新型制剂，将是广大患者的渴望和福音，也是临床急需解决的问题。
【发明内容】
[0007] 本发明的目的在于提供一种用于贴敷治疗老年高血压的中药散剂，通过将中药散 剂调配后贴于涌泉穴，对经络穴位产生刺激作用和渗透作用，通过"药穴双效"发挥降压作 用，从而有效治疗疾病。
[0008] 为实现本发明的上述目的，本发明采用如下技术方案。
[0009] 本发明是由以下重量份数的中药成分组成的：臭梧桐1. 5-3份、吴茱萸1-5份、干 姜1. 5-8份、川芎0. 5-3份、陈皮2. 5-8份、益智仁2. 5-5份、山楂3-10份、当归2-10份、夏 枯草1. 5-5份、桂枝2. 5-8份、青葙子2-8份、黄芩1. 5-3份、钩藤2-5份。
[0010] 本发明用于贴敷治疗老年高血压的中药散剂的制备过程：将所述中药成分研为粉 末混匀，用食醋和清水等混合溶剂调成糊状，其中食醋、水与中药粉末的用量比例为2:1:1。 [0011] 本发明用于贴敷治疗老年高血压的中药散剂的使用方法：①贴穴前充分休息；② 患者取仰卧位；③将胶布剪成3cmX 3cm小方块，将治疗高血压的贴敷中药散剂贴在胶布中 央备用；④用75%酒精棉球消毒涌泉穴位，将贴有中药散剂的胶布对准涌泉穴位贴压；每 个疗程为4周。
[0012] 在本发明的组方中。
[0013] 臭梧桐，归经：肝经。药味：辛、苦，药性：凉。取其功效作用：祛风除湿降血压。 [0014] 吴茱萸，归经：肝经、脾经、胃经，药味：辛、苦，药性：温。取其功效作用：散寒止痛。
[0015] 干姜，归经：胃经、肺经、脾经，药味：辛，药性：热。取其功效作用：温中散寒，回阳 通脉。
[0016] 川弯，归经：胆经、肝经，药味：辛，药性：温。取其功效作用：活血行气，祛风止痛。 [0017] 陈皮，归经：肺经、脾经，药味：辛、苦，药性：温。取其功效作用：理气健脾，燥湿化 痰。
[0018] 益智仁，归经：脾经、肾经，药味：辛，药性：温。取其功效作用：温脾，暖肾。
[0019] 山楂，归经：胃经、脾经、肝经，药味：酸、甘，药性：温。取其功效作用：消食积，化滞 瘀。
[0020] 当归，归经：肝经、心经、脾经，药味：甘、辛，药性：温。取其功效作用：补血活血，润 肠通便。
[0021] 夏枯草，归经：胆经、肝经，药味：辛、苦，药性：寒。取其功效作用：清肝明目；散结 解毒。
[0022] 黄芩，归经：肺经、胆经、胃经、大肠经，药味：苦，药性：寒。取其功效作用：清热燥 湿。
[0023] 钩藤，归经：肝经、心包经，药味：甘，药性：微寒。取其功效作用：清肝热，平肝阳。
[0024] 本发明组方配伍释义：臭梧桐、吴茱萸为君药，中医认为，肝属于木，高血压是肝气 过于亢盛，吴茱萸为疏肝良药。臭梧桐祛风除湿降血压。同时吴茱萸配伍干姜：吴茱萸温中 下气而降逆；干姜温中散寒，二者合用有相须作用。吴茱萸配伍当归：吴茱萸得当归则温散 而不伤阴血，当归得吴茱萸则补血而不凝滞。夏枯草用于治疗头痛、眩晕，药理研究有降血 压作用，现代临床用以治疗高血压病，有助降压。黄芩：清热除湿，泻火解毒，对于肝经实热 的高血压病，有消除眩晕、头痛、口苦、心烦的作用。钩藤：平肝熄火清热，可用于肝阳上亢所 致的眩晕、头痛、目赤等症。
[0025] 与现有技术相比本发明的有益效果。
[0026] 本发明提供一种用于贴敷治疗老年高血压的中药散剂，组方的十三味中药配伍规 律基于中医基本理论，其配方切中老年高血压的中医病因、病机，通过将中药散剂敷贴于涌 泉穴，对经络穴位产生刺激作用和渗透作用，进而通过"药穴双效"发挥作用，从而达到治疗 疾病的目的。该中药散剂配合降压药物的联合使用来治疗老年高血压病，有效减少了降压 药物的剂量，从而减轻了药物的不良反应，提高老年高血压患者的生活质量。
【具体实施方式】
[0027] 实施例1。
[0028] 本实施例提供一种用于贴敷治疗老年高血压的中药散剂，是由以下中药成分组成 的：臭梧桐8克、吴茱萸12克、干姜15克、川弯6克、陈皮25克、益智仁18克、山楂25克、 当归12克、夏枯草9克、桂枝15克、青葙子12克、黄芩6克、钩藤10克。即中药原料重量 份数为：臭梧桐2份、吴茱萸3份、干姜3. 75份、川弯1. 5份、陈皮6. 25份、益智仁4. 5份、 山楂6. 25份、当归3份、夏枯草2. 25份、桂枝3. 75份、青葙子3份、黄芩1. 5份、钩藤2. 5 份。
[0029] 本实施例用于贴敷治疗老年高血压的中药散剂的制备过程：将所述中药成分研 为粉末混匀，用食醋和清水等混合溶剂调成糊状，其中食醋、水与中药粉末的用量比例为 2:1:1。
[0030] L临床资料。
[0031] 1.1 一般资料。
[0032] 61例病例均为老年病科住院患者，随机分为两组，即对照组和贴敷组。对照组31 例，其中男16例，女15例；年龄60岁-83岁，平均76. 3岁；病程5个月-32年，平均12. 5 年。贴敷组30例，其中男15例，女15例；年龄61岁-84岁，平均77. 1岁；病程6个月-30 年，平均13. 2年。两组患者在年龄、性别、病程等方面经统计学分析无显著性差异，具有可 比性。
[0033] 1.2病例选择。
[0034] 纳入标准参照《中国高血压防治指南》和《老年高血压诊断与治疗中国专家共识》： ①既往有明确原发性高血压病史；②年龄60-85岁；③未治疗或治疗未达标的1级和2级 高血压：非同日测定右上肢坐位收缩压彡HOmmHg但< 180mmHg，和(或)右上肢坐位舒张压 彡90mmHg但< IlOmmHg ;④能够自愿参加并与医师合作。
[0035] 排除标准：①明确的继发性高血压、恶性高血压及其他可能导致心排出量增加和 SBP升高的疾病如主动脉关闭不全、主动脉瘘、重度贫血、甲状腺功能亢进症等；②重度心 肺功能不全；③严重肝肾功能障碍以及造血系统疾病；④3级高血压；⑤过敏体质者，治疗 过程中对药物不能耐受者。
[0036] 2.治疗方法。
[0037] 2. 1贴敷组：采用左旋氨氯地平片2. 5mg，每日一次，口服；同时采用本实施例的治 疗高血压的贴敷中药散剂穴位贴敷涌泉穴，每日一次。
[0038] 2. 2对照组：采用左旋氨氯地平片2. 5mg，每日一次，口服。
[0039] 2. 3观察项目：①生活质量：测定杜氏高血压生活质量量表评分，培训后由专人负 责给量表赋分；②血压水平：每天上午9点-9点30分，病人休息10分钟后由专人测量肱动 脉血压水平，血压计经过校准；③安全性指标：血尿便常规、肝肾功能，由检验科同一机器 检验并复查。
[0040] 2. 4统计学方法：使用SPSS10. 0统计软件，两组差异性比较用卡方检验。
[0041] 3.疗效判定标准及治疗结果。
[0042] 3. 1疗效判定标准。
[0043] 3. I. L生活质量评价。
[0044] 以杜氏高血压生活质量量表得分为标准，评价高血压病人治疗后的生活质量改善 情况。改善率（％) =(治疗前总分一治疗后总分）/治疗前总分X 1〇〇%。评定标准：改善率 > 50%为显效；改善率> 25%为有效；改善率< 25%为无效。
[0045] 3. 1. 2.降压疗效评价。
[0046] 随访4周，随访结束时测定杜氏高血压生活质量量表评分、肱动脉血压降低值。对 两组的治疗效果进行统计学处理。
[0047] 参照1993年《中药新药临床研究指导原则》中《中药新药治疗高血压病临床研 究指导原则》的标准。显效：舒张压下降IOmmHg或以上，并达到正常范围；或舒张压下降 20mmHg或以上；有效：舒张压下降不及IOmmHg但达到正常范围；或下降l(Tl9mmHg，但未达 到正常范围；无效：未达到以上标准。
[0048] 3. 2两组肱动脉血压变化的比较(见表1):贴敷组显效12例，有效15例，无效3例， 总有效率90. 00% ;对照组显效10例，有效14例，无效7例，总有效率77. 42%。经统计学处 理，贴敷组总有效率优于对照组（P〈〇. 05)。
[0049] 表1 :两组肱动脉血压变化的比较。
【权利要求】
1. 一种用于贴敷治疗老年高血压的中药散剂，其特征在于：本发明包括以下成分：臭 梧桐1. 5-3份、吴茱萸1-5份、干姜1. 5-8份、川芎0. 5-3份、陈皮2. 5-8份、益智仁2. 5-5 份、山楂3-10份、当归2-10份、夏枯草1. 5-5份、桂枝2. 5-8份、青葙子2-8份、黄芩1. 5-3 份、钩藤2-5份。
2. 如权利要求1所述的用于贴敷治疗老年高血压的中药散剂，其特征在于：本发明是 由以下中药成分组成的：臭梧桐2份、吴茱萸3份、干姜3. 75份、川芎1. 5份、陈皮6. 25份、 益智仁4. 5份、山楂6. 25份、当归3份、夏枯草2. 25份、桂枝3. 75份、青葙子3份、黄芩1. 5 份、钩藤5. 5份。
3. 如权利要求2所述的用于贴敷治疗老年高血压的中药散剂，其特征在于：本发明是 由以下重量份数的中药成分组成的：臭梧桐2. 5份、吴茱萸4份、干姜5份、川芎1份、陈皮 2. 5份、益智仁3份、山楂3份、当归6份、夏枯草3份、桂枝6份、青葙子5份、黄芩1份、钩 藤3份。
4. 如权利要求3所述的用于贴敷治疗老年高血压的中药散剂，其特征在于：本发明是 由以下重量份数的中药成分组成的：臭梧桐3份、吴茱萸5份、干姜6份、川芎2份、陈皮5 份、益智仁3. 5份、山楂9份、当归8份、枯草3. 5份、桂枝5份、青葙子4份、黄芩3份、钩藤 4份。
5. 权利要求1用于贴敷治疗老年高血压的中药散剂的使用方法，其特征在于：贴穴前 充分休息；患者取仰卧位；将胶布剪成3cmX3cm小方块，将治疗高血压的贴敷中药散剂贴 在胶布中央备用；用75%酒精棉球消毒涌泉穴位，将贴有中药散剂的胶布对准涌泉穴位贴 压；每个疗程为14周。
6. 权利要求5用于贴敷治疗老年高血压的中药散剂的制备过程，其特征在于：将所述 中药成分研为粉末混匀，用食醋和清水混合溶剂调成糊状。
【文档编号】A61P9/12GK104258336SQ201410498889
【公开日】2015年1月7日 申请日期:2014年9月26日 优先权日:2014年9月26日
【发明者】张泽 申请人:张泽