本发明涉及医疗技术领域，具体来说，涉及一种超声纤支镜瘤体靶向施用方法。
背景技术：
支气管肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，发病率和死亡率已居所有恶性肿瘤之首，吸烟是肺癌的最重要的致病因素。肺癌患者常见咳嗽、咯血、消瘦等症状，及时进行胸部影像学及纤维支气管镜等检查，可使大部分患者得到确诊。在治疗方案选择上，根据不同的肿瘤病理类型、分期以及分子生物学特征，并结合患者实际情况，选择相应的手术、化疗、放疗、靶向、免疫治疗以及中医药等综合治疗手段。虽然近年来肺癌的治疗疗效有了较大幅度提高，但晚期肺癌的预后及治疗仍然较差。
超声纤支镜(endobronchialultrasound，ebus)是将微型超声探头通过纤支镜进入支气管管腔，通过实时超声扫描，获得管壁层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像，有助于定位并提高诊断水平；目前超声纤支镜主要用于对呼吸道及其周围病变进行超声检查，也可利用微型超声探头辅助定位进行纵隔淋巴结以及肺内病变的穿刺活检（即经气管镜超声引导针吸活检术，ebus-tbna），大大提高了传统经支气管针吸活检术的安全性和准确性。
针对现有技术中存在的相关技术问题，目前尚未提出有效的解决方案。
技术实现要素：
本发明的目的是提供一种超声纤支镜瘤体靶向施用方法，以克服目前现有技术存在的上述不足。
本发明的目的是通过以下技术方案来实现：
一种超声纤支镜瘤体靶向施用方法，包括以下步骤：
s1、首先术前用药局部麻醉，并按常规纤维支气管镜检查方法探查气道，了解病变的部位及生长情况；
s2、再经常规纤支镜高电频电圈套器、氮亚刀设备对气管内肿瘤进行切除；
s3、退出常规纤支镜，并将超声纤支镜送入气道，超声探头探查肿瘤侵犯气管的深度及根部与周围组织的关系；
s4、在超声纤支镜引导下将化疗药物顺铂及西妥昔单抗于肿瘤组织粘膜下部位多点注射；
s5、退出超声纤支镜，再次将常规纤支镜送入气道，并于肿瘤部位予以多点冷冻处理；
s6、冷冻处理后于肿瘤病变侧的主支气管开口处局部喷入地塞米松及庆大霉素。
进一步的，所述s4中，顺铂的用量为10mg。
进一步的，所述s4中，西妥昔单抗的用量为50mg。
进一步的，所述s5中，冷冻处理的频率为每次持续一分钟且间隔一分钟。
进一步的，所述s6中，地塞米松的用量为5mg。
进一步的，所述s6中，庆大霉素的用量为8万单位。
本发明的有益效果为：利用超声纤支镜实时超声扫描的功能，将超声纤支镜穿刺针应用于支气管内型肺癌的局部药物注射，不仅深度问题得到解决，而且在实时超声监控下，规避了穿刺过程中可能对邻近大血管等损伤，安全性提高；向肿瘤根部多点联合注入靶向药物西妥昔单抗及化疗药物顺铂，且采用腔内局部注射不仅能达到治疗肿瘤及缓解气道阻塞的目的，且由于局部化疗药物用量少，避免全身大剂量化疗对机体的毒副作用，同时治疗费用也得到节省，先电圈套等热技术电切，再多点瘤体注射，再冷冻，规避了传统纤维镜下局部注射时易出现局部组织水肿加重，进而进一步加重患者呼吸困难等不良表现的问题。
具体实施方式
下面对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
根据本发明的实施例，提供了一种超声纤支镜瘤体靶向施用方法，包括以下步骤：
s1、首先术前用药局部麻醉，并按常规纤维支气管镜检查方法探查气道，了解病变的部位及生长情况；
s2、再经常规纤支镜高电频电圈套器、氮亚刀设备对气管内肿瘤进行切除，以减小肿瘤负荷，便于肿瘤根部局部注射药物，并能避免肿瘤坏死过程中组织水肿导致气道阻塞的进一步加重；
s3、退出常规纤支镜，并将超声纤支镜送入气道，超声探头探查肿瘤侵犯气管的深度及根部与周围组织的关系，以便确定注射部位及注射针的深度，避免穿刺及注射时损伤周围血管和重要脏器；
s4、在超声纤支镜引导下将化疗药物顺铂10mg及西妥昔单抗50mg于肿瘤组织粘膜下部位多点注射，以到达肿瘤局部治疗目的，并能避免全身化疗对机体的不良反应；
s5、退出超声纤支镜，再次将常规纤支镜送入气道，并于肿瘤部位予以每次持续一分钟且间隔一分钟进行多点冷冻处理；
s6、冷冻处理后于肿瘤病变侧的主支气管开口处局部喷入地塞米松5mg及庆大霉素8万单位，以缓解肿瘤药物对气道水肿的影响及预防术后感染的出现。
通过超声探头获得管壁层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像，有助于确定注射部位及注射针的深度，避免穿刺及注射时损伤周围血管和重要脏器，经超声纤支镜局部化疗，肿瘤组织内的药物浓度高、持续时间长，不增加药物引起的毒副作用，避免了加大全身用药剂量以试图提高局部病灶药物水平所导致的肝肾功能毒副作用。同时药物也可以进入肺门及纵隔淋巴结的转移灶，使瘤体迅速缩小，解除气道阻塞，从而明显缓解呼吸困难、肺不张及阻塞性肺炎，使难以治疗的晚期肺癌患者减轻痛苦，提高生活质量，延长寿命。化疗药物顺铂作为肺癌化疗的基础治疗，全身用药时部分患者可因消化道、肾脏等毒副作用而中断；作为目前肿瘤方面应用较为广泛的egfr的单克隆抗体，西妥昔单抗全身用药费用高，部分患者不能承受；肿瘤局部注射可达到高药物浓度的同时可明显减少药物的使用剂量，较全身化疗毒副作用及费用减少。先电圈套等热技术电切，再多点瘤体注射，再冷冻，再局部喷入地塞米松5mg及庆大霉素8万单位，以缓解肿瘤药物对气道水肿的影响及预防术后感染的出现，规避了传统纤维镜下局部注射时易出现局部组织水肿加重，进而进一步加重患者呼吸困难等不良表现的问题。
综上所述，借助于本发明的上述技术方案，利用超声纤支镜实时超声扫描的功能，将超声纤支镜穿刺针应用于支气管内型肺癌的局部药物注射，不仅深度问题得到解决，而且在实时超声监控下，规避了穿刺过程中可能对邻近大血管等损伤，安全性提高；向肿瘤根部多点联合注入靶向药物西妥昔单抗及化疗药物顺铂，且采用腔内局部注射不仅能达到治疗肿瘤及缓解气道阻塞的目的，且由于局部化疗药物用量少，避免全身大剂量化疗对机体的毒副作用，同时治疗费用也得到节省，先电圈套等热技术电切，再多点瘤体注射，再冷冻，规避了传统纤维镜下局部注射时易出现局部组织水肿加重，进而进一步加重患者呼吸困难等不良表现的问题。
以上所述仅为本发明的较佳实施例而已，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。